Hjärnhydrocefalus: En beskrivning av patologin, orsakerna och behandlingen

Skleros

Stroker, huvudskador, infektioner och alla typer av tumörer kan leda till obehagliga konsekvenser - patienten utvecklar hydrocephalus i hjärnbyte. Det är svårt att bära, särskilt hos barn. Vi brukade kalla hydrocephalus dropsy - detta tillstånd utlöses av överproduktion av cerebrospinalvätska. Vätskan ackumuleras i kaviteterna i den mänskliga hjärnan.

Ofta observeras dropsy hos nyfödda - korrekt behandling kan rätta till situationen. Symptom på sjukdomen bestäms av visuell observation och komplexa diagnostiska förfaranden. Vuxna är också benägen för denna sjukdom. Terapi här är inte alltid effektiv - ibland krävs kirurgi.

Allmänna egenskaper hos sjukdomen

I det normala tillståndet leder inte cerebrospinalvätskan till att ersätta hydrocephalus i hjärnan. Alkohol är transparent, färglös och har många användbara funktioner, bland annat ledande roll ges till näring och skydd av hjärnan.

Sprit cirkulerar utanför huvudets halvklot och ackumuleras i tankar som ligger vid basen av skallen. Tankar bildar ett enda system associerat med cerebrospinalvätskan och det ryggrads-subaraknoidutrymmet.

Brott av ventrikler leder till ett överskott av cerebrospinalvätska. Den normala volymen av spritvätska är 150 ml. Tack vare cerebrospinalvätskan hos vuxna och barn observeras dynamisk jämvikt. Tre gånger om dagen uppdateras spritet. Skador och tunga operationer leder till obalanser.

Sjukdomsklassificering - vuxna och barnsorter

Dropsymen är konventionellt uppdelad i arter beroende på ursprung, patogenes och utvecklingshastighet. Symtom och behandling av sådana sjukdomar varierar något. Neurokirurger och neurologer hanterar sjukdomen, men det är svårt att avgränsa tydliga gränser hos vuxna. Det har fastställts att dropsy kan förvärvas och medfödd.

Hydrocephalus patogenes är:

  • kommunicera;
  • ocklusiv;
  • hypersekretorisk.

En fjärde form, extern hydrocephalus i hjärnan, finns också av vissa läkare. Detta är en blandad form, som vanligtvis är attribut till hjärnatrofi. Mot bakgrund av atrofi finns en minskning av hjärnvävnaden.

Tempot kan vara annorlunda:

  • akut dropsy (i tre dagar utvecklar sjukdomen fullständigt);
  • subacute dropsy (en månad passerar efter sjukdomen);
  • kroniskt stadium (bildning kan inträffa under längre tid än sex månader).

Cerebrospinalvätska börjar lägga på tryck på vävnaden, vilket skapar ytterligare problem. Enligt graden av tryck kan normotensiva, hypotensiva och hypertensiva sorter särskiljas. Hos barn är symtom på medfödd hydrocefalus vanligare. Storleken på barnets huvud kan öka upp till 50%, det finns många anomalier, blödningar och intrauterin meningit.

Medfödd och förvärvad patologi

Hydrocephalus i hjärnan hos nyfödda är fylld av hemska konsekvenser. Utvecklingen av patologi förekommer i livmodern. Om tiden inte gör en diagnos kommer efterföljande behandling inte att ge ett signifikant resultat.

Vi listar tecknen på medfödd dropsy, observerad hos barn:

  • dålig aptit
  • capriciousness (provocerad av intrakranialt tryck);
  • marmorering av huden;
  • letargi;
  • synen riktas huvudsakligen nedåt;
  • sekelskiftet.

Bone deformiteter, inflammationer, cyster, tumörer, förändringar i fossal i skallen (tillbaka) kan leda till patologi. Vuxna klagar över occipital och frontal smärta, kräkningar och illamående. Basen för dessa symptom är intrakraniellt tryck.

Biverkningar kan utvecklas:

  • långsamma rörelser;
  • svullnad av optisk nerv (skiva);
  • brott mot reflexer
  • försvagning av intellektet.

Det finns också den normotensiva typen av förvärvad dropsy. Intrakranialt tryck kan vara normalt. De provokatörer av sjukdomen - subaraknoid blödning, komplikationer på grund av hjärnhinneinflammation, aneurysm och huvudskada.

Och här är en lista över de obehagliga konsekvenserna av denna patologi:

  • huvudvärk;
  • gångstörningar;
  • urininkontinens
  • demens.

Inifrån och ute - vad är skillnaden?

Intern hydrocephalus skiljer sig från den externa sorten av denna sjukdom genom egenskaperna hos patogenesen. Hos barn diagnostiseras medfödd patologi, hos vuxna förvärvas den. Den senare är av fyra sorter, varav en blandas. Överdriven ackumulering av vätskaatrophies hjärnvävnad, försämrar cirkulationen och orsakar demens. Men vad är skillnaden mellan de två typerna?

Intern droppkärl kännetecknas av ökat intrakraniellt tryck, kräkningar, illamående och svåra migrän. Patientens hörsel och visuell uppfattning försämras.

Vid nyfödda bulkar fjädern. Formen av sjukdomen är akut och kronisk - i det senare fallet kan irrationell behandling ge upphov till ett antal komplikationer.

Extern hydrocephalus i hjärnan kännetecknas av sammandragning av hjärnvävnad. Det yttre rummet som omger hjärncellerna är fyllt med cerebral vätska.

Den farligaste substitutionsformen av sjukdomen - då är hjärncellerna gradvis ersatt av vätska. Ett särdrag hos sjukdomen - asymptomatisk kurs, som är svår att diagnostisera. Nedan ser vi på symptom på andra typer av patologi.

Orsaker - vem är i riskzonen

Patologi kan provoceras av några störningar som påverkar centrala nervsystemet. Tydliga diagnosgränser finns inte. Läkare placerar ofta dropsy patienter på psykiatriska sjukhus och misslyckas med att använda felbehandling. Bland de främsta orsakerna till dropsy är:

  • psykoorganiskt syndrom;
  • effekter av stroke (hemorragisk eller ischemisk);
  • post-traumatisk (eller dyscirkulatorisk) encefalopati;
  • demens av blandad genesis;
  • traumatisk hjärnskada
  • onkologiska sjukdomar (en rad hjärntumörer av den parastoliska, stam- och intraventrikulära lokaliseringen);
  • inflammatoriska sjukdomar i centrala nervsystemet, infektionssjukdomar (hjärnhinneinflammation, tuberkulos, ventrikulit, encefalit);
  • blödningar (subaraknoid, intraventrikulär, icke-traumatisk och traumatisk).

Förvärvat hydrocephalus (internt eller externt) hos barn diagnostiseras oftare. 25% av patienterna är utsatta för sjukdomar. De har blivit 18 år. Dessa data erhölls på neurokirurgiska sjukhus. Korrekt kirurgisk behandling efter snabb diagnos ger hundratals läkningsproblem. Visst måste operationen utföras av högkvalificerade specialister.

