Hur har huvudvärk för migrän

Skleros

Migrän är en vanlig orsak till huvudvärk. Denna neurologiska sjukdom förbi inte många av oss. Vem vet inte den pulserande punktens smärta, och så att det är svårt att vända på huvudet? Speciellt många förvärringar plågas i offseasonen. Så, låt oss ta reda på hur huvudvärk i migrän och vad man ska göra med det.

Vad är symptomen på migrän?

Ofta uppstår frågan: Var skadar huvudvärk för migrän? Huvudsymptomet är ensidig, intensiv och smärtsam smärta. Det är dock möjligt att det kan sprida sig, täcker ögonen, nacken. Smärta kan förvärras av ljusa blinkar av ljus, buller eller skarpa dofter. En person kan känna sig illamående. Många känner sig yr, det blir svårare att navigera i rymden. Irritabilitet, depression eller agitation. Ta emot droger som lindrar huvudvärk, kan inte lindra en attack, du borde rådgöra med en läkare.

Migrän med aura

Förekomsten av aura är den klassiska formen av migrän. Det observerades av en tredjedel av patienterna. Aura är inte hälsofarligt, det speglar bara några processer som förekommer i hjärnan. Dess varaktighet är från 10 till 30 minuter. Auraen är visuell - medan hallucinationer uppträder som blinkar av ljus, fläckar eller en regnbåge. För problem med syn är det värt att prata om atomskotom (ögonmigrain) - ögonen slutar att se på grund av cirkulationsstörningar.

Okulär migrän förekommer hos gravida kvinnor och barn i övergångs ålder. Känsliga symptom kan uppstå som om fingertopparna är domningar eller stickningar i tungan. Allt detta åtföljs av visuella störningar, och ibland är det svårt att prata eller välja ord. När aura passerar, smärtar allvarlig smärta huvudet, vilket ofta är lokaliserat på ett ställe.

Utan aura

Hur skadar huvudvärk i migrän utan aura? Kvinnor kan drabbas av sjukdomen före menstruationstiden, detta beror på hormonella hopp. Migränattacker föregås ofta av föregångare - symptom som varnar för att det snart kommer att bli en storm. I detta fall är en förändring av humör möjligt: ​​från irritabilitet (speciellt en våldsam reaktion är möjlig för hårda ljud, luktar och ljusflampar) och depression mot dåsighet och apati.

En attack utan aura börjar omedelbart (från 10 till 30 minuter) och omedelbart med smärtsamma känslor (ofta i högra hälften av huvudet). En särskiljande egenskap är pulsationen, som liknar rytmen i hjärtat, en sådan typ av smärta beror på omvänd blodflöde. Det kan öka med fysisk ansträngning, så det är bättre för patienter att ligga kvar i sängen.

Associerad migrän

Detta är en sällsynt händelse. Neurologiska symtom läggs till smärtsamma attacker - det finns störningar i vokalapparaten, motorfunktioner, sensoriska organ och viscerala störningar. Hur är huvudvärk i samband med migrän? Det finns följande alternativ:

  • Oftalmoplegic - till huvudvärk läggs problem med den oculomotoriska nerven, såsom strabismus, ptosis, pupil dilation.
  • Hemiplegisk tillförd svaghet i lemmarna.
  • Vestibular - Meniros syndrom läggs till i smärtan (yrsel, illamående och hörselproblem uppstår).
  • Cerebellar - problem med den vestibulära apparaten.
  • Hjärt-angina eller takykardi läggs till.
  • Buk - smärta i samband med utseende av kramp i buken, eventuell svullnad, ibland kräkningar.

migrän

Vad är en migrän?

Migrän är en extremt intensiv störande huvudvärk, vars attacker kan vara från flera timmar till flera dagar. Som regel uppträder pulserande smärtor i pannan, i templet eller runt ögonen, och börjar sedan gradvis öka. Dessutom förvärrar varje rörelse, handling, starkt ljus eller ljud tillståndet. Mycket ofta är en migrän åtföljd av illamående och kräkningar.

Anfall kan inträffa 1-2 gånger om året och nästan dagligen. Det är uppenbart att kvinnor drabbas av migrän oftare än män.

Finns det olika typer av migrän?

Ja. De vanligaste typerna är migrän med aura (klassisk migrän) och utan aura.

Migrän med aura börjar med utseendet av specifika känslor, bara kallad aura. Dessa inkluderar ofta visuella störningar, ljusflampar, färgförvrängningar, en nebula framför ögonen eller alla slags geometriska illusioner. En person kan tillfälligt förlora någon form av visuell komponent, till exempel perifer vision.

Märklig tinning, brännande eller muskelsvaghet på ena sidan av kroppen kan också uppstå. En person kan ha problem med kommunikation, han blir ofta dum, irritabel och rastlös.

Aura-varaktigheten är 15 till 30 minuter, och det kan uppstå både före smärta och efter det. Dessutom är auraen ibland överlagd på den smärtsamma scenen av en migrän och i sällsynta fall går den bort, utan att gå in i en attack.

Smärta i denna typ av migrän kan förekomma på ena sidan av huvudet, eller båda.

Migrän utan aura åtföljs inte av några preliminära symptom, men som regel utvecklas det långsammare än den första typen, varar längre och stör starkare prestandan i vardagliga aktiviteter. Smärtan hos en migrän utan aura är koncentrerad endast på ena sidan av huvudet. Det bör noteras att de flesta som lider av migrän har denna typ av sjukdom (utan aura).

Vad är känslorna av migrän?

Migränsmärta kan vara oerhört stark. Ofta gör det betydande justeringar eller gör det omöjligt att utföra vardagliga uppgifter. Samtidigt är migrains kurs och svårighetsgrad olika för olika personer. De möjliga symtomen på denna sjukdom anges nedan. Det är värt att notera att för vissa personer är migrän föregås av speciella känslor. Det handlar inte om en kortvarig aura, utan om långvariga förändringar i välbefinnandet, vilket kan uppstå om några timmar och till och med en dag före själva migränattackan. Dessa inkluderar betydande förändringar i trötthet, kulinariska preferenser, törst och humör.

Lista över eventuella symptom på migrän

  • Allvarlig throbbing eller värkande smärta på ena eller båda sidorna av huvudet.
  • Smärta förvärras av någon fysisk aktivitet.
  • Illamående och kräkningar.
  • Förändringar i syn, inklusive suddning eller utseendet på "döda" områden.
  • Ökad känslighet mot ljus, ljud eller lukt.
  • Känsla trötthet och / eller deprimerad.
  • Nästäppa
  • Chills eller överdriven svettning.
  • Styvhet eller smärta i nacken.
  • Yrsel.
  • Ömhet i hårbotten.

Vad är orsakerna till migrän?

Läkare har ännu inte fastställt de specifika orsakerna till migrän. Hittills har vi lyckats ta reda på den delen av huvudvärk som orsakas av förändringar i kroppen av ett ämne som heter serotonin. Serotonin utför många uppgifter i vår kropp och påverkar särskilt blodkärlen. När nivån är hög, samlar fartygen, och när den är låg, expanderar de, ofta följd av smärtsamma känslor.

