Hur araknoidit manifesterar sig: symtom och behandling av sjukdomen

Migrän

Arachnoidit refererar till kategorin serös inflammation, åtföljd av ett långsammare blodflöde och en ökning av kapillärväggarnas permeabilitet. Som ett resultat av denna inflammation tränger den flytande delen av blodet genom väggarna in i de omgivande mjukvävnaderna och stagnerar i dem.

Ödemet orsakar en liten smärta och en liten ökning i temperaturen, det påverkar det inflammatoriska organets funktioner måttligt.

Den största risken är den vidhängande signifikanta spridningen av bindväv, samtidigt som sjukdomen eller bristen på behandling ignoreras. Den senare är orsaken till allvarliga störningar i organen.

Sjukdomsmekanism

Arachnoidit i hjärnan eller ryggmärgen är en serös inflammation i en viss struktur belägen mellan det hårda övre skalet och den djupa mjuka. Det har utseende av en tunn bana, för vilken den fick namnet på arachnoidmembranet. Strukturen bildas av bindväv och bildar en så nära samband med hjärnans mjuka membran som de betraktas tillsammans.

Araknoidmembranet separeras från det mjuka subaraknoidutrymmet innehållande cerebrospinalvätska. Här placeras blodkärlen som matar strukturen.

På grund av denna struktur är inflammationen av arachnoidmembranet aldrig lokal och sträcker sig till hela systemet. Infektionen kommer hit genom ett hårt eller mjukt skal.

Inflammation med araknoidit ser ut som förtjockning och grumling av skalet. Adhesioner bildar sig mellan kärlen och araknoidstrukturen, som stör störningen av cerebrospinalvätskan. Med tiden bildar arachnoidcystor.

Arachnoidit orsakar en ökning av intrakraniellt tryck, vilket framkallar bildandet av hydrocephalus genom två mekanismer:

  • otillräckligt utflöde av vätska från hjärnans ventrikel
  • svårighet i absorptionen av cerebrospinalvätska genom den yttre manteln.

Symtom på sjukdom

De är en kombination av symtom på hjärtsjukdom med några symtom som indikerar huvudskadorna.

För någon typ av araknoidit föreligger följande störningar:

  • huvudvärk - oftast den mest intensiva på morgonen, kan åtföljas av kräkningar och illamående. Det kan vara lokalt i naturen och visas med ansträngningar - ansträngning, försök att hoppa, misslyckad rörelse, där det fasta stödet ligger under klackarna;
  • yrsel;
  • sömnstörningar observeras ofta;
  • irritation, minnesförlust, allmän svaghet, ångest, etc. noteras.

Eftersom arachnoidmembranet är inflammerat, är det omöjligt att prata om lokaliseringen av sjukdomen. Genom begränsad araknoidit innebär uttalade grova kränkningar i vissa områden mot bakgrund av allmän inflammation.

Placeringen av sjukdomsfokusen bestämmer följande symtom:

  • konvexital araknoidit ger en övervägande av tecken på hjärnirritation i strid med funktionaliteten. Detta uttrycks i konvulsiva anfall, liknande epileptiska medel;
  • när ödem är beläget huvudsakligen i den occipital delen, syn och hörsel droppe. Det finns en förlust av visuellt fält, medan fundusens tillstånd indikerar optisk neurit;
  • Det finns en överdriven känslighet för väderförändringar, följt av frossa eller överdriven svettning. Ibland finns det en viktökning, ibland törst;
  • araknoidit av cerebellärvinkeln åtföljs av paroxysmal smärta i huvudets baksida, rattlande tinnitus och vertigo. I detta fall är balansen märkbart störd.
  • med arachnoidit occipital tanken symptom på skador på ansiktsnerven förefaller. Denna typ av sjukdom utvecklas akut och åtföljs av en markant temperaturökning.

Behandlingen av sjukdomen utförs först efter att ha bestämt fokusen på inflammation och skadabedömning.

Orsaker till sjukdom

Inflammation och vidare bildning av araknoidcystor är associerade med primära skador, mekaniska egenskaper eller som har en infektiös natur. Men i många fall är orsaken till inflammation och är fortfarande okänd.

Huvudfaktorerna är följande:

  • akut eller kronisk infektion - lunginflammation, inflammation i maxillary bihålor, ont i halsen, hjärnhinneinflammation etc.
  • kronisk förgiftning - alkoholförgiftning, blyförgiftning och så vidare;
  • skador - posttraumatisk cerebral araknoidit är ofta resultatet av ryggmärgsskador och kraniocerebrala skador, till och med stängda.
  • ibland är det endokrina systemet nedsatt.

Typer av sjukdom

Vid diagnos av sjukdomen med användning av flera klassificeringsmetoder i samband med lokaliseringen och sjukdomsförloppet.

Kur av inflammation

I de flesta fall leder störningen inte till att det uppstår skarpa smärtor eller en ökning av temperaturen, vilket gör diagnosen svår och visar sig vara orsaken till ett otidsbesök hos en läkare. Men det finns undantag.

  • Den akuta kursen observeras, till exempel i araknoidit hos en stor tank, åtföljd av kräkningar, en ökning av temperaturen och en allvarlig huvudvärk. Sådan inflammation kan botas utan konsekvenser.
  • Subakut - observeras oftast. Detta kombinerar milda symptom på allmän störning - yrsel, sömnlöshet, svaghet och tecken på undertryckande av funktionaliteten hos vissa delar av hjärnan - försämring av hörsel, syn, balans och så vidare.
  • Kronisk - samtidigt som sjukdomen ignoreras, blir inflammation snabbt till ett kroniskt stadium. Samtidigt blir tecken på cerebral sjukdom mer och mer stabila, och symtomen i samband med sjukdomsfokuseringen ökar gradvis.

Arachnoiditis lokalisering

Alla sjukdomar av detta slag är indelade i två huvudgrupper - cerebral araknoidit, det vill säga inflammation av hjärnans arachnoidmembran och ryggmärgsinflammation - inflammation i ryggmärgsmembranet. Enligt lokaliseringen av hjärnans sjukdom är uppdelad i konvexital och basal.

Eftersom behandlingen innebär inverkan främst på de mest drabbade områdena är klassificeringen i samband med området med största skada mer detaljerad.

  • Cerebral arachnoidit lokaliseras på basen, på en konvex yta, även i den bakre kraniala fossen. Symptom kombinerar symtomen på en allmän störning och inflammation i samband med en nidus.
  • När konvexital araknoidit påverkar ytan på de stora halvkärmen och gyrus. Eftersom dessa områden är förknippade med motoriska och sensoriska funktioner leder trycket i den bildade cysten till störning av hudkänsligheten: antingen blunting eller en stark exacerbation och smärtsam reaktion på effekterna av kyla och värme. Irritation i dessa områden leder till epileptiska anfall.
  • Adhesiv cerebral araknoidit diagnostiserades extremt svårt. På grund av bristen på lokalisering observeras endast vanliga symptom, och de är inneboende i många sjukdomar.
  • Optisk-chiasmatisk araknoidit avser inflammation i basen. Dess mest karakteristiska tecken i bakgrunden av cerebrala symtom är en minskning av synen. Sjukdomen utvecklas långsamt, den kännetecknas av alternativa skador på ögonen: synfall sjunker på grund av pressning av optisk nerv under bildandet av vidhäftningar. I diagnosen av denna form av sjukdomen är mycket viktig undersökning av fundus och visuellt fält. Det finns ett beroende av graden av överträdelse med stadier av sjukdomen.
  • Inflammation av spindelvävmembranet i den bakre kranialfossan - en typ av sjukdomsspridning. Dess akuta form präglas av en ökning av intrakraniellt tryck, det vill säga huvudvärk, kräkningar och illamående. I den subakutiska kursen utjämnas dessa symptom, och störningar i den vestibulära apparaten och synkronisitet av rörelser framläggs i första hand. Patienten förlorar sin balans när han tappar huvudet, till exempel. När man går, synkroniseras inte benrörelserna med rörelse- och torsovinkeln, vilket utgör en speciell ojämn gång.