Hjärnhydrocefalustyper hos vuxna behandlas med trombolytiska medel och externa dräneringsmetoder. Ofta är en brådskande operation nödvändig. Vi kommer att berätta om de mest populära metoderna för kirurgi i slutet av artikeln. Under tiden väntar vi på symptomen.

Symptom på hydrocephalus

I akut och kronisk droppsyta är symptomen och utvecklingen av patologi något annorlunda. Hos barn med två års ålder ökar huvudomkretsen kraftigt.

Under vätsketrycket dämpar de sårbara suturerna på skallen, proportionaliteten störs, pannan utskjuter, det venösa nätverket är tydligt synligt under huden. De små uppträder trögt, håll inte huvudet och försök inte sätta sig i rätt tid.

Hos vuxna är symtomen på akut hydrocefalus följande:

  • kräkningar och illamående (värre på morgonen);
  • huvudvärk (förvärras vid tillfället att vakna patienten);
  • dåsighet (det första tecknet på plötslig försämring av symtomen);
  • axiell dislokation (depression av medvetenhet kan utvecklas till en djup koma);
  • stagnation av optisk skivor (fel i axoplasmatisk ström påverkar optisk nerv och leder till försämring av uppfattningen).

Ibland utvecklas hydrocefalala hjärnskador hos vuxna till ett kroniskt stadium. Brott blir systemiska och i vissa fall irreversibla. Vissa symptom kan indikera demens. Denna sjukdom observeras 2-3 veckor efter en kraniocerebral skada, meningit eller blödning. Ovanliga och märkliga symptom diagnostiseras:

  • minnesminskning (detta gäller främst kortvariga digitala minnen - ålder, nummer, datum);
  • Daglig desorientering (patienten förvirrar natt och dag);
  • mnestiko-intellektuella störningar (en person svarar på frågor långsamt, otillräckligt, i monosyllables, tänker länge);
  • urininkontinens (symtomen visas inte alltid och anses vara sent);
  • Apraxia att gå (i det supine tillståndet kan en person enkelt visa cykelrörelser eller normal gång, men han kan inte upprepa denna stående).

Moderna diagnostiska tekniker

Den viktigaste diagnostiska rollen hör till beräknad och magnetisk resonansbildning. Dessa typer av studier är lämpliga för både barn och äldre patienter.

Läkare bedömer ventrikelns tillstånd, platsen och storleken på de subaraknoida utrymmena, liksom graden av deformation och sedan förskriva behandling.

Tänk på alla befintliga typer av diagnostik:

  1. Magnetisk resonans. MR-data tillåter oss att bedöma formen och svårighetsgraden av sjukdomen. Med hjälp av denna studie, upptäcker läkare orsakerna till patologi.
  2. Beräknad tomografi. Konturerna i hjärnan, subaraknoidrummet, skallen och ventriklarna undersöks. Storleken och formen på ventriklarna klargörs, onormala punkter (tumörer, cyster) detekteras.
  3. Cisternografi. Tankar som ligger i kranialbasen studeras. Detta låter dig ange riktningen av cirkulationen av cerebrospinalvätska och typen av sjukdom.
  4. Neuropsykologisk undersökning. Detta inkluderar intervjuer patienten, samlar anamnese, primär detektering av abnormiteter som påverkar hjärnans funktion.
  5. Angiografi. Ett kontrastmedel injiceras i artären, varefter en vaskulär röntgen utförs. De minsta överträdelserna kommer att fastställas av utrustningen.

Vi behandlar hjärnan - terapeutisk teknik

Det är lättare att bota barn av hydrocephalus, men hos vuxna orsakar det inga problem med tidig diagnos. Det finns ett komplex av åtgärder som gör att du kan återställa vätskebalansen i människokroppen och helt bli av med dropsy.

Tyvärr är kirurgi applicerat oftare än vad vi skulle vilja ha. Drogbehandling används i de tidiga stadierna.

Läkare kan ordinera följande droger (för barn, bilden kommer att likna):

  • ämnen med kalium och magnesium (Asparks kostar ca 20 rubel, Panangin - ca 160);
  • Gliatilin (ca 700 rubel) och Cholin Alfostserat - Cerepro (ca 550);
  • Acetazolamid (200-230);
  • Mannitol och mannitol (120);
  • Korsavin, Vinpocetin, Telektol (50-250 rubel);
  • Solkoseryl och Actovegin (upp till 1 500 rubel).

Konservativ behandling blir ineffektiv med kliniska tecken på hydrocefalus. Intraventrikulär blödning orsakar akutstadiumets början - Under dessa omständigheter krävs brådskande kirurgisk ingrepp. Erfaren neurokirurger tar hand om detta. Vi kommer att prata om hur man fungerar nedan.

Spritdryckning

85% av de utförda åtgärderna ger den önskade effekten - det här är en ganska hög siffra. Behandling med hjälp av CSF-skakning reduceras för att bortskaffa patienten från CSF som ackumuleras i vävnaderna, pumpade in i kroppens naturliga kavitet. För detta används ett system av rör och ventiler. Shunting effektivitet kombineras med en stor sannolikhet för komplikationer. Obehagliga följder av operationen observeras i hälften av fallen.

Det första postoperativa halvåret anses vara det svåraste. Ibland är det nödvändigt att ersätta en shunt eller ett separat fragment av det implanterade systemet. De flesta patienter upplever en serie sekventiella operationer och blir "shuntberoende". Om shunts inte klarar av uppgiften, hänger en persons liv i balans.

Endoskopisk terapi

Surgerier av denna typ används av kirurger ofta vätskebypass. Behandlingen är inriktad på bildandet av artificiella vägar för utlopp av vätska. CSF omfördelas - härrör från hjärnan i tanken. Här är en lista över fördelarna med denna typ av operation:

  • restaurering av det fysiologiska vätskeflödet;
  • märkbar minskning av risken för efterföljande dränering
  • brist på främmande kroppar i kroppen;
  • mindre invasivitet (jämfört med shunting);
  • förbättra livskvaliteten hos den opererade patienten.

Dessa fördelar medger att dra slutsatser om preferensen av endoskopi. Detta är en beprövad teknik som har gjort livet enklare för många människor. Med en misslyckad läkemedelsbehandling för att försena operationen är det inte värt det. Patienterna återhämtar sig med hundra procent sannolikhet - vid tidig behandling till en neurokirurg.

Förebyggande och prognos

Det enklaste sättet att eliminera förekomsten av patologi vid graviditetstiden. Kvinnor måste skyddas mot skador och på alla möjliga sätt för att undvika penetration i kroppen av olika infektioner. För att förhindra infektion är nödvändig i en tidig ålder.

När det gäller vuxna är rekommendationerna följande:

  • inga huvudskador
  • äta bra (detta kommer att bidra till att förhindra cancer);
  • regelbundet besöka kliniken och genomföra en omfattande studie av kroppen.