Dessutom studeras förhållandet mellan förekomst av migrän och mönstret av elektrisk aktivitet i hjärnan.

Vilka är riskfaktorerna och triggarna av migränutveckling?

Vissa saker (riskfaktorer) ökar risken för att en viss person möter migrän, andra (triggers) - stimulerar utvecklingen av anfall.

De vanligaste riskfaktorerna är:

  • Ärftlighet: Om minst en av föräldrarna drabbas av migrän, ökar dina chanser att uppleva denna sjukdom betydligt.
  • Kön: Kvinnor är mer benägna att migrän än män.
  • Ålder: Den första migränattackan uppträder i de flesta fall i tonåren, men i princip kan det förekomma i alla åldrar, vanligtvis upp till 40 år.

De vanligaste triggarna är:

  • Mat och dryck: Vissa livsmedel och drycker (se listan nedan) kan utlösa migränattacker, liksom uttorkning, kost och hoppa över måltider.
  • Hormonella förändringar: hos kvinnor kan migrän förenas med menstruationscykeln, klimakteriet, användningen av hormonella preventivmedel eller hormonbehandling.
  • Stress: Stress kan provocera migränattacker. Detta kan antingen vara överbelastning eller hushållssysslor eller fysisk utmattning eller sömnbrist.
  • Effekt på sinnena: Höga ljud, starkt ljus (flimmerljus eller solljus) eller starka luktar (som färg) kan orsaka migränattack.
  • Narkotika: Att ta vissa droger kan också stimulera utvecklingen av anfall. Om du misstänker att orsaken till din migrän ligger i medicinerna du tar, kontakta din läkare. Mest sannolikt kommer han att ersätta det med en motpart.
  • Sjukdomar: Infektioner som influensa och förkylningar kan provocera migrän, särskilt hos barn.

Måltider och drycker som framkallar utvecklingen av migrän

  • Fermenterade, konserverade, saltade eller bearbetade kött, inklusive Bologna korv, vilt, skinka, sill, varmkorv, pepperoni och korv
  • Blåost
  • Alkoholhaltiga drycker, särskilt rött vin
  • aspartam
  • avokado
  • Legumes, inklusive curling, italienska och lima bönor, foder och turkiska bönor, pinto bönor och lamm ärter
  • Brewer's yeast, inklusive jäst kaffe kaka, munkar och surt bröd
  • Koffein (i stora mängder)
  • Soupburk eller bouillon kuber
  • Choklad-, kakao- och carobböna mjöl
  • Derivat av mejeriprodukter, kefir och grädde
  • fikon
  • lins
  • Kött mjukgörare
  • Mononatriumglutamat
  • Nötter och jordnötssmör
  • Lök, förutom mycket små doser för smak
  • papaya
  • Passionsfrukt
  • Chick pea
  • Marinerad, konserverad eller inlagd mat, inklusive gurkor och oliver, samt vissa tilltugg
  • russin
  • Svarta plommon
  • surkål
  • Salt med peppar
  • Snö ärter
  • Sojasås

Hur diagnostiseras migrän?

Din läkare kommer att diagnostisera migrän baserat på de symptom du beskriver. Om diagnosen är oklart, kommer han att göra en inspektion. Du kan också behöva ett blodprov och ett antal undersökningar som MR-och CT-skanningar i hjärnan för att eliminera andra möjliga orsaker till huvudvärk. Dessutom kan läkaren be dig att hålla en dagbok med huvudvärk för att bestämma angrepparna av attackerna.

Hur behandlas migrän?

Det finns 2 typer av läkemedel för behandling av migrän. Den första typen syftar till att lindra smärta som redan har uppstått och minskar dess svårighetsgrad. Ta dessa droger ska vara omedelbart efter de minsta tecknen på migrän. Den andra typen syftar till att förebygga attacker. Dessa droger tas dagligen och kan minska förekomsten av huvudvärk.

Prata med din läkare om vilka av dessa läkemedel som är optimala i ditt fall. Vissa människor tar båda typerna på en gång. Du bör också förstå att receptbelagda och receptbelagda läkemedel med för ofta användning eller för mycket dosering endast kan leda till ytterligare problem.

Vilka läkemedel hjälper till att minska migränvärk?

För låg och måttlig migrän kan receptfria läkemedel som aspirin, acetaminofen, ibuprofen, naproxen, ketoprofen och en kombination av acetaminofen, aspirin och koffein hjälpa till.

I svåra migrän kan du behöva ta förebyggande läkemedel. Dessa inkluderar ergotamin tagen ensam eller i kombination med andra droger, liksom dihydroergotamin. Andra receptbelagda läkemedel inkluderar: sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan, rizatriptan, almotriptan, eletriptan och frovatriptan.

Om smärtan inte avtar, kan mer potenta narkotiska eller barbiturathaltiga läkemedel behövas. Dessa droger är beroendeframkallande, så de bör behandlas mycket noggrant.

Vad mer kan du göra för att du ska må bättre?

För att underlätta migränflödet, följ dessa rekommendationer:

  • Ligga ner i ett mörkt tyst rum.
  • Sätt en kall kompress på pannan och under nacken.
  • Massage ditt huvud noggrant.
  • Tryck ner på whiskyen.

Är det möjligt att förebygga migränattacker?

Ja. Om du har kramper oftare 2 gånger om månaden eller om de helt inaktiverar dig och inte tillåter dig att arbeta, ska du ta förebyggande läkemedel. De är berusade varje dag, oavsett om du är orolig för huvudvärk eller inte, och inkluderar vissa antidepressiva medel, kardiovaskulära och antiepileptiska läkemedel, Botox-injektioner, samt extrakt från lövburens löv och rötter.

Vilka andra sätt att förebygga migrän?

Även om det inte finns något sätt att förhindra en migrän med 100% effektivitet, kan du minska sannolikheten för att utveckla den. För detta:

  • Ät på schema, utan att missa måltider.
  • Gå till sängs och vakna samtidigt.
  • Träna regelbundet. Aerob träning minskar trycket och ger dig möjlighet att effektivt kontrollera kroppsvikt. Kom ihåg att fetma är en av orsakerna till migrän.
  • Håll en dagbok med huvudvärk. Detta kommer att låta dig förstå vad som exakt provocerar anfall och vilka behandlingsmetoder som är mest effektiva.

Migrän smärta vad

Enligt experter är huvudvärk det vanligaste klagomålet bland patienterna. Dessutom kan smärtan vara annorlunda, liksom orsakerna till det. Hur skiljer man vanligt huvudvärk från en verklig migrän? Vilka symptom kännetecknas de av? Den bästa folkhanteringen av migrän.

Artikelns innehåll:

Huvudvärkspänningar och migrän - skillnaderna mellan migrän och GBI

HDN:

  • Bilateral smärta (måttlig, mild), bältros (hjälm, bälte).
  • Lokalisering: baksida av huvudet, tempel, mörker.
  • Smärtan manifesterar sig vanligtvis efter en stark känslomässig belastning, efter arbetsdagen.
  • Smärta tillsammans med illamående (sällan), ökad känslighet för ljud / ljus.
  • Beror inte på fysisk aktivitet.
  • Vad kan prova HDN: obekväm hållning, spänningar i nackmusklerna (huvudet), stress.
  • Vad hjälper till att lindra smärta: avkoppling, avkoppling.
  • Ärftlighet spelar ingen roll.

