Risken för hjärtinfarkt i hjärnan - svår behandling och allvarliga konsekvenser

Migrän

Under encefalit är att förstå en grupp av sjukdomar i samband med inflammation i hjärnan, som kombinerar både smittsamma och allergiska, giftiga skador.

Enligt skadorna på hjärnvävnaden kännetecknas följande:

  • panencefalit - lesion av grå och vit materia;
  • polyencefalit - skada endast grå materia;
  • leukoencefalit - endast nederlag av vit materia.

Orsaker till encefalit

Orsaksmedlen i hjärnans encefalit kan vara olika virus, protozoer, helminter, svampar, liksom mikroorganismer - rickettsia, mykoplasma och bakterier.

Den vanligaste är hjärnans virala encefalit.

Bärarna av viral encefalit är fästingar och myggor som smittar en person med en bit, kan också överföras av luftburna droppar.

Rabies kan också sluta med encefalit. Encefalit kan orsakas av vissa sjukdomar, som malaria, röda hundar, smittkoppor etc. Allergisk encefalit uppträder på patogenens avfallsprodukter (till exempel herpes eller koppor).

Riskfaktorer

Om encefalit kan du säkert säga - från denna infektion är ingen immun. Men för vissa människor är chanserna att få encefalit mycket högre. Riskfaktorer är direkt knutna till:

  • ålder - encefalit, som uppstått på grund av herpes påverkar människor mellan 20 och 40 år, men viral encefalit påverkar ofta småbarn och äldre.
  • geografiskt läge - i regel har viral encefalit ett specifikt område
  • ett försvagat immunförsvar - det inkluderar människor med HIV-infektion, läkemedel som undertrycker immunitet, liksom lidande av vissa sjukdomar som minskar kroppens försvar;
  • vila och arbeta i naturen - en högre chans att bli biten av smittade fästingar och myggor;
  • sommar-höstperiod - toppens aktivitet för ovan nämnda leddjur förekommer på sommaren och på hösten.

Du kan få svar på frågan hur man behandlar migrän med aura genom att studera vårt material. Också i artikeln hittar du information om droger för migrän.

Sjukdomsklassificering

Det finns två former av inflammation i hjärnans encefalit: primär och sekundär.

  1. Primär encefalit består av viral, mikrobiell och rickettsiell. Bland viruset utsänder: säsongsbetonad, arbovirus, transmissibel, enterovirus (Coxsackie virus), herpes, rabiesvirus och encefalit från okända virus. Med mikrobiell inkluderas neurosyphilis och tyfoidfeber.
  2. Sekundär encefalit är en komplikation av sjukdomar som rubella, vallkoppor, influensa, toxoplasmos, osteomyelit, mässling och hjärnans abscess.

Symptom som är karakteristisk för sjukdomen

Det finns två kurser av sjukdomen - milda och svåra. Var och en kännetecknas av dess symtom. Symtomen på hjärnencefalit är samma för alla åldersgrupper.

Lätt flöde:

  • hög feber;
  • huvudvärk;
  • fotofobi;
  • illamående;
  • epileptiska anfall förekommer;
  • medvetenhetstörning;
  • konstant dåsighet.

Tung ström:

  • styvhet (petrification) av occipital musklerna;
  • koma;
  • förlamning eller pares av benen
  • ökade nivåer av leukocyter i blodet och lymfocyterna i cerebrospinalvätskan;
  • synfel och visuella hallucinationer;
  • problem med hörsel och tal
  • olfaktoriska hallucinationer.

diagnostik

Diagnosen av encefalit görs på grundval av anamnese (ifrågasätter patienten eller den som övervakar hans tillstånd), den övergripande kliniska bilden och resultaten av laboratorietester.

Om encefalit är misstänkt, föreskrivs en ländryggspunktur, följd av en studie av cerebrospinalvätskan, vilket gör det möjligt att fastställa faktumet av inflammation i centrala nervsystemet.

Magnetisk resonans och datortomografi används också, vilket ger en detaljerad bild av hjärnan med fokus på inflammation. I de tidiga stadierna av tomografi är inte effektiva.

Hur man behandlar hjärnans encefalit

Behandling av hjärnans encefalit börjar med att patienten är sjukhus, följt av kontinuerlig övervakning.

Beroende på typ av sjukdom skickas patienten till infektionssjukdom eller neurologisk avdelning. Tick-borne och mygg-encefalit behandlas med antivirala läkemedel, interferon och gamma globulin administreras från givaren.

Om patienten har purulent miningoencefalit, indikeras antibiotika. Patienter utför aktiviteter som syftar till att minska nivån av toxiner i kroppen, även vid behandling av kalciumhaltiga läkemedel, askorbinsyra, trental (ett läkemedel som förbättrar blodmikrocirkulationen).

Vid cerebralt ödem används kortikosteroider aktivt (antiinflammatorisk effekt). Ibland har patienter andningssvårigheter - förbinder sig med en ventilator, de förskriver också antikonvulsiva medel och smärtstillande medel.

För normalisering av vital aktivitet - massage och fysisk terapi.

Komplikationer av sjukdomen

Hos patienter med mild form uppnås full återhämtning inom två till tre veckor och vanligtvis utan komplikationer.

Komplikationer kan bestå i flera månader. dessa kan vara:

  • nedsatt hörsel, syn och talproblem;
  • mental funktionsnedsättning (i huvudsak förvärvad demens);
  • brist på full kontroll över musklerna - försämrad samordning av rörelser
  • olika minnesproblem
  • förändring av personlighet och medvetenhet
  • förlamning;
  • humörsjukdomar, de så kallade affektiva störningarna;
  • trötthet och svaghet.

förebyggande

Förebyggande för varje typ av encefalit har sina egna särdrag:

  1. Tick-buren encefalit är förstöringen av fästingar genom att reglera antalet gnagare, harar, som är naturliga smittbehållare. Vaccination används - en tillförlitlig förebyggande åtgärd. Om ett sugfläcka detekteras, efter det att det tagits bort, administreras ett immunoglobulin intramuskulärt. Det är nödvändigt att observera vissa beteenden i skogen: håll vägarna, bära lätta kläder (mider är tydligt synliga på den), obligatorisk inspektion av hela kroppen efter en vandring, användning av perimetriska repellenter, bär långa ärmar, lägger ben på höga strumpor, bär hattar.
  2. Mygg-encefalit - regelbundna myggmedel, vaccination av befolkningen.
  3. Encefalit Ekonomo - Eftersom patogenen inte har identifierats och sjukdomen överförs via kontakt och luftburna droppar reduceras förebyggandet för att isolera fokus och observera det.
  4. Herpetic encefalit - för att utesluta luftburna infektioner, tas samma åtgärder som med ARD. Kondomer används för att blockera infektionens könsväg.
  5. Korey encefalit - införandet av mässling gamma globulin, alla som har varit i kontakt med patienten..
  6. Encefalit med vattkoppor - isolering av patienten, intramuskulär injektion av gammaglobulin till de som har varit i kontakt.
  7. Influensavänkning - förebyggande är detsamma som med influensa.

Inte heller har någon upphävt de allmänna reglerna för profylax för alla typer av encefalit och inte bara från det:

  • Tvätta mina händer oftare, särskilt efter att ha besökt toaletter, offentliga platser, före och efter att ha ätit.
  • använd inte någon annans tallrikar och bestick;
  • Om du går till en region där det finns risk för infektion, var noga med att kontakta en specialist för vaccination.

Video: Konsekvenser av tuggbåren encefalit

Encefalit är en virusinfektion som kännetecknas av feber, berusning och skada på hjärnans gråämne. Vad är det med sjukdom och vilka konsekvenser kan ett offer förvänta sig?

Encefalit - vad är det? Typer, symptom och behandling, konsekvenser, prognos

Encefalit är en hemsk diagnos i samband med funktionshinder och en hög risk för livet. De flesta har hört talas om fästbenet encefalit, men orsaken till sjukdomen kan vara meningokocker, virus, jämn syfilis och många vaccinationer.

Svåra cerebrala och fokal symptom som indikerar lokaliseringen av inflammatorisk process i hjärnan lämnar ofta obotliga neurologiska konsekvenser.

Snabb övergång på sidan

Encefalit - vad är det?

Encefalit är en inflammation som utvecklas direkt i hjärnan. Sjukdomen är epidemi (årstidsutbrott eller epidemier i ett begränsat område).

Förutom den akuta formen kan encefalit vara asymptomatisk eller influensaliknande. Men frånvaron av allvarliga symptom minskar inte risken för allvarliga komplikationer. Sjukdomen uppstår foci (inflammation i en begränsad del av hjärnan) eller diffus (hälld).

Ofta diagnostiseras både encefalit och hjärnhinneinflammation (inflammatorisk lesion av meninges) samtidigt som försvår sjukdomsförloppet och försvårar prognosen även vid tidig behandling.

Orsaker till encefalit:

  • bakterier - meningokocker, treponema blek, vilket orsakar syfilis;
  • virus - specifikt fältburen encefalitvirus, herpes, mässling, vallkoppor och rubellavirus, orsakssambandet till ekonomiskt letharg encefalit;
  • patogena mikroorganismer från olika grupper - Toxoplasma, orsakssambandet till malaria, tyfus och rabies;
  • vaccination - DTP, koppar serum (speciellt om vaccinationsregimen och reglerna för administrering av vacciner inte följs);
  • autoimmuna störningar - leukoencefalit, reumatisk sjukdom;
  • allvarlig förgiftning med kemikalier, kolmonoxid.

Tick-buren encefalit

Tick-buren viral encefalit är särskilt vanligt - infektion uppstår när en bit av ixodic tick parasiter på fåglar och gnagare.

Det är möjligt infektion och användningen av boskap mjölk (ko, get), infekterad med ett virus. Infektionen är redan på dag 2 kommer in i blodet, men symtomen är manifest 2-3 veckor efter bettet, när infektionen via livsmedel är inkubationstiden reduceras till 4-7 dagar.

Utbrott av tuggbåren encefalit registreras under perioderna maj - juni och augusti - september. I detta fall lider lokalbefolkningen i 90% av fallen av encefalit i asymptomatisk form. I epidemiskt missgynnade områden rekommenderas tippburen encefalitvaccination till befolkningen.

Symptom på encefalit hos vuxna

Encefalit utvecklas oftast plötsligt, med patientens tillstånd försämras kraftigt, och de karakteristiska symptomen indikerar en hjärnskada. De första tecknen på encefalit:

  1. Pressar huvudvärk, täcker hela huvudet;
  2. Temperaturen ökar till 38ºÑ och högre, svaghet och andra tecken på förgiftning;
  3. Indomitable kräkningar, där patienten inte känner lättnad;
  4. Letargi och sedering tills stopptillståndet med en bristande respons på eventuella externa stimuli (starkt ljus, högt ljud, pirra) eller koma.

Symptom på encefalitfoto hos vuxna

Följande brännmärgssymtom indikerar skador på hjärnan i ett visst område:

  • Frontalloben - motor afasi (patient säger sluddrigt, som om han hade gröt i munnen), svindlande gång, och dragning rygg mot rygg specifika fällbara läppar till ett rör, tecken på en kraftig nedgång i intellektet (dumma skämt, överdriven talkativeness);
  • Temporal lobe - En fullständig brist på förståelse för inbyggt tal i avsaknad av hörselnedsättning, kramper i benen eller hela kroppen, begränsning av den visuella översynen.
  • Hjässloben - en ensidig brist på känslighet i kroppen, förlust av förmåga till matematisk konto mot förnekande av patientens egna påståenden om förekomsten av ett stort antal av sina lemmar eller deras förlängning;
  • Occipital lob - gnistor i ögonen, begränsad syn på en / båda ögonen, upp till blindhet;
  • Cerebellum - muskelsvaghet i hela kroppen, lutningen i riktning mot gång (kan falla), samordningen av otydlig med svepande rörelser, för att rytmiska begane ögon från sida till sida (horisontell nystagmus);
  • Meninger (meningoencefalit) - i kombination med meningit, manifesterar encefalit svår huvudvärk, fotofobi och stel nacke (huvud kastas bakåt, hals rörelse svår och smärtsam).