Prognosen beror på adekvat behandling, läkarnas kvalifikationer och många andra faktorer. I utlandet är återhämtningsgraden högre på grund av lågt belastande neuroendoskopisk kirurgi. I Ryssland används ofta skakningsmetoden, och skakningar tenderar att böja och täppa till.

Därför slutsatsen - om det kom till operationen är det bättre att kontakta en dyr utländsk klinik. Se upp för dig själv!

Måttlig extern Hydrocephalus Brain

Mindre yttre hydrocephalus i hjärnan kan vara en oberoende patologi eller en manifestation av olika sjukdomar. För att diagnostisera måttlig extern hydrocephalus utför läkare på Yusupov sjukhus en omfattande undersökning av patienter som använder modern utrustning från ledande europeiska och amerikanska tillverkare. Med hjälp av innovativa forskningsmetoder upptäcker neurologer orsaken och formen av sjukdomen. För behandling av patienter som lider av mindre yttre hydrocefalus, använd de mest effektiva läkemedlen som inte har uttalade biverkningar.

Professorer, läkare av den högsta kategorin behandlar individuellt behandlingen av varje patient. Patienter med mindre yttre hydrocephalus i hjärnan ges konservativ behandling. Med utvecklingen av symtom på sjukdomen utför neurokirurger i partnerklinikerna operationer som återställer den fysiologiska strömmen av cerebrospinalvätskan. Vid ett möte i expertrådet diskuterar läkare alla svåra fall av hydrocephalus och fattar ett kollektivt beslut om vidare behandling av patienten.

Orsaker och typer av mindre utomhushydrocefalus

Mild utomhushydrocefalus är en sjukdom där produktion, absorption eller flöde av cerebrospinalvätska genom cerebrospinalvätskan är nedsatt. Sjukdomar utsatta vuxna och barn. Mindre yttre hydrocephalus kännetecknas av komprimering och försämring av blodtillförseln till hjärnan, vilket minskar dess funktionella aktivitet. Sjukdomen är farlig genom att den är asymptomatisk vid de inledande stadierna av den patologiska processen. Patienter misstänker inte något och inte söka medicinsk hjälp. Med tidig upptäckt av måttlig hydrocephalus ordinerar läkare läkemedel som förbättrar patienternas livskvalitet. Om sjukdomen upptäcks sent kan komplikationer uppstå som kräver en operation.

Mild utomhus hydrocephalus hos barn utvecklas av följande skäl:

  • intrauterina infektionssjukdomar;
  • genetisk patologi;
  • födelseskada och infektion hos fostret under födelsekanalens passage.

Orsaken till måttlig extern hydrocephalus hos vuxna kan vara inflammatoriska sjukdomar hos ämnet och hjärnskalorna, cerebellär- och hjärnstam-neoplasmer, cerebral ateroskleros, arteriell hypertoni och diabetes mellitus. De provokerande faktorerna är huvudskador, alkoholmissbruk, förgiftning.

Enligt sjukdomsformen utmärks flera typer av yttre hydrocephalus:

  • måttlig öppen yttre hydrocephalus i hjärnan - kännetecknad av försämrad absorption av cerebrospinalvätskan, men utrymmena i vilka cerebrospinalvätskan är belägen är fritt kommunicerade;
  • sluten hydrocephalus - utvecklas i strid med patronen i cerebrospinalvæskan genom volyminformationer eller vidhäftningar;
  • extern ersättning hydrocephalus i hjärnan är en separat form av sjukdomen, där utrymmet av cerebrospinalvätska som frigörs av hjärnatrofi uppträder.

Substitution hydrocephalus är farlig eftersom den är asymptomatisk under lång tid.

Symtom och diagnos av mindre yttre hydrocefalus

Mild utomhushydrocefalus i sjukdoms första skede kan inte manifesteras med kliniska symtom. Med en liten grad av substans i hjärnan kan kroppen självständigt återställa vätskans cirkulation. Med sjukdomsprogressionen ökar trycket på hjärnan och det finns en uttalad yttre hydrocefalus i hjärnan. Det uppenbaras av följande symtom:

  • migrän huvudvärk;
  • illamående och kräkningar
  • nedsatt visuell funktion (dubbelsyn)
  • svaghet, trötthet.

Ett ogynnsamt prognostiskt tecken på hydrocephalus är dåsighet. Det inträffar på inträdet till intensifieringen av neurologiska symptom och utvecklingen av ett comatos tillstånd. Tecken på demens, nedsatt koordination och gång, och ofrivillig urinering är karakteristiska för ersättning av hydrocefalus.

Om orsaken till måttlig extern hydrocephalus i hjärnan är medfödda utvecklingsstörningar börjar sjukdomen att manifesteras omedelbart efter barnets födelse: huvudets volym ökar, ett ökat venöst mönster ses på pannan och ansiktet och våren är svullen. Barn har dålig aptit, de släpar efter sina kamrater i fysisk och psykisk utveckling, blir apatisk, hämmad.

För att diagnostisera måttlig extern hydrocephalus använder neurologer på Yusupov sjukhus följande diagnostiska metoder:

  • magnetisk resonans och computertomografi;
  • magnetisk resonansangiografi;
  • hjärn ultraljud;
  • hjärnans radiografi (kraniografi);
  • laboratorietester för virus.

Det mest informativa är magnetisk resonansbilder. MR-bild av en mildt uttalad inre hydrocephalus är tydligt synlig vilket gör det möjligt att bestämma för att diagnostisera sjukdomen. Med magnetisk resonansavbildning kan du skilja en signifikant minskning av hjärnvolymen och fyllningen av det resulterande CSF-utrymmet, tumörer, vidhäftningar, blodproppar. Ultraljud (neurosonografi) utförs på nyfödda och små barn. På kraniogram i fallet med hydrocephalus synlig gallring av benens ben och divergensen av sömmarna mellan dem. På den inre ytan av kranialvalvet visualiseras symtomen på "fingerintryck". Hydrocephalus på grund av stenos av hjärnans akvedukt åtföljs av en minskning av volymen av den bakre kranialfossan på röntgenbilder av skallen.

Om det finns tecken på ökat intrakraniellt tryck, ges patienter en lumbar punktur och 40 ml cerebrospinalvätska samlas in, vilket skickas för laboratorietestning. Om patientens tillstånd förbättras tillfälligt efter proceduren, tillåter det neurokirurger att anta en bra prognos efter operationen.

Behandling av mild utomhus hydrocephalus

Med mindre extern hydrocephalus i hjärnan utför neuroscientists av Yusupovskaya en omfattande behandling. Läkare använder följande läkemedelsgrupper:

  • osmotiska diuretika (urea och lockar, glimarit);
  • saluretics - diacarb, acetazolamid;
  • loop-diuretika (etakrynsyra, furosemid, lasix);
  • vasoaktiva läkemedel - 25% lösning av magnesiumsulfat;
  • venotonics (troksevazin, glivenol);
  • lösningar av plasmasubstitut (albumin 20%);
  • glukokortikosteroider (prednison, dexametason, metylprednisolon, betametason);
  • smärtstillande medel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - nimesil-, nimesulid-, ketoprofen- och anti-migränläkemedel - traximed;
  • barbiturater (fenobarbital, amital, nembutal).