Cystisk araknoidit i detta område har olika symptom, beroende på bindningarnas art. Om trycket inte ökar kan sjukdomen vara i åratal, vilket manifesterar sig som en tillfällig förlust av synkronisering eller en gradvis försämrad jämvikt.

Den värsta konsekvensen av araknoidit är trombos eller plötslig obstruktion i det skadade området, vilket kan leda till omfattande nedsatt cirkulation och cerebral ischemi.

Hjärnans ischemi.

Spinalaraknoidit klassificeras enligt typen av cystisk, adhesiv och adhesiv-cystisk.

  • Limet fortsätter ofta utan några varaktiga tecken. Intercostal neuralgi, ischias och liknande kan noteras.
  • Cystisk araknoidit provar svår smärta i ryggen, vanligtvis på ena sidan, som då griper andra sidan. Rörelsen är svår.
  • Cystisk adhesiv arachnoidit manifesterar sig som en förlust av hudkänslighet och rörelse svårigheter. Sjukdomsförloppet är mycket varierat och kräver noggrann diagnos.

Diagnos av sjukdom

Även de mest uttalade symtomen på araknoidit - yrsel, huvudvärk, tillsammans med illamående och kräkningar, orsakar ofta inte tillräcklig ångest hos patienter. Anfall inträffar från 1 till 4 gånger i månaden, och endast de allvarligaste av dem håller tillräckligt länge för att äntligen få den sjuke personen att uppmärksamma sig själva.

Eftersom symtomen på sjukdomen sammanfaller med ett stort antal andra hjärnstörningar, för att kunna göra den rätta diagnosen är det nödvändigt att tillgripa ett antal forskningsmetoder. Utnämna dem till neurologen.

  • Undersökning av en ögonläkare - optisk-chiasmatisk araknoidit refererar till de vanligaste typerna av sjukdomen. Hos 50% av patienterna med inflammation i den bakre kraniala fossa stagnationen i optisk nervområdet registreras.
  • MR - metodens noggrannhet når 99%. MR ger dig möjlighet att bestämma graden av förändring av arachnoidmembranet, fixa cystens placering och utesluta även andra sjukdomar som har liknande symtom - tumörer, abscesser.
  • Radiografi - använder den för att upptäcka intrakranial hypertoni.
  • Ett blodprov utförs nödvändigtvis för att fastställa frånvaro eller närvaro av infektioner, immunbristtillstånd och andra saker. Bestäm därför orsaken till araknoidit.

Endast efter undersökningen föreskriver specialisten, och eventuellt inte en, den lämpliga behandlingen. Kursen kräver vanligtvis en upprepning på 4-5 månader.

behandling

Behandling av inflammation hos dura mater utförs i flera steg.

  • Först och främst är det nödvändigt att eliminera den primära sjukdomen - sinusit, meningit. Antibiotika, antihistaminer och desensibiliserare används för detta - difenhydramin, till exempel eller diazolin.
  • I andra etappen föreskrivs absorberande medel som hjälper till att normalisera intrakraniellt tryck och förbättra hjärnans ämnesomsättning. Dessa kan vara biologiska stimulanser och jodpreparat - kaliumjodid. I form av injektioner applicera lidzu och pyrogenal.
  • Decongestants och diuretika används - furasemid, glycerin, som förhindrar ackumulering av vätska.
  • Om konvulsiva anfall uppträder, ordineras anti-epileptiska läkemedel.

Vid cystisk adhesiv araknoidit, om cirkulationen av cerebrospinalvätska är mycket svår och konservativ behandling inte ger resultat, utförs neurokirurgiska operationer för att eliminera vidhäftningar och cystor.

Arachnoidit behandlas ganska framgångsrikt och försvinner utan följd, om läkaren snabbt besöker en läkare, särskilt vid akut inflammation. I förhållande till livet är prognosen nästan alltid gynnsam. När en sjukdom går i kroniskt tillstånd med frekventa återfall, försämras arbetsförmågan, vilket kräver en övergång till lättare arbete.

Hjärnaraknoidit

Arachnoidit är en inflammatorisk sjukdom i hjärnans arachnoid (arachnoid) membran. Ordet "arachnoidit" själv kom från grekiska språket: arachne - spindelväv, eidos - syn. Sjukdomsnamnet föreslogs av A. Tarasenkov 1845. Synonymer: avgränsad adhesiv meningopati, kronisk fibroserande leptomeninit.

Arachnoidit är en speciell typ av serös meningit. När det uppstår, håller utrymme för utflödet av CSF samman, vilket förhindrar normal cirkulation av CSF - det börjar ackumulera inne i skallen och klämmer i hjärnan, vilket orsakar ett sådant farligt tillstånd som hydrocephalus, ökat intrakraniellt tryck.

symptom

  • Huvudvärk - speciellt på morgonen.
  • Yrsel, svimning.
  • Sömnlöshet.
  • Depression, rädsla, ångest, aggressivitet.
  • Känslighet för väderförändringar, ofta skakningar och svettning ofta.
  • Dullness eller ökad hudkänslighet - en person känner inte beröring, smärta, värme, förkylning eller känner dem väldigt akut.
  • Symptom på epilepsi.

orsaker till

Den vanligaste infektiösa araknoidit som orsakas av influensa, syfilis, akut lunginflammation, angina, toxoplasmos, brucellos, halssjukdomar, öroninflammation etc. Det finns ofta posttraumatisk araknoidit - efter skador på huvud eller ryggrad. Också orsaken kan vara en tumör, epilepsi, osteomyelit. Mycket ofta är sjukdomen orsakad av metaboliska störningar och olika endokrina sjukdomar. Det händer att det inte går att fastställa den exakta orsaken under lång tid.

Med araknoidit förtjockas hjärnans arachnoidmembran, blir ljusgrå i färg och vidhäftningar uppträder mellan de araknoidala och mjuka hårda skalen. Adhesions bildar arachnoidcyst fylld med sprit. Med tiden komprimeras cysten och blir till en tumör som ökar i storlek och börjar lägga på trycket på hjärnan.

Faktorer som ökar risken för inflammation av hjärnans arachnoidmembran:

  • Akuta infektioner - meningit, meningoencefalit.
  • Akut purulenta sjukdomar - bihåleinflammation, tonsillit, mastoidit, otit.
  • Traumatisk hjärnskada - även en sluten skada är mycket farlig, särskilt om det inte är första gången.
  • Kronisk alkoholism.
  • Skadliga arbetsförhållanden, tung fysisk arbetskraft.

klassificering

  • Huvuddragen i klassificeringen - lokalisering av inflammatorisk process - utsöndrar cerebral och ryggradig arachnoidit.
  • Om hjärnmembranen påverkas - konvexital, basal.
  • Av arten av sjukdomen - akut, subakut och kronisk.
  • Enligt förekomstmekanismen - primär och sekundär.
  • Adhesiv araknoidit, cystisk och adhesiv cystisk isoleras också; single-focal och multifocal; diffus och begränsad.
  • Optisk chiasmatisk är posttraumatisk araknoidit, som börjar med minskad synskärpa i båda ögonen, åtföljd av optisk neurit och kan leda till multipel skleros.
  • Basilar - förekommer i 25% av fallen, dess fokus ligger i den främre, mittkraniella fossa. Samtidigt finns det allvarliga psykiska störningar - en minskning av koncentrationen, glömska, trötthet.

Cerebral araknoidit

Med cerebral araknoidit förekommer både allmänna och fokala symptom. Vanliga symptom är: yrsel, huvudvärk, tecken på epilepsi, illamående och kräkningar. Det första symptomet är huvudvärk, första normala och växer sedan. Anfall av allvarlig huvudvärk orsaka kräkningar och yrsel. Eventuella förändringar i fundus. Brännmärgssymtom: förändringar i hudkänslighet, ångest, rädsla, nervösa störningar.

Vanligtvis börjar hjärnans araknoidit i en akut eller subakut form efter trauma, infektion och andra orsaker som redan nämnts. Den akuta formen kan vara helt botad, men ofta blir araknoidit kronisk - med normal temperatur, perioder av förvärmning och dämpning av symtom. Allvarlig cystisk adhesiv arachnoidit leder till en tumör, vilket gör prognosen för behandling ogynnsam.

Adhesiv cerebral araknoidit - mycket svår att diagnostisera. De viktigaste symptomen - huvudvärk, yrsel, kräkningar kan indikera olika sjukdomar. Detektion kräver särskilda diagnostiska åtgärder.

Konvexital araknoidit - lokaliserad i regionen av centrala sulcus, åtföljd av epilepsiattacker, svår huvudvärk, diffusa förändringar i hjärnans biokräm etc.

Arachnoidit av den bakre kranialfossan är en vanlig och en av de farligaste typerna av cerebral araknoidit. Kranial nerver påverkas, cerebrospinalvätskeklubbarna håller sig ihop, det finns svåra smärtor i huvudets baksida som spridas vidare - i nacke och rygg. I det här fallet finns det ofta trigeminalt neuralgi och ansiktsnervalalys.

Spinalaraknoidit

Det finns tre typer: lim, cystisk eller adhesiv-cystisk. Naturen hos sjukdomen kan vara singelfokus eller diffus, diffus eller begränsad.

Diffus spinal - framskridande rörelsestörningar, känslighetsstörningar. Sjukdomsförloppet är mycket varierat, vanligtvis ryggmärgen och dess membraner påverkas. Ekko av meningit manifesterar sig som Kernigs symptom och Brudzinskis symptom.

Spinal begränsad adhesiv arachnoidit - ofta asymptomatisk, beroende på arten av den lesion som liknar ischias: interkostal neuralgi, ischias, etc. uppträder.

Spinal cystic - dess manifestationer är mycket lik en ryggmärgs tumör. Det är svårt för en person att flytta, det finns svåra ryggsmärtor, som regel, för det första från ena sidan, och sedan gå till hela ryggen. Alkoholadhesioner skapar tryck på ryggmärgen, det så kallade kompressionsspinal-syndromet bildas.

Hos barn sker det ganska sällan, det står för cirka 2-3% av alla sjukdomar i nervsystemet. De främsta orsakerna: Komplikationer efter lunginflammation, influensa, otitis, bihåleinflammation, huvudskador, ryggmärgsskador etc.

diagnostik

Följande forskningsmetoder används för diagnos:

  • Echoencephalography.
  • Lumbar punktering.
  • Kraniografi - Röntgenundersökning av skallen.
  • Pneumoencephalography.
  • Kontraststudier av ryggmärgen.
  • Beräknad tomografi, MR.
  • Studien av fundus.
  • Undersökning av patienten av en otolaryngolog för att identifiera möjliga orsaker till araknoidit.
  • Undersökning av en psykiater för att identifiera symptom som är uppenbarligen osynliga, men närvarande hos en patient.

behandling

Behandlingen utförs permanent. Det är mycket viktigt att utföra den korrekta diagnosen och fastställa den sanna orsaken till sjukdomen. Ytterligare föreskriven konservativ behandling med medicinska läkemedel:

  • Prednisolon - 60 mg / dag i 2 veckor.
  • Förberedelser för att minska intrakraniellt tryck.
  • Antihistaminer.
  • Analgetika - med svår huvudvärk.
  • Läkemedel som stimulerar hjärnan - Cerebrolysin, etc.
  • Läkemedel för behandling av psykiska störningar - antidepressiva medel, lugnande medel.
  • Om epileptiska anfall inträffar, ska de också behandlas med antiepileptika.

Förberedelser väljs individuellt för varje patient beroende på typen av arachnoidit och fokuseringen av lokaliseringen. Adhesiv araknoidit behandlas mycket framgångsrikt med konservativa metoder, och för cystiska är operationen effektivare. Operationen ordineras vanligtvis för ineffektiviteten av läkemedelsbehandlingen.

Med snabb behandling är prognosen gynnsam. Det är svårast att behandla arachnoidit i den bakre kranialfasen, speciellt om hjärnödem har bildat sig. Efter operationen ges patienter funktionshinder (invaliditetsgruppen är beroende av sjukdoms komplikationer). Patienter är förbjudna från tung fysisk ansträngning, i bullriga rum, körs kollektivtrafik. Det är möjligt att utföra ett enkelt arbete utanför produktionsavdelningarna, utan en längre vistelse på gatan eller i en höjd.

Arachnoidit: symptom, behandling

Arachnoidit är en inflammatorisk patologi av hjärnans arachnoid (araknoid) foder. I själva verket kommer ordet "arachnoidit" från grekiska och betyder bokstavligen "web" och "art". Namnet föreslogs 1845 av A.T. Tarasenkov. Synonymer: kronisk fibroserande leptomeninit, begränsad adhesiv meningopati.

Arachnoidit är en speciell typ av serös meningit. Under dess utveckling börjar de utrymmen som är avsedda för utflöde av sprit att hålla ihop, vilket leder till störning av vätskans cirkulation. Som ett resultat börjar det ackumulera i kranialhålan och klämmer i hjärnan. Denna situation leder till utvecklingen av hydrocephalus eller ökat intrakraniellt tryck.

Symptom på sjukdomen

Huvudvärk, speciellt på morgonen.

Aggression, ångest, rädsla, depression.

Öka eller undertrycka känsligheten hos huden - en person slutar känna värme, kyla, beröring eller, omvändt, känner dem ganska akut.

Ökad känslighet för förändrade väderförhållanden, ofta kasta i svett eller skakningar.

Orsaker till utveckling

De vanligaste är araknoidit infektiös ursprung, framkallad av inflammation i örat, halssjukdomar, brucellos, toxoplasmos, ont i halsen, akut lunginflammation, syfilis, influensa. Också förekommer posttraumatisk araknoidit efter trauma på ryggraden eller huvudet. Orsaken till sjukdomsutvecklingen kan vara osteomyelit, epilepsi, en tumör. Mycket mindre ofta provar sjukdomen en metabolisk störning eller endokrin patologi. Ibland händer det att för att fastställa den sanna orsaken till sjukdomsutvecklingen under lång tid inte fungerar.

I närvaro av araknoidit börjar hjärnans arachnoidmembran att tjockna, förvärvar en ljusgrå färg och vidhäftningar uppträder mellan hårda, mjuka och araknoidmembran. Adhesions börjar bilda en arachnoidcyst, som är fylld med sprit. Med tiden komprimeras denna cyste och blir till en tumör, den senare ökar i storlek och börjar lägga på trycket på hjärnan.

Faktorer som ökar risken för inflammation i hjärnans arachnoidmembran:

skadliga arbetsförhållanden och tungt fysiskt arbete

traumatiska hjärnskador - även närvaron av en sluten skada är extremt farlig, särskilt om den här situationen inte uppstår för första gången.

akuta purulenta sjukdomar - otit, mastoidit, tonsillit, bihåleinflammation

akuta infektioner - meningoencefalit, meningit.

klassificering

Huvuddelen av klassificeringen är lokaliseringen av den patologiska processen, emitterar emellertid:

Med skador på hjärnans foder:

Av naturen av sjukdomen:

Enligt förekomstmekanismen:

Adhesiv, cystisk och cystisk bindande araknoidit, multifokal och singelfokal, begränsad och diffus utmärks också.

Basilar - förekommer i en fjärdedel av fallen och skiljer sig i att dess fokus ligger i mitten och främre kranial fossa. Samtidigt finns det allvarliga mentala abnormiteter - trötthet, glömska, minskad koncentration.

Optisk-chiasmatisk - posttraumatisk araknoidit börjar med en minskning av synskärpa i båda ögonen omedelbart, vanligtvis åtföljd av optisk neurit och kan orsaka utvecklingen av multipel skleros.

Cerebral araknoidit

Med utvecklingen av cerebral araknoidit uppstår både allmänna och fokala symptom. Bland de allmänna klinikerna finns: huvudvärk, yrsel, tecken på epilepsi, kräkningar och illamående. Samtidigt är huvudvärk vanligtvis av vanligt slag och ökar sedan, attacker av allvarlig smärta kan framkalla utvecklingen av yrsel och kräkningar. Det är också möjligt att byta fundus. Brännmärgssymtom: nervsjukdomar, rädsla, ångest, förändringar i hudkänslighet.

I de flesta fall börjar hjärnans araknoidit i en subakut eller akut form efter att ha lidit trauma, en infektionssjukdom och andra orsaker som anges ovan. Den akuta formen kan botas helt, men ofta blir sjukdomen kronisk - med perioder av förvärring av symtom och remission. Allvarlig cystisk adhesiv araknoidit provar utvecklingen av en tumör som försvårar behandlingen och gör prognosen ogynnsam.

Adhesiv cerebral araknoidit - ganska svår att diagnostisera. De viktigaste symptomen är yrsel, huvudvärk, kräkningar, som kan vara närvarande i olika patologier. För differentieringen av patologi krävs en rad speciella diagnostiska åtgärder.

Konvexital araknoidit - fokus är lokaliserad i zonen i centrala sulcus och åtföljs av epilepsiattacker, en diffus förändring i hjärnans biokräm och svåra huvudvärk.

Arachnoidit hos den bakre kranialfossan är ganska frekvent och en av de farligaste varianterna av cerebral araknoidit. Med denna variant av patologin påverkas nålen på skallen, cerebrospinalvätskan går ihop, det finns en svår smärta i huvudets baksida som strålar ut till nacke och rygg. Ofta börjar förlamning av ansiktsnerven och trigeminala neuralgi utvecklas.

Spinalaraknoidit

Det finns tre typer: cystisk, lim och cystisk lim. Av naturen av sjukdomsförloppet kan spridas eller singelfokus, begränsad eller diffus.

Diffus spinalaraknoidit kännetecknas av progressionen av sensorisk nedsatthet och rörelsestörningar. Sjukdomsförloppet är olika och kan uppstå med skada på ryggmärgen och dess membran. Echoes av meningit kan uppstå som ett symptom på Brudzinsky eller Kernig.

Den begränsade ryggraden av arachnoidit har ganska ofta en asymptomatisk kurs, eftersom lesionens karaktär liknar åskådans manifestationer: ischias, interkostal neuralgi.

Spinal cystic i dess manifestationer är ganska lik en ryggmärgs tumör. En person har svårt att flytta, det finns svåra ryggsmärtor, samtidigt som de först placeras på ena sidan och spreds sedan till hela ryggen. Spritadhesioner skapar tryck på ryggmärgen, vilket leder till bildandet av kompressionsspinal syndrom.

Hos barn är denna sjukdom ganska sällsynt, den står för cirka 2-3% av alla sjukdomar i nervsystemet. De främsta orsakerna är skador på ryggraden, huvudet, komplikationer av bihåleinflammation, otitis media, influensa, lunginflammation.

diagnostik

För diagnos av patologi med hjälp av följande forskningsmetoder:

undersökning av fundus

kraniografi - röntgenundersökning av benens skall

datortomografi, MR;

ryggmärgsundersökning med kontrast;

undersökning av patienten av en otolaryngolog för att bestämma de möjliga orsakerna till araknoidit;

undersökning av en psykiater för förekomsten av symtom som är närvarande i patienten, men osynlig vid första anblicken.

behandling

Behandling av araknoidit utförs inom sjukhusavdelningen. Det är oerhört viktigt att utföra den korrekta diagnosen och hitta den främsta orsaken till sjukdomen. Efter detta föreskrivs konservativ behandling:

prednison i två veckor med ett dagligt intag av 60 mg;

droger för att minska nivån av intrakraniellt tryck

medel för behandling av psykiska störningar - lugnande medel, antidepressiva medel;

smärtstillande medel - i närvaro av svåra huvudvärk;

hjärnstimulantia - Cerebrolysin;

i närvaro av epilepsiattacker kan behandling med antiepileptiska läkemedel förskrivas.

Beredningar väljs individuellt beroende på lokaliseringsplatsen och typen av araknoidit hos patienten. Behandling av adhesiv arachnoidit är mycket framgångsrik med hjälp av konservativa metoder, för cystiska former är det bästa alternativet att utföra operationen. Kirurgi är vanligtvis ordinerad i avsaknad av effekten av konservativ terapi.

Vid tidsåtgång till adekvat behandling är prognosen för sjukdomen gynnsam. Den svåraste behandlingen för arachnoidit posterior kranial fossa, särskilt i närvaro av hjärtsjukdom. Efter operationen får dessa patienter funktionshinder. Patienter kan inte köra kollektivtrafik, vara i alltför bullriga områden, göra tungt fysiskt arbete. Anställning utanför produktionsavdelningarna och utan längre vistelse på höjd och på gatan är tillåtet.

förebyggande

Allmänna åtgärder för att förebygga virussjukdomar och en hälsosam livsstil.

Tidig behandling av redan förekomna patologier av en traumatisk eller infektiös natur.

Full diagnos av araknoidit vid en sluten huvudskada.

Regelbundna undersökningar av en oculist och otolaryngologist. Om det finns problem av mental karaktär, kontakta en lämplig specialist.

Med framgångsrik behandling av sjukdomen - förebyggande av återfall.

araknoidit

Arachnoidit är en autoimmun inflammatorisk lesion av hjärnans arachnoidmembran, vilket leder till bildandet av vidhäftningar och cyster i den. Kliniskt framträder araknoidit i cerebrospinalvätskehypertensiva, asteniska eller neurastheniska syndrom, såväl som brännmärgssymtom (kranskärlssjukdom, pyramidala störningar, cerebellära störningar), beroende på den övervägande lokaliseringen av processen. Diagnosen av araknoidit görs på grundval av anamnese, bedömning av patientens neurologiska och mentala status, Echo EG, EEG, ländryggspunktur, oftalmologisk och otolaryngologisk undersökning, hjärnans MR och CT, CT-scancystografi. Behandlad araknoidit, huvudsakligen komplex drogbehandling, inklusive antiinflammatorisk, dehydrering, antiallergisk, anti-epileptisk, absorberbar och neuroprotektiv läkemedel.

araknoidit

Idag skiljer sig neurologi mellan sann araknoidit, som har autoimmun genesis, och restbetingelser som orsakas av fibrotiska förändringar i arachnoidmembranet efter traumatisk hjärnskada eller neuroinfektion (neurosyfilis, brucellos, botulism, tuberkulos, etc.). I det första fallet är araknoidit diffus i naturen och skiljer sig i en progressiv eller intermittent kurs, i det andra fallet har den ofta en lokal karaktär och åtföljs inte av en flödesprogression. Bland organiska skador i CNS, står sann araknoidit för upp till 5% av fallen. Oftast förekommer araknoidit hos barn och ungdomar under 40 år. Män blir sjuk 2 gånger oftare än kvinnor.

Orsaker till araknoidit

Hos 55-60% av patienterna är araknoidit associerad med en tidigare infektionssjukdom. Oftast är det virusinfektioner: influensa, viral meningit och meningoencefalit, kycklingpox, cytomegalovirusinfektion, mässling etc. Och även kronisk purulent foci i kranens område: periodontit, sinusit, tonsillit, otitis media, mastoidit. I 30% är araknoidit ett resultat av traumatisk hjärnskada, oftast subarachnoid blödning eller hjärnans förvirring, även om sannolikheten för araknoidit inte beror på skadans allvar. I 10-15% av fallen har araknoidit inte en tydligt definierad etiologi.

Fördjupningsfaktorer för utveckling av araknoidit är kronisk trötthet, olika förgiftningar (inklusive alkoholism), hårt fysiskt arbete vid negativa klimatförhållanden, frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, upprepade skador oavsett plats.

Patogenes av araknoidit

Den arachnoid ligger mellan dura och pia mater. Det är inte spliced ​​med dem, men passar tätt mot pia mater på platser där den senare täcker den konvexa ytan av hjärnans svängningar. Till skillnad från pia materen kommer inte arachnoiden in i gyrusen, och under detta område bildas subaraknoida utrymmen fyllda med cerebrospinalvätska i detta område. Dessa utrymmen kommunicerar med varandra och med kaviteten i IV-ventrikeln. Cerebrospinalvätska utströmmar från kranialhålan från de subaraknoida utrymmena genom granulering av araknoidmembranet, liksom längs perineurala och perivaskulära gap.

Under påverkan av olika etiofaktorer i kroppen börjar antikroppar produceras mot sitt eget spindelmembran, vilket orsakar dess autoimmuna inflammation, araknoidit. Arachnoidit åtföljs av förtjockning och grumling av araknoidmembranet, bildandet av bindvävadhesioner och cystiska utvidgningar i den. Adhesioner, vars bildning kännetecknas av araknoidit, leder till utplåning av dessa vägar av cerebrospinalvätskautflödet med utvecklingen av hydrocephalus och vätskehypertensiva kriser, vilket orsakar förekomsten av cerebrala symptom. Medföljande fokaliska symptom i araknoidit i samband med irriterande effekter och involvering i vidhäftningarna hos de underliggande hjärnstrukturerna.

Klassificering av araknoidit

I klinisk praxis klassificeras araknoidit genom lokalisering. Cerebral och spinal arachnoidit utmärks. Den första är i sin tur indelad i konvexital, basilar och araknoidit hos den bakre kranialfossan, men med en diffus karaktär av processen är en sådan separation inte alltid möjlig. Enligt egenskaperna hos patogenes och morfologiska förändringar är araknoidit uppdelad i adhesiv, adhesiv-cystisk och cystisk.

Symtom på araknoidit

Den kliniska bilden av araknoidit utvecklas efter en betydande tidsperiod från effekterna av den faktor som orsakar den. Denna tid beror på de förekomna autoimmuna processerna och kan skilja sig beroende på vilken araknoidit som provocerades. Så, efter att ha lider av influensa, manifesterar sig arachnoidit efter 3-12 månader och efter en huvudskada i ett genomsnitt på 1-2 år. I typiska fall karakteriseras araknoidit av en gradvis diskret utlösning med uppkomsten av symptom som är karakteristiska för asteni eller neurastheni: ökad trötthet, svaghet, sömnstörningar, irritabilitet och ökad känslomässig labilitet. Mot denna bakgrund uppträder epileptiska anfall. Med tiden börjar cerebrala och lokala (fokala) symtom som följer med araknoidit.

Cerebrala symptom på araknoidit

Cerebral symptomatologi orsakas av ett brott mot vätskedynamik och manifesteras i de flesta fall av CSF-hypertensiv syndrom. I 80% av fallen klagar patienter med araknoidit av en ganska intensiv springande huvudvärk, mest uttalad på morgonen och förvärras av hosta, ansträngning och fysisk ansträngning. Med en ökning av intrakraniellt tryck är smärta också förknippat med ögonbågar, tryck på ögonen, illamående och kräkningar. Ofta är araknoidit åtföljd av tinnitus, minskad hörsel och icke-systematisk vertigo, vilket kräver uteslutning av öronsjukdomar (cochleär neurit, kronisk otitmedia, adhesiv otit, labyrintit) hos en patient. Överdriven sensorisk excitabilitet (dålig tolerans mot hårda ljud, buller, starkt ljus), autonoma störningar och vegetativa kriser som är typiska för vegetativ vaskulär dystoni kan förekomma.

Ofta är araknoidit åtföljd av en periodiskt skarp förhöjning av lungodynamiska störningar, som kliniskt manifesteras i form av en lungodynamisk kris - en plötslig attack av intensiv huvudvärk med illamående, yrsel och kräkningar. Sådana attacker kan förekomma upp till 1-2 gånger i månaden (araknoidit med sällsynta kriser), 3-4 gånger i månaden (araknoidit med genomsnittliga frekvenskriser) och mer än 4 gånger i månaden (araknoidit med frekventa kriser). Beroende på svårighetsgraden av symptom, är vätskodynamiska kriser uppdelade i lätta, måttliga och svåra. Svår vätskodynamisk kris kan ta upp till 2 dagar, följt av generell svaghet och upprepad kräkningar.

Fokala symptom på araknoidit

Fokal symptom på araknoidit kan vara olika beroende på dess preferensposition.

Konvexital araknoidit kan uppstå som mild och måttlig störning av motorisk aktivitet och känslighet i en eller båda lemmar från motsatt sida. I 35% följs arachnoidit av denna lokalisering av epileptiska anfall. Polyforfismen hos epifrisen uppträder vanligtvis. Tillsammans med primär och sekundär generaliserad, observeras psykomotoriska enkla och komplexa anfall. Efter en attack kan ett tillfälligt neurologiskt underskott förekomma.

Basilararaknoidit kan vara vanlig eller lokaliserad övervägande i den optisk-chiasmatiska regionen, främre eller mellankraniala fossa. Hans klinik beror huvudsakligen på en lesion som ligger på hjärnans I, III och IV par av kranialnervar. Tecken på pyramidinsufficiens kan inträffa. Arachnoidit hos den främre kranialfossan fortsätter ofta med nedsatt minne och uppmärksamhet, en minskning av mentala prestanda. Optisk-chiasmatisk araknoidit kännetecknas av en progressiv minskning av synskärpa och förminskning av de visuella fälten. Dessa förändringar är ofta bilaterala. Optisk-chiasmatisk araknoidit kan åtföljas av en hypofysläkning i detta område och leda till uppkomsten av ett endokrinet-metaboliskt syndrom, som liknar manifestationerna av hypofysadena.

Arachnoidit hos den bakre kranialfossan har ofta en svår kurs, liknande hjärntumörer av denna lokalisering. Arachnoidit hos cerebral-cerebellärvinkeln börjar som regel att manifestera sig som en lesion av hörselnerven. Det är dock möjligt att börja med trigeminal neuralgi. Därefter uppträder symtom på centralnitit hos ansiktsnerven. Med arachnoidit hos en stor cistern framträder uttalad lunghypertensiv syndrom med svåra CSF-kriser. Karakteriserad av cerebellar sjukdomar: nedsatt koordination, nystagmus och cerebellär ataxi. Arachnoidit i området med en stor cistern kan vara komplicerad av utvecklingen av ocklusiv hydrocephalus och bildandet av en cyste i syringomyelit.

Diagnos av araknoidit

En sann arachnoidit neurolog kan upprätta först efter en omfattande undersökning av patienten och jämförelse av anamnestic data, resultaten av en neurologisk undersökning och instrumentstudier. Under historiens gång uppmärksammas den gradvisa utvecklingen av symtomen på sjukdomen och deras progressiva karaktär, de senaste infektionerna eller huvudskadorna. Studien av den neurologiska statusen låter dig identifiera kränkningar av kranialnerven, för att bestämma fokal neurologiskt underskott, psyko-emotionella och generella sjukdomar.

Radiografi av skallen i diagnosen araknoidit är en kort informativ studie. Det kan bara avslöja tecken på en långvarig intrakraniell hypertoni: digital depression, osteoporos på baksidan av den turkiska sadeln. Närvaron av hydrocephalus kan bedömas enligt Echo EG. Med hjälp av EEG avslöjar patienter med konvexital araknoidit fokal irritation och epileptisk aktivitet.

Patienter med misstänkt araknoidit måste undersökas av en ögonläkare. Hos hälften av patienterna med araknoidit hos den bakre kranialfasen, observeras stagnation i det optiska nervhuvudet under oftalmopopi. Optisk-chiasmatisk araknoidit kännetecknas av koncentriska eller bitemporala förminskningar av de visuella fälten som detekteras vid perimetri, såväl som närvaron av centrala boskap.

Hörselskador och hörsel är ett skäl för att konsultera en otolaryngolog. Typen och graden av hörselnedsättning fastställs med hjälp av tröskel audiometri. För att bestämma nivån på skador på den auditiva analysatorn, utförs elektrokolleografi, studien av auditorisk framkallade potentialer, akustisk impedansmetri.

CT och MR i hjärnan avslöjar de morfologiska förändringarna som följer med araknoidit (vidhäftning, närvaron av cysta, atrofiska förändringar), bestämmer naturen och omfattningen av hydrocephalus, eliminerar volymetriska processer (hematom, tumör, hjärnans abscess). Förändringar i form av subaraknoidutrymmen kan detekteras under CT-cysternografi.

Lumbar punktering ger noggrann information om storleken på intrakranialt tryck. Studien av cerebrospinalvätska med aktiv araknoidit avslöjar vanligtvis en ökning av proteinet till 0,6 g / l och antalet celler, liksom ett ökat innehåll av neurotransmittorer (till exempel serotonin). Det bidrar till att skilja araknoidit från andra cerebrala sjukdomar.

Behandling av araknoidit

Terapi av araknoidit utförs vanligtvis på ett sjukhus. Det beror på sjukdomens etiologi och graden av aktivitet. Schema medicinsk behandling av patienter som har araknoidit kan innefatta antiinflammatoriska terapi glukokortikosteroider (metylprednisolon, prednisolon), absorbermedel (hyaluronidas yodvismutat kinin pirogenal), antiepileptika (karbamazepin, levetiracetam, etc), Dehydrering medel (beroende på graden av ökning intrakraniellt tryck - mannitol, acetazolamid, furosemid), neuroprotektorer och metaboliter (piracetam, meldonium, ginkgo biloba, hjärnhydrolysat Nyi, etc), antiallergiska läkemedel (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psykotropiska (antidepressiva medel, lugnande medel, sömnmedel). Obligatorisk punkt vid behandling av araknoidit är rehabilitering av befintliga foci av purulenta infektioner (otitis, bihåleinflammation etc.).

Allvarlig optokaosal araknoidit eller araknoidit hos den bakre kranialfossan vid progressiv synförlust eller ocklusiv hydrocefalus är en indikation på kirurgisk behandling. Operationen kan bestå i återställandet av patenen hos de huvudsakliga cerebrospinalvävnaderna, avlägsnandet av cystor eller adskillelsen av vidhäftningar, vilket leder till komprimering av intilliggande hjärnstrukturer. För att minska hydrocephalus i araknoidit är det möjligt att använda skakningsoperationer som syftar till att skapa alternativa sätt att utföra cerebrospinalvätska: cystoperitoneal, ventrikuloperitoneal eller lumboperitoneal shunting.

Kronisk cerebral araknoidit

Kronisk cerebral araknoidit i vår tid kan inte kallas en sällsynt sjukdom. Namnet på denna sjukdom kom till oss från mytologi. Enligt legenden konkurrerade Lydian som heter Arakhna i konsten att göra det finaste garnet, som luft, med den grekiska gudinnan Athena själv. En dag kränktes de, och den arg gudinnan gjorde Arachne till en spindel, som vävar hela livet hela livet (arachne - på grekiska spindelväv).

Detta ord lånas av medicin för att hänvisa till hjärnans tunnaste mantel - araknoiden, och dess inflammation har kallats cerebral (latin hjärn-cerebrum) araknoidit.

Den mänskliga hjärnan är inkapslad i tre bindvävskal, vilket mildrar chocker, tremmer när man går, hoppar och delvis skador. Hjärnans yttre mantel är hård; arachnoid och choroid är en enda enhet. De är förenade under namnet mjukt skal. Nästan hela sin längd är dessa skal i nära kontakt. Cerebrospinalvätskan cirkulerar mellan dem. Det är känsligt för de minsta förändringarna i hjärnans och ryggmärgs och deras membrans tillstånd. Baserat på studien av cerebrospinalvätska kan läkare bedöma arten av den inflammatoriska processen, dess intensitet och varaktighet.

Orsaker till sjukdom

Med cerebral arachnoidit är det i regel inte bara arachnoid som är involverat i sjukdomsprocessen, men alla andra membran är också inblandade i en eller flera grad. Den vanligaste orsaken till sjukdomen är infektion. Arachnoidit sker övervägande efter influensan, bär på benen.

Inte mindre vanlig orsak till cerebral araknoidit - sjukdomar i mitten och inre örat, näsa och paranasala bihåle (bihåleinflammation, bihålebetennelse i huvudet), tonsillit. Det är särskilt farligt att använda antibiotika för dessa sjukdomar utan recept. Vad menar vi? Ofta sker det så här: en sjuk person går till doktorn, och han föreskriver ett antibiotikum för honom, gör de nödvändiga mötena. Om behandlingen hjälper, förvärvar patienten läkemedlet som en reserv och under en förvärring av sjukdomen tar läkemedlet på eget initiativ, ingen aning om nödvändig dos eller behandlingens varaktighet. Sjukdomen fortskrider, och den inflammatoriska processen kan gripa meningesna.

Var noga med att gå tillbaka till doktorn vid förhöjning av någon inflammatorisk process! Även om det sägs att purulent urladdning från öronen är obetydlig eller en rinnande näsa inte är särskilt orolig. Neurologer är väl medvetna om att skador på meninges oftast uppträder mot bakgrund av sådana relativt tysta kroniska processer i öronen och nasofarynxen.

Låt oss ge ett exempel. Kvinnan led av tonsillit i många år. Efter misslyckad terapeutisk behandling rekommenderade läkaren att hon tar bort tonsillerna. Under olika förevändningar vägrade patienten operationen. Hon vägrade, tills symptomen som indikerar skador på hjärnhinnorna inte avslöjades: huvudvärk, yrsel, svettning och generell svaghet. Resultat: kronisk cerebral araknoidit.

För influensa, ont i halsen är det ingen som är immun. Så, alla vi hotas av cerebral araknoidit? Nej, förstås. Denna komplikation kan förekomma, först och främst hos personer som är försvagade, ohärdade och bryter mot den medicin som doktorn föreskriver. Det är därför det är så viktigt att du inte försummar läkarens råd och rekommendationer, alltid och i alla fall ta behandlingen till slutet. Det är viktigt att härda kroppen aktivt, öka dess försvar.

Det finns fall där alkoholförgiftning provocerade utvecklingen av araknoidit. Det svaga arachnoidmembranet i hjärnan reagerar nästan lika på införandet av mikrober och verkan av deras gifter och på alkoholförgiftning.

Inflammatoriska förändringar i membran hindrar fri cirkulation av cerebrospinalvätska, i samband med detta ökade intrakraniala tryck. Temperaturen hos patienten förblir normal eller ökar något. Han lider av konstant huvudvärk, vilket periodiskt ökar paroxysmalt. Vid denna tidpunkt kan illamående, kräkningar, yrsel observeras, särskilt märkbar med skarpa böjningar och svängningar i huvudet och fysisk ansträngning. Emotionell instabilitet, irritabilitet, berörhet, minnesförlust är också vanliga.

Behandling av sjukdomen

Tidig behandling till läkaren och regelbunden behandling bidrar till att bota och förebygga sjukdomens övergång till kronisk cerebral araknoidit. Tyvärr tar många patienter inte systematiskt föreskrivna läkemedel, de vägrar ganska mycket intravenösa och intramuskulära injektioner. Självklart är injektioner inte roliga, men de är nödvändiga för att behandla en patient med araknoidit.

Under inga omständigheter ska du ersätta injektioner efter eget gottfinnande med pulver eller tabletter - deras åtgärd är inte likvärdig!

Ibland är det nödvändigt att undersöka ryggradsvätskan. Detta kräver en ländryggspunktur (punktering). Det har inte bara diagnostisk, men också terapeutiskt värde, eftersom det minskar trycket i cerebrospinalvätskan. Efter punktering, huvudvärk minskar vanligtvis eller försvinner, yrsel stannar, patientens tillstånd förbättras. Om läkaren erbjuder att punktera, vägra inte!

Det återstår att svara på en ytterligare fråga: Vilka råd bör ges till dem som har haft cerebral araknoidit? Var försiktig: Undvik kontakt med patienter med influensa, ont i halsen. Kom ihåg att någon infektion kan orsaka förvärring av araknoidit. Oavsett hur du blir sjuk, be om hjälp inte bara från terapeuten utan även från neuropatologen.

Akta dig för hypotermi och överhettning i solen, låt inte långa pauser i mat, avstå från alkohol.
Gå mer när som helst på året. Men glöm inte: skorna ska vara torra, varma och en hatt som täcker öronen. Överensstämmelse med regimen och rimlig vård kommer att låta dig framgångsrikt övervinna kronisk cerebral araknoidit.

araknoidit

Arachnoidit är en serös (icke-purulent) inflammation i ryggmärgen eller hjärnans araknoid.

Arachnoidmembranet är en tunn bindning av bindväv, som ligger mellan den yttre fasta substansen och den inre pia materen. Mellan arachnoid och mjuka skal i subaraknoid (subaraknoid) rymden finns en cerebrospinalvätska - cerebrospinalvätskan, som upprätthåller konstansen hos hjärnans inre miljö, skyddar den mot skada och ger en fysiologisk kurs av metaboliska processer.

Med arachnoidit förstorar araknoiden, förlorar genomskinligheten, förvärvar en vitaktig grå färg. Mellan det och det mjuka skalet bildas vidhäftningar och cystor som bryter mot CSF: s rörelse i det subaraknoida rummet. Att begränsa cirkulationen av cerebrospinalvätska leder till en ökning av intrakraniellt tryck, förskjutning och en ökning i hjärnans ventrikel.

Aracknoiden har inga egna blodkärl, så dess isolerade inflammation är inte formellt möjlig. inflammatorisk process - en följd av övergången av patologi från intilliggande skal. I detta avseende har legitimiteten av användningen av termen "araknoidit" nyligen använts i praktiskt läkemedel: vissa författare föreslår att man beaktar araknoidit som en typ av serös meningit.

Synonym: leptomeningit, adhesiv meningopati.

Orsaker och riskfaktorer

Arachnoidit refererar till en polietiologisk sjukdom, det vill säga att kunna förekomma under påverkan av olika faktorer.

Den ledande rollen i utvecklingen av araknoidit tilldelas autoimmuna (autoallerga) reaktioner på pialcellerna, vaskulära plexusar och vävnader som leder hjärnans ventrikel, som uppstår oberoende eller som ett resultat av inflammatoriska processer.

Oftast utvecklas araknoidit som ett resultat av följande sjukdomar:

  • akuta infektioner (influensa, mässling, skarlettfeber etc.);
  • reumatism;
  • tonsillit (inflammation av tonsiller);
  • inflammation i paranasala bihålor (antrit, sinusit, etmoidit);
  • inflammation i mellanörat;
  • inflammation i vävnaderna eller membranen i hjärnan (hjärnhinneinflammation, encefalit).
  • trauma (posttraumatisk araknoidit);
  • kronisk förgiftning (alkohol, tungmetallsalter);
  • yrkesrisker
  • kroniska inflammatoriska processer i övre luftvägarna;
  • hårt fysiskt arbete vid ogynnsamma klimatförhållanden.

Med en progressiv araknoiditkris, erkänns epileptiska anfall, progressiv synfel, patienter som funktionshindrade av grupperna I-III, beroende på tillståndets allvar.

Sjukdomen utvecklas vanligtvis i ung ålder (upp till 40 år), oftare hos barn och de som utsätts för riskfaktorer. Män blir sjuk 2 gånger oftare än kvinnor. Det är inte möjligt att ta reda på orsaken till sjukdomen hos 10-15% av patienterna.

Formen av sjukdomen

Beroende på orsakssambandet är araknoidit:

  • sant (autoimmun);
  • kvarvarande (sekundär), som uppstår som en komplikation av tidigare sjukdomar.

På involveringen av avdelningen för centrala nervsystemet:

  • cerebral (involverad hjärna);
  • ryggrad (involverad ryggrad).

Genom övervägande lokalisering av inflammatorisk process i hjärnan:

  • konvexital (på den konvexa ytan av hjärnans hemisfärer);
  • basilar eller basal (optisk-chiasmatisk eller interpeduncular);
  • posterior cranial fossa (mest av cerebellarvinkeln eller stor cisternen).

Genom flödet:

Förekomsten av araknoidit kan spillas och begränsas.

För patologiska egenskaper:

symptom

Arachnoidit uppträder som regel subakutivt, med övergången till kronisk form.

Manifestationer av sjukdomen bildas av cerebrala och lokala symtom, presenterade i olika förhållanden beroende på lokaliseringen av inflammatorisk process.

Utvecklingen av cerebrala symtom är fenomenen av intrakraniell hypertoni och inflammation i den inre beklädnaden av hjärnans ventrikel:

  • huvudvärk bukande natur, ofta på morgonen, smärta under ögonbågens rörelse, fysisk ansträngning, hosta, kan åtföljas av illamående;
  • episoder av vertigo;
  • ljud, ringande i öronen;
  • intolerans mot exponering för överdriven stimuli (starkt ljus, högt ljud);
  • meteosensitivity.

Liquorodynamiska kriser (akuta störningar i cirkulationen av cerebrospinalvätska) är karakteristiska för araknoidit, vilka manifesteras av en ökning av cerebrala symtom. Beroende på frekvensen är det sällsynta kriser (1 gång per månad eller mindre), medelfrekvens (2-4 gånger per månad), frekvent (veckovis, ibland flera gånger i veckan). I stränghet sträcker sig vätskodynamiska kriser från mild till svår.

Lokala manifestationer av araknoidit är specifika för den specifika lokaliseringen av den patologiska processen.

Med araknoidit förtjockar hjärnans arachnoidmembran, förlorar genomskinlighet, förvärvar en vitaktig grå färg.

Fokal symptom på inflammation av konvexit:

  • darrande och spänning i lemmarna;
  • gångförändring;
  • begränsning av rörlighet i en enda extremitet eller hälften av kroppen
  • reducerad känslighet
  • epileptiska och jacksoniska anfall.

Lokala symptom på basilär araknoidit (den vanligaste optiska chiasmatiska araknoidit):

  • utseende av utomstående bilder före ögonen;
  • progressiv minskning av synskärpa (oftare - bilateral, varar upp till sex månader);
  • koncentrisk (mer sällan - bitemporal) förlust av visuella fält;
  • enkla eller bilaterala centrala scotom.

Lokala symptom på skador på araknoid i den bakre kraniala fossa:

  • instabilitet och ostabilitet
  • oförmågan att producera kombinerade synkrona rörelser;
  • förlust av förmåga att snabbt utföra motsatta rörelser (flexion och förlängning, vändning inåt och utåt);
  • instabilitet i Rombergs position
  • darrande ögonbollar;
  • brott mot fingeravtryckstestet
  • pares av kranialnervar (oftare - abduktor, ansikts-, hörsel- och glossofaryngeal).

Förutom de specifika symtomen på sjukdomen är manifestationer av astenisk syndrom av betydande svårighetsgrad:

  • omotiverad generell svaghet
  • kränkning av läget "sömnvakt" (dåsighet under dagen och sömnlöshet på natten);
  • minnesförlust, minskad koncentration;
  • minskning av arbetskapacitet;
  • ökad trötthet
  • känslomässig labilitet.

diagnostik

Inflammation av hjärnans arachnoidmembran diagnostiseras genom att jämföra den kliniska bilden av sjukdomen och data från ytterligare studier:

  • en översynsdiagram av kraniet (tecken på intrakranial hypertoni);
  • elektroencefalografi (förändring i bioelektriska indikatorer);
  • cerebrospinalvätskestudier (måttligt ökat lymfocytantal, ibland liten dissociation av proteincell, vätskeläckage under förhöjt tryck);
  • tomografi (beräknad eller magnetisk resonans) i hjärnan (expansionen av subaraknoidrummet, ventriklarna och cisternerna i hjärnan, ibland cyster i det intratekala rummet, vidhäftningar och atrofiska processer i avsaknad av fokalförändringar i hjärnans substans).

Arachnoidit utvecklar vanligtvis i ung ålder (upp till 40 år), oftare hos barn och de som utsätts för riskfaktorer. Män blir sjuk 2 gånger oftare än kvinnor.

behandling

Kombinerad terapi av araknoidit innefattar:

  • antibakteriella medel för att eliminera källan till infektion (otit, tonsillit, bihåleinflammation, etc.);
  • desensibiliserande och antihistaminer;
  • absorbermedel;
  • nootropa droger;
  • metaboliter;
  • intrakraniella tryckreducerande medel (diuretika);
  • antikonvulsiva läkemedel (om nödvändigt);
  • symptomatisk behandling (om det anges).

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Arachnoidit kan ha följande hemska komplikationer:

  • persistent hydrocephalus;
  • progressiv försämring av syn, upp till en fullständig förlust;
  • epileptiska anfall
  • förlamning, pares;
  • cerebellära störningar.

Att begränsa cirkulationen av cerebrospinalvätska med araknoidit leder till ökat intrakraniellt tryck, förskjutning och en ökning i hjärnans ventrikel.

utsikterna

Livslängden är normalt gynnsam.

Prognosen för arbete är ogynnsam för en progressiv krishastighet, epileptiska anfall, progressiv synfel. Patienterna är erkända som inaktiverade av I-III grupper, beroende på tillståndets allvar.

Patienter med araknoidit är kontraindicerade vid svåra väderförhållanden, i bullriga miljöer, i kontakt med giftiga ämnen och under förhållanden med förändrat atmosfärstryck, samt arbeten i samband med konstant vibration och förändringar i huvudposition.

förebyggande

För att förhindra följande:

  • snabb rehabilitering av kronisk infektion foci (carious tänder, kronisk bihåleinflammation, tonsillit, etc.);
  • full efterbehandling av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar;
  • kontroll av hjärnstrukturens funktionella tillstånd efter traumatiska hjärnskador.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmänmedicin", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Institutionen för klinisk farmakologi vid statsfinansieringsinstitutet för högre yrkesutbildning "KSMU", kandidatexamen för medicinsk vetenskap (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - Professionell omskolning, specialitet "Förvaltning i utbildning", FSBEI HPE "KSU".

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Caries är den vanligaste smittsamma sjukdomen i världen att även influensan inte kan konkurrera med.

Läkemedlet för hosta "Terpinkod" är en av försäljningsledarna, inte på grund av dess medicinska egenskaper.

Med regelbundna besök på solarium ökar chansen att få hudcancer med 60%.

Tandläkare visade sig relativt nyligen. Tillbaka på 1800-talet slog ut vanliga tänder ansvaret för en vanlig barberare.

Den genomsnittliga livslängden för vänsterhandare är mindre än högerhandare.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier där de drog slutsatsen att vegetarianism kan vara skadlig för människans hjärna, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att inte utesluta fisk och kött från deras kost.

Förutom människor lider bara en levande varelse på planetens jord - hundar av prostatit. Det här är verkligen våra mest lojala vänner.

Arbete som inte är för människans vilja är mycket mer skadligt för hans psyke än att det inte finns något arbete alls.

När älskare kyssar, förlorar var och en av dem 6,4 kalorier per minut, men samtidigt utbyter de nästan 300 olika bakterier.

En person som tar antidepressiva läkemedel kommer i de flesta fall att drabbas av depression igen. Om en person klarar av depression med sin egen styrka, har han all chans att glömma detta tillstånd för alltid.

För att säga ens de kortaste och enklaste orden kommer vi att använda 72 muskler.

Den sällsynta sjukdomen är Kourous sjukdom. Endast representanter för furstammen i Nya Guinea är sjuka. Patienten dör av skratt. Man tror att orsaken till sjukdomen äter människans hjärna.

Faller från en ås, du är mer benägna att bryta nacken än att falla från en häst. Försök inte att motsätta sig detta uttalande.

Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva Clomipramine en orgasm.

En utbildad person är mindre mottaglig för hjärnsjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad som kompenserar för de sjuka.

Vi är övertygade om att en kvinna kan vara vacker i alla åldrar. Trots allt är ålder inte det antal år som bodde. Ålder är ett fysiskt tillstånd hos kroppen, vilken.