Typer av encefalit, patogen

Den övergripande kliniska bilden är karakteristisk för alla typer av encefalit. Vissa av dess former har emellertid dramatiska skillnader och specifika symptom:

Tick-buren encefalit

Vid infektion, rodnar viruset neurotropiska patientens hud den övre delen av kroppen (ansikte, hals, bröst) och ögat (sklera injicerat). Sjukdomen kan uppstå utan att skada nervsystemet hos den frenetiska typ och avslutas inom 5 dagar.

I svåra entsefalshit fortsätter med prevalens av meningeala symptom (occipital styvhet, specifika symptom Brudzinskogo, kerning, etc), radikuliticheskih (skada av spinala nervrötter) och poliomieliticheskoy symptom (hängande huvud, hängande axlar, limp armar hängande längs kroppen, spastisk pares fot).

Influensalcefalit

Skador på den influensa vaskulära hjärnan leder till svullnad och mindre blödningar. Utveckla mot influensa encefalit uppenbart försämring av patientens: fysisk inaktivitet, nedsatt medvetande, dåsighet, kramper, tills utvecklingen av pares och förlamning.

Bli ofta med symptomen på trigeminalt neuralgi, ischias. Kanske en koma.

Chickenpox encephalitis

Encefalit, komplicerar förloppet varicella zoster hos patienter med nedsatt immunförsvar, sker 3-7 dagar efter debuten av hudutslag. Patienten registrerade meningealsymptom, konvulsioner, snabbt utvecklande hjärnsvullnad.

Measles encefalit

Viral encefalit hos barn utvecklas ofta med svåra mässling. Inflammatoriska infiltrat i hjärnan och fokal degeneration av nervfibrer bildade på 3-5den efter första hudutslag.

Kännetecknas av en upprepad temperaturhöjning, åtföljd av agitation och förvirring. Hallucinationer, symtom på hjärnhinneinflammation, nedsatt koordination och anfall av hela kroppen är möjliga. I svåra fall utvecklas förlamning, bäckenorganens funktion störs.

Herpetic encefalit

Svåra symtom av herpetisk encefalit (generaliserad form) förekommer ofta hos nyfödda som ett resultat av infektion med den första typen av herpesvirus. Först, i hjärnan inträffar ödem och hemorragi är bildade, och sedan utvecklat fokal nekros av hjärnvävnad. I de flesta fall uppstår skada i frontal eller temporal lob.

Reumatisk encefalit

Denna typ av encefalit diagnostiseras ofta 1 månad efter att ha ont i halsen. En viktig roll spelas av kroppens sensibilisering och otillräcklig autoimmun reaktion. Samtidigt med skadorna i hjärnan uppstår reumatisk inflammation ofta i hjärtat och lederna.

Japansk encefalit

Distribueras i asiatiska länder, överförda med myggbett. Ofta förekommer med en övervägande av tecken på serös meningit och allvarligt infektiöst toxiskt syndrom.

Encefalit Ekonomo

Epidemisk encefalit, som kallas lethargisk eller sömnsjukdom, är farlig vid utvecklingen av parkinsonism. Med en lång kurs i stället för dystrofi bildas ganglionärr. Ett karakteristiskt symptom är nedsatt boende hos eleverna under en normal ljusreaktion.

Konsekvenserna av encefalit sparat tillräckligt allvarlig: patienten långsamt dö av svält och sjukdomar gick försvårande symptom av Parkinsons sjukdom.

Behandling av encefalit, droger

Hjärnans encefalit kräver radikala åtgärder för att rädda patientens liv och långsiktiga uppföljningsrehabilitering för att minimera de neurologiska effekterna.

Ungefärlig behandlingsplan:

  • etiotropic terapi - intravenösa antibiotika eller antivirala medel (immunoglobuliner Tsitozinarabinoza) beroende på patogenen;
  • symptomatisk behandling - antipyretiska, smärtstillande medel;
  • kämpa mot svullnad i hjärnan - införlivandet i droppen Mannitol, Furosemide, Diacarba;
  • förbättra hjärnvävnad effekt - nootropika Piracetam, Pantogam Cerebrolysin (kontraindicerat vid krampaktig syndrom);
  • chocktillstånd - kortikosteroider (Prednisolon, Hydrocortison, Dexazone);
  • antikonvulsiva medel - Seduxen, Oxybutyrat, Hexenal med Atropin;
  • med pares - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
  • med tecken på parkinsonism - L-Dofa.

Vanligtvis injiceras droger tillsammans med infusionslösningar som minskar kroppens toxicitet. I allvarliga fall utförs återupplivning.

Prognos och effekter av encefalit

I de flesta fall, särskilt i svåra symtom, encefalit reserver neurologiska konsekvenser: skelning, varaktig minskning av muskeltonus i benen, är huvudvärk orsakas ofta av utvecklingen av araknoidit.

Vid allvarlig och storskalig nekros av hjärnan är risken för död mycket hög, även vid snabb behandling.

Därför bör vi inte försumma vaccination (vaccination) mot vissa typer av encefalit vid resor till områden med en situation som är ogynnsam för denna sjukdom.

Hjärnans encefalit: symtom och behandling

Hjärnans encefalit är en hel grupp inflammatoriska sjukdomar i detta organ, och inflammation kan orsakas inte bara av en smittsam patogen utan även av smittsamma allergiska processer och giftiga ämnenas verkan. Följaktligen är orsakerna till hjärnans encefalit stor. Encefalit orsakad av varje specifik orsak har sina egna egenskaper, men vanliga tecken fortsätter ändå. Symptomen på encefalit varierar och beror på området hjärnskador. Behandlingen beror på orsaken och syftar till att återställa hjärnvävnaden och dess funktioner. I denna artikel kan du bekanta dig med de främsta orsakerna, symptomen och metoderna för behandling av encefalit.

Orsaker till encefalit

Encefalit kan vara en oberoende sjukdom, i vilket fall den är primär. Om encefalit utvecklas som en del av en vanlig sjukdom (det vill säga det är ett av symtomen), så kallas det sekundärt.