Med utvecklingen av symtomen på sjukdomen anses konservativ terapi ineffektiv. Patienten Yusupovskogo sjukhus ger råd till en neurokirurg. Vid expertrådets möte fattar läkarna ett kollektivt beslut om patientens kirurgiska behandling. I partnerkliniker utför neurokirurger bypass-operationer:

  • ventrikel-atriell shunting - koppla hjärnans ventriklar med rätt atrium, såväl som med överlägsen vena cava;
  • ventrikulo-peritoneal shunting - CSF skickas till bukhålan;
  • ventrikulocystomi - ge utflödet av cerebrospinalvätska i en stor occipitalcistern.

Efter skakningsoperationer kan komplikationer utvecklas: infektionsprocesser, blockering av skaktsystemets element, hyperdrainage eller hypotoni, epileptiska anfall, vakuumhematom, vätskepseudocyst.

Ett alternativ till att skaka hjärnan är endoskopisk ventrikulocystomi. Med detta kirurgiska ingrepp kan du återuppta det fysiologiska utflödet av överflödigt cerebrospinalvätska från hjärnan. Operationen utförs med hjälp av ett neuroendoskop. Anordningen utförs i hjärnans tredje ventrikel och genom speciella manipuleringar organiserar utflödet av cerebrospinalvätska. Alkohol kommer in i hjärnans basala cisterner, varifrån den absorberas fysiologiskt. Resultatet av endoskopisk ventriculocystomy-kirurgi är återställandet av den cerebrospinalvätskes naturliga metabolism.

Efter operationen observeras patienten av neurokirurger. Om det anges, råds han av en ögonläkare och en neurolog. Efter att ha utfört operationen för hydrocephalus är prognosen generellt positiv. Barn återhämtar sig snabbt och hämtar sig i utvecklingen av sina kamrater. Vuxna känner sig mycket bättre efter stabilisering av intrakraniellt tryck.

Du borde inte vänta på sjukdomsprogressionen. Om du misstänker en mindre yttre hydrocephalus, ring Yusupov sjukhus. Tidig adekvat behandling möjliggör för patienter att stabilisera tillståndet och återgå till det normala livet.

Extern hydrocephalus i hjärnan: diagnos och behandling

Frekventa neurologiska sjukdomar bland befolkningen återspeglar tydligt rytmen i det moderna livet och den ekologiska situationen. Bland dem är den yttre hydrocephalusen i hjärnan - moderniteten "gissel", som har det populära namnet "dropsy".

Låt oss mer ingående överväga vad det är, vilka orsaker, symtom och möjliga behandlingsalternativ.

Konceptet och typerna av sjukdomen

Hydrocephalus kännetecknas av en överdriven halt av cerebrospinalvätska i rymden under meningesen - hjärnans ventrikulära system, på grund av en överträdelse av dess cirkulation eller produktion.

Resultatet av dessa störningar är en ökning av ventriklerna och en "mjukning" av hjärnämnet.

Hydrocephalus-arter

Det finns flera typer av sjukdomar:

  1. medfödd - uppstår på grund av utvecklingens patologi, intrauterina infektioner;
  2. förvärvad - en komplikation efter olika typer av skador, inflammatoriska processer, vaskulär patologi, störningar i livmoderhalsen, och så vidare.

Formen på kursen delar flera typer av sjukdomen:

  • Öppen yttre hydrocephalus i hjärnan är ett brott mot absorptionen av cerebrospinalvätska, men de vätskebärande utrymmenna som levererar cerebrospinalvätskan till hjärnans system rapporteras fritt.
  • Stängt - det finns inget meddelande om vätskebärande utrymmen.
  • Den externa ersättningshydrocefalusen i hjärnan isoleras i en separat form, eftersom i detta fall reduceras volymen av det grå materialet i sig och det lediga utrymmet fylls med ovannämnda fluidum - en "ersättning" inträffar.

Den sistnämnda formen av sjukdomen är den farligaste - den kan uppstå helt asymptomatiskt under lång tid på grund av kompensation av hjärnämnet genom ryggraden.

Det innebär att det inte finns några tryckfall i skallen och därför finns inga symptom som är karakteristiska för denna sjukdom.

Liksom alla andra sjukdomar kan hydrocefalus förekomma i två steg: akut och kronisk (måttlig eller svår).

Behandling av det akuta skedet bör omedelbart inledas (det är resultatet av medfödda patologier i centrala nervsystemet), medan det är måttligt - inte kräver radikal åtgärd och är ofta resultatet av skador av olika slag.

Men innan vi går vidare till behandling, låt oss ta itu med dess symptom.

Symtom och metoder för diagnos

Mild hydrocephalus

I det första steget kan sjukdomen inte manifestera sig. Detta är den så kallade milda graden av extern hydrocephalus. Om graden av skador på hjärnsystemet är obetydligt - kan kroppen självständigt återställa vätskans cirkulation. Således har milda yttre hydrocephalus i hjärnan de mest optimistiska förutsägelserna när det gäller behandling och konsekvenser.

För en vuxen, om sjukdomen inte diagnostiseras, ökar trycket på hjärnsystemet och det finns allvarlig extern hydrocephalus i hjärnan, som har vissa symtom:

  • huvudvärk och migrän
  • illamående;
  • dåsighet;
  • brott mot den visuella funktionen (spöken)
  • svaghet;
  • ökad trötthet.

Om du upplever liknande symtom som ett resultat av en sjukdom eller skada, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Substitution hydrocephalus

Om den nödvändiga behandlingen inte utförs i tid, kan cerebral ersättning hydrocephalus inträffa, vilket har mer tragiska konsekvenser:

  • tecken på demens
  • försämrad samordning och gång
  • godtycklig urinering.

Ofta är dessa symtom hänförliga till åldersrelaterade förändringar, vilket komplicerar följderna av sjukdomen.

Hydrocephalus hos nyfödda

Om orsakerna till hjärnans yttre hydrocephalus orsakas av medfödda defekter, uppenbarar sig sig i spädbarn och har en uttalad form:

  • svullnad i venen;
  • avvikelser i ställen för uppkomst av ben
  • ökning av huvudvolymen
  • svullnad fjädrar;
  • dålig aptit
  • letargi.

diagnostik

Den mest effektiva metoden för diagnos av ersättning hydrocephalus är MR. Även om andra studier används i stor utsträckning inom medicinsk praxis:

Eventuella behandlingsalternativ

En grundlig läkarundersökning gör det möjligt att fastställa orsakerna till sjukdomen.

Konservativ behandling

Om en diagnos upprättas: mindre extern hydrocephalus i hjärnan, då är medicinsk behandling tillräcklig.

Det syftar till att återställa normal funktion av CNS och blodkärl.

