Tom turkisk sadel

Migrän

Utbildning i form av fördjupning, som bildas i kroppen av ett mänskligt skals sphenoidben, kallas den turkiska sadeln. Konditionen i vilken invagination av kaviteten mellan hjärnans mjuka och arachnoidmembran i den intrasellära regionen inträffar och hypofysen på grund av insufficiens av sphenoidbenmembranet komprimeras kallas en tom turkisk sadel (PTS).

Denna lesion kan vara primär om den beror på fysiologiska processer eller sekundär när den detekteras efter bestrålning av den chiasmiskt besläktade regionen eller operationen. Med en sekundär tom turkisk sadel i hjärnan, får inte membranet av depression i sig störas.

Termen TCP föreslogs första gången av patologen V. Bush 1951 när han studerade obduktionsmaterialet hos den avlidne 788 personer och fann att de sjukdomar som var dödliga inte alltid var associerade med hypofysens patologi.

Patologen avslöjade den nästan fullständiga frånvaron av den turkiska sadelns membran i 40 fall, men i botten av hypofysen, som såg ut som ett tunt lager av vävnad, var närvarande. Därefter föreslog Bush en klassificering av syndromets former, beroende på membranets typ av struktur och volymen som ligger mellan medulla och cerebellum av intrasellära cisterner, som modifierades endast 1995 av T. F. Savostyanov.

Övervägande detekteras syndromet hos en växande tom turkisk sadel i multiparösa kvinnor över 40 år (i 80% av fallen), nästan 75% av patienterna är överviktiga.

Orsaken till sjukdomen kan vara klimakteriet, hyper- och hypotyroidism, graviditet och galaktorrhea-amenorrésyndrom.

Symtom på en tom turkisk sadel

I de flesta fall är tillståndet asymptomatiskt, hos 70% av patienterna är det allvarligt huvudvärk, på grund av vilket det finns behov av radiografi på skallen, genom vilken en tom turkisk sadel i hjärnan detekteras.

En möjlig manifestation av syndromet är en minskning av synskärpa, bitemporal hemianopi och en minskning av perifera fält. I medicinsk litteratur är beskrivningen av optiskt nervödem i PTS allt vanligare.

I ett ökande antal patienter bildas en tom, tom turkisk sadel i kombination med hypersekretion av tropiska hormoner och hypofysadena.

Under inflytande av cerebrospinalvätskans pulsation inträffar i sällsynta fall brottet i den turkiska sadelns botten, vilket resulterar i en sällsynt komplikation av rinorré, vilket kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Mot bakgrund av det tomma turkiska sadelsyndromet uppstår en anslutning mellan sphenoid sinus och suprasellulärt subaraknoidutrymme, vilket signifikant ökar risken för hjärnhinneinflammation.

Symtom på en tom turkisk sadel kan vara endokrina störningar, vars manifestationer är förändringar i hypofysens tropiska funktioner.

Enligt tidigare studier som använde radioimmuna metoder och stimuleringstest identifierades en hög andel patienter med subkliniska former av hormonsekretionsstörningar.

Sålunda, hos 8 av 13 patienter, reducerades tillväxthormonsekretionsresponsen mot stimulering med insulinhypoglykemi, och hos 2 av 16 patienter fanns otillräckliga förändringar i adrenokortikotropiskt hormon, vilket är en stimulator för binjurskortet.

Även symtom på en tom turkisk sadel är en ökning av peptidhormonprolactin, motivations- och känslomässiga personlighetsstörningar, vegetativa sjukdomar i samband med frossa, huvudvärk, utan tydlig lokalisering, en kraftig ökning av blodtrycket och temperaturen, kardialgi, besvär, smärta i benen och magen, andfåddhet och utseendet av ha en sjuk känsla av rädsla.

Det är inte uteslutet utveckling av liquorrhea, minnesminskning, stolen störningar, andningssvårigheter, smärta i hjärtat, snabb trötthet och minskad prestanda.

Diagnosera den tomma turkiska sadeln

Av yttersta vikt för diagnosen och efterföljande behandling av en tom turkisk sadel är en oftalmologisk undersökning. Vid identifiering av hotet om fullständig synförlust är ett brådskande kirurgiskt ingrepp nödvändigt för patienten.

Inte mindre viktigt är laboratorietester, genom vilka nivån av hypofyshormoner i blodplasma bestäms. Också för diagnos av sjukdomen är en röntgen- och röntgenbild av regionen av den turkiska sadeln, MRI och CT av huvudet nödvändig.

Förebyggande och behandling av tom turkisk sadel

Åtgärder som syftar till att förebygga sjukdomen är:

  • Undvik traumatiska situationer, förekomst av trombos, hypofys och hjärntumörer;
  • Full behandling av inflammatorisk, inklusive intrauterin, sjukdomar.

När ett primärt syndrom hittas hos en patient, är behandlingen vanligtvis inte föreskriven, doktorens huvuduppgift är att övertyga patienten om att sjukdomen är helt säker. I vissa fall behövs hormonersättningsterapi, medan med en sekundär tom turkisk sadel behövs i varje enskilt fall.

Kirurgisk ingrepp i TCPs primära syndrom visas endast i två fall, nämligen:

  • När man slingrar in i bländaren i membranet i den optiska korsningens turkiska sadel, på grund av vilken det finns ett brott mot fälten och kompression av nerverna i sikte.
  • När cerebrospinalvätskan strömmar från näsan genom källans botten av den turkiska sadeln;

Vid sekundär syndrom hos en tom turkisk sadel kan en neurokirurg, beroende på beviset, förskriva en behandling för en hypofysör.

En tom turkisk sadel är ett tillstånd i vilket hypofysen kläms och invagination av kaviteten mellan de mjuka och spideriska membranen i hjärnan in i den intracellulära regionen uppträder. Enligt statistiken utvecklas sjukdomen på grund av fetma, klimakteriet, graviditeten, hyper och hypotyreoidism. Behandlingen av primär och sekundär syndrom ordineras av en neurokirurg individuellt, beroende på bevisen.

Tomt turkiskt sadelsyndrom: orsaker, symptom, behandling

Den turkiska sadeln är en anatomisk bildning i sphenoidbenet, en märklig, analog med namnet, formen. I sitt centrum finns en depression - hypofysen, där det viktiga endokrina organet är beläget - hypofysen. Separerar hypofysen fossa från det subaraknoidiska rummet i den turkiska sadelns så kallade membran, representerad av dura mater. Det har ett hål som gör att hypofysen kan passera, vilket förbinder denna hjärnstruktur till en annan, hypotalamusen.

Det finns ett patologiskt tillstånd där hjärnans membran buler (prolabiruyut) i hypofysen, klämma i hypofysen. Det sprider sig över sadeln, vilket uppenbaras av ett komplex av neurologiska, oftalmiska och neuroendokrina störningar. Det är denna patologi som kallas det tomma turkiska sadelsyndromet. Om varför det uppstår och hur manifesterat, liksom principerna för diagnos och behandling av detta symptomkomplex kommer att diskuteras i vår artikel. Men först vill vi ge dig historisk information.

Historisk bakgrund och statistik

Syndromet i en tom turkisk sadel... Många av läsarna är förmodligen förvånade över det patologiska mystiska namnet. Men allt är ganska enkelt.

Denna term föreslogs i mitten av förra seklet. Patolog V. Bush studerade materialet på mer än 700 döda från olika sjukdomar som inte var relaterade till hypofysen och upptäckte plötsligt ett intressant faktum. 40 lik (34 av dem var kvinnliga) saknade nästan fullständigt membranet i den turkiska sadeln, och hypofysen spred sig över botten med ett tunt skikt. Vid första anblicken verkade det tomt alls. Specialisten blev intresserad av sin sökning och gav henne namnet "tomt turkiskt sadelsyndrom".

Symtom associerade med denna patologi etablerades nästan 20 år senare - 1968. Senare föreslog forskare att man skiljer mellan 2 former av detta syndrom, som vi kommer att diskutera i lämplig sektion.

Enligt statistiken är denna anomali närvarande i nästan varje tionde invånare på vår planet och är vanligare hos kvinnor. Som regel uppenbarar sig sig inte och finns det tillfälligt - under undersökningen av någon annan sjukdom. Men för vissa människor orsakar syndromet hos en tom turkisk sadel fortfarande ett antal vissa symtom, vilket i en eller annan grad förvärrar livskvaliteten hos sådana patienter.

Typer av patologi

Klassificera detta patologiska tillstånd, beroende på de faktorer som orsakade det. Tilldela primära och sekundära former. Primär uppstår själv, utan hypofysjukdomar som föregår den. Den sekundära kan bero på:

  • blödningar i hypofysen
  • snabb, radioterapi eller drogbehandling av vissa sjukdomar i hypofysen;
  • infektiösa processer i centrala nervsystemet.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Tomt turkiskt sadelsyndrom bildas under förutsättning att dess membran är otillräcklig. Den senare kan vara både primär (förekommer redan vid födseln) och sekundär (förvärvad).

Vid ungdomar, under graviditet eller klimakteriet, liksom i andra tillstånd som åtföljs av endokrin omstrukturering av kroppen finns det en transient hyperplasi (ökning i storlek) hos hypofysen och benen. Det kan också observeras på grund av långvarig användning av kvinnan av kombinerade hormonella preventivmedel och hormonersättningsterapi för den primära insufficiensen av organets funktioner.

Den förstorade hypofysen pressar på membranet, vilket leder till att den tätas och ökar i hålets diameter. Därefter återvänder hypofysens storlek till normala, och membranets insufficiens försvinner inte någonstans, men denna struktur återställer inte dess funktioner.

Situationen förvärras av ökat intrakraniellt tryck, vilket kan uppstå i hjärnans neoplasmer, huvudskador eller neuroinfektioner. Det ökar sannolikheten att öppningen av den turkiska salen kommer att bredda ytterligare.

En följd av membranets misslyckande är spridningen av pia materen till den turkiska sadelens hålrum. De pressar hypofysen, reducerar den vertikala storleken på denna körtel, pressar den mot väggarna och sadelns botten.

Hypofysceller, även med en uttalad yttre effekt på dem, fortsätter att fungera inom den fysiologiska normen. Symtom som är karakteristiska för denna patologi uppstår genom en överträdelse av hypothalamusens kontroll över hypofysen som orsakas av förändringar i anatomin hos dessa hjärnstrukturer.

I omedelbar närhet av den turkiska sadeln är korset av de optiska nerverna - chiasm opticus. Patologiska förändringar i denna anatomiska region leder till en spänning av de optiska nerverna eller stör deras cirkulation. Kliniskt manifesteras detta i en patients synproblem.

symptom

De kliniska manifestationerna av det tomma turkiska sadelsyndromet är oregelbundna - vissa symptom ersätts periodiskt av andra.

På nervsystemet är sådana störningar möjliga:

  1. Huvudvärk. Detta är det vanligaste symptomet för denna patologi. Det har emellertid inte vissa egenskaper. Intensiteten varierar från mild till svår, varaktighet - från paroxysmal till nästan konstant. Tydlig lokalisering av smärta är också frånvarande.
  2. Vegetativa störningar. Patienter kan klaga på:
  • droppar i blodtryck;
  • plötslig början av frossa;
  • känna andfådd och andnöd;
  • ångest och rädsla;
  • en ökning av kroppstemperaturen till subfebrila värden (som regel inte mer än 37,5-37,6 ° C) som inte är associerad med någon somatisk eller infektiös patologi;
  • smärtor av spastisk natur i buken eller lemmerna;
  • yrsel upp till kortvarig medvetslöshet.

3. Irritabilitet, mental labilitet, minskat intresse för livet.

Störningar i det endokrina systemet är förknippade med nedsatt (ökad eller minskad) produktion av hypofyshormoner. Det kan vara:

  • hyperprolactinemi (frisättningen av ett stort antal prolactin leder till störningar i den sexuella sfären hos både kvinnor och män);
  • akromegali (associerad med ökad syntes av tillväxthormon);
  • Itsenko-Cushing-sjukdom (en följd av överdriven sekretion av adrenokortikotrop hormon av hypofyscellerna);
  • diabetes insipidus (förekommer när det finns en brist på vasopressin som utsöndras av hypothalamusens celler, eller är en följd av en överträdelse av processen att utsöndra den från hypofysen i blodet);
  • metaboliskt syndrom;
  • hypopituitarism - partiell eller total (minskad utsöndring av ett eller flera hypofyshormoner i taget).

Sjukdomsorganets störningar beror på graden av blodförrådets störningar i de optiska nerverna och cirkulationen av cerebrospinalvätskan i araknoidrummen. En patient kan uppleva:

  • smärta bakom ögonloben av varierande intensitet, åtföljd av dubbelsyn, rivning, misting av synfältet, blinkar på det (fotopslagen);
  • patologi av visuella fält (svarta fläckar i dem (scotom), förlust av hälften (hemianopsi));
  • minskning av synskärpa (patienten noterar bara att han plötsligt började se värre);
  • svullnad och rodnad av det optiska nervhuvudet, detekteras av en ögonläkare under oftalmopopi.

Principer för diagnos

Diagnostikprocessen omfattar 3 steg:

  • doktorns insamling av patientklagomål, anamnesisdata och en objektiv undersökning av det (i detta skede är det i regel en preliminär diagnos upprättad)
  • laboratorietester;
  • instrumental diagnostik.

Överväga var och en av dem mer i detalj.

Klagomål, historia, objektiv undersökning

Det är möjligt att misstänka det primära syndromet hos en tom turkisk sadel om det finns en traumatisk hjärnskada i patientens historia, särskilt upprepad, hos kvinnliga patienter - ett stort antal graviditeter, långvarig användning av hormonella preventivmedel.

Genom att trycka på doktorn för att tänka på denna patologi av sekundär natur, kommer informationen att hjälpa till om tidigare existerande hypofysörer, om vilket neurokirurgiskt ingrepp som utfördes eller om strålbehandling var föreskriven.

Objektivt kan tecken på tillstånd och sjukdomar som beskrivs i föregående avsnitt detekteras.

Laboratoriediagnos

Här är det viktigt att ha ett blodprov för nivån på ett eller annat hypofyshormon, vars tecken på brott uppträder hos en viss patient (prolactin, ACTH, somatotropin och andra).

Vi drar läsarens uppmärksamhet på det faktum att hormonella störningar inte åtföljer denna patologi alls, därför utesluter inte den normala nivån i blodet till ens varje hormon som utsöndras av hypofysen inte diagnosen av detta syndrom.

Metoder för instrumentdiagnostik

Det viktigaste här är metoderna för bildbehandling - beräkning eller magnetisk resonansbildning, och den andra av dessa metoder har betydande fördelar jämfört med det första.

Bilderna visar följande bild: i turkiska sadelns hål finns det sprit; hypofysen signifikant minskad i vertikal storlek (3 mm eller mindre), har en oregelbunden form (utplattad), skiftad till bakväggen eller sadelns botten.

Magnetisk resonansavbildning kan även detektera indirekta tecken på ökat intrakraniellt tryck: expansion av hjärnans ventrikel och andra utrymmen som innehåller cerebrospinalvätska.

Av de diagnostiska metoder som är mer tillgängliga för allmänheten är det möjligt att notera den riktade röntgenstrålen i regionen i den turkiska sadeln. Bilden visar en minskning av hypofysen i storlek, respektive hålets hålighet visas tom. Men möjligheterna med denna forskningsmetod tillåter oss inte att på ett tillförlitligt sätt ange närvaron eller frånvaron av det tomma turkiska sadelsyndromet.

Behandlingstaktik

Syftet med terapeutiska åtgärder är korrigering av störningar i nervsystemet, endokrina system och synenet. Beroende på patologins egenskaper hos en viss patient kan han rekommenderas medicinsk behandling eller kirurgisk ingrepp.

Om syndromet i den turkiska sadeln upptäckes helt av en slump, visar inga symptom, orsakar inte patienten obehag, i det här fallet behöver det inte behandlas. Sådana patienter bör övervakas och regelbundet undersökas så att läkaren i tid kan upptäcka en eventuell försämring av deras tillstånd.

Drogbehandling

  • Med laboratoriebekräftade hormonella störningar i form av en brist i blodet av enskilda hormoner administreras hormonersättningsterapi - den saknade substansen introduceras i kroppen från utsidan.
  • Om symptom på autonoma sjukdomar uppträder, ordineras symtomatisk behandling till patienten (lugnande medel, sänkning av blodtryck, smärtstillande medel och andra droger).

Intrakraniell hypertoni är inte föremål för korrigering med droger, det kommer att gå över sig själv efter att orsaken till det har eliminerats.

Kirurgisk behandling

I vissa kliniska situationer, utan ingrepp av en neurokirurg, tyvärr är det inte möjligt att göra. Indikationer för operation är:

  • slingrande av den optiska chiasmen i dilaterade öppningen av membranet, åtföljd av klämning;
  • läckage av cerebrospinalvätska (CSF) genom den tunna botten av den turkiska sadeln; Detta symptom kallas "sprit" och manifesterar sig kliniskt med utgången av en färglös vätska (den sprit) från patientens näspassager.

I det första fallet utförs transfenoid fixering av den optiska chiasmen (chiasma) - på så sätt elimineras dess klämning och sagging.

För att eliminera cerebrospinalvätska, utför den turkiska sadeltamponade muskeln.

slutsats

Tomt turkiskt sadelsyndrom är en patologi som inträffar hos nästan 10% av befolkningen på vår planet.

I vissa är det asymptomatiskt och finns bara efter döden - vid obduktion. I andra manifesterar den sig inte själv och diagnostiseras helt av en slump - när man forskar om en annan sjukdom. I den tredje (de är mindre lyckliga) åtföljs den turkiska sadelens syndrom av ett komplex av olika, varierande symtom, vilket ofta försämrar livskvaliteten signifikant.

Diagnostisk standard är magnetisk resonansbildning. Andra metoder för forskning tillåter inte att med hög säkerhet bedöma huruvida patienten har denna patologi eller ej.

Behandlingstaktiken, beroende på karaktären av sjukdomsförloppet, varierar från dynamisk observation till medicinsk behandling och till och med kirurgisk ingrepp. Prognosen är också tvetydig - vissa patienter lever lyckligt någonsin efter, ens omedvetna om förekomsten av en sådan patologi, andra känner obehag i samband med det och tvingas ständigt ta mediciner.

Vilken läkare ska kontakta

Om du upplever vedvarende huvudvärk och abnormiteter i de inre organen, särskilt viktökning, hypertoni och synförlust, ska du kontakta en neurolog. Konsultation av endokrinologen och studier av hormonell bakgrund krävs. En patient undersöks av en ögonläkare för att diagnostisera optisk nervskada. Om det behövs, en neurokirurgisk operation.

Forskningsklinik "MedHalp", en informationsfilm om ämnet "Syndrom tom turkisk sadel":

Tomt turkiskt sadelsyndrom

Tomt turkiskt sadelsyndrom är en kombination av kliniska och anatomiska tecken associerade med penetrationen av pia mater från subaraknoidrummet till benformationen av skallen som kallas den turkiska sadeln. Samtidigt pressas hypofysen i den turkiska sadeln ner till botten och väggarna. Hypofysens kompression åtföljs av en överträdelse av dess funktion. Detta patologiska tillstånd utvecklas som ett resultat av ett antal skäl. Syndromet hos en tom turkisk sadel kan vara asymptomatisk (i sådana fall upptäcks det av en slump vid undersökning av en annan sjukdom) och kan manifesteras som endokrina, visuella, vegetativa sjukdomar samt förändringar i den psyko-emotionella sfären. Diagnos av det tomma turkiska sadelsyndromet kräver användning av ytterligare forskningsmetoder, i synnerhet magnetisk resonanstomografi (MR). Terapeutisk taktik kan vara olika, beroende på orsakerna och de kliniska symptomen på detta tillstånd. Denna artikel ägnas åt problemet med det tomma turkiska sadelsyndromet.

Anatomisk grund för det turkiska sadelsyndromet

Vid basen av den mänskliga skallen är ett sphenoidben. I hennes kropp finns en depression som kallas den turkiska sadeln. Namnet på denna utbildning var för extern likhet med turkiska ryttars sadlar. I sadeln är hypofysen: en liten form av avrundad form, som utför kroppens neuro-endokrina reglering genom produktionen av hormoner. Hypofyshormoner träder in i blodomloppet och stimulerar aktiviteten hos endokrina körtlar (binjurar, kön körtlar, sköldkörtel, och så vidare). Produktionen av hormoner genom hypofysen styrs av en annan viktig bildning av nervsystemet - hypotalamusen. Hypothalamus är associerad med hypofysen genom benen. Detta ben går ner i den turkiska sadeln och passerar genom sadelens membran, vilket är som ett sadeltak. Membranet är dura mater (det är faktiskt bindväv) som skiljer håligheten från den turkiska sadeln från det subaraknoida rummet (utrymmet runt hjärnan fyllt med cerebrospinalvätska - cerebrospinalvätska). I membranet finns ett hål genom vilket hypofysen passerar och förbinder den med hypotalamusen.

Sadelens membrans struktur, platsen för dess fastsättning, tjockleken är föremål för signifikanta anatomiska vibrationer. Och om till exempel denna membran är tunn, eller underutvecklad, eller har en bred öppning för benet, då subaraknoidrummet med cerebrospinalvätskan, penetrerar pia materen i den turkiska sadelens hålighet och utövar tryck på hypofysen. Eftersom denna komprimeringsprocess visar sig vara permanent, leder det till att det i slutändan leder till hypofysen, minskningen av dess storlek och utseendet på det tomma turkiska sadelsyndromet. "Tom" är inte i ordets ordalydelse, men i den meningen att det inte finns någon normal hypofysen i sadeln. Den tornade sadeln kan inte vara tomt: i det här fallet är den fylld med cerebrospinalvätskan, rester av hypofysvävnaden, och även i vissa fall de optiska nerverna (som bara passerar över sadelns membran). Termen "tom" sadel föreslogs av den tyska patologen V. Bush efter att han vid en obduktion upptäckt den nästan fullständiga frånvaron av en sadelmembran med en mycket liten mängd hypofysvävnad inuti den turkiska sadeln.

Enligt vissa uppgifter har upp till 10% av människor en underutvecklad membran i den turkiska sadeln, men alla har inte syndromet i en tom turkisk sadel. Faktum är att för uppkomsten av syndromet krävs en annan faktor. Detta är intrakranial hypertoni. I fallet med befintlig intrakranial hypertoni fyller cerebrospinalvätskan inte bara utrymmet i den turkiska sadeln, utan lägger också ett avsevärt tryck på hypofysen och benet. Detta orsakar dysregulering från hypotalamusens del (det finns inga stimuli från hypotalamus längs det komprimerade benet) och provar problem med hypofysens endokrina funktion.

Orsaker till det turkiska sadelsyndromet

Så har det redan blivit klart att utseendet av denna sjukdom kräver anatomisk underlägsenhet av sadelens membran (som kan vara medfödd eller förvärvad) och intrakranial hypertoni. Intrakranial hypertoni kan orsaka:

  • hjärntumörer;
  • arteriell hypertoni;
  • traumatisk hjärnskada
  • patologi hos inre organ, åtföljd av utveckling av andnings- eller hjärtsvikt (till exempel bronkial astma, kranskärlssjukdom, etc.);
  • infektionssjukdomar i hjärnan och deras konsekvenser (hjärnhinneinflammation, encefalit, araknoidit, cystiska formationer, etc.).

Det finns en annan hypotes om utseendet på det tomma turkiska sadelsyndromet. Det består av följande: Som ett resultat av vissa förhållanden minskar hypofysans storlek initialt, och endast då fylls utrymmet med CSF och mantlar från superhytten. Följande fakta talar för detta antagande: hos multiparösa kvinnor (eller efter många aborter), är hypofysen förstorad (dvs den är mer jämförd med hypofysen hos kvinnor som har en eller två graviditeter under hela livet), det vill säga volymen mellan hypofysen och turkiska sadeln. Och med början av klimakteriet, är hypofysens storlek avsevärt reducerad, men den turkiska sadelns storlek är densamma. Och det "tomma" utrymmet är fyllt med vätska och skal som ligger ovanför sadeln. Samma mekanism observeras hos kvinnor som tar hormonella preventivmedel under lång tid. Att minska storleken på den turkiska sadeln kan bero på en överträdelse av blodtillförseln (hypofysinfarkt, blödning i tjockleken på vävnaden), autoimmuna sjukdomar i kroppen (till exempel autoimmun thyroidit). Alla dessa situationer kallas det så kallade primära syndromet i den turkiska sadeln. Det turkiska sadelns sekundära syndrom är förknippat med neurokirurgiska operationer inom den turkiska sadeln eller bestrålning av detta område i förhållande till tumören.

symptom

Tomt turkiskt sadelsyndrom är ett tillstånd som inte nödvändigtvis uppenbarar sig med kliniska symtom. Ibland upptäcks sjukdomen av en slump (när beräknad tomografi utförs) när man söker medicinsk hjälp för ett annat patologiskt tillstånd, och det kan till och med vara ett patologiskt anatomiskt fynd utan några symtom under livet.

Ofta är det turkiska sadelsyndromet hos kvinnor (80% av det totala antalet patienter), vilket förmodligen beror på hypofysens intensivare funktion under olika hormonella perioder av kvinnans liv (graviditet, förlossning, klimakteriet). I allmänhet karaktäriseras den kliniska bilden av syndromet av manifestationernas mångfald och icke-specificitet, växling av vissa tecken av andra, och till och med symptomens spontana försvinnande. Framväxten av symtom på sjukdomen bidrar till stressiga situationer: både akut, en gång och kronisk, permanent.

Alla de kliniska tecknen på det turkiska sadelsyndromet kan delas in i flera grupper:

  • neurologiska (inklusive vegetativa);
  • endokrin;
  • visuella.

Neurologiska symptom

  • huvudvärk: det vanligaste symptomet på det tomma turkiska sadelsyndromet. Detta är det vanligaste klagomålet hos patienterna. Smärtan har ingen tydlig lokalisering, varierar i intensitet, beror inte på tid på dagen, kroppsställning, kan uppträda periodiskt eller störa nästan ständigt.
  • asthenisk syndrom: detta begrepp innefattar klagomål om yrsel och ostadighet, dålig sömn, generell svaghet, trötthet, dålig tolerans för fysisk och psykisk stress, minnesförlust.
  • förändringar i emotionell sfär: oförmögna humörsvängningar, otillräcklig reaktion på miljön, tåraktighet, ilska eller omvänt, apati och slöhet, likgiltighet för allt - allt detta kan ha en tom turkisk sadel i sin kliniska bild;
  • vegetativa komponenter: oftast är det vegetativa kriser med ökat blodtryck, smärta i hjärtat, buken, hjärtrytmstörningar, andfåddhet, frossa, svettning, ångest, diarré, besvär. Allt detta kan nå graden av panikattacker.

Endokrina symptom

Denna grupp av symtom innefattar resultaten av hormonell dysfunktion hos hypofysen. Dessutom kan det både vara en ökning av produktionen av hormoner (hypersekretion) och en minskning (hyposekretion). I de flesta fall är problemet baserat på hypogalamus dysregulering av hypofysen (på grund av kompression av hypofysen). Eftersom hypofysen producerar flera olika hormoner, kan dessa förändringar påverka ett enskilt hormon eller allt på en gång. De endokrina manifestationerna av det tomma turkiska sadelsyndromet innefattar:

  • fetma: förekommer i 75% fall av tom turkisk sadel;
  • minskad sköldkörtelfunktion (hypotyroidism): svaghet, letargi, sömnighet, svullnad, förstoppning, kyla, skört hår och naglar, torr hud och så vidare;
  • ökad sköldkörtelfunktion (hypertyreoidism): svettning, värmeintolerans, en tendens att öka blodtrycket, hjärtklappningar, angrepp i buksmärtor, handskakningar, ögonlock, ökad känslomässig upphetsning
  • akromegali: en oproportionerlig ökning av enskilda delar av kroppen mot bakgrund av ökad produktion av somatotrop hormonhypofys. Det kan manifestera sig som en ökning i näsens vingar, läppar, spridning av mjuka vävnader i ögonbrynen, händer och fötter, samt ökad svettning, smärta i musklerna och benen.
  • hyperprolactinemi: kränkningar av menstruationscykeln, infertilitet hos kvinnor, ibland fördelningen av bröstmjölk från bröstkörtlarna, ett brott mot libido. Hos män reduceras de främsta manifestationerna av hyperprolactinemi libido och potens, gynekomasti (en ökning av bröstkörtornas storlek). Liknande symtom kan uppträda vid normala prolactinnivåer, men med obalansen hos andra gonadotropiner (hypofyshormoner som reglerar köns kirtlarnas aktivitet) förekommer oftare;
  • adrenal dysfunktion. Detta kan vara Itenko-Cushings syndrom (deponering av fettvävnad i ansiktet och övre axelbandet, torrhet och pigmentering av huden i form av blå och lila ränder på buken, låren, bröstkörtlarna, ökat blodtryck, överdriven hårväxt på kroppen, psykiska störningar i formen av aggression och depression, och så vidare).

Endokrina störningar i deras svårighetsgrad kan variera från obetydliga (omärkliga) förändringar till uttalade kliniska former.

Visuella symtom

Enligt statistiken förekommer visuella symtom i 50-80% av fallen med tomt turkiskt sadelsyndrom. Utseendet på denna grupp av symtom beror på det faktum att i den närmaste närheten av den turkiska sadeln är de optiska nerverna och deras korsningskiasma. Och dessa formationer i närvaro av ett tomt turkiskt sadelsyndrom komprimeras eller deras blodtillförsel störs. I denna situation kan följande symtom uppstå:

  • dubbel vision, suddig syn, suddighet, suddiga föremål;
  • känna smärtan bakom ögonloben
  • minskad synskärpa;
  • förändring av visuella fält av olika natur: från utseendet av svarta fläckar till förlusten av hälften av de visuella fälten;
  • svullnad och hyperemi hos det optiska nervhuvudet när man undersöker fundusen.

Man bör komma ihåg att inget av ovanstående symptom är specifikt för det tomma turkiska sadelsyndromet, därför är diagnosen av detta tillstånd baserat på kliniska tecken helt enkelt omöjligt.

diagnostik

För att fastställa diagnosen av syndromet hos en tom turkisk sadel, är magnetisk resonansavbildning av hjärnan nödvändig. Känsligheten hos denna metod med avseende på denna patologi är nästan 100%. Andra undersökningsmetoder (strålning av skallen med riktade fotografering av det turkiska sadelområdet, datortomografi) bekräftar inte eller avvisar en sådan diagnos noggrant.

Bestämningen av nivån av hypofys tropiska hormoner i blod bidrar också till att diagnostisera det turkiska sadelsyndromet, men man bör komma ihåg att detta tillstånd inte alltid åtföljs av hormonella störningar. Normala hormonnivåer utesluter inte diagnosen av tomt turkiskt sadelsyndrom.

behandling

Om syndromet hos en tom turkisk sadel är en oavsiktlig upptäckt under undersökningen för en annan sjukdom, det vill säga det uppenbarar sig inte några klagomål, då är behandling inte angiven. Periodisk undersökning av läkaren är nödvändig för att inte missa försämringen.

Om det finns hormonella störningar i form av ett underskott i produktionen av enskilda hormoner, så anges hormonersättningsterapi: det saknade hormonet införs från utsidan (en eller flera om nödvändigt).

Befintliga vegetativa asthenproblem löses med hjälp av symptomatisk behandling (till exempel smärtstillande medel, lugnande medel, blodtryckssänkande läkemedel etc.).

Ibland med syndromet i en tom turkisk sadel, är det möjligt att sänka de optiska nerverna och deras kompression i membranöppningen i den turkiska sadeln. I det här fallet uppkommer frågan om kirurgisk behandling, eftersom kompression av de optiska nerverna kan leda till irreversibel synförlust. Trenassphenoidal fixering av den optiska chiasmen utförs, vilket förhindrar dess sagging och kompression. Även kirurgisk behandling indikeras i fallet när cerebrospinalvätskan suger ut genom den tunna turkiska sadeln (och strömmar ut ur näshålan). I detta fall produceras den turkiska sadeltamponaden av muskeln, och utgången av cerebrospinalvätskan upphör.

Således är det tomma turkiska sadelsyndromet en mycket flyktig patologi. Det kan inte få sig att känna sig, eller det kan orsaka allvarliga endokrina störningar. Och behandlingstaktiken för denna sjukdom kan också vara annorlunda: från principen om icke-intervention med dynamisk observation till operation.

Medhelp Clinic, föreläsning om "Empty Turkish Saddle Syndrome":

Tomt turkiskt sadelsyndrom

Människor som har hört talas om diagnosen "tomt turkiskt sadelsyndrom" undrar ibland: Vad är den här märkliga sjukdomen och hur hotar den? En ovanlig medicinsk term hänvisar till patologin i området i hjärnan där hypofysen är belägen. Sjukdomen har tvetydiga symptom, ibland svår att diagnostisera. Men allvarlig behandling, som kirurgi, är inte alltid nödvändig.

Vad är det

Det tomma turkiska sadelsyndromet (förkortat SPTS) är brist på membranet som förhindrar CSF (cerebrospinalvätska) från att komma in i hålan som bildas av "fossa" i sphenoidbenet. Det ligger i den tidiga delen av skallen och är hypofysen, ett viktigt organ för intern utsöndring, som är ansvarig för tillväxt, metabolism, hormonproduktion och reproduktiva funktioner.

Syndromet fick sitt exotiska namn på grund av sphenoidbenets utseende: det liknar verkligen ridningsattributet (även om det till en del ser ut som en fjäril).

Vid oförhindrad ingress av sprit i den turkiska sadeln, deformeras hypofysen och reduceras i storlek. ATS-diagnosen ges oftast kvinnor med många barn över 35-40 år, särskilt de som är överviktiga.

Syndromet är indelat i två underarter:

  • primär (från födseln);
  • sekundär (syndrom som uppträder efter direkt exponering för hypofysen).

En predisposition till otillräckligheten hos den turkiska sadelns membran kan vara ärftlig, liksom ett antal andra orsaker.

skäl

Utspänning av periferin och utvecklingen av ytterligare sjukdomar i hypofysen orsakas av följande:

  • medfödda abnormiteter
  • inre processer i kroppen;
  • externa faktorer.

En tom turkisk sadel kan ha en primär karaktär när "passagen" in i hypofysen är öppen från födseln och trycksänkning i hjärnans mjukvävnader väcker ingrepp av cerebrospinalvätska.

Bland kroppens interna processer som kan bli "trigger" av det tomma turkiska sadelsyndromet kan följande noteras:

1. Hormonala förändringar i kroppen.

Omorganisering av det endokrina systemet kan ha naturliga eller artificiella orsaker. Naturliga förändringar inkluderar perioder av biologisk natur:

  • puberteten i puberteten
  • graviditet, speciellt om kvinnan har fött mer än tre gånger;
  • klimakteriet som kommer efter kvinnor efter 40-50 år.

Skälen till den artificiella naturen innefattar följande faktorer:

  • hormonella läkemedel som ett preventivmedel eller en förbättrad behandling av olika sjukdomar, såsom en förstorad sköldkörteln;
  • abort;
  • avlägsnande av äggstockarna, könsbytesoperationer etc.

2. Kardiovaskulära problem.

Neuralgiska processer som ökar risken för ett tomt turkiskt sadelsyndrom inkluderar följande:

  • högt blodtryck;
  • hjärtsvikt;
  • cirkulationsstörningar
  • hjärntumör
  • otillräcklig syreberikning av hjärnceller;
  • hypofys cyste;
  • cerebral blödning.

3. Olika inflammatoriska processer.

4. Nederlaget för virusinfektioner och deras långvariga behandling med antibiotika.

4. Autoimmuna sjukdomar (nedsatt funktion av immunsystemet).

Externa faktorer som påverkar utvecklingen av PCT kan innefatta kraniocerebralskador, strålbehandling eller kemoterapibehandling och operation direkt till hypofysen.

symptom

Tecken som tyder på att den turkiska sadeln är "tom", manifesterad i brott:

  • neurologisk;
  • oftalmologi;
  • endokrin.

De kan uttryckas separat eller kombinera individuella dysfunktioner från olika områden. Ofta kombineras neurologiska symptom med nedsatt funktioner i det visuella organet, och oftalmologiska symptom - med en ökning av sköldkörteln.

Neurologiska tecken

Symtom på neurologisk natur som indikerar en tom turkisk sadel är:

  • frekventa icke-lokaliserade huvudvärk, vars varaktighet och intensitet har olika indikatorer;
  • konstant låggradig feber;
  • oväntad spastisk buksmärta (kolik) eller kramper i benen;
  • attacker av takykardi (hjärtklappning), frossa, andfåddhet och svimning
  • plötsliga droppar i blodtrycket;
  • känslomässig depression, irritabilitet, angrepp av gratuitous rädsla, mental instabilitet.

Oftalmiska tecken

Mer än hälften av de som har en turkisk sadel har en sjukvårdssymptomatik:

  • delade objekt (diplopi);
  • smärta i ögonbågens rörelse, ofta åtföljd av migrän och riva (retrobulbar smärta);
  • flimrande framför ögonen på svarta prickar eller gnistor (fotopsi);
  • förlust av synfält (macular dystrofi);
  • svullnad av ögonbollens konjunktiva (kemos)
  • tillfällig misting av ögon, mörkare ögon, etc.

Endokrina tecken

En "tom" turkisk sadel kan orsaka ett överskott av hypofyshormoner, vilket leder till problem i det endokrina systemet:

  • förstorad sköldkörteln (hypotyroidism);
  • expansion av vissa delar av kroppen (akromegali)
  • störningar i menstruationscykeln hos kvinnor (hyperpopaktinemi);
  • diabetes insipidus;
  • metaboliska problem;
  • dysfunktion i könsorganen etc.

I de flesta fall har en tom turkisk sadel inga klara eller tydliga symptom. En person kan lida av plågor som uppstår av olika skäl. Till exempel har frekventa huvudvärk eller hormonella störningar många andra vanliga orsaker, förutom SPTS. För att ta reda på den exakta orsaken till patologi är det endast möjligt efter en undersökning av en läkare och undersökning.

diagnostik

Magnetic resonance imaging (MR) är det mest effektiva sättet att upptäcka tomt turkiskt sadelsyndrom. På samma sätt kan du göra en diagnos med datortomografi (CT). Modern medicinsk undersökningsteknik möjliggör korrekt bestämning av hypofysen och identifierar avvikelser från normen, vilket underlättar ytterligare behandling.

Det är inte ovanligt för en situation där syndromet hos en tom turkisk sadel upptäcks av en slump: en patient är planerad för en CT-skanning eller MRI på grund av misstanke om andra sjukdomar, och hypofysens patologi detekteras också under undersökningen. I sig kan syndromet inte ens ha uttalade symtom och inte orsaka uppenbart obehag för personen.

Syftefull undersökning är indicerad för uppenbara symptom, till exempel för diabetes mellitus eller en förstorad sköldkörtel i kombination med synproblem.

Förutom datordiagnostik utförs blodprov för att detektera hormonella störningar, såväl som röntgenstrålar, även om den senare metoden kan kräva ytterligare undersökning för att göra en noggrann diagnos för att inte påbörja behandling i tid och undvika konsekvenser.

Vi erbjuder dig en liten informativ video om syndromet i en tom turkisk sadel:

effekter

Underutvecklingen av membranet plus yttre faktorer som försvårar patologin är orsaken till penetrationen av pia materen i regionen i den turkiska sadeln. Detta leder till en minskning av hypofysen på grund av tryck på den och förskjutning till hålrummets väggar. Konsekvenserna av detta syndrom kan påverka hela kroppen negativt:

  1. Endokrina störningar leder till sköldkörtelpatologi, minskad immunitet och dysfunktion hos könsorganen (menstruationsstörningar, infertilitet, impotens, cyster i äggstockarna etc.).
  2. Konsekvenserna av störningar där den turkiska sadeln förändrar sin struktur manifesteras i frekventa huvudvärk, mikrostroppar och andra neurologiska problem.
  3. Eftersom sphenoidbenet ligger nära det optiska nervkorset störs ögonfunktionerna, vilket kan leda till allvarliga ögonläkemedel och jämn blindhet över tiden.

Medstatistik visar att cirka 10% av barnen är födda med medfödd syndrom hos en tom turkisk sadel, men endast 3% av detta antal har allvarliga patologiska konsekvenser, som oftast förekommer mot bakgrund av ytterligare negativa faktorer. De återstående 7% lever tyst med en diagnos av en tom sadel eller är inte ens medveten om patologin.

Om en person känner till sin medfödda eller ärftliga predisposition plus det finns tillräckligt levande symptom, borde han definitivt rådfråga en läkare, undersökas och börja behandling.

behandling

Beroende på arten av klagomålen om hälsa, bör du kontakta en av tre läkare:

Om du är osäker på vilken specialist som ska vända sig till, kan du först komma till terapeuten för hjälp.

När ett tomt turkiskt sadelsyndrom detekteras är behandlingen lämplig som är tillräcklig för orsaken till sjukdomen: primär eller sekundär.

När det gäller det primära syndromet är vanligtvis inget väsentligt gjort:

  • patienten förblir registrerad hos en specialist
  • upprepade undersökningar utförs regelbundet
  • Att följa en hälsosam kost och regelbunden måttlig träning rekommenderas.

Ibland föreskrivs medicinering, vilket minskar de symptomatiska effekterna:

  • blodtryck hoppar;
  • brott mot menstruationscykeln;
  • reducerad immunitet
  • migrän etc.

I sekundär syndrom ordineras hormonpreparat ofta för att lösa hormonförstöring.

Kirurgisk ingrepp krävs sällan, endast i händelse av ett verkligt hot mot synförlust. Under operationen återställs membranets struktur (sadelns baksida mjukas) eller en tumör skärs ut (om det finns en).

Behandling av det turkiska sadelsyndromet genom folkmedicin är inte effektivt. Det bästa förebyggandet av patologins utveckling är maximal eliminering av riskfaktorer, till exempel överdriven kroppsvikt, missbruk av hormonpiller etc. Hemma kan du bara se till att din livsstil är hälsosam och därmed stärka din hälsa.

Vad är tomt turkiskt sadelsyndrom och hur man behandlar det?

Det finns en liten depression i kraniet, som kallas den icke-medicinska termen "Turkish Saddle". Diagnos av vissa patologier börjar med studien av en röntgenstråle i hjärnan. På den, även utan specialutbildning, är det lätt att känna igen detta område i en speciell form.

Emerging syndrom - vad ska man göra?

Vad är det turkiska boet och hur är det speciellt? Varför är hans tomhet i studien av alarmerande och till och med skrämmande?

Detta är en liten depression i sphenoidbenet som ligger vid den tidiga delen av skallen. Det är en liten benficka som ligger under hypothalamusen. Den har en särskild form från vilken namnet härstammar.

På båda sidor av det är de optiska nerverna som skär över ytan av depression. I det normala tillståndet är det fyllt med hypofysen, i onormalt tillstånd - med sprit.

Vi kommer att förstå terminologin:

  1. Hypofysen är en endokrin körtel. Det är ansvarigt för hormonproduktion, metabolism och reproduktiva funktioner.
  2. Hypothalamus är ett litet område i diencephalon. Hanterar utsöndringen av hypofyshormoner. De är kopplade till varandra ben. Det är länken mellan de nervösa och endokrina systemen. Reglerar funktionerna av hunger, törst, sexuell lust, sömn, vakenhet.
  3. Optiska nerver har en speciell känslighet. Enligt dem överförs visuell irritation till hjärnan.
  4. Hormoner är biologiskt aktiva substanser. De produceras av endokrina körtlar. Påverka kroppens fysiologiska funktioner och ämnesomsättning.
  5. Membranet är dura mater. Den täcker den turkiska sadeln, har ett hål i mitten, genom vilket hypotalamusen ansluter till hypofysen. Hålets fastsättning, tjocklek och karaktär har anatomiska variationer för varje patient. Och frånvaron eller underutvecklingen bestämmer denna typ av syndrom.
  6. Sprit - cerebrospinalvätska. När det kommer in i den turkiska sadeln, deformerade järnet deformeras och minskar i vertikala dimensioner.

När membranet sjunker, på grund av dess underutveckling pressar hypofysen till botten. Dysfunktionen utvecklas. En detaljerad undersökning utförs med en uttalad klinisk bild. Symptomen på syndromet beror på svårigheten att hormoner kommer in i hypofysen från hypofysen.

symptom

I den turkiska sadeln är det centrala centrumet för det endokrina systemet, och bredvid det är de optiska nerverna. I studier av specialister är det inte strukturen av den depression som är av intresse, men membranet, hypofysen, benet, hypotalamusen och specifika av den optiska nerven.

När anomalier uppstår:

  1. Huvudvärk. Först, lätt och periodisk, då permanent och svårare. Det finns yrsel, osäkerhetståg.
  2. Visionsproblem uppträder i smärta i ögonområdet. Det kan också vara en förlust av synskärpa, dubbelsyn, lacrimation, närvaron av ett slöja framför ögat. Vid undersökning finner en specialist en förträngning av det visuella fältet och inflammatoriska processer i optisk nerv.
  3. Endokrina störningar orsakas av hormoner. De kan produceras både i brist och i överskott. Resultat i sexuell dysfunktion, misslyckande i menstruationscykeln, diabetes insipidus.

Orsaker och symtom

I fickan på den turkiska sadeln är hypofysen - endokrin körtel. Att det producerar många hormoner, som sedan faller i cirkulationssystemet. Från skallen separerar hon membranet.

När det är bristfälligt pressas pia materen in i den turkiska sadeln, vilket leder till en gallring av körteln, ändrar storlek och dysfunktion. Endokrina förändringar sker genom hela kroppen.

Den primära formen av syndromet uppstår ofta utan några manifestationer, och detekteras slumpmässigt på en röntgenstråle. Vanligtvis är kroppsfunktionerna inte försämrade.

Om nödvändigt, reglera nivån av prolactin. Detta hormon är direkt relaterat till förlossning och påverkar funktionen hos testiklarna och äggstockarna negativt. Om den förhöjda nivån inte är associerad med graviditet och utfodring, måste den justeras.

Patologierna är olika i naturen:

  1. Medfödda abnormiteter, de är ofta ärftliga.
  2. Patologer kan orsakas av interna processer i kroppen, till exempel hormonella förändringar under pubertet, graviditet, klimakteriet. Otillräcklig sköldkörtelfunktion. Kardiovaskulära sjukdomar. Virala infektioner.
  3. Patologier beror på yttre faktorer. Accept av hormoner, abort, avlägsnande av äggstockarna. Traumatisk hjärnskada.

Är det farligt?

Att förändra hypofysen i den turkiska salen beror på förändringen i de optiska nerverna, vilket kan leda till synfel.

Medfödda medfödda avvikelser är ganska vanliga. Men de flesta bryr sig inte, den endokrina körteln utför sina funktioner regelbundet. Faren kommer bara med manifestationen av hypofysen i dysfunktionen.

diagnostik

Det är felet i membranet är ett villkor för bildandet av ett tomt turkiskt sadelsyndrom. Med sjukdomens kliniska manifestationer flattar körteln längs sadelväggarna och minskar dess vertikala storlek.

Diagnosen "tom turkisk sadel" bör inte tas bokstavligt. Det är inte tomt, men fyllt med hypofysvävnad och CSF.

Syndromet kan vara av två typer:

  1. Primär. Inträffar hos friska människor mot bakgrund av medfödd medfödd insufficiens. Minst 10% av befolkningen har en patologi för utvecklingen av membranet. Men eftersom anomali är asymptomatisk, det detekteras av en slump när man undersöker andra sjukdomar som använder röntgen eller MR.
  2. Sekundär. Förvärvat till följd av operation eller strålning. Vanligtvis efter komplikationer av den underliggande sjukdomen eller användningen av terapi.

Diagnosen av neurologiska, oftalmologiska och endokrina avvikelser hjälper till att misstänka en diagnos. De utvecklas mot bakgrunden av membranets underutveckling och trycket i hjärnans mjuka membran i turkiska sadelns hålrum. Läs mer om andra neurologiska avvikelser från vår liknande artikel.

Instrumentdiagnostik

  1. Röntgenröntgen i hjärnan gav inte tillräckligt med information om den turkiska sadelens tomhet. Ja, och bär ofta farliga. Detsamma gäller för computertomografi.
  2. Mer information erhålls genom att genomföra MR-undersökningar (Magnetisk Resonans Imaging). Bestäm hypofysens storlek, form och konturer. MR är den säkraste metoden för undersökning. Det låter dig visualisera studieområdet i tunna sektioner på ca 1 mm. Denna metod är nu tillgänglig för alla patienter.

Om du identifierar ett av de tre symtomen kan du prata om syndromet själv:

  1. Förekomsten av cerebrospinalvätska i fickans hålighet. Samtidigt har järn sig själv normal storlek och form.
  2. Sågning av membranet i fickans hålighet.
  3. Tunna och förlängda ben. Det är genom det att hypotalamus styrs över hypofysen.

Tilldelas ett antal blodprov: hormonhalten, biokemisk analys. Studien tar blod från en ven, test utförs på tom mage.

Målet är att upptäcka hormonet T4 (tyroxin). Det är han som ansvarar för det normala funktionen av reproduktionssystemet, reglerar ämnesomsättningen, stimulerar nervsystemet. Tyroxin produceras av sköldkörteln. T4-abnormitet indikerar inflammatoriska processer i hypofysen.

Du kan läsa mer om denna sjukdom, som en hypofysör, i en annan artikel.

behandling

Det finns ingen speciell behandling. Användningen av läkemedel avsedda att eliminera symtomen, och inte behandlingen av syndromet själv. Ett vanligt läkemedel för alla patienter existerar inte, de väljs individuellt.

Behandling sker hemma under överinseende av en läkare, med allvarliga sjukdomar på sjukhuset. Analgetiska läkemedel ordineras ofta. En mycket viktig hälsosam livsstil, rätt näring.

Kirurgisk ingrepp utförs endast i nödfall:

  1. Att suga och klämma i de optiska nerverna, vilket orsakar en kränkning av det visuella fältet och hotar en fullständig förlust av syn.
  2. Genom den tunna botten sjunker spinalvätskan i näshålan.

Kirurgisk ingrepp utförs oftast genom snittet i nässkytten. Det finns ett annat sätt, genom den främre delen. Vägen är traumatisk, den appliceras endast om operationen genom näsan inte ger de önskade resultaten. Efter operationen är hormonbehandling ordinerad.