Orsakerna till primär encefalit kan vara:

  • virus (arbovirus som orsakar fästbens- och mygg-encefalit, Coxsackie och ECHO-virus, herpesvirus, rabiesvirus, och så vidare);
  • mikrober och rickettsiae (orsakssymptom av syfilis, tyfus).

Orsakerna till sekundär encefalit är:

  • virus (röda hundar, mässling, kycklingpox, influensa, hiv);
  • vaccination (DPT, mässling, röda hundsvaccinationer);
  • bakterier (stafylokocker, streptokocker, mykobakterium tuberkulos);
  • parasiter (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Separat finns det situationer när orsak till encefalit är allergiska och toxiska processer i hjärnan, men sådana fall är mycket mindre vanliga. Infektiös patogen orsakar oftast encefalit.

symptom

Encefalit är en sjukdom som åtföljs av en hel grupp symtom. De kan delas in i:

  • Allmänna inflammatoriska reaktioner i kroppen
  • cerebrala symtom;
  • brännmärgssymtom (som indikerar exakt vilken del av hjärnan påverkas).

Beroende på orsaken till encefalit (infektion, allergi eller toxiska effekter) kan en eller annan grupp av symtom vara mer uttalad. Till exempel, med encefalit med bakteriell och viral start kommer kroppens allmänna inflammatoriska reaktioner att vara mer uttalade än med processens allergiska karaktär, men diagnosen encefalit är endast giltig om alla tre grupper av symtom är närvarande.

Allmänna inflammatoriska reaktioner i kroppen

Efter inkubationstiden (tiden från det ögonblick då patogen träder in i kroppen tills de första symptomen uppträder) finns generell svaghet, sjukdom, svaghet och trötthet. Sömnen, aptiten är trasig. En smärta uppträder i kroppen och musklerna, det finns en känsla av "vridning" i lederna. Kroppstemperaturen stiger till 38 ° C - 40 ° C. Manifestationer av katarr i övre luftvägarna (slemhinnor från näsan, ont i halsen, hosta etc.) eller förekomsten av störningar i mag-tarmkanalen kan inträffa, och utslag kan förekomma på kroppen. Alla dessa symtom är icke-specifika (förekommer i andra sjukdomar) och beror på typen av patogen. Inte varje encefalit åtföljs av alla listade symtom.

Cerebral symtom

Denna undergrupp av symptom innefattar:

  • medvetenhetstörning;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • illamående och kräkningar
  • sensibilisering av sensoriska organ
  • generaliserade konvulsiva anfall
  • mentala störningar.

Medvetenhetens nedsättning kan sträcka sig från en liten förvirring (patienten är något långsammare och svarar inte omedelbart frågor) till koma. Dessutom kan en koma utvecklas nästan omedelbart.

Huvudvärk är nästan ett obligatoriskt tecken på encefalit. Det kan vara mycket olika karaktär (tråkigt, skarpt, värkande, pulserande, skytte, borrning och så vidare) och intensitet tenderar att öka. Huvudvärk kan vara förknippad med kroppsförgiftning och kan vara resultatet av cirkulationsstörningar och cirkulation av vätska.

Yrsel tenderar också att öka, kan vara följd av illamående och kräkningar, och den senare leder inte alltid till lättnad och kan upprepas flera gånger.

Den så kallade hyperestesi (överkänsligheten) hos känningsorganen är karakteristisk: ljus och buller rädsla, uppfattningen av taktil berör så smärtsamt.

Allmänna epileptiska anfall kan vara en av de första tecknen på encefalit. De förekommer som ett resultat av irritation av hjärnvävnaden.

Psykiska störningar i encefalit är akuta och känslomässigt överdrivna manifestationer. Dessa är vanligtvis vansinne, hallucinationer och jämn psykos. Patienten kan plötsligt utveckla psykomotorisk agitation, där han inte helt kontrollerar sina handlingar och beter sig otillräckligt. Förutom andra cerebrala symtom kan psykiska störningar öka. Det är möjligt att patienten faller i koma efter en attack av hallucinationer eller psykomotorisk agitation.

Fokal symptom

Den inflammatoriska processen kan täcka absolut någon del av hjärnvävnaden, även om vissa patogener kännetecknas av "favorit" skador, men i de flesta fall kan dessa platser inte förutsägas. Beroende på vilken del av hjärnan som är involverad, kommer dessa symptom att uppstå. Dessa kan vara:

  • pares och förlamning: minskad muskelstyrka. Dessutom kan detta vara en knappt märkbar svaghet under aktiva rörelser (i samband med trötthet), eller det kan vara en fullständig brist på ens förmågan att flytta en lem. Svaghet kan öka gradvis och kan omedelbart vara ganska uttalad;
  • brott mot muskelton (både uppåt och nedåt);
  • Överträdelse av känslighet: förlust av känslan av beröring eller skillnaden mellan kall och varm, skarp och trubbig beröring. Denna grupp innehåller också en känslighet av känslighet, då patienten inte kan förstå vilken del av kroppen läkaren har och i vilken riktning han gör en passiv rörelse (till exempel berör läkaren pekfingret i en hand och böjer den i palms riktning med patientens ögon stängda), och patienten känner inte alls rörelse och rörelseriktning eller kan inte namnet på fingernumret korrekt och där det är böjd)
  • talproblem: förlust av förmåga att förstå eller reproducera tal. Samtidigt är det inte nödvändigt att förlusten av tal kommer att vara komplett. Det finns alternativ när patienten inte kan uttala enskilda ord eller ljud, förvirrar liknande ord och bokstäver, förstår inte betydelsen av komplexa verbala konstruktioner (till exempel kan inte svara på frågan korrekt: "Älskling är högre än Nikita. Vem är den högsta?");
  • förlust av förmåga att läsa, skriva och räkna
  • förlust av förmåga att känna igen ett välbekant föremål genom beröring: astereognosis (till exempel om du lägger en penna eller en matchbox i handen, då med slutna ögon kommer patienten inte att kunna avgöra vad objektet är)
  • obalans och koordinerande störningar: skakhet när man går och står, oförmåga att få ett finger i ett stationärt föremål, överskridande när man försöker ta en sked eller ett glas i handen;
  • hörselnedsättning, tinnitus
  • minnesförlust
  • förlust av visuella fält, känslan av att se "in i röret";
  • Felaktig visuell uppfattning (till exempel stora föremål verkar små, förlust av skillnad mellan vänster och höger sida, och så vidare);
  • brott mot ögonbollens kombinerade rörelser (vänder sig till sidorna, upp och ner);
  • Utseendet av ofrivilliga rörelser i lemmar och torso: ryckande, flinching, vifta armarna, vrida torso, nickar på huvudet, grimacing, darrande händer och fötter och liknande;
  • symtom på parkinsonism
  • förlust av kontroll av urinering och tarmrörelser;
  • lesion av kranialnervar (ansiktet ser vriden ut, blödningar, ögonlocket, blurande syn, smakförlust, trigeminaltururalgi, nedsatt talförståelse, sväljningssvårigheter, näsröst, kvävning och andra symptom uppstår;
  • psykiska störningar: otillräckligt beteende, nyfikenhet, omotiverad aggression och andra.

Det bör förstås att i varje fall av fokal symptomen kan vara närvarande endast en av ovanstående och kanske flera. Det beror helt på omfattningen av nederlaget.

Hjärnans encefalit kan åtföljas av utvecklingen av meningeal syndrom.

Lever förändras

För encefalit kännetecknas utseendet av inflammatoriska förändringar i cerebrospinalvätskan (CSF). Det produceras av ryggradspunktur. När encefalit ökar trycket i cerebrospinalvätskan, ökar innehållet i celler (lymfocyter och / eller neutrofiler), ökar proteinhalten, kan i vissa fall detekteras blandning av röda blodkroppar (till exempel vid varicella encefalit, influensaväncebete), kanske en liten ökning av sockerhalten. Även i cerebrospinalvätskan kan detekteras antikroppar mot orsakssystemet för encefalit och på dem för att identifiera sjukdomen.

Encefalit är en allvarlig sjukdom i nervsystemet. Förutom allmänt infektiösa, cerebrala och fokala symtom är encefalit nästan alltid åtföljd av förändringar i blodtryck, nedsatt hjärtaktivitet och andning. En allvarlig komplikation av encefalit kan vara utveckling av cerebralt ödem med förskjutning av vissa av dess avdelningar, vilket kan orsaka kompression av vitala andningscentraler och hjärtslag, och den senare är fylld med döden.

För varje typ av encefalit är vissa egenskaper av kursen karakteristiska (till exempel utvecklar mässlingens encefalit mot bakgrund av ett specifikt utslag). Kunskapen om dessa egenskaper hjälper doktorn i diagnosen.

behandling

Behandling av encefalit bör utföras endast på sjukhuset, och ibland i intensivvården.

Encefalit - orsaker, tecken, symptom, behandling och konsekvenser för en person

Encefalit är en grupp inflammatoriska sjukdomar i hjärnan som är smittsamma, allergiska eller giftiga. Om patienten har diagnostiserats med sjukdomen, ska han omedelbart inlagas. Med encefalit placeras en person i en infektiös eller specialiserad neurologiska avdelning och en strikt sängstöd och konstant övervakning föreskrivs.

Vad är encefalit?

Encefalit (latinsk encefalit - hjärnans inflammation) är namnet på en hel grupp inflammatoriska processer som påverkar människans hjärna, som uppträder mot bakgrund av exponering för smittämnen och allergiska ämnen, giftiga ämnen.

Förändringar i nervvävnad i encefalit är ganska stereotypa, och endast i vissa fall kan man hitta tecken på en viss sjukdom (t.ex. rabies). Viktigheten för kroppen och konsekvenserna av några inflammatoriska förändringar i hjärnan är alltid allvarliga, så du bör inte påminnas om igen av deras fara.

I det akuta skedet i hjärnans substans orsakar det en inflammatorisk process som påverkar hypotalamus, den basala kärnan, kärnan i de oculomotoriska nerverna. I det kroniska skedet utvecklas den giftiga degenerativa processen mest uttalad i substantia nigra och blekboll.

Inkubationsperioden för encefalit varierar från en till två veckor.

Vid encefalit hos någon etiologi krävs komplex terapi. I regel innefattar den etiotropisk behandling (antiviral, antibakteriell, antiallergisk), dehydratisering, infusionsterapi, antiinflammatorisk behandling, vaskulär och neuroprotektiv behandling, symptomatisk behandling.

klassificering

Klassificering av encefalit återspeglar de etiologiska faktorerna i samband med deras kliniska manifestationer och egenskaper hos kursen.

Tidpunkten för förekomsten särskiljas:

  • primär encefalit (viral, mikrobiell och rickettsiell)
  • sekundär (posteksantemnye, postvaccinal, bakteriell och parasitisk, demyeliniserande). Den andra typen förekommer på bakgrund av olika sjukdomar (influensa, toxoplasmos, mässling, osteomyelit, etc.)

Beroende på närvaron av inflammation i meningealmembranen (hjärnans membran), skiljer sig följande former av encefalit:

  • isolerad - i kliniken finns det bara symptom på encefalit;
  • meningoencefalit - i kliniken finns också symtom på inflammation i hjärnans foder.
  • kortikal;
  • subkortikala;
  • stem;
  • skada på cerebellum.

Enligt utvecklingen och flödet:

Av allvarlighetsgrad:

  • måttligt svår
  • tung;
  • extremt tung.

skäl

Den vanligaste orsaken till encefalit är virus - neuroinfections, ibland förekommer också som en komplikation av olika infektionssjukdomar.

Kärlsmedlet för primär encefalit är ett virus som sänds genom bett av blodsugande parasiter (Coxsackie-virus, herpes, influensa, rabies, arbovirus). Det finns också mikrobiell encefalit: syfilitiska och tyfusvarianter.

En vanlig orsak till progression är neuroinfektion. Det är värt att notera att sjukdomsets etiologi beror på dess typ. Således är orsakerna till utvecklingen av viral encefalit: bettet av smittade insekter (vanligtvis bärs av myggor eller fästingar), penetration av viruset av influensa, herpes och rabies in i kroppen.

Sätt att penetrera viruset i människokroppen:

  • insektsbett (hematogen rutt);
  • genom direktkontakt
  • matsmältningsväg
  • luftburna vägen.

Sjukdomen kan utvecklas hos någon, men äldre och barn är mest utsatta. Sjukdomen är också benägen för dem vars immunförsvar är deprimerat eller försvagat av någon form av inflytande, till exempel vid behandling av cancer, vid HIV-infektion eller långvarig användning av steroider.

Symptom på encefalit

Sjukdomen börjar vanligtvis med feber och huvudvärk, och symtomen ökar kraftigt och förvärras - det finns kramper (anfall), förvirring och medvetslöshet, sömnighet och jämn koma. Encefalit kan utgöra ett allvarligt hot mot livet.

Symptom på encefalit beror på många faktorer: sjukdoms orsakssamband, dess patologi, kurs och lokalisering.

Det finns emellertid vanliga symptom för alla typer av encefalit:

  • huvudvärk - det uttrycks oftast i alla delar av huvudet (diffus), det kan pressa, arching;
  • illamående och kräkningar utan lättnad
  • torticollis, tremor, krampanfall;
  • Huvudsymptomen på encefalit är ett kraftigt hopp i temperatur till höga värden (39-40 ° C);
  • oculomotoriska störningar: ptos (bortfall av övre ögonlocket), diplopi (dubbelsyn), oftalmoplegi (ingen rörelse av ögonbollarna);
  • Sällsynt kan ansiktsnerven skadas med utvecklingen av pares av de mimiska musklerna, trigeminusnerven med smärta i ansiktet och tillfälliga anfall är möjliga.

Beroende på typ av patogen, varar tiden mellan infektion och de första symptomen från 7 till 20 dagar. Under latent tid visar inte infektionen sig, det är bara möjligt att upptäcka patogenens närvaro i laboratoriet.

Andra möjliga tecken på encefalit:

  • ökad muskelton;
  • ofrivilliga rörelser (hyperkinesis);
  • strabismus, nedsatt rörelse av ögonbollarna (ophthalmoparesis);
  • diplopi (dubbel vision);
  • ptos (utelämnande) av övre ögonlocket;

En annan karakteristisk egenskap är muskelträngning hos människor. Dessa ryckningar görs ofrivilligt. Det är viktigt att notera att ibland är en person orolig för dödlighet i huden, vilket manifesterar sig i olika delar av kroppen.

Typer av encefalit

Trots alla orsaker och typer är dess manifestationer ganska stereotypa i svår sjukdom, men om inflammation i nervvävnaden åtföljer andra sjukdomar, är det inte så lätt att känna igen encefalit.

Epidemisk Encefalit Ekonomo (lethargic Encefalit A)

Det orsakande medlet är ett filtrerbart virus, som för närvarande inte är isolerat. Denna typ av virus överförs av luftburna droppar.

Tecken på att utveckla epidemisk encefalit:

  • temperaturökning upp till 38-39 grader;
  • frossa;
  • ökad sömnighet;
  • trötthet;
  • brist på aptit;
  • huvudvärk.

I det här fallet krävs akut inhalation. Inkubationsperiodens exakta varaktighet är okänd, därför måste alla som har kommit i kontakt med en sjuk person vara under observation i tre månader.

Tick-buren encefalit

Tick-buren encefalit ingår i gruppen av naturliga brännsjukdomar hos människor. Behållare och bärare av viruset är fästingar. Dessutom kan viruset lagras gnagare - hedgehog, hare, field mouse, chipmunk; fåglar - goldfinch, blackbird, caffinch och rovdjur - vargar.

Sjukdomen utvecklas akut, 1,5-3 veckor efter bettet. Viruset påverkar hjärnans gråämne, ryggmärgs och nervkärnans motoriska neuroner, vilket uppenbaras av konvulsioner, förlamning av enskilda muskelgrupper eller hela extremiteter och ett brott mot hudens känslighet.

Sjukdomen börjar ofta akut med frysningar och en ökning av kroppstemperaturen till 38-40 ° C. Fever varar från 2 till 10 dagar. Allmän sjukdom, allvarlig huvudvärk, illamående och kräkningar, trötthet, trötthet, sömnstörningar förekommer. Under akutperioden finns det en hyperemi i ansiktets, nacken och bröstets hud, slemhinnan i orofarynx, sclera och konjunktivalinjektion.

Komplikationer av tuggbåren encefalit representeras huvudsakligen av fläckig förlamning av de övervägande övre extremiteterna.

Influensa (giftig hemorragisk) encefalit

Framsteg mot influensas bakgrund. Det diagnostiseras hos vuxna och barn. Symtom uppstår:

  • svår huvudvärk, illamående, yrsel,
  • muskelsmärta
  • viktminskning
  • sömnstörningar.

Denna inflammatoriska sjukdomen i hjärnan kan orsaka epileptiska anfall, förlamning eller koma.

Measles encefalit (encefalomyelit)

Denna komplikation av mässling utvecklas oftast 3-5 dagar efter det att utslaget uppträder. Vid denna tidpunkt kan kroppstemperaturen redan normaliseras, men när encefalit uppstår, noteras ett nytt hopp i temperatur till höga tal.

Uppkomsten av sjukdomen är akut med en upprepad ökning av kroppstemperaturen, nedsatt medvetenhet från stupor till koma, utveckling av ett konvulsivt syndrom i form av lokala eller generaliserade tonisk-kloniska anfall. Psykosensoriska störningar, vanföreställningar, hallucinationer är möjliga.

Frekvensen av nervsystemet i barn med mässling är 0,4-0,5% hos ungdomar och vuxna - 1,1 - 1,8%. Koreva-typen utvecklas med en frekvens av 1: 1000 patienter med mässling.

herpetisk

Herpetic encefalit orsakar herpes simplex virus. Barken och den vita substansen av en stor hjärna påverkas. Det finns en nekrotisk process (fokal eller utbredd).

Polisezonnye

Polison encefalit orsakas vanligtvis av Coxsackie och ECHO-virus. Sjukdomen kan utvecklas när som helst på året, uppenbaras av huvudvärk, måttlig feber, pares kan utvecklas kortvarigt (motorns funktion hos enskilda muskler är delvis störd).

toxoplasmos

Toxoplasmos encefalit är huvudorsaken till sjuklighet och dödlighet hos patienter med aids. Infektionsportarna är oftare matsmältningsorganen, även om det finns fall av intra-laboratorieinfektioner med mycket virulenta Toxoplasma-stammar när huden är skadad (med en pipett eller spruta med en Toxoplasma-kultur). Vanliga tecken inkluderar frossa, feber, huvudvärk, anfall, depression och neurologiska störningar.

Japanska (encefalit B)

Denna typ av encefalit är särskilt vanlig i asiatiska länder. Reservoaren och infektionskällan är vilda och husdjur, fåglar, gnagare. Djur bär infektionen i latent form med snabb eliminering av patogenen från blodet. En sjuka med bärare kan också vara en källa till infektion.

I allmänhet diagnostiseras japansk encefalit mycket sällan, det har aldrig varit epidemier. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av feber, huvudvärk och frossa.

Komplikationer och konsekvenser för människor

Konsekvenserna av den överförda encefalit är mycket svåra - den inflammatoriska processen gäller centrala nervsystemet, vilket kan leda till patientens funktionsnedsättning.

De viktigaste komplikationerna av encefalit:

  • svullnad i hjärnan;
  • hjärntom
  • utveckling av epilepsi
  • livslång bärare av viruset
  • nedsatt syn, tal, hörsel;
  • minnesbrist
  • släckande förlamning
  • cystisk;
  • mentala störningar
  • risk för dödsfall.

Encefalit är fylld med fara i förhållande till patientens fulla liv, det kan orsaka inte bara funktionshinder utan även patientens död.

diagnostik

För diagnosen av encefalit är en ryggradspunktur. För att klargöra diagnosen och differentialdiagnosen undersöks ögonens fundus, elektroencefalografi, ekkoefalografi, tomografi etc. Utförs. När en diagnos görs ska patienten vara inlagd i infektions- eller neurologiska avdelningen.

  • allmänna och biokemiska blodprov, urintester,
  • blodkultur för sterilitet,
  • punktering med att erhålla cerebrospinalvätska,
  • utföra en REG eller EEG, Fundus-undersökning,
  • CT eller MR,
  • Om det behövs utförs en biopsi.

Encefalitbehandling

Diagnos och behandling av sjukdomen hos barn och vuxna behandlas av en läkare med smittsamma sjukdomar. Om diagnosen har bekräftats sätts patienten omedelbart på sjukhuset, i infektionssjukhuset. Visar strikt sängstöd. Patientens tillstånd övervakas ständigt.

Vid behandling av encefalit kan specialister ställas inför behovet av att återställa riktig metabolism i hjärnan. För att göra detta, förskriva användningen av speciella vitaminer, piracetam eller polypeptider. Bland de antiinflammatoriska läkemedlen förskrives ofta salicylater och ibuprofen.

  • Antipyretiska läkemedel
  • Antiinflammatoriska (glukokortikoider)
  • Antikonvulsiv terapi (benzonal, difenin, finlepsin)
  • Avgiftningsterapi (saltlösningar, proteinläkemedel, plasmasubstitut)
  • Återupplivning (ventilator, kardiotropa läkemedel)
  • Förebyggande av sekundära bakteriekomplikationer (bredspektrum antibiotika)

För att återställa nervsystemets normala funktion och medvetandets rehabilitering, föreskrivs olika biostimulerande medel, antidepressiva medel eller lugnande medel.

Om sjukdomen leder till nedsatt andningsfunktion, utförs artificiell andning. Dessutom föreskrivs antikonvulsiva medel och analgetika.

Vaccin är det mest effektiva sättet att minska risken för att utveckla en sjukdom. I det här fallet talar vi inte bara om vaccination mot fästbensad encefalit, men också om förebyggande av sådana patologier som mässling, parotit, råttor etc.

Därför bör vi inte försumma vaccination (vaccination) mot vissa typer av encefalit vid resor till områden med en situation som är ogynnsam för denna sjukdom.

All encefalit behandlas hos smittsamma sjukhus. I det kroniska skedet är det nödvändigt att regelbundet besöka en neurolog, samt kurser för att ta mediciner som syftar till att förbättra hjärnaktiviteten, återställa ataktiska och motoriska defekter.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att förhindra olika typer av encefalit är olika och representeras av följande åtgärder:

  1. Förebyggande åtgärder som, om möjligt, förhindrar infektion med fästbensad och myggburen encefalit, är förebyggande vaccination av personer som bor och / eller arbetar i områden med eventuell infektion. Standardvaccination mot fästbensad encefalit innehåller 3 vaccinationer och ger bestående immunitet i 3 år.
  2. Förebyggande av sekundär encefalit innebär snabb diagnos och adekvat behandling av infektionssjukdomar.
  3. Begränsning av turistresor till länder där infektion med viral encefalit är möjlig genom myggbett.

encefalit

Orsaker och symtom på encefalit

Vad är encefalit?

Encefalit är en hjärnskada som leder till inflammation i hjärnan. Encefalit orsakas av smittsamma, infektionsallergiska, allergiska och toxiska faktorer. Det finns en primär (oberoende) och sekundär encefalit. Den andra typen förekommer på bakgrund av olika sjukdomar (influensa, toxoplasmos, mässling, osteomyelit, etc.); Den första typen omfattar epidemi, mygg, tikburen, enteroviral och herpetic encefalit.

När encefalit påverkar hjärnans gråämne, kallas den polyencefalit; vid nederlag av den vita substansen - leukoencefalit; panencefalit är en lesion av vit och grå materia.

Beroende på sjukdomsförloppet är encefalit uppdelad i akut, subakut och kronisk.

Orsaker till encefalit

Den vanligaste orsaken till encefalit är virus - neuroinfections, ibland sker encefalit som en komplikation av olika infektionssjukdomar.

Encefalitets etiologi beror på dess typ och form.

Orsaken till primär viral encefalit kan vara smittade insekter (fästingar, myggor), Coxsackie, herpes, influensa eller rabiesvirus. Mikrobiell encefalit orsakar syfilis och tyfus. Sekundär encefalit kan utvecklas till följd av mässling, smittkoppor, rubella, malaria, toxoplasmos eller som komplikation efter vaccination (DTP, koppor, rabiesvaccin).

Viruset går in i människokroppen på olika sätt. När en mygga eller fästning biter, går den in på organ och hjärnan genom blodkärl. Viruset överförs också genom kontakt-, alimentära och luftburna droppar.

Symptom på encefalit

Symptom på encefalit beror på många faktorer: sjukdoms orsakssamband, dess patologi, kurs och lokalisering. Det finns emellertid vanliga symptom för alla typer av encefalit.

Liksom de flesta infektionssjukdomar är encefalit åtföljd av feber, ett brott mot mag-tarmkanalen och övre luftvägarna. Patienten är orolig för huvudvärk, kräkningar, epileptiska anfall och rädsla för ljus. När encefalit uppstår medvetna sjukdomar: börjar med slöhet och sömnighet och slutar med koma. Ibland orsakar sjukdomen psykomotorisk agitation (motor rastlöshet, krångel, förstörande handlingar) och psykosensoriska störningar (kränkning av uppfattning om storlek, form, placering av föremål).

Ibland sker encefalit i asymptomatiska, abortiva eller fulminanta former. Asymptomatiska former uppträder med mild huvudvärk, feber och yrsel. Abortiv form manifesteras av symptom som är karakteristiska för akut respiratoriska infektioner eller gastriska infektioner. Den farligaste är blixten av encefalit. Den går från några timmar till ett par dagar och slutar i döden. Patienterna har hög temperatur, svår huvudvärk och faller i koma. Döden kommer vanligen från akut hjärtsvikt.

Typer av encefalit

Epidemisk encefalit Ekonomo (lethargic encefalit A) uppstår på grund av viruset som överförs av luftburna droppar och kontakt. Denna typ av encefalit är vanligt för alla åldrar. Kroppstemperaturen stiger snabbt till 39-40 ° C, patienten känner en svår huvudvärk, slöhet, smärta i lederna och medvetenheten störs. Även symtom är långvarig sömnstörning (hypersomnia, sömnlöshet), takykardi, andningstryck, svettning. På grund av den oculomotoriska störningen, strabismus, blickfasin, utvecklas diplopi. Ofta finns det psykiska störningar, patienten är ömtålig eller i ett tillstånd av eufori.

Tick-båren encefalit avser den primära virala encefalit från vårsommarperioden. Viruset infekteras av en myt som finns i taiga och skogar. Viruset tränger in i människokroppen med en fittabit. Sjukdomen börjar med allvarlig huvudvärk, kräkningar, feber och fotofobi. Konvulsiva anfall, epilepsi, förlamning av nacken kan uppstå.

Japansk encefalit (encefalit B) överförs av smittade myggor. Bärarna av viruset kan också vara människor och fåglar. Inkubationsperioden varar från 3 till 27 dagar. Sjukdomen börjar med allvarlig feber (över 40 ° C), frossa, illamående och kräkningar, muskelsvaghet och smärta. Medvetenheten störs, anfall, rygg i benen, skador på kranialnerven (bulbarlamning) är möjliga. Dödsfall är möjligt i 50% av fallen, oftast dödsfall inom en vecka.

Influensa (giftig-hemorragisk) encefalit förekommer mot influensas bakgrund. Symtom är allvarlig huvudvärk, illamående, yrsel, muskelsmärta, viktminskning, sömnstörningar. Denna inflammatoriska sjukdomen i hjärnan kan orsaka epileptiska anfall, förlamning eller koma.

Kongestiv encefalit (encefalomyelit) kan uppträda 3-5 dagar efter mässlingutslag. Patientens allmänna tillstånd förvärras, temperaturen stiger, svaghet och sömnighet kan gå in i viloläge (soporöst tillstånd) eller till vem. Ibland är det tvärtom patienter som är för upphetsade, lustiga, de har epileptiska anfall. Sjukdomen påverkar kranialnerven, särskilt syn- och ansiktsbehandling, förlamning, chorea, ataxi, transversell myelit kan förekomma.

Encefalit i vattkoppor och rubella inträffar på sjukdomens andra eller åttonde dag. Nervsystemet påverkas, personen blir trög, dåsig, det finns epileptiska anfall, förlamning av benen, samordning av rörelser störs.

Herpes encefalit orsakas av herpesviruset. Det påverkar hjärnbarken och vita ämnen. Ett sådant virus kan kvarstå i kroppen under lång tid, därför är herpetisk encefalit en "långsam" infektion. Den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av feber, huvudvärk, kräkningar, nedsatt medvetenhet och epileptiska anfall. På grund av nervsystemets nederlag, förlorar en person orientering i rymden och tiden, hans rörelser är kaotiska, avasi och apraxi observeras.

Polysonex encefalit är ett team av encefalit, vars etiologi inte är tydligt. Sjukdomen manifesteras av skador i ansikts-, oculomotoriska och överhängande nerver; Eventuella epileptiska anfall, förlamning, hyperkinesi, nedsatt medvetenhet leder till dumhet eller koma.

Toxoplasmos encefalit i akut tillstånd är ganska sällsynt och kännetecknas av en ökning av temperaturen. Mot bakgrund av denna typ av encefalit utvecklas lunginflammation, myokardit, faryngit, konjunktivit och monocytos.

Encefalitbehandling

Om en patient har diagnostiserats med encefalit, ska han omedelbart bli inlagd på sjukhus. En person placeras i en infektiös eller specialiserad neurologiavdelning och föreskriver strikt sängstöd och konstant observation.

I det inledande skedet behandlas tippburen och japansk mygggencefalit med donator-gammaglobulin, interferon och andra antivirala läkemedel injiceras. Antibiotika används för purulent meningoencefalit. Patienter genomgår avgiftning och uttorkningsterapi, ordinerad askorbinsyra, trental, kalciumtillskott. För cerebralt ödem används kortikosteroider. Ibland leder encefalit till andningsfel och patienter överförs till artificiell andning. Även när encefalit visar anti-kramper, smärtstillande medel; Massage och fysisk terapi rekommenderas.