Patientens åldersrelaterade data, graden av försummelse av sjukdomen och de grundläggande orsakerna måste beaktas.

De viktigaste metoderna för traditionell behandling är:

  • gymnastiska övningar;
  • iakttagande av en särskild diet
  • antiinflammatorisk, vasodilator, diuretikum och andra droger.

Kirurgisk behandling

Om sjukdomsprogressionen har lett till utvecklingen av ersättnings extern hydrocefalus, är operativ endoskopisk ingrepp möjlig, vilket syftar till att avlägsna överskott av vätska från hjärnområdet.

Sådana operationer är inte ovanliga och har större effektivitet, i motsats till shunting-förfarandet.

Öppen extern hydrocephalus i hjärnan förenklar behandlingen och efterföljande rehabilitering i motsats till den slutna formen.

Träning visar emellertid att lämplig överensstämmelse med alla instruktioner från läkaren har ungefär samma chans att återhämta sig för någon form av sjukdomen.

Som vi fick reda på är "dropsy" inte lika ofarligt som det kan tyckas i början. Det har allvarliga konsekvenser som kan orsaka irreparabel skada på en persons fysiska och psykiska hälsa.

I avancerade fall, även dödlig. Även om sannolikheten för att leva ett normalt fullt liv i framtiden är mycket högt med snabb tillgång till specialister.

God hälsa är naturens mest värdefulla gåva, försumma det inte. Titta på ditt välbefinnande och försök att undvika skada. Och i händelse av alarmerande "klockor" kontakta omedelbart en läkare. Som sagt säger: "Varnade, det betyder väpnat."

Extern hydrocephalus hjärna

Extern hydrocephalus i hjärnan är en neurologisk sjukdom som utvecklas i ventrikulärsystemet och i utrymmet under meninges. Det är resultatet av överdriven ackumulering av cerebrospinalvätska. Denna patologi är associerad med ökad bildning av cerebrospinalvätska eller ett brott mot utflödet.

Typer av extern hydrocephalus

Medfödd eller förvärvad hydrocefalus uppträder. Dessutom isoleras öppen, sluten hydrocephalus och ex-vakuumform.

Den öppna formen av sjukdomen utvecklas på grund av överträdelser av produktion och absorption av cerebrospinalvätska. Och i detta fall är vätskebärande utrymmen fritt kommunicerade.

Den slutna formen av hydrocephalus innefattar separation av vätskebärande utrymmen på olika nivåer.

Den ex vacuo-formen är en följd av en minskning i hjärnparenchymen som uppträder som ett resultat av atrofi i olika patologier i nervsystemet eller på grund av åldring. Dessutom, beroende på de kliniska manifestationerna, finns en progressiv, stabiliserande och regressionsform av sjukdomen.

Orsaker till utomhushydrocefalus

Det finns flera orsaker till att hydrocephalus utvecklas:

  • Sjukdomar förknippade med inflammation i hjärnan eller dess membran.
  • Brott mot livmoderhalsen.
  • Patologiska förändringar i hjärnkärlen.
  • Traumatisk hjärnskada.
  • Patologi i utvecklingen av centrala nervsystemet.

Symptom på hydrocephalus hos vuxna

Denna sjukdom kännetecknas av sådana tecken som:

  • trötthet, generell svaghet
  • dubbel vision;
  • dåsighet;
  • huvudvärk;
  • illamående, kräkningar;
  • urininkontinens
  • brott mot samordning av rörelser, gångart.

Ofta kan symtomen på denna sjukdom hos vuxna inte uppträda, och därför observeras inte en ökning av blodtryck och huvudvärk under en lång tid.

En mycket förförisk form av denna sjukdom anses vara måttlig utomhus hydrocephalus. Det kännetecknas av frånvaron av några symtom i flera år. Men då kommer en tid när en persons tillstånd försämras dramatiskt - detta beror på en överträdelse av hjärncirkulationen. I de flesta fall görs denna diagnos slumpmässigt under undersökningen av fundus.

Symptom på hydrocephalus hos barn

I fallet med den medfödda formen av denna sjukdom kan det finnas en ökning av huvudets volym med femtio procent, en divergens av beniga suturerna, svullnad av hudåren, fjädrar. Dessutom är sjukdomen åtföljd av capriciousness, vilket är förknippat med ökat intrakraniellt tryck, dålig aptit, slöhet, marmorering av huden. En av de karakteristiska egenskaperna är för stor en öppning av ögonen och en nedåtgående blick.

Hos ungdomar och äldre barn har extern cerebral hydrocephalus samma symptom som vuxna. Det bör noteras att sjukdomen i de flesta fall observeras hos prematura barn.

diagnostik

Idag är en av de mest informativa forskningsmetoderna för att göra en korrekt diagnos magnetisk resonansbildning. Dessutom kan sådana metoder som ultraljudsundersökning av hjärnan, datortomografi, angiografi och röntgenundersökning användas. Används även laboratorieprov för att bestämma närvaron av herpesvirus, rubella, toxoplasmos, syfilis.

behandling

Behandlingstaktiken bestäms utifrån sjukdoms typ och patientens ålder. En person är ordinerad diuretikum och vasodilaterande läkemedel som normaliserar centrala nervsystemet och kontrollerar utflödet av cerebrospinalvätska. I detta fall används kolsyraanhydrashämmare - dessa medel minskar produktionen av CSF och saluretika, vilket möjliggör förbättring av venös utflöde. Det är mycket viktigt att förstå att läkemedelsbehandling bara kan sakta ner sjukdomsförloppet och lindra patientens tillstånd - det leder till fullständig återhämtning extremt sällan.

Om konservativ behandling inte ger de önskade resultaten inom två till tre månader, och processen inte kan stabiliseras, går de till operation. En av de vanligaste metoderna anses vara en shuntoperation - i sin tur tas överskottslut bort. Man bör komma ihåg att ett sådant ingrepp kan ha vissa komplikationer, bland annat:

  1. Infektion med en shunt, vilket betyder hjärnan och dess membran.
  2. Ocklusion i hjärnans eller bukhålans ventrikel.
  3. Mekanisk skada på shunten.
  4. Bildandet av trycksår.
  5. Utvecklingen av epilepsi.
  6. Långsam utflöde från ventriklerna - på grund av detta blir operationen ineffektiv.
  7. För snabbt utflöde från ventriklerna - detta kan orsaka hematom.

Idag anses endoskopisk kirurgi vara mycket effektiv. Med hjälp är det möjligt att skapa sätt för utflöde av cerebrospinalvätska från ventriklerna i hjärnans cisterner, genom vilket det absorberas.

Fördelarna med denna typ av ingripande är:

  • Lågt trauma.
  • Frånvaron av en främmande kropp i kroppen.
  • Restaurering av rätt spritflöde.
  • Signifikant förbättring av patientens livskvalitet.

utsikterna

Det är naturligtvis ganska svårt för läkare att göra några förutsägelser, för varje fall är individuellt. Man måste emellertid komma ihåg att utomhushydrocefalus vid vuxen ålder kan orsaka allvarliga fysiologiska och psykiska störningar. Om denna sjukdom lämnas utan behandling kan det vara dödligt. I praktiken lyckas många patienter, efter operation, helt återhämta sig och återgå till det normala livet.