Vanlig huvudvärk kan orsakas av en vanlig förkylning, sinusit, otitis media och andra sjukdomar. Även riskfaktor kan mycket väl vara en huvudskada, trötthet, exponering för passiv rökning, allergener och så vidare. För att klara av en släng av de vanliga huvudvärk, tar inte behövs smärtstillande. Det räcker att utesluta orsaken till smärtan. En hälsosam livsstil, daglig behandling och god kost hjälper till att lösa problemet med jämn långvarig smärta.

migrän:

  • Ensidig, stark, knuffande smärta, och sidorna kan alternera.
  • Område med lokalisering: krona, öga, panna med tempel.
  • Tidpunkten för symptom: någon.
  • De åtföljs av: illamående / kräkningar, absolut intolerans mot ljud / ljus, klassisk "aura" strax innan en attack (neurologiska symptom).
  • Smärtan intensifieras även med en lugn stigning av trappan och annan belastning.
  • Förändringar i vädret, brist på sömn (överskott), stress, hunger, liksom alkohol, PMS, stuffiness kan vara en provocerande faktor.
  • Smärtlindring bidrar till kräkningar under en attack och sömn.
  • Över 60 procent av fallen är en ärftlig smärta.
  • I motsats till HDN uppstår migrän huvudsakligen på grund av expansionen av blodkärlen som omger hjärnan.

Symtom på en sann migrän - hur man förstår att du har migrän?

Fram till slutet har denna sjukdom tyvärr inte studerats. Omkring 11 procent av befolkningen lider av det. Huvudsymptomen är aura som föregår attacken - ett brott mot uppfattningen i 10-30 minuter:

  • Fluor, slöja, blinkar före ögonen.
  • Störning av balans.
  • Överträdelser av kontroll över sina muskler.
  • Nedskrivning av hörsel / tal.

Detta händer på grund av den kraftiga minskningen av hjärnans huvudartärer och den efterföljande bristen på blodflöde till den.

Tecken på en klassisk migrän - identifiera migrän på en minut!

  • Krångande smärta som varar från en timme till flera dagar.
  • Gradvis ökning av smärta, som påverkar ena sidan av huvudet.
  • Eventuell lokalisering av smärta: ögat, öra eller panna, tempel, nacke, käke eller axel.
  • Allvarligt obehag kan påverka hela kroppen.
  • Smärta tillsammans med kräkningar, feber och yrsel, kyla händer / fötter, täta urinträngningar, plötslig domningar i huden i ansiktet.
  • När attacken sänker, noteras en känsla av absolut utmattning.

Vad kan prova migränattacker - från vad börjar migrän?

  • Produkter innehållande nitriter, aminosyror.
  • Alkoholhaltiga drycker.
  • Plötsligt väder förändras.
  • Flimrande ljus.
  • Irriterande lukt.
  • Fysisk aktivitet.
  • Störning av sömn.
  • Bo på hög höjd.
  • Emosionell ökning.
  • PMS.
  • Lågt socker.
  • Långa fasta (över sex timmar).

Vad ska man göra med frekvent och svår huvudvärk, migrän?

Först och främst i närvaro och återkommande symptom ovan bör du kontakta en specialist för att utesluta:

  • Förändringar i livmoderhalsen.
  • Förekomsten av kränkningar i blodtillförseln till hjärnan.
  • Förekomsten av en tumör.
  • Konsekvenserna av olika skador på skallen, livmoderhalsen.
  • Aneurysm av cerebral fartyg etc.
  • Hjärnblödning.

Endast en kompetent diagnostiserad och förtydligad orsak till smärta kommer att hjälpa till att hitta en lösning på detta problem.

Migränundersökning - Vilken läkare hjälper dig?

  • Konsultation med en läkare (bestämning av typ av smärta, sökning efter orsaker som påverkar dess förekomst, etc.).
  • Inspektion specialist.
  • Analys av tryck och lung / hjärtfunktion.
  • Klassiska tester (blod / urin).
  • CT (tomografi) och röntgen (för att utesluta förekomst av en tumör, etc.).
  • Elektroencefalogram.
  • HERR
  • Doppler sonografi etc.

Om det inte finns några allvarliga avvikelser och sjukdomar under specialundersökningen, ska alla ytterligare åtgärder av patienten riktas för att förhindra nästa attack. Det vill säga förebyggande av sjukdomen.

Hur man botar migrän - migränbehandling principer

Denna sjukdom kan vara i åratal. Och med tanke på den olika kursen och arten av smärta, väljs behandlingen strikt individuellt. Det betyder att hjälp kan vara absolut värdelös för en annan. Så, de viktigaste principerna i behandlingen:

  • Följ den valda behandlingsmetoden. Tålamod är ett måste.
  • Eliminering av alla faktorer som kan orsaka en attack.
  • Övergång till en hälsosam livsstil.
  • Användning av läkemedel som föreskrivs av en läkare.

Hur man stoppar en migränattack - grundläggande rekommendationer

  • Vid de första prekursorerna av migrän är det vanligtvis ordinerat aspirin eller paracetamol.
  • Innan avlastning av en attack ska du vara i tystnad, i vågrätt läge och i ett ventilerat mörkt rum.
  • Det är rekommenderat att lägga kyla på nacken och pannan.
  • Om illamående och smärta är outhärdliga kan kräkningar provoceras. Detta kan hjälpa till att lindra en attack.
  • Te / kaffe under en attack är förbjuden.

Huvudrollen i kampen mot denna sjukdom är förebyggande. Som det är välkänt har lindringen av en attack med piller på smärtstopp inte någon effekt. Därför är det bästa alternativet - förebyggande av attacker.

Migrän: symtom och behandling

Migrän - huvudsymptom:

  • Sonitus
  • huvudvärk
  • svaghet
  • yrsel
  • illamående
  • Cirkulationssjukdomar
  • kräkningar
  • frossa
  • Talnedskrivning
  • Rörelsekoordinering
  • Suddig syn
  • Förlust av medvetandet
  • Dubbelögon
  • fotofobi
  • Minskning av synfältet
  • Rädsla för rädsla

Migrän är en ganska vanlig neurologisk sjukdom, åtföljd av svår paroxysmal huvudvärk. Migrän, vars symtom faktiskt är smärta, koncentreras från hälften av huvudet, huvudsakligen i ögon, tempel och panna, i illamående och i vissa fall i kräkningar, förekommer utan hänvisning till hjärntumörer, stroke och allvarliga skador på huvudet, även om och kan indikera relevansen av utvecklingen av vissa patologier.

Allmän beskrivning

Migrän huvudvärk är sällan lokaliserad i båda halvorna av huvudet, och som vi redan har påpekat är dess utseende inte förenat med några medföljande villkor som kan förklaras. Arten av sådan smärta är inte associerad med den traditionella huvudvärk som uppstår på grund av spänning, men med kärlen. Samtidigt med migrän har huvudvärk ingenting att göra med blodtryck (med ökat eller minskat), det är inte heller associerat med ökat intrakraniellt tryck eller en attack av glaukom, som definierar den i kombination med ovanstående beskrivningar som en speciell typ av huvudvärk.

Den huvudsakliga faktorn som framkallar risken för migrän är predisposition mot ärftlighetens bakgrund, men i allmänhet är orsaken, som tjänar som en motiverande faktor, ännu inte bestämd på grund av komplexiteten i utvecklingsmekanismen för detta tillstånd.

Fysisk och känslomässig överbelastning, alkoholkonsumtion (särskilt champagne, rött vin, öl), ätstörningar och sömnstörningar, överdriven exponering för buller och solljus (överhettning), rökning, klimatförändringar och allmänna meteorologiska förhållanden är också bland provokationsfaktorerna. hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen (inklusive mot bakgrund av användningen av hormonella preventivmedel), liksom förändringar i samband med menstruationscykeln. Det är anmärkningsvärt att livsmedelsprodukter mättade med tyramin (som kakao och choklad, ost, kaffe och nötter, citrusfrukter och rökt kött) leder till störningar i centrala nervsystemet avseende serotoninprocesser, vilket i sin tur gör det möjligt att betrakta dem som faktorer direkt relaterad till utvecklingen av migrän.

När man tittar på en djupare nivå är situationen med utvecklingen av migrän mot bakgrunden av de angivna faktorerna följande. I synnerhet leder de till utvecklingen av angiospasm i carotid- eller vertebrobasilarsystemet, vilket i sin tur framkallar de karakteristiska symptomen i form av fotopsi, förlust av synfält, domningar i en av extremiteterna. Allt detta kan reduceras till definitionen av ett specifikt stadium som dessa symptom indikerar, scenen är prodromal. Nästa steg börjar gradvis, åtföljd av svår dilatation, som täcker arteriolerna och artärerna, venerna och venulerna. I synnerhet uttrycks denna process i området för den carotida utvändiga artärens grenar (mantelmitten, occipitalt och tidsmässigt).

Vidare är det en kraftig ökning av amplituden hos väggarna hos blodkärl som utsätts för expansion, varigenom receptorerna i blodkärlens väggar irriteras, vilket respektive leder till lokaliserad och svår huvudvärk. Därefter börjar vattnet på kärlen på grund av en ökning av permeabiliteten att svälla. Som regel bildas muskelkontrakt hos nacken och hårbotten i detta skede av processen, varigenom tillströmningen av blod till hjärnan är starkt förbättrad. Efter detta inträffar ganska komplexa förändringar vid nivån av biokemiska processer, där histamin och serotonin frigörs aktivt från blodplättar, på grund av vilka kapillärerna blir mer permeabla, vilka i sin tur minskas tillsammans med en minskning av artärtonen. Allt detta leder till den tredje etappen av migränflödet.

I framtiden kan patienter mot bakgrund av ovanstående processer stöta på symtom som indikerar att hypotalamusen är inblandad i dem. Detta symptom uppenbarar sig i form av frossa och lågt blodtryck, lågkvalitativ feber och ökad urinering.

Vid slutet av attacken vid sömnuppehållet försvinner huvudvärk när patienten vaknar, men kan i stället markeras med generell svaghet i kombination med indisposition.

Det fjärde stadiet av migrän manifesteras i form av ett post-migränsymptom, såväl som i form av störningar av allergisk typ och angiodystoni.

Återigen återigen till orsakerna till migrän är det viktigt att notera att huvudrollen i dess utveckling ges till aktiveringsprocessen i trigeminusnervans kärna. I denna utföringsform är migrän ett verkligt tillstånd för personer med ökad social aktivitet, liksom för människor som är alltför ambitiösa och alarmerande.

Framförallt uppstår sjukdomen i ung ålder, och uppkomsten sker vid en ålder av upp till 20 år och toppen vid ålder 25 till 35 år. Modern statistik visar att migrän i 20% av fallen diagnostiseras bland kvinnor och ca 6% bland män. Migrän hos barn är inte heller utesluten - symptomen på detta tillstånd uppträder i cirka 4% av fallen.

När man överväger ärftlighet till förmån för den efterföljande förekomsten av migrän hos ett barn, ökar dess närvaro hos båda föräldrarna denna risk med upp till 90%. i närvaro av migrän endast hos mamman - risken för utveckling når 70%; Förekomsten av enbart fadern bestämmer risken för att utveckla migrän inom upp till 20%.

Migrän: symtom

Den främsta manifestationen av sjukdomen, som vi redan har lärt oss, är en paroxysmal huvudvärk, som oftast är inriktad på ena sidan av huvudet av frontal-temporal regionen. Ofta är smärtan smula och intensiv, i vissa fall åtföljd av illamående (och ibland kräkningar), fotofobi och sund rädsla är inte uteslutna. Särskilt smärta förvärras av alltför stora belastningar av annan art (mental belastning, känslomässig eller fysisk belastning).

En attack av sjukdomen kan uppstå när som helst, och det händer ofta att en migrän förekommer under sömnen (på natten), närmare på morgonen eller vid vaken. För det mesta är smärtan ensidig, men senare sprider den sig på båda sidor av huvudet. När det gäller illamående (med vissa kräkningar ibland) uppträder det framförallt i slutet av den smärtsamma fasen, även om möjligheten att dess förekomst tillsammans med själva attacken inte utesluts.

Anfallstiden leder som regel till patienternas önskan om ensamhet, med rummet mörkande från alltför stort solljus och återanvändningen. När det gäller frekvensen av anfall, kan de förekomma både i varianten av flera episoder under hela sitt liv och i varianten med utseendet flera gånger i veckan. De flesta patienter upplever cirka två anfall per månad. I allmänhet kan en attack vara från en timme till tre dagar, men dess längd är mestadels noterad inom 8-12 timmar.

Migrän under graviditeten försvagas mest i manifestationerna, även om motsatt effekt inte utesluts, där anfallet i manifestationerna tvärtom ökar eller ens uppträder för första gången vid denna tidpunkt. Migränets karaktär, som vi redan har noterat, är till stor del ärftlig, och i grunden kommer arv från maternellinjen. Interartikelperioden bestämmer inte den neurologiska undersökningen av fokal typ av neurologiska störningar.

Tänk på några av huvudtyperna av migrän i mer detalj när det gäller deras manifestationer och egenskaper hos den kliniska bilden.

Migrän utan aura: symptom

Denna typ av migrän definieras också som en enkel migrän. Denna typ av det är den vanligaste, det noteras ca 2/3 av det totala antalet sjukdomar. Det är anmärkningsvärt att kvinnor möter migränattacker mycket oftare innan deras menstruation uppträder eller direkt under den. Det händer också att attackerna av denna typ av migrän endast observeras på specifika dagar i cykeln.

Vid diagnos av migrän utan aura, styrs av ett antal kriterier, vilket särskilt innefattar följande:

  • Utfallet av attacker minst fem gånger;
  • Den totala varaktigheten av var och en av dessa attacker är i storleksordningen 4 till 72 timmar i avsaknad av adekvat behandling av dem.
  • relevansen av nuvarande huvudvärk till minst två av följande egenskaper:
    • manifestationens pulserande natur;
    • lokalisering å ena sidan;
    • den genomsnittliga intensitetsgraden av manifestationer eller deras svåra grad, på grundval av förekomsten av vilka patienter förlorar förmågan att utföra sina vanliga aktiviteter;
    • märkbara ökade manifestationer i närvaro av fysisk aktivitet eller när man går;
    • Utseendet av illamående i ett komplex med huvudvärk (eventuellt med kräkningar);
    • fonofobi;
    • fotofobi.

Oftalmoplegisk migrän: symtom

Denna typ av migrän är ganska sällsynt med de rådande symtomen på ögonbollens lesion med ensidig förlamning. Det kännetecknas av utvecklingen av ett antal oculomotoriska störningar, som kan vara övergående i deras manifestationer. De kan förekomma i början av smärta med huvudvärk eller i början, bestående av följande villkor: blödning, pupil dilation vid sidan av lokalisering av smärta, dubbel vision, ptos i övre ögonlocket vid sidan av smärta etc.

De flesta patienter står inför utvecklingen av sjukdomen när den växlar med attacker, där det finns en typisk aura. Visuella patologier i detta tillstånd med adventen av aura är reversibla, det vill säga försvinna efter ett tag.

Hemiplegisk migrän: symtom

Hemiplegisk migrän är en relativt sällsynt typ av sjukdomen som behandlas, dess egenskap är utseendet av övergående och återkommande svaghet på ena sidan av kroppen. Själva begreppet "hemiplegi" definierar den verkliga muskelförlamningen, vilken påverkar den ena sidan av kroppen.

Hemiplegisk migrän observeras övervägande hos de patienter vars föräldrar också hade en tendens att utveckla sådana attacker. Innan diagnosen fastställs i denna variant av sjukdomen är de inte bara baserade på episoderna av muskelsvaghet som är relevanta för honom, men det är tillräckligt för att detta ska kunna använda datortomogramdata.

Ögon migrän: symtom

Okulär migrän, som också definieras som atriell scotom eller migrän med aura, är en sjukdom, vars symptom kokar ner till periodisk försvinnande inom en bild av ett visst visuellt fält. Ocular migrän är uppmärksam på patienter ganska ofta, och även om namnet på huvuddelen som definierar det indikerar smärta, är faktiskt sjukdomen i denna form inte åtföljd av den. Samtidigt är kombinationskursen inte utesluten, det vill säga en kombination av okulär migrän med normal migrän som uppstår på grund av ett brott mot blodcirkulationen i hjärnan.

Definiera egenskaperna hos okulär migrän bör det betonas att det innebär en neurologisk process som framträder i form av ett svar på vissa förändringar i kroppen. Särskilt inkluderar sådana förändringar förändringar i hormonell bakgrund, förändringar som är förknippade med egenskaperna hos den kemiska sammansättningen av de konsumerade produkterna, förändringar orsakas av de droger som konsumeras av patienter etc.

Som ett resultat kan huvudvärk uppträda, och det kan vara i flera timmar eller flera dagar. På grund av nedsatt blodcirkulation i hjärnans ansvarsområden (de är koncentrerade i den occipitala lobben) kan ögonmigrainer också utvecklas senare.

Ocular migrän, vars symtom, enligt sitt namn, består av visuella patologier, kan manifestera sig på olika sätt. En ögonmigrän med ett scotom (eller den så kallade "visuella fläcken") av mindre storlek, koncentrerad i mitten av patientens synfält, förekommer övervägande, och det kan också uppstå i form av zigzag blixtnedslag eller flimmer i blindplatsen. Platsen, i sin tur, i storlek kan öka, rör sig längs synfältet. Varaktigheten av detta fenomen kan vara i storleksordningen flera minuter, men det försvinner vanligtvis efter ungefär en halvtimme.

Denna typ av migrän står för ungefär en tredjedel av fallen av sjukdomen som helhet. Det är anmärkningsvärt att i vissa fall symtomen som är karakteristiska för visuell migrän åtföljs av utseendet av ensidiga parestesier (det vill säga känslor där nummenhet uppträder i ett visst område av kroppen), talproblem är också mindre ofta diagnostiserade. Numbness i synnerhet kan påverka både hälften av kroppen och hälften av ansiktet, tungan och svagheten i extremiteterna i kombination med talproblem är mycket mindre vanligt.

En viktig egenskap är att utseendet på neurologiska störningar, till exempel på höger sida (det vill säga brott i form av dessa symtom), indikerar att lokaliseringen av huvudvärk själv är koncentrerad på motsatt sida, det vill säga till vänster. Om lokalisering fokuserar på vänster sida, så känns smärtan till höger.

Endast i cirka 15% av fallen är lokaliseringen av neurologiska störningar och huvudvärk densamma. Efter avslutad aura, som i sig är definitionen av ovanstående komplex av neurologiska symptom som uppträder före en migrän med samtidig smärta eller symtom som noteras direkt vid uppkomsten av en migrän, finns det en pulserande smärta, koncentrerad inom den främre tidens orbitala regionen. Ökningen av sådan smärta förekommer inom en halvtimme till en och en halv timme, vilket kan åtföljas av illamående och i vissa situationer kräkningar. Den vegetativa formen av detta tillstånd åtföljs av framväxten av rädsla och panik, skakningar uppträder, andning ökar. Det är anmärkningsvärt att några symptom som kännetecknar migränens tillstånd med utseendet av en aura är reversibla, vilket också tidigare noterades av oss.

Det händer också att migrän leder till komplikationer, varav en är migränstatus. Han innebär en serie ganska allvarliga attacker av migrän som följer varandra i kombination med upprepad kräkningar. Förekomsten av attacker uppträder i intervall om ca 4 timmar. Det här tillståndet kräver inpatientbehandling.

Migrän: symtom hos barn

Huvudvärk hos barn är inte ovanligt. Vidare utesluter vaksamma föräldrar inte behovet av att konsultera en läkare av denna anledning, vilket dock inte alltid tillåter att finna orsaken till detta tillstånd. Under tiden innebär smärtsamma attacker tillsammans med generell sjukdom i många fall ingenting mer än en migrän.

Denna sjukdom åtföljs inte av några specifika objektiva uppgifter, eftersom temperaturen och trycket i samband därmed generellt motsvarar normala indikatorer, visar analyserna inte heller relevansen för den lilla patienten om förekomst av vissa avvikelser. Faktum är att undersökningen av barn i detta fall inte bestämmer några specifika förändringar avseende arbetet i enskilda system och organ. Vad som än var, visar statistik på barn att upp till 14 år upplevde ungefär 40% av migrän, dessutom var ungefär 2/3 av dem arvade från sina föräldrar helt och hållet.

Orsaken till huvudvärk hos barn med migrän är att detta tillstånd åtföljs av ökad produktion av adrenalin (vilket faktiskt också är relevant för vuxna). Detta hormon smälter i sin tur kärlens kärl under en viss tid (som vi noterade tidigare kan vara från flera timmar till flera dagar), och kärlarna i det här fallet slutar reagera på terapin som verkar i form av vissa läkemedel, vilket signifikant komplicerar saker. I synnerhet förorsakas processen av blodflöde till hjärnan på grund av kärlens förträngda lumen signifikant i samband med leveransen av de erforderliga näringsämnena till den.

Mot bakgrund av sådan svält uppstår uttalad huvudvärk. Vi noterar också att som en faktor som framkallar en liknande adrenalinattack bestäms nervspänningen, vilket du ser är ett ganska frekvent tillstånd för barn. Det är anmärkningsvärt att denna spänning kan vara relevant både för rekreation (dataspel, tv etc.) och för ökad träning med stress, med bakgrund av ansvaret förknippat med denna träning. Det bör också noteras att vissa livsmedel, såväl som ursprungligen noterade predisposition, ärvda från föräldrarna, kan leda till migrän.

Och om med en ärftlig predisposition allt är mer eller mindre klart, kräver livsmedelsprodukter i detta sammanhang en viss uppmärksamhet om en migrän förekommer mot bakgrunden av deras användning. Detta kan vara i elementär intolerans hos vissa livsmedel, vilket i sin tur avgör behovet av att ändra kosten, liksom vid utnämning av en lämplig diet som syftar till att förebygga migrän på grundval av näringspåverkande faktor. Vi lyfter fram de viktigaste symptomen i samband med migrän hos barn:

  • huvudvärk (oftast ensidig typ);
  • illamående, i vissa fall - kräkningar;
  • överkänslighet mot ljus;
  • talstörningar;
  • yrsel;
  • minskning av synligt visuellt fält.

Cervikal migrän: symtom

När du överväger en migrän, bör du inte sakna denna typ av det. Han har ett antal namn: detta är i själva verket "livmoderhalsmigrain" och "sympatiskt livmoderhalssyndrom (bakre) och" vertebralartärsyndrom. " Några av dessa alternativ kan användas för att diagnostisera ett visst tillstånd, men i någon av dess varianter talar vi faktiskt om samma tillstånd.

Cervikal migrän innebär ett tillstånd i vilket blodflödet till hjärnan genom poolen av en eller två samtidigt vertebrala artärer störs. Låt oss döma kärnan i denna process.

Blodtillförsel till hjärnan, som du kanske vet, tillhandahålls av två pooler. Den första av dessa, carotid poolen innehåller carotidartärer. På deras bekostnad (och för att vara mer exakt - på bekostnad av huvudgrenarna i form av inre halspulsåder) ges upp till 85% av det totala blodflödet till hjärnan, liksom ansvaret för olika typer av störningar som hör samman med blodcirkulationen (för det första är dessa stroke ). Det är särskilt karotenärerna, att uppmärksamhet betalas under undersökningar, och i synnerhet betalas den till deras aterosklerotiska lesion i samband med de aktuella komplikationerna.

När det gäller andra bassängen är detta vertebrobasilarbassängen, som inkluderar ryggradsarterierna (till vänster och på höger sida). De säkerställer blodtillförseln bakom hjärnan tillsammans med cirka 15-30% av det totala blodflödet till det. En sådan lesion kan naturligtvis inte jämföras med en skada under stroke, men funktionshinder utesluts inte.

Vid skador på artärer noteras följande villkor:

  • yrsel;
  • allvarliga huvudvärk
  • visuell och hörselskada
  • koordinationsstörningar;
  • förlust av medvetande

Av orsakerna som kan provocera en sådan skada kan de delas in i två relevanta grupper:

  • non-vertebral lesioner (dvs lesioner som inte är associerade med ryggraden) - skador orsakade som regel ateroskleros eller medfödda anomalier associerade med karaktärerna hos artärernas gång och deras storlek;
  • vertebrala lesioner (respektive lesioner som uppstår mot bakgrund av patologi som är relevanta för ryggraden) - här talar vi speciellt om en speciell sjukdom i ryggraden, som fungerar som en predisponeringsfaktor för lesionen. Den traumatiska karaktären hos denna lesion är inte utesluten, vilket kan vara associerad med en allmän historia av patientens tonår och skador som åtföljer denna period, men förändringar på den mest uttalade skalan är mer uttalade hos vuxna, vilket jämförs med utvecklingen av osteokondros i dem.

Ovanstående skäl irriterar i första hand de sympatiska plexuserna i ryggradsarterierna, vilket leder till spasmer senare, varefter artärerna pressas ut längs benkanalen eller vid utgången av artären från den, vilket i sin tur leder till utvecklingen av cirkulationssjukdomar. De senare har en kortvarig karaktär av manifestation och uppträder vid tidpunkten för huvudets höjningar eller dess varv, såväl som när kroppsställningen ändras.

Att sluta på de symptom som är relevanta för det tillstånd vi överväger, utesluter vi att huvudet, som vi noterade tidigare, är huvudvärk. Det är konstant i sin manifestation och i vissa fall förvärras det i form av markerade attacker. I vissa fall brinner eller smärtar den här smärtan, den koncentreras i baksidan av huvudet. Möjligheten att sprida smärta till andra delar av huvudet är inte heller utesluten (bestrålning är ofta noterad, det vill säga spridning till näsbro och ögonuttag etc.). Ökad smärta uppstår under nackrörelser. Sällan är dessa symtom också åtföljda av smärta, märkt i hårbotten, vilket uppstår även med en liten beröring med den eller under kamningen.

Huvudets sluttningar och dess svängar åtföljs av en karakteristisk knäckning, kanske en brännande känsla. Dessutom är vissa patienter utsatta för allmänt karaktäristisk migrän av någon typ av tillstånd i form av illamående med eventuell kräkningar, ringande i öronen, buller i dem (ofta i samband med synkron hjärtslag). Ett huvud uppåt åtföljs av yrsel, vilket uppstår som en följd av att arterien drabbas till den smala delen av öppningen. I en variant som är relevant för patientens ateroskleros i detta fall uppstår yrsel som ett resultat av att huvudet lutar framåt.

Redan specifikt kan man säga att symtomatologin är syn på visuella nedsättningar (i form av utseende av "flugor" före ögonen, minskning av den totala synskärpan, fördubbling och höljning av ögonen, etc.). Kanske en minskning av hörseln. I vissa fall utesluts inte risken för att man svär i kombination med utseendet av ett främmande föremål i halsen.

Det är anmärkningsvärt att komprimering av ryggradsartären ofta leder till paroxysmala tillstånd som uppstår som ett resultat av huvudets rotation. Så kan huvudets svängning åtföljas av patientens fall (han faller "som om han slog ner"), och förlusten av medvetandet i det här fallet uppstår inte, han kan stå upp självständigt. Det är också möjligt och ett sådant alternativ där en skarp rörelse i huvudet leder till en plötslig nedgång, men redan följd av medvetslöshet. En person kan återhämta sig från 5 till 20 minuter. Han kan stå upp på egen hand, men länge efter det upplever han svaghet. Förutom ovanstående är vegetativa störningar också möjliga, vilket kan vara i form av känslor av hunger, frossa och värme.

diagnostisera

I en situation med återkommande huvudvärk måste du nödvändigtvis besöka en läkare. Diagnos görs på grundval av kliniska indikatorer utifrån en patientundersökning och allmän undersökning. Det är viktigt att komma ihåg att paroxysmer i en stat som är relevant för migrän (det vill säga systematiskt återvänder anfall) kan fungera som det första symptomet som indikerar hjärntumör eller vaskulär missbildning (i synnerhet innebär detta en möjlig utveckling av abnormiteter för patienten, vilket resulterar i förändringar i fartygens funktioner och i deras struktur).

Med tanke på den möjliga allvaret av patientens tillstånd krävs en detaljerad undersökning som eliminerar den organiska processen. I synnerhet måste du besöka en ögonläkare för att kontrollera fundus, synskärpa och dess fält. Elektroencefalografi, CT och MR-procedurer kommer också att krävas.

Migränbehandling

Behandling av denna sjukdom kan vara medicinsk och icke-läkemedel. I det första fallet gäller användningen av följande droger:

  • antiinflammatoriska (icke-steroida) läkemedel - i synnerhet dessa kan inkludera ibuprofen, paracetamol etc.;
  • dihydroergotamin nässprayer;
  • selektiva agonister som stimulerar serotoninproduktion.

När det gäller det andra alternativet för icke-läkemedelsbehandling består det först och främst av behovet av att ge patienten lugn och ro samt en viss förmörkning av det rum där patienten befinner sig, vilket säkerställs på grundval av hans berättelse om det ökade svaret på effekten av starkt ljus. Massage kan appliceras på nackområdet och huvudet, samt massage öronen. Vissa resultat kan uppnås genom användning av akupunktur, samt kalla eller varma förband som används för huvudet.

Patienterna styrs som regel under omständigheter och vet vad som egentligen kan leda till utseendet av migrän, vilket kräver att de självständigt utesluter sådana omständigheter och provocerande faktorer i dem. Bland annat är vattenprocedurer (terapeutiska bad) och fysisk terapi som syftar till att upprätthålla den övergripande tonen och motsvarande effekt på livmoderhalsen, tillåten. En extra åtgärd vid behandling av migrän är en kost, med undantag för produkter som framkallar krampanfall (som en del av en allmän beskrivning av sjukdomen har vi övervägt denna punkt ovan). Om möjligt borde du undvika stress - de spelar också en roll i samband med att överväga orsakerna till migrän.

Förresten är ett viktigt sätt att påverka migrän inom ramen för dess behandling (eliminering) sömn. Så, om en patient kan somna i ett tillstånd av migrän, då vid vakning, har han, om inte en fullständig försvinnande av huvudvärk, en signifikant förbättring av det allmänna tillståndet och intensiteten av smärta. Denna metod är relevant för milda och sällsynta händelser av migrän.

Med utseendet av symptom som är karakteristiska för migrän är det nödvändigt att konsultera en neurolog, du behöver också konsultera en ögonläkare.

Om du tror att du har migrän och symtomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan en neurolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer eventuella sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

migrän

Författaren till artikeln är Romanova I.N., neurolog. Arbetslivserfarenhet är över 29 år.

Migrän är en sjukdom som kännetecknas av svåra huvudvärk, vanligtvis ensidig, med illamående, kräkningar, fotofobi och dålig tolerans för höga ljud. Migrän huvudvärk avser primärt, det vill säga är inte ett symptom på andra sjukdomar. I migrän finns det ingen skada på blodkärlen och hjärnan.

Migrän är utbredd. Det är bland de tio största orsakerna som minskar livskvaliteten. I Ryssland lider den femte, ofta kvinnor. Sjukdomen börjar som regel i ungdomar och ungdomar, i åldern 30-45 år, anfall uppnår maximal intensitet och frekvens och efter 55 år försvinner i de flesta fall.

Orsaker och utvecklingsmekanismer

Sex till sju patienter av tio har en ärftlig predisposition till migrän. Nervcellerna i hjärnbarken och kärnan i trigeminusnerven i ryggmärgen särskiljas av deras höga excitabilitet, vilket realiseras i en huvudvärkattack som påverkas av riskfaktorer.

I migrains mekanismer hör ledande roll till förändringen i vaskulär ton med vasodilation (dilation av kärlen) vid huvudvärkets höjd som ett resultat av frisättningen av perivaskulära fibrer i trigeminusnerven hos vasodilaterande proteiner. De aktiverar smärta receptorer, som det finns särskilt många i dura mater. Impulserna från dem går in i det känsliga området i hjärnbarken, och personen har en känsla av en pulserande huvudvärk.

Migränfaktorer

Det finns externa och interna orsaker till migrän huvudvärk. De viktigaste av dem är:

  • hunger, sällsynt matintag och brist på vätska;
  • äta ost, nötter, rött vin, choklad, kaffe, rökt kött, citrus;
  • akuta och kroniska stressiga situationer, trötthet
  • fysisk överbelastning
  • otillräcklig, överdriven sömn eller somna i en inopportune tid;
  • hos kvinnor, cykliska förändringar i hormonnivåer, såväl som orala preventivmedel och annan könshormonbehandling
  • förändring i atmosfärstrycket;
  • skarpa lukter, blinkande ljus, högt ljud, stuffiness, flygresor och andra ovanliga effekter.

Kliniska manifestationer och typer av migrän

Migrän utan aura

Detta är det vanligaste alternativet, finns i fyra fall av fem. Det manifesterar sig som en typisk högersidig eller vänstersidig, sällan dubbelsidig, störande huvudvärk, där patienterna behöver ljus, ljud och fysisk vila. Ofta åtföljd av illamående och kräkningar.

Migrän med aura

Denna typ av migrän kännetecknas av symptom som oftast uppträder en halvtimme före huvudvärk, mindre ofta samtidigt som huvudvärk. De förefaller gradvis och konsekvent passera utan spår och varar inte mer än en timme. Aura kan vara:

  • typiskt med utveckling av synproblem, nedsatt känslighet eller tal, men utan muskelsvaghet;
  • Stämma med symtom från sidan av hjärnstammen (yrsel, koordinationsstörning, dubbelsyn, stört uttalande);
  • hemiplegisk med övergående muskelsvaghet i lemmarna på ena sidan;
  • näthinnan med ensidig kortvarig synskador (strålande blixt, blinkningar, suddig syn eller total blindhet). Det kan finnas en kombination eller växling av dessa tecken. Till exempel börjar en aura med blixtnedslag, och sedan faller en del av det visuella fältet.

Kronisk migrän

Anfall inträffar minst 15 gånger i månaden och senast minst 3 månader. Börjar med typiska sällsynta anfall.

Vilken huvudvärk hos en migränpatient ska varnas

Om huvudvärk kännetecknas av följande egenskaper, bör du leta efter orsaken, inte i migrän. Sådana patienter kräver en detaljerad undersökning, och ibland akutvård:

  • huvudvärk uppstod som ett slag och nåde maximal intensitet på några sekunder;
  • huvudvärk ökar progressivt, medan en migrän mellan attacker skadar inte huvudet;
  • smärtan uppstod oväntat och skiljer sig från det vanliga;
  • ovanlig migrän aura, som varar längre än en timme
  • smärta åtföljs av tecken på en fokal skada i nervsystemet (begränsad skada på någon del av den, till exempel en motorväg) eller allmänna symptom på feber, depression eller förändring i medvetandet.
  • huvudvärk åtföljd av tecken på ökat intrakraniellt tryck - maximal intensitet på morgonen, svullnad av det optiska nervhuvudet, detekterat av en ögonläkare
  • Det finns indikationer på huvudskada, cancer, hiv;
  • behandlingssvikt som vanligtvis var effektivt.

diagnostik

Grunden för diagnosen migrän är en grundlig fråga om patienten, en bedömning av typen av huvudvärk och data från en neurologisk undersökning. Det finns diagnostiska kriterier för migrän:

  • Minst fem (för migrän med aura med minst två) huvudvärkattacker av en liknande kurs som varar från 4 timmar till 3 dagar, olika i:
    • ensidig;
    • pulserande temperament;
    • intensitet, tvinga patienten att stoppa normala aktiviteter
    • beroende av fysisk aktivitet.
  • För migrän med aura - dess symptom är helt reversibla, utvecklas konsekvent, senast inte mer än en timme, åtminstone en av dem är ensidig, mot bakgrund av auraen eller kort efter det uppstår huvudvärk.
  • Förekomsten av associerade symtom på illamående (kräkningar), fotofobi, intolerans mot höga ljud.
  • Frånvaron av tecken på andra sjukdomar, också åtföljd av huvudvärk. Dessa är många infektiösa, autoimmuna, psykiska, onkologiska, endokrina, vaskulära och många andra sjukdomar. Huvudvärk är ett av de vanligaste symptomen, så uteslutandet av andra källor är det viktigaste steget i diagnosen migrän.

Om huvudvärkattacker är karakteristiska för migrän, och en neurologisk undersökning inte avslöjar lokala förändringar i nervsystemet, anses diagnosen vara gjord. När tvivel uppstår om huvudvärk i migrän, fortsätter diagnosen. Utför en ultraljudsundersökning av kärlens huvud och nack, MR och CT i hjärnan, röntgenstrålar i benen i livmoderhalsen och skalle.

behandling

Migränbehandling består av:

  • lindra en attack
  • intericidal behandling som syftar till att minska attackernas frekvens och lindra deras svårighetsgrad.

För lindring av attacker föreskriva:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, diklofenak, lornoxicam (xefocam)), paracetamol, acetylsalicylsyra (aspirin). Analgin rekommenderas inte på grund av den höga risken för biverkningar, särskilt från blodet.
  • triptaner: sumatriptan (imigran, triigren, amigrenin), eletriptan. De förändrar tillståndet av serotoninreceptorer som är involverade i smärtbildning, vilket gör att man kan stoppa attacken. Läkemedel i denna grupp är effektiva även hos patienter med svår sjukdom och immunitet mot analgetika. Några av dem kommer i form av ljus eller sprayer, vilket säkerställer fullständig absorption även med upprepade kräkningar.
  • regulatorer av matsmältningssystemets motoriska aktivitet för att minska illamående och stoppa kräkningar: metoklopramid (cerculated).

Dessa läkemedel tas i början av en migränattack utan aura eller i slutet av en aura, om den finns.

Interaktal behandling är inte nödvändig för alla. Det föreskrivs i fall av:

  • frekventa och långvariga anfall
  • komplicerad förlopp av migrän
  • kronisk migrän.

Mest använda:

  • beta-blockerare: metoprolol, propranolol;
  • angiotensin II-receptorantagonister: candesartan;
  • antikonvulsiva medel (antikonvulsiva medel): valproinsyra, topiromat;
  • antidepressiva medel: amitriptylin.

Behandlingen anses effektiv om attacken har halverats om 3 månader.

Icke-läkemedelsbehandlingar för migrän kompletterar medicinen. Dessa inkluderar:

  • psykoterapi;
  • biofeedback är en metod för hårdvarabehandling med hjälp av bilder, ljud, temperatureffekter av reflekterande funktioner hos organ och system, inklusive vaskulär ton. Under sessionerna lär patienterna att hantera smärta genom sambandet mellan känslor och fysiologiska reaktioner.
  • manuell terapi;
  • huvud och nackmassage;
  • akupunktur.

förebyggande

För att göra migränattacker mindre frekventa bör riskfaktorer undvikas. I vissa fall räcker det med att utesluta en viss produkt från menyn så att anfallen helt eller delvis försvinner eller uppträder inte mer än en eller två gånger per år. Av stor betydelse är det rationella arbetssättet och vila samt genomförandet av alla rekommendationer från läkaren. Ibland är det svårt att tvinga sig att ta medicin med god hälsa, men om profylaktisk behandling är ordinerad måste den utföras för att undvika allvarliga konsekvenser.

komplikationer

  1. Migränstatus. Så kallad en migränattack, som varar mer än tre dagar eller en serie attacker, följde efter varandra på bara några timmar. Ofta inträffar om migränen strömmar mot bakgrund av hypertoni. Smärtan är speciellt intensiv, pulserande och ökning, följt av upprepad kräkningar. Den resulterande dehydrering sänker blodtillförseln till hjärnan och hotar utvecklingen av andra komplikationer av migrän.
  2. Hållbar aura utan hjärtinfarkt. Detta indikeras av den långvariga, upp till en vecka, symptom på migrän aura. Symtomen på nedsatt hjärnfunktion åtföljs emellertid inte av bildandet av infarktfokus (nekros) i hjärnvävnaden.
  3. Migräninfarkt. Den utvecklas med en förlängd aura, det finns i samband med en neurologisk undersökning. Bildandet av ett fokus av nekros bekräftas med hjälp av instrumental diagnostiska metoder - CT, MR.
  4. Ett epileptiskt anfall under migrän aura.
  5. Missbrukande huvudvärk En huvudvärk orsakad av överdriven användning av smärtstillande medel. Särskilt utvecklas ofta hos patienter med kronisk migrän, som är tvungna att bekämpa attacker nästan varje dag.

Prognos för migrän

Migrän med sällsynta, kortsiktiga attacker har en absolut gynnsam prognos och kräver behandling endast vid tidpunkten för huvudvärk. Valet av läkemedel för detta bör justeras av läkaren en gång vartannat till tre månader. Detta gör att du kan behålla effektiviteten av behandlingen och minska risken för läkemedelsinducerad (abuzusnoy) huvudvärk.

Beroende på typ av migrän och svårighetsgraden av sin kurs, varar behandlingen från 3 månader till ett år. Försök sedan minska dosen av droger eller helt överge dem. Men bara en läkare kan göra det här. Självmedicin hotar med övergången av mer gynnsamma typer av migrän till kronisk form, liksom utvecklingen av svåra komplikationer - migränstatus, migränhjärtinfarkt, missbrukande huvudvärk och krampanfall.

Avsnittet om migränbehandling är skrivet i enlighet med federal standard för tillhandahållande av primärvård för migrän (förhindrande av beslag och förebyggande).