Hos barn har denna sjukdom ganska goda förutsägelser. Med snabb behandling och korrekt rehabilitering finns det många chanser att återgå till det normala livet.

Extern hydrocephalus i hjärnan är en ganska farlig sjukdom som kan få allvarliga konsekvenser för människors hälsa. Tidig behandling till läkaren och kompetent terapi kommer att undvika många problem. I vissa fall är konservativ behandling ineffektiv - i sådana situationer är det omöjligt att utan kirurgisk ingripande. Om det finns sådana indikationer, borde de under inga omständigheter försummas - en tidig operation tillåter en person att leva ett normalt helt liv.

Extern hydrocephalus i hjärnan hos vuxna

Extern hydrocephalus - ackumulering av cerebrospinalvätska i subaraknoidutrymmet, orsakad av ett brott mot absorptionen i venös bäddning. Sjukdomen i denna form diagnostiseras sällan hos vuxna, arten av dess symtom beror på vilken typ av patologi. Den senast upptäckta externa hydrocefalosen i hjärnan hos en vuxen och bristen på korrekt behandling hotar patienten med komplikationer - nedsatt hjärnaktivitet, demens, Parkinsons syndrom och fullständig disadaptation i vardagen och det sociala livet.

klassificering

Beroende på formerna för överträdelsen och orsakerna till orsakerna är följande typer av extern hydrocephalus utmärkande:

  1. Öppna hydrocephalus - produktionen av cerebrospinalvätska utförs, men de skadade hjärncellerna absorberar inte det.
  2. Closed hydrocephalus - kännetecknas av svårighet eller blockerar rörelsen av cerebrospinalvätska och dess ackumulation i hjärnvävnaderna. Eftersom hinder som blockerar CSF-kanalerna kan tumörer, blodproppar, hematomer, formationer som uppstått på grund av de uthållna inflammatoriska processerna agera.
  3. Substitution (icke-ocklusiv) hydrocephalus - vätska fyller utrymmena i hjärnstrukturerna som frigörs på grund av en minskning av gråämnet (hjärnatrofi). Risken för denna form av patologi ligger i avsaknad av snabb behandling, eftersom dess karakteristiska tecken uppträder vid ett sent utvecklingsstadium.
  4. Måttlig hydrocephalus extern typ - vätskevätska på grund av en kränkning av dess cirkulation ackumuleras direkt i subaraknoidutrymmet.
  5. Hypotrophic hydrocephalus - uppstår när det finns en undernäring av hjärnvävnaden, åtföljd av sådana akuta symptom som illamående, kräkningar, intensiv huvudvärk, minskad vestibulär funktion.
  6. Hypersekretorisk hydrocefalus - är resultatet av överproduktion av cerebrospinalvätska, en stor del av vilken hjärnvävnaden inte kan absorbera. I sådana fall börjar vätskan att fylla den intrakraniella håligheten.

Enligt typ av ursprung kan extern hydrocephalus vara medfödd och förvärvad. I det första fallet är sjukdomen ett resultat av intrauterina patologier eller infektioner som överförs av en gravid kvinna och en svår arbetsaktivitet. I det andra fallet uppträder komplikationer i form av extern hydrocephalus i hjärnan efter intrakraniella skador, sjukdomar i kärl- och vertebralsystemet, tumörtillväxt, infektiösa och inflammatoriska processer som påverkar hjärnan.

Symtom och tecken på extern hydrocefalus

Naturen hos symtomen på extern hydrocephalus beror på dess svårighetsgrad.

I det första (milda) scenet känns patienten mildt obehag som är inneboende i de flesta neurologiska störningar:

  • svag men vanlig huvudvärk;
  • yrsel;
  • svaghet;
  • mörkare ögon.

På grund av svaga symtom kan hjärtsjukdom inte erkännas visuellt, så ofta går sjukdomen i en andra, mer avancerad grad.

Den andra etappen (måttlig) kännetecknas av mer uttalade tecken som indikerar en ökning av intrakraniellt tryck:

  • svår smärta i huvudet, som intensifieras på morgonen, efter fysisk ansträngning, nysning och hosta, ändrar sin position
  • känsla av tryck och sprängning i skallen;
  • tryck på ögonkontakterna;
  • Förekomsten av färgade fläckar och blinkningar i ögonen;
  • svullnad i ansiktet;
  • svettning som uppstår vid attacker
  • illamående och kräkningar, inte medföra lättnad och inte beroende av matintag
  • depression, nervositet, irritabilitet
  • känner sig trött, trött.

Neurologiska symptom som uppenbarligen manifesteras vid detta stadium av sjukdomen innefattar:

  • visuella störningar - strabismus, nedsatt syn;
  • domningar i benen;
  • reducerad känslighet
  • Förlamning av kroppsdelar - delvis eller fullständigt;
  • brist på samordning
  • talförlust och svårighetsuppfattning.

Den sista graden (svår) extern hydrocephalus i hjärnan är den farligaste. Med sin utveckling är vätsketrycket på hjärncellerna så intensivt att patienten utvecklar svåra symptom:

  • epileptiska anfall
  • förlust av medvetande
  • tillstånd av "stupor";
  • fullständig förlust av intelligens och tänkande;
  • amnesi;
  • ofrivillig urinering;
  • förlust av egenvård
  • koma villkor.

Vid sista stadiet av extern hydrocephalus är patienten föremål för funktionshinder, med den snabba utvecklingen av hjärnödem kan han dö.

Orsaker till sjukdom

En av de främsta orsakerna till utseendet av hjärnans externa hydrocephalus hos en vuxen är ett brott mot absorptionen av cerebrospinalvätska i venös bädds väggar, vilket sker mot bakgrund av inflammatoriska processer som påverkar hjärnstrukturer, kärlsystemet och cellerna av arachnoid villi. Följande patologier bidrar till detta:

  • infektionssjukdomar som påverkar hjärnvävnad - tuberkulos, meningit, encefalit;
  • stroke, i de flesta fall - hemorragisk;
  • subaraknoid blödning
  • huvud och livmoderhalsskador - inre hematom som orsakas av traumatisk exponering förhindrar normal absorption av CSF i hjärnvävnad;
  • ryggmärgsskador - brott mot utflödet av vätska från hjärnstrukturerna sker på grund av komprimering av cerebrospinalkanalerna genom edematösa vävnader;
  • purulenta infektioner i hjärnvävnad;
  • tumörer som utvecklas övervägande i hjärnstammen;
  • långvarig förgiftning av kroppen hos personer som missbrukar alkohol och tar alkoholhaltiga drycker av låg kvalitet.

Extern ersättning hydrocephalus uppstår på grund av atrofi i hjärnvävnaden, som uppstod mot bakgrunden av progressiva patologiska processer:

  • metabolisk dysfunktion;
  • ateroskleros;
  • vaskulär eller senil encefalopati;
  • multipel skleros;
  • diabetes mellitus.

Om en vuxen har en historia av sjukdomar som kan utlösa utvecklingen av extern hydrocephalus, måste han genomgå en periodisk profylaktisk undersökning av en neuropatolog. Vid utseendet av ett komplex av symptom som är karakteristiska för hjärtsjukdomar, ska läkaren omedelbart kontaktas.

Diagnostiska metoder

I närvaro av ett komplex av symptom som är karakteristiska för extern hydrocefalus, bör en person kontakta en neuropatolog. Innan utnämningen av en diagnostisk studie bestämmer läkaren under den inledande undersökningen graden av utveckling av motorreflexer, svarshastigheten hos muskler och leder när de utsätts för dem. För att bekräfta diagnosen "hjärnans externa hydrocephalus" undersöks patienten med följande metoder:

  • oftalmologisk undersökning - att upptäcka svullnad av nerver och stagnation av vätska i det visuella organets vävnader, som är karakteristiska för intrakranial hypertoni;
  • Ultraljud i hjärnans och nackkonstruktioner - för att bedöma kärlsystemet;
  • röntgen av huvudet med kontrast - för att identifiera orsakerna som bidrog till kränkningen av utflödet av vätska (hematom, skada på venös bädd);
  • beräknad tomografi - gör att du kan bedöma graden av expansion av sprickorna i det subaraknoida rymden som orsakas av ökat tryck i cerebrospinalvätskan, närvaron av intrakraniella formationer och storleken på områdena av drabbad hjärnvävnad;
  • Lumbar punktering - intaget av cerebrospinalvätska gör att du kan bestämma graden av sitt tryck på hjärnvävnaden, samt klassificera infektionen som kan utlösa utvecklingen av extern hydrocephalus (t.ex. encefalit, hjärnhinneinflammation).
  • MR är den mest tillförlitliga metoden som gör att du kan göra en noggrann diagnos, samtidigt som du klassificerar sjukdomen och bestämmer hur snabb utvecklingen är.

Endast efter att ha genomgått en omfattande undersökning och bestämmer typen av cefalgi, kommer läkaren att kunna ordinera behandling.

Behandling av hjärnans externa hydrocephalus hos vuxna

Terapeutiska åtgärder för yttre hydrocephalus bör inriktas på att lindra trycket från CSF-vätskan på hjärnvävnaden, normalisera blodcirkulationen i hjärnan och funktionen i centrala nervsystemet. För att göra detta beror patienten på medicinering eller kirurgisk behandling beroende på graden av vätsketryck och svårighetsgraden av symtom.

Drogbehandling innefattar att ta följande droger:

  • NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - För att lindra huvudvärk;
  • diuretika (Diakarb, furosemid) - för att förbättra utflödet av vätska från hjärnstrukturer och dess utmatning genom urinvägarna;
  • nootropic drugs (Cavinton, Noofen) - att stärka och normalisera det vaskulära systemet;
  • kortikosteroider (Prednisolon) - ordinerad för svår inflammation och svullnad i hjärnvävnad;
  • kaliumpreparat (Asparkam, Panangin) - ordinerat i samband med diuretika för att fylla kalium.

Behandlingsregimen bestäms av läkaren och väljer dosering för individuella indikatorer. Självmedicin för diagnostiserad hydrocephalus är inte tillåtet, eftersom det kan väsentligt skada välbefinnandet och förvärra tillståndet.

Om läkemedelsbehandlingen är ineffektiv, rekommenderas patienten kirurgi. För närvarande behandlas kirurgiska ingrepp med hjälp av minimalt invasiva metoder för behandling av hjärnhydrocefalus, vilket möjliggör för att lindra vätsketrycket på hjärnan och eliminera orsaken till patologi med minimal risk för komplikationer. Dessa inkluderar:

  • endoskopisk kirurgi - gör det möjligt att eliminera den patologi som förhindrar utflöde av cerebrospinalvätska (till exempel hematom och blodproppar i kärlen), samt avlägsna överskott av vätska utanför subaraknoidutrymmet.
  • shunting - ett speciellt installerat dräneringssystem säkerställer utflödet av ackumulerande vätska i de tomma hålen - buken eller höger förmaksområde.

Öppen operation med kraniotomi utförs i undantagsfall när vätskeansamling har inträffat på grund av omfattande blödning eller allvarlig intrakraniell skada. Behovet av sådant ingrepp bestäms av samråd med läkare, medan riskerna med sannolika komplikationer vägs mot följderna av att verksamheten inte genomförts.

Behandling av extern hydrocephalus hjärnbyte karaktär

Människor som först stötte på hydrocephalus (cerebral ödem) vet inte vad det är och är rädda för döden. Dock kan denna sjukdom botas om den detekteras i tid. Det har många typer och former, så det kan inte bara gälla barn, men också vuxna. Av denna anledning är extern hydrocephalus uppdelad i medfödd, det vill säga erhållen vid förlossning eller under utveckling av foster och förvärvad. Den andra typen berör vuxna och uppkommer på grund av många orsaker, till exempel skador, demens (demens), nedsatt blodflöde etc.

Funktioner av sjukdomen

Hydrocephalus kännetecknas av fel i cirkulationen av cerebrospinalvätska, som kallas sprit i medicin. På grund av sin ackumulering ökar hjärnhålorna, vilket representerar hjärnans magar (ventrikulärt utrymme). Gradvis mjuka vävnaderna atrofi och med måttligt uttalad extern ersättning hydrocephalus fylls det frigjorda utrymmet med sprit. I det här fallet utvecklar en person neurologiska symtom, t ex fingertopparna blir dom, det blir mörkt i ögonen, samordning av rörelser störs etc.

Problemet med patologi är ett svagt utflöde av sprit eller överdriven produktion. Det är möjligt att förstå alla funktioner i patologi, med fokus på dess former:

  • Asymmetrisk dropsy. I detta fall uppträder den volymetriska ackumuleringen av CSF i en av ventriklarna;
  • Dubbelsidig. Vätskan fyller alla hjärnhåligheter;
  • Mixed dropsy. Denna typ av sjukdom anses vara den mest allvarliga, eftersom det finns en intern och extern ökning av cerebrospinalvätska. Prognosen är negativ och patienten lider av förlamning av vissa muskelgrupper, epilepsi, kramper, etc.;
  • Atrofisk. Denna form börjar manifestera sig på grund av skadan. Det kan vara externt och internt, beroende på skadorna och beskaffenheten. I det inledande skedet manifesterar sig inte problemet och bildandet av sprit börjar inom 2-3 veckor. En sådan reaktion är ganska naturlig, eftersom kroppen försöker ersätta vävnaderna med ryggradsvätska som har skadats. Det är nödvändigt att omedelbart behandla atrofisk dropsy, eftersom det är svårt att göra detta i de avancerade stadierna.
  • Vicarous dropsy. Hjärnhåligheter ökar, men onormala förändringar i hjärnstrukturen förekommer inte. Symtomatologi uttrycks inte, och om du genomgår en behandlingskurs i tid är prognosen mestadels positiv;
  • Hypotrophic. Början av utvecklingen av denna form av patologi är associerad med otillräcklig näring i hjärnan. Manifestationer av hypotrof hydrocefalus skiljer sig inte särskilt från tecken på andra typer av sjukdomen. En person har huvudvärk och arbetet hos den vestibulära apparaten störs.
  • Kompensatorisk dropsy. Denna typ av patologi är en återstående effekt efter behandling. Cirkulationen och produktionen av cerebrospinalvätska normaliseras, men det ventrikulära utrymmet är fortfarande något utökat;
  • Delvis. En mängd sjukdomen uppstår på grund av en ökning i syntesen av cerebrospinalvätska. Det kännetecknas av neurologiska störningar, inklusive epilepsipisoder;
  • Dyscirculatory dropsy. Du kan möta denna typ av patologi hos personer med nedsatt hjärncirkulation, och atrofi av hjärnvävnad observeras.
  • Extern hydrocephalus i hjärnan. I detta fall observeras en ökning av volymen runt hjärnan och i det perifera utrymmet;
  • Interna hydrocephalus i hjärnan. Formen kännetecknas av en ökning av hjärnbakterierna och medianvägarna genom vilka cerebrospinalvätskan passerar;
  • Inomhus utomhus hydrocephalus (occlusal). Det kännetecknas av nedsatt vätskecirkulation på grund av ett visst hinder. Vanligtvis är det en medfödd anomali av strukturen, tumören, hematomen etc.;
  • Utomhus utomhus (icke-ocklusala). Karakteriserad av överdriven syntes av CSF eller dess otillräckliga absorption. Cirkulationen är inte störd;
  • Extern ersättning hydrocephalus i hjärnan. Det kännetecknas av hjärnvävnadens atrofi, vars plats upptas av cerebrospinalvätskan. Ersatta områden i hjärnan är ansvariga för viktiga processer i kroppen, så denna process passerar vanligen inte utan spår. Denna blankett är uppdelad i flera underarter:
    • Måttlig intern hydrocephalus;
    • Måttlig utomhus.

Måttlig extern ersättning hydrocephalus är vanlig. Atrofiska förändringar i hjärnvävnader är karakteristiska för denna sjukdom, följt av att fylla de utrymmen som bildas med cerebrospinalvätska. Du kan bota det, men för det här måste du ta reda på orsaken till dropputveckling och genomgå en behandlingsperiod.

skäl

Måttligt svår utomhus hydrocephalus utvecklas på grund av orsaker:

  • Störningar i hjärncirkulationen;
  • Störning i nervsystemet;
  • Psykoorganiskt syndrom;
  • demens;
  • Inflammation i hjärnvävnaden;
  • Patologi av livmoderhalsen
  • Huvudskador
  • Felaktig behandling efter en stroke;
  • Encefalopati.

Den förvärvade typen av utomhushydrocefalus hos en vuxen har samma orsaker till utvecklingen som hos en bebis.

Men hos nyfödda kan sjukdomen vara medfödd och måste behandlas omedelbart efter detektion. Annars kan patologin vara dödlig. Denna typ av hydrocephalus uppträder på grund av skada från förlossning, cerebrala abnormiteter eller fosterhypoxi.

symptom

Med mildt uttalad extern hydrocephalus hos vuxna uppenbarar sig inte sjukdomen sig särskilt. De mest grundläggande tecknen på sådan patologi kan särskiljas:

  • Förvirring av medvetandet;
  • Allmän trötthet;
  • Emetic uppmanar;
  • sömnlöshet;
  • Suddig syn;
  • Huvudvärk.

När de externa ersättningsfödda medfödda barnen blir whiny och irritabel. Om du inte behandlar den patologiska processen leder det ofta till funktionshinder och död.

Mild hydrocephalus hos vuxna kommer ibland i ett kroniskt stadium. Patologins gång blir trög och konsekvenserna är oftast irreversibla. På grund av det utvecklas demens ofta.

Efter ett trauma utvecklas hjärnan hydrocephalus hos vuxna efter ca 2-3 veckor. Patientens koordinering av rörelser försvagas och olika funktionsfel utvecklas, såsom urininkontinens och minnessvårigheter.

diagnostik

Hjärtsjukdom hos hjärnan hos spädbarn är lätt att diagnostisera med yttre tecken (förstorat huvud). Det är emellertid inte så lätt att ta reda på om en vuxen har problem, och för det här måste du använda instrumentella metoder för undersökning:

  • Tomografi (beräknad och magnetisk resonans);
  • radiografi;
  • Angiografi (vaskulär undersökning).

En MR-slutsats kan berätta om formen av måttlig extern hydrocephalus i hjärnan. Att bestämma typen av sjukdom och svårighetsgrad kommer läkaren att göra en behandling

Drogbehandling

Den tempererade yttre formen kan behandlas med medicinering i sina tidiga skeden. Droger används för att expandera blodkärlen och avlägsna överskottsvätska från kroppen, såväl som läkemedel för att normalisera nervsystemet.

Symtom och behandling är vanligtvis förekommande, därför är symptomatisk behandling också lika viktig. Det innehåller mediciner för lindring av nya tecken på patologi. Om emellertid efter 2 månader försvinnandet av sjukdomen inte försvinner, kommer läkaren att rekommendera kirurgi.

Operativ ingripande

I grund och botten utföres operationer som syftar till att eliminera överskottsmängden cerebrospinalvätska, exempelvis CSF-skakning. I de flesta fall är det extremt effektivt och resultatet av behandlingen ses nästan omedelbart. Operativ ingrepp utförs med hjälp av en uppsättning rör och ventiler för att dränera vätska i kroppshålan, där det inte kommer att orsaka skada och kommer att kasseras. Efter operationen förväntar patienten en lång återhämtningsperiod (minst 7 månader). Om systemet störs är det nödvändigt att utföra upprepade kirurgiska ingrepp. Denna procedur är huvudsakligen nödvändig för att ersätta shunten eller för att justera designen.

I allmänhet rådgör läkare endoskopisk kirurgi, eftersom det inte är nödvändigt att installera en komplex struktur och utflödet av CSF sker snabbare. Sådant kirurgiskt ingrepp innebär skapandet av ett litet hål i det ventrikulära utrymmet för uttag av cerebrospinalvätska. Denna procedur är lämplig huvudsakligen för hydrocephalus av sluten typ. Efter det återhämtar patienten vanligtvis helt och känner inte mycket obehag. Den utses dock endast i 10% av fallen, och i alla andra situationer är det nödvändigt att tillämpa CSF-shunting.

Mild utomhushydrocefalus manifesterar sig inte särskilt och blir ofta en kronisk form, som kännetecknas av utvecklingen av demens. För att förhindra detta är det nödvändigt att omedelbart undersöka och genomgå en behandling som syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen.