Klassificeringen av epilepsi och typerna av anfall: nästan komplicerat

Migrän

Epilepsi är en neuropsykiatrisk sjukdom som manifesteras av förekomsten av plötsliga anfall. Sjukdomen är kronisk.

Mekanismen för att utveckla attacker är förknippad med förekomsten av flera foci av spontan upphetsning i olika delar av hjärnan och åtföljd av störningar av sensorisk, motorisk, mental och vegetativ aktivitet.

Förekomsten av sjukdomen är 1% av den totala befolkningen. Mycket ofta förekommer anfall hos barn på grund av barnets kroppens höga konvulsiva beredskap, hjärnans lilla excitabilitet och det generella svaret från centrala nervsystemet till stimuli.

Det finns många olika typer och former av epilepsi, vi kommer att gå igenom sjukdomens huvudtyper och deras symtom hos nyfödda, barn och vuxna.

Neonatal sjukdom

Epilepsi hos nyfödda kallas också intermittent. Kramperna är generella i naturen, konvulsioner överförs från ena lem till den andra och från ena sidan av kroppen till den andra. Symtom som frothiness från munnen, tungbett och efterfallssömning observeras inte.

Manifestationer kan utvecklas på grund av hög kroppstemperatur. När medvetandet återvänder kan det finnas en svaghet i hälften av kroppen, och det kan ibland vara i flera dagar.

Symtom som är anfall av en attack inkluderar:

  • irritabilitet;
  • brist på aptit;
  • huvudvärk.

Funktioner av epileptiska anfall hos barn

Orsaker till epilepsi hos barn kan vara komplikationer under graviditeten, infektionssjukdomar i hjärnan, ärftlig predisposition.

  • kramper i form av rytmiska sammandragningar;
  • kort andning;
  • okontrollerad tömning av blåsan och tarmarna;
  • medvetandestängning
  • muskelstyvhet och, som ett resultat, benstivhet
  • tremor av armarna och benen.

Pediatrisk epilepsi kan uttryckas i former av en annan typ, vars egenskaper inte kan bestämmas omedelbart.

Abscess epilepsi

För frånvaro kännetecknas epilepsi av frånvaron av konvulsioner och förlorad medvetenhet. En person fryser och förlorar orientering i rymden utan någon reaktion. symptom:

  • plötslig blekning
  • frånvarande eller tvärtom fokuserad i en synvinkel;
  • brist på uppmärksamhet.

Ofta gör sjukdomen sin debut vid förskoleåldern. I genomsnitt är symtomens varaktighet 6 år, varefter tecknen antingen försvinner helt eller flyter till en annan epileptisk form. Flickor är mer benägna att sjukdom än pojkar.

Rolandisk epilepsi

En av de vanligaste typerna av epilepsi hos barn. Firade i åldern 3 till 14 år. I detta fall är pojkarna oftast sjuka. symptom:

  • domningar i ansiktet, tandköttet, tungan, musklerna i struphuvudet;
  • talproblem;
  • överdriven salivation
  • kloniska ensidiga och tonisk-kloniska kramper.

Anfall inträffar huvudsakligen på natten och har en kortsiktig kurs.

Typer av epilepsi enligt ICD 10

Myoklonisk sjukdom

Myoklonisk epilepsi påverkar människor av båda könen. En av de vanligaste typerna. Sjukdomen gör sin debut i åldern 10 till 20 år. Symptom manifesterar epileptiska anfall.

När tiden utvecklas framträder myoklonier - ofrivilliga muskelkontraktioner. Mentala förändringar händer mycket ofta.

Anfallsfrekvensen kan vara helt annorlunda. De kan hända varje dag eller flera gånger i månaden eller ännu mindre. Tillsammans med anfall kan medvetenhetskänslor uppstå. Det är dock den här typen av sjukdomen som är lättast att behandla.

Posttraumatisk epilepsi

Denna form av epilepsi utvecklas på grund av hjärnskador från huvudskador. Symtom uppträder vid krampanfall. Denna typ av epilepsi förekommer hos cirka 10% av de offer som har lidit en sådan skada.

Sannolikheten för patologi ökas med upp till 40% med penetrerande hjärnskada. Karakteristiska symtom på sjukdomen kan uppstå inte bara inom en snar framtid efter en skada, men också efter några år från skadans ögonblick. De kommer att bero på platsen för patologisk aktivitet.

Alkoholinsprutning i hjärnan

Alkoholisk epilepsi är en av de drabbade konsekvenserna av alkoholism. Kännetecknas av plötsliga krampanfall. Orsaken till patologin är en långvarig alkoholförgiftning, särskilt mot bakgrund av mottagandet av lågkvalitetsdrycker. Ytterligare faktorer är smittsamma sjukdomar i hjärnan, huvudskador, ateroskleros.

Kan uppstå under de första dagarna efter att alkoholanvändningen har upphört. I början av attacken inträffar förlust av medvetande, då blir ansiktet mycket blekt, kräkningar och skum från munnen uppstår. Beslaget slutar som medvetandet återvänder till personen. Efter ett anfall finns det en lång ljudsömn. symptom:

Non-konvulsiv epilepsi

Denna form är en frekvent variant av sjukdomsutvecklingen. Symtomatologi uttrycks i personlighetsförändringar. Det kan vara från flera minuter till flera dagar. Försvinner så plötsligt som det börjar.

I detta fall betraktas ett anfall som en minskning av medvetandet, medan patientens uppfattning om den omgivande verkligheten endast fokuserar på känslomässigt signifikanta fenomen.

Huvuddragen i denna form av epilepsi är hallucinationer som har fantastiska övertoner, liksom manifestationen av känslor i den extrema graden av deras uttryck. Denna typ av sjukdom är förknippad med psykiska störningar. Efter attacker kommer personen inte ihåg vad som hände med honom, endast ibland kan kvarstående minnen av händelser inträffa.

Klassificering av epilepsi vid hjärnskaddszoner

Det finns följande typer av sjukdomar i denna klassificering.

Frontal form av epilepsi

Frontal epilepsi kännetecknas av placeringen av patologiska foci i hjärnans främre lobor. Det kan inträffa vid vilken ålder som helst.

Anfall uppträder mycket ofta, har inte regelbundna intervaller, och deras varaktighet överstiger inte en minut. Börja och avsluta plötsligt. symptom:

  • känner sig varm
  • slumpmässigt tal
  • meningslös rörelse.

En särskild variant av denna form är nattepilepsi. Det anses vara den mest fördelaktiga varianten av sjukdomen. I detta fall ökar krampaktiviteten hos neurologerna i det patologiska fokuset på natten. Eftersom excitering inte överförs till grannområdena, fortsätter anfallen smidigare. Nattlig epilepsi åtföljs av sådana tillstånd som:

  • somnambulism - gör någon form av aktivitet vid sömnen
  • parasomnias - okontrollerad häftning av lemmar i ögonblicket att vakna eller gå och lägga sig;
  • enuresis - ofrivillig urinering.

Skador på temporal loben

Temporal epilepsi utvecklas på grund av påverkan av många faktorer, det kan vara ett födelsestrauma, skada på den temporala loben under huvudskador eller inflammatoriska processer i hjärnan. Karaktäriserad av följande kortvariga symptom:

  • illamående;
  • buksmärtor;
  • spasmer i tarmarna;
  • hjärtklappning och hjärtsorg;
  • andfåddhet;
  • överdriven svettning.

Det finns också förändringar i medvetandet, såsom förlust av motivation och genomförande av meningslösa handlingar. I framtiden kan patologi leda till social missanpassning och allvarliga autonoma störningar. Sjukdomen är kronisk i naturen och går över tiden.

Occipital Epilepsy

Det förekommer hos små barn i åldrarna 2 till 4 år, har en godartad karaktär och en positiv prognos. Orsakerna kan vara olika neuroinfections, tumörer, medfödda hjärnfel. symptom:

  • synliga störningar - blixt, flugor förekommer framför ögonen;
  • hallucinationer;
  • huvud tremor;
  • rotation av ögonbollarna.

Kryptogen natur av sjukdomen

Denna typ av sjukdom sägs i fallet då det är omöjligt att identifiera huvudorsaken till anfall.

Symtom på kryptogen epilepsi beror direkt på platsen för det patologiska fokuset i hjärnan.

Ofta är en sådan diagnos mellanliggande, och som ett resultat av ytterligare undersökning är det möjligt att bestämma den specifika formen av epilepsi och förskriva terapi.

Typer av beslag

Epileptiska anfall klassificeras i grupper beroende på källa till epileptisk impuls. Det finns två huvudtyper av anfall och deras underarter.

Anfall där urladdningen börjar i de lokaliserade områdena i hjärnbarken och har ett eller flera aktivitetsfält kallas partiell (fokal). Attacker som kännetecknas av samtidig utsläpp i cortex hos båda halvkärmen kallas generaliserad.

De viktigaste typerna av epileptiska anfall är:

  1. Vid partiella anfall är lokaliseringen av epileptisk aktivitet oftast lokaliserad i de temporala och frontala lobesna. Dessa attacker kan vara enkla med bevarande av medvetandet när utmatningen inte sträcker sig till andra områden. Enkla attacker kan bli komplexa. Svårda kan vara symptomatiskt lik enkla men i detta fall finns alltid en avbrottsfrihet av medvetande och karakteristiska automatiska rörelser. Tilldela också partiella attacker med sekundär generalisering. De kan vara enkla eller komplexa, men samtidigt utmatas urladdningen till båda halvkärmen och omvandlas till en generaliserad eller tonisk-klonisk anfall.
  2. Allmänna anfall karakteriseras av utseendet av en impuls som påverkar hela hjärnbarken från attackens början. Sådana attacker börjar utan föregående aura, medvetslöshet inträffar omedelbart.

De generaliserade anfall inkluderar tonisk-klonisk, myoklonisk anfall och frånvaro:

  1. För tonisk-klonisk anfall, tonisk muskelspänning, nedsatt respiration (upp till dess stopp, där kvävning inte uppträder), högt blodtryck och frekvent hjärtslag är karakteristiska. Varaktigheten av attacken är några minuter, varefter personen känner sig svag, bedövad och djup sömn kan förekomma.
  2. Absansy - detta icke-konvulsiva anfall med kortsiktig invalidiserande medvetenhet. Frekvensen av frånvaro kan nå flera hundra per dag, deras längd överstiger inte en halv minut. De kännetecknas av en plötslig avbrott i aktivitet, brist på reaktion på den omgivande verkligheten och ett blekande utseende. Sådana attacker kan vara de första tecknen på utvecklingen av epilepsi hos barn.
  3. Myokloniska anfall är vanligast i puberteten, men det är troligt att de kan inträffa inom 20 år. Kännetecknas av bevarande av medvetande, skarp och snabb rubbning av händer, överkänslighet mot ljus. De kommer några timmar före sömnen eller ett par timmar efter att ha vaknat.

Semiologi av epileptiska anfall:

Kortfattat om det viktigaste

Behandling av epilepsi har två riktningar - medicinsk och kirurgisk. Drogadministration består av att förskriva ett komplex av antikonvulsiva läkemedel som verkar på ett specifikt område i hjärnan (beroende på lokalisering av nidus).

Huvudsyftet med denna terapi är att lindra eller avsevärt minska antalet attacker. Läkemedel ordineras individuellt beroende på typ av epilepsi, patientens ålder och andra fysiologiska egenskaper.

Om sjukdomen fortskrider och behandlingen med droger saknas misslyckas utförs kirurgisk ingrepp. En sådan operation är avlägsnandet av patologiskt aktiva områden i hjärnbarken.

I händelse av att epileptiska impulser uppträder i de områden som inte kan avlägsnas görs snitt i hjärnan. Denna procedur hindrar dem från att flytta till andra områden.

I de flesta fall upprepas patienter som har genomgått kirurgiska ingrepp inte längre, men under lång tid behöver de fortfarande ta droger i små doser för att minska risken för återfall av anfall.

I allmänhet syftar behandlingen av denna sjukdom till att skapa förutsättningar som säkerställer rehabilitering och normalisering av patientens tillstånd på psyko-emotionell och fysisk nivå.

Med väl valda och adekvata behandlingar är det möjligt att uppnå väldigt gynnsamma resultat, vilket hjälper till att leda en fulländad livsstil. Sådana människor bör dock hålla sig till den korrekta regimen under hela livet, undvika att få tillräckligt med sömn, överdriven, hålla sig i hög höjd, effekterna av stress och andra negativa faktorer.

Det är väldigt viktigt att vägra att ta kaffe, alkohol, droger och rökning.

Typer av epileptiska anfall

Anfall där en epileptisk urladdning börjar i lokaliserade områden av cortex, det vill säga det finns en eller flera foci av epileptisk aktivitet, kallas partiella (nu kallade fokala anfall). Då kan epileptisk aktivitet sprida sig till andra delar av cortexen. Om epileptisk aktivitet sprider sig från epileptisk aktivitet i hela hjärnbarken kallas anfallet sekundärt generaliserat.
Attackerna, som karaktäriseras av synkron urladdning i båda hemisfärernas cortex, kallas generaliserad.
Anfall som inte kan hänföras till en av två grupper kallas oklassificerbara.

Vid partiella anfall ligger epileptisk aktivitet oftast i de temporala och frontala lobarna, mindre ofta i parietala och occipitala lobes.

Attackens partiella natur och lokaliseringen av lesionen kan ofta bestämmas beroende på de kliniska symtom som föreligger under eller efter attacken. Den "aura" (komplex av känslor som föregår en attack) som upplevs av vissa patienter återspeglar vanligtvis funktionen av den del av cortexen i vilken den initiala epileptiska urladdningen uppträder. Om epileptisk urladdning förblir lokaliserad är medvetenheten troligen förbli medveten under anfallet, eftersom resten av cortexen fortsätter att fungera normalt. Om den patologiska urladdningen sträcker sig till det limbiska systemet, kan medvetenheten också förändras genom att ytterligare sprida utmatningen till barken hos båda halvkärmen, en generaliserad tonisk-klonisk anfall utvecklas (sekundärt generaliserat anfall). Ett annat symptom som indikerar den partiella typen av attacken är förekomsten av posiktal neurologiskt underskott. Till exempel kan övergående post-attack hemiparesis (Todd's paresis), amauros (blindhet) eller aphasi (speech disorder) utvecklas. I många fall kan EEG spela en viktig roll för att bestämma lokaliseringen av fokus i fokal epilepsi.

Partiella anfall är indelade i tre grupper:

  • enkla partiella anfall (medvetenheten är helt bevarad, den epileptiska urladdningen förblir vanligen lokaliserad. På EEG börjar en epileptisk urladdning i motsvarande region i hjärnbarken. De kliniska manifestationerna av attacken beror på regionen i cortexen där urladdningen sker, de uppträder vanligen i en i samma form i en patient. Exempel på de kliniska manifestationerna av enkla partiella anfall är ofrivilligt lokalt motorisk försämring - konvulsioner (tonisk eller kloniska), autonoma störningar, såväl som sensoriska eller psykiska störningar. Enkla partiella anfall kan omvandlas till komplexa partiella anfall (och eventuellt till sekundära generaliserade anfall).
  • Komplexa partiella anfall kan ha tecken som är karakteristiska för enkla partiella anfall, men åtföljs alltid av en medvetslöshet. De kallas ofta "psykomotoriska attacker". I de flesta fall kommer anfall i de tidiga eller främre lobesna. En komplex partiell attack kan antingen börja som en enkel partiell attack och sedan framsteg, eller medvetandet kan störa från början av attacken. För komplexa partiella attacker är manifestationer i form av förändrat eller "automatiskt" beteende tillräckligt karakteristiska. En patient kan dra på sina kläder, snurra olika föremål i sina händer och producera konstiga, oskäliga handlingar, vandrande synlöst. Smacking av läppar eller tuggning, grimacing, avklädning och utövande av synlösa handlingar kan observeras isolerat eller i olika kombinationer. Komplicerade partiella anfall orsakas vanligen av förvirring i den efterföljande perioden. de kan också utvecklas till sekundära generaliserade anfall.
  • partiella anfall med sekundär generalisering (sekundära generaliserade anfall) är partiella anfall, enkla eller komplexa, där epileptisk utmatning sprider sig till båda hemisfärerna i hjärnan med utvecklingen av en generaliserad anfall, vanligtvis tonisk-klonisk. Patienten kan känna en aura, men det händer inte i alla fall (eftersom urladdningen kan sprida sig mycket snabbt, i detta fall kan endast EEG visa attackens partiella natur). I sällsynta fall kan ett sekundärt generaliserat beslag ta form av en tonisk, atonisk eller ensidig tonisk-klonisk anfall.

Allmänna anfall karakteriseras av utseendet av en epileptisk urladdning med samtidig involvering av hela cortexen under beslagets debut. Detta kan vanligtvis visas på en EEG. Med en generaliserad attack finns inga föregångare, medvetandegörande noteras från början av attacken. Det finns olika typer av generaliserade anfall. De vanligaste typerna av generaliserade epileptiska anfall är generaliserade tonisk-kloniska anfall, frånvaro, myokloniska, toniska och atopiska anfall.

Allmänna tonisk-kloniska kramper är vanliga. Tidigare betecknades de av termen "grand mal". Med denna typ av attack finns det ingen aura och föregångare till en attack, men en prodromalperiod kan observeras i form av generellt obehag, sjukdom, ibland varar i timmar. I början av en attack (tonisk fas) uppträder tonisk muskelspänning och en piercing gråta observeras ofta. Biting av tungan är möjlig under denna fas. Apné utvecklas med det efterföljande utseendet av cyanos. Hjärtfrekvensen ökar och blodtrycket stiger. Patienten faller, andning blir svårt, svårt att uppstå; Det finns kloniska muskeltraktioner, vanligtvis med involvering av alla lemmar - den kloniska fasen av attacken utvecklas. Detta stadium består av intermittenta kloniska paroxysmer som involverar majoriteten av musklerna, tillsammans med korta perioder av muskelavslappning. Gradvis blir perioder av muskelavslappning längre och i slutändan upphör de kloniska sammandragningarna. Vid slutet av den kloniska fasen observeras ofta urininkontinens. Konvulsioner stannar vanligen efter några minuter, och sedan förekommer prickperioden, kännetecknad av dåsighet, förvirring, huvudvärk och uppkomsten av djup sömn. Vid uppvaknandet kommer patienterna inte ihåg vad som hände; sömnighet och generaliserade tråkiga värkande muskler är ofta förknippade med överdriven muskelaktivitet under klonfasen.

Frånvaro delas in i typiska frånvaro och atypiska frånvaro. Typiska absanser, som tidigare kallats "petit mal", uppträder nästan uteslutande i barndomen och i början av ungdomar. De är karakteristiska för sådana former av idiopatisk generaliserad epilepsi, som barns frånvaro-epilepsi och juvenil frånvaro-epilepsi. Under en attack, barnet plötsligt slutar och stirrar på en punkt, verkar utseendet vara frånvarande (enkel frånvaro); Samtidigt kan det finnas ögonlockskaka, svälja och hängande av huvudet eller huvudet som faller på bröstet, vegetativa manifestationer, automatism (komplex frånvaro). Anfall senast bara några sekunder och går ofta obemärkt. Ofta diagnostiseras de endast vid undersökning av barn om inlärningssvårigheter, på grund av de frekventa attackerna från frånvaro, har dessa barn en koncentrationsstörning. Avvikelser är förknippade med ett karakteristiskt EEG-mönster, de så kallade generaliserade toppvågsladdningarna med en frekvens av 3 Hz. De kan provoceras av hyperventilation, vilket i detta fall är en värdefull diagnostisk metod. Atypisk absansi är mindre plötslig uppkomst, mer uttalad överträdelse av muskeltonen; På en EEG under en attack noteras en oregelbunden långsam toppvågaktivitet på mindre än 2 Hz, generaliserad men vanligtvis asymmetrisk. Atypisk absansi är karakteristisk för sådana svåra former av epilepsi som Lennox-Gastaut syndrom.

Myokloniska anfall är plötsliga, mycket korta, ofrivilliga flexorkontraktioner som kan involvera hela kroppen eller en del av den, såsom armarna eller huvudet. Ibland kan myokloniska anfall orsaka att en patient faller, men efter ett fall stoppar anfallet omedelbart och patienten står upp. Myoklonier är inte i alla fall resultatet av epilepsi: icke-epileptisk myoklonus observeras i ett antal andra neurologiska tillstånd, inklusive skador på hjärnstammen och ryggmärgen. Exempel på tillstånd som ofta åtföljs av myokloni är akut cerebral hypoxi eller ischemi, degenerativa sjukdomar i hjärnan, såsom Creutzfeldt-Jakobs sjukdom. Dessutom kan myoklonus också förekomma hos friska människor, speciellt när de somnar (hypnagogisk myoklonus eller nattflinching); de betraktas som ett normalt fysiologiskt fenomen.

Atonisk och tonisk anfall - dessa typer av generaliserade anfall är mycket sällsynta, de utgör mindre än 1% av epileptiska anfall som förekommer hos den allmänna befolkningen. De uppträder vanligtvis i vissa svåra former av epilepsi, som ofta börjar i tidig barndom, såsom Lennox-Gastaut syndrom eller myoklonalt astatisk epilepsi. Atona attacker (ibland kallade akutattacker eller droppattacker) inkluderar plötslig förlust av posturell muskelton, på grund av vilken patienten faller till marken. Konvulsiva reduktioner är frånvarande. Attacken upphör snabbt, kännetecknas av avsaknaden av märkbara missbildningssymtom. Under toniska anfall uppträder en plötslig ökning av kroppens muskelton, muskelstyvhet utvecklas och patienten faller vanligen bakåt. Toniska och atoniska anfall leder ofta till allvarliga hjärnskador.

Klassificering: Former och typer

Epilepsi är en av de vanligaste neurologiska sjukdomarna som påverkar upp till 0,5-1% av världens befolkning.

Vid nuvarande utvecklingsstadium av medicin har många klassificeringar av former av epilepsi föreslagits, vilka är baserade på de sannolika orsakerna till utvecklingen av anfall, liksom på lokaliseringen av epileptisk fokus i hjärnan.

  1. Fokala former av epilepsi:
    1. Symptomatisk epilepsi:
      • Kroniskt progressivt eller Kozhevnikov syndrom
      • frontal
      • parietal
      • temporal
      • occipital
    2. Idiopatisk epilepsi:
      • rolandic
      • Gasto syndrom
    3. Kryptogen epilepsi
  2. Allmänna former av epilepsi
    • symptomatisk
    • idiopatisk
    • kryptogen
  3. Oklassificerade former av epilepsi
  4. Situationellt orsakade epileptiska anfall.

Allmän epilepsi

Denna typ av sjukdom kännetecknas av konvulsiva anfall, vars klinik indikerar involvering av omfattande områden av båda hemisfärerna i hjärnan i den patologiska processen.

Klinisk generaliserad epilepsi manifesteras av stora anfall med uttalade vanliga anfall. Före en attack noteras närvaron av prekursorer, under vilka patienten blir irriterad förändras hans beteende. Omedelbart före ett konvulsivt anfall uppstår en aura som manifesterar sig i varje person annorlunda. Någon har en liten rubbning av lemmarnas muskler, och någon har en orimlig känsla av glädje. Därefter förlorar patienten medvetenhet och faller. Andning blir ytlig och sällsynt, huden blir blek.

Sedan börjar rubbning av benen och hela kroppen. Blodtrycket stiger, eleverna dilaterar, blod rusar i ansiktet. Eventuell utsöndring av saliv från munnen, ofrivillig urinering och avföring. Kramper tar några sekunder eller minuter och går bort på egen hand. Patienten återfår medvetandet, det finns inga minnen av attacken.

Behandlingen av generaliserad epilepsi syftar till att förebygga attacker, liksom att eliminera de faktorer som utlöser dem. I sällsynta fall används kirurgisk behandling. De flesta patienter tvingas ta antikonvulsiva läkemedel under hela livet.

En av varianterna av generaliserad epilepsi är den icke-konvulsiva formen. Dess funktion är att patienten förlorar medvetandet, men samtidigt upprätthåller balans och förmågan att utföra vissa åtgärder. Utåt, detta manifesteras av blekning, brist på respons på ljus och ljud. Det kan vara en liten rubbning av lemmarnas muskler. Anfallet av icke-konvulsiv epilepsi varar från några sekunder till 2-3 minuter och lagras inte i patientens minne.

Brännvidd eller fokal epilepsi

Denna form av sjukdomen har en klar samband med lesionen av en viss del av hjärnan. Den kliniska manifestationen av anfall kommer att bero på lokaliseringen av epileptisk fokusering.

Beroende på orsaken till det epileptiska fokuset är fokal epilepsi uppdelad i följande former:

  • symptomatisk
  • idiopatisk
  • kryptogen

Symtomatisk form

Denna typ av fokal epilepsi är en komplikation av olika sjukdomar och skador. Förekommer oftare efter 20 år.

Orsaker till symptomatisk epilepsi:

  • Hjärttumörer på olika platser.
  • Traumatisk hjärnskada. Samtidigt spelar skadans varaktighet ingen roll eftersom epilepsiattacker kan inträffa även efter flera år.
  • Skador på huvudets och nackens kärl (tumörer, aneurysmer).
  • Skador på hjärnvävnad med smittämnen (tuberkulos, hjärnhinneinflammation, tyfus, virussjukdomar).
  • Reumatisk skada av nervvävnaden.
  • Störningar i hjärncirkulationen (stroke), hjärnhypoxi under arbetet.
  • Giftig skada genom gifter (alkoholer, kvicksilver, barbiturater, bensin) och metaboliska produkter (för njurs- och leverfel, diabetes mellitus).

Frontal epilepsi

Med denna typ av epilepsi finns patologiska foci i hjärnans främre lobor. Debutålder - någon. Vanligtvis är attacker vanliga, har inte regelbundna intervall och uppträder under sömnen. Karaktäristiska automaten gester med en plötslig start och slut. Varaktigheten av anfall inte överstiger 30 sekunder. De åtföljs av stormiga tal och bisarra rörelser. Aura före attacken är osäker i form av en känsla av värme eller beröring.

Den främre formen av epilepsi är svår att behandla. Antikonvulsiva läkemedel visas liksom eliminering av orsaken till utvecklingen av epilepsi. I avsaknad av effekten av terapi indikeras kirurgisk behandling.

En särskild variant av sjukdomsfrontens form är nattepilepsi. I detta fall stiger den krampaktiva aktiviteten hos neurologerna i det patologiska fokuset på natten. Men excitationen går inte till de närliggande områdena i hjärnan, så attackerna går mer försiktigt.

Nattepilepsi manifesteras i formerna:

  • Sleepwalking - En sovande person går ur sängen, utför utåtmedvetna handlingar, samtal. Efter slutet av attacken, återvänder han till sängs och kommer inte ihåg episoden.
  • Parasomnias - skakningar i lemmarna när de vaknar eller somnar. Kan manifesteras i ofrivilliga sammandragningar i ansiktsmusklerna.
  • Enuresis - sängvätning. När en attack inträffar, kommer blåsan ut ur hjärnans kontroll och dess ofrivilliga tömning uppstår.

Nattform av epilepsi är en positiv variant av sjukdomen. Det svarar bra på terapi och i de flesta fall kan botas med ålder.

Temporal epilepsi

Denna sjukdomsform förekommer oftast på grund av lesioner av de temporala lobesna i födelsestrauma, men andra orsaker är inte uteslutna. Temporal epilepsi karakteriseras av polymorfa paroxysmer med en karakteristisk aura och varar i flera minuter.

Funktioner av tidsmässig epilepsi

  • Känslor under attacker kan kännetecknas av skador på de inre organen (buksmärta, illamående och kräkningar) samt symtom på hjärtsvikt (smärta i hjärtan, takykardi, andfåddhet).
  • Förändringar i medvetandet (orienteringsförlust i rymden och tiden, eufori, hysteriska episoder, panikattacker).
  • Utför åtgärder som inte har motivation (avklädning, vikning av kläder, skiftning av saker).
  • Bright auras med kränkningar av lukt och syn, derealisering av den omgivande verkligheten.

Denna form av epilepsi är progressiv. Med tiden utvecklar patienter uttalade autonoma störningar, störningar av social anpassning.

Behandling inkluderar både traditionella alternativ för behandling med antikonvulsiva läkemedel, såväl som kirurgiska tekniker för att avlägsna eller förstöra skadorna i hjärnan.

Idiopatisk form

Denna form av epilepsi är inte en följd av organisk hjärnskada. Dess utveckling är förknippad med en förändring i neurons funktion, en ökning av deras aktivitet och graden av excitabilitet.

Orsaker till idiopatisk epilepsi:

  • Ärftlig predisposition.
  • Neuropsykiatriska sjukdomar.
  • Medfödda anomalier i hjärnan.
  • Den toxiska effekten av alkohol, läkemedel utan strukturella lesioner av neuroner.

En typ av idiopatisk form av sjukdomen är rolandisk epilepsi, som påverkar barn i åldern 3-13 år. Det epileptiska fokuset ligger i Rolandspåret i hjärnbarken. Attackerna är partiella och motoriserade. I konvulsiva episoden är främst inblandade i ansikts och halsens muskler. I mer sällsynta fall observeras ensidig dragning av en arm eller ben.

Typiska kliniska manifestationer av rolandisk epilepsi

  • Somatosensorisk aura, med stickningar och domningar i tungan, kinderna och läpparna.
  • Unilaterala kramp i ansikte, armar och bens muskler.
  • Svårighet talar
  • Ökad salivation.
  • Bevarad medvetenhet, frånvaron av amnesi efter attacken.
  • Förekomsten av anfall huvudsakligen på natten.

Rolandisk epilepsi är godartad och går bort med åldern. Vid 16 år återhämtar 98% av de sjuka barnen. Därför behöver patienter ofta inte särskild behandling. I sällsynta fall anges antiepileptika.

Kryptogen form

Diagnosen "kryptogen epilepsi" är gjord i det fall då det inte går att fastställa orsaken till krampanfall vid användning av alla tillgängliga diagnostiska metoder. Kliniska manifestationer, som vid symtomatisk epilepsi, beror på platsen för det patologiska fokuset i hjärnan.

Hur vi sparar på kosttillskott och vitaminer :. Probiotika, vitaminer, designade i neurologiska sjukdomar, etc. och vi beställa på iHerb (länk rabatt $ 5). Leverans till Moskva endast 1-2 veckor. Mycket billigare flera gånger än att ta in en rysk butik, och i princip finns det inte några produkter i Ryssland.

Typer av epilepsi

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är epilepsi idag ett av de vanligaste orsakerna till nervsystemet. I en tredjedel av befolkningen är den identifierade epilepsin en livslång sjukdom och i 30% av fallen är den dödlig under epileptisk status. Varje femte person under sitt liv lider minst ett epileptiskt anfall.

Grundläggande begrepp

Epilepsi är en kronisk sjukdom i nervsystemet som kännetecknas av upprepade epileptiska anfall i form av motorisk, sensorisk, autonom och mental manifestationer.

Ett epileptiskt anfall (anfall) är ett övergående tillstånd som uppstår som ett resultat av utvecklingen av nervcellernas elektriska aktivitet (neuroner) i hjärnan och uppenbaras av kliniska och parakliniska symtom beroende på lokaliseringen av urladdningsstället.

I hjärtat av varje epileptisk anfall är utvecklingen av anomalös elektrisk aktivitet hos nervcellerna som bildar urladdningen. Om utsläppet inte går utöver sitt fokus eller sprider sig till de närliggande delarna av hjärnan, möter motstånd och släcks, utvecklas i dessa fall partiella anfall (lokal). I det fall då elektrisk aktivitet intar alla delar av centrala nervsystemet utvecklas en generaliserad attack.

År 1989 antogs den internationella klassificeringen av epilepsi och epileptiska syndrom, enligt vilka epilepsi är uppdelad enligt typen av anfall och etiologisk faktor.

  1. Lokal (fokal, lokalisering, partiell) epilepsi:
  • Idiopatisk (rolandisk epilepsi, läsepilepsi, etc.).
  • Symptomatisk (epilepsi Kozhevnikov och andra) och kryptogena.

Denna typ av epilepsi utförs endast om den lokala naturen hos paroxysmer (anfall) avslöjas vid undersökning och förvärv av elektroencefalogramdata (EEG).

  1. Allmänt epilepsi:
  • Idiopatisk (godartade familjekonvulsioner av nyfödda, barndomsabcesepilepsi, etc.).
  • Symptomatisk (västsyndrom, Lennox-Gastaut-syndrom, epilepsi med myokloniska astmatiska anfall, med myoklonisk absans) och kryptogen.

Attackerna i denna form av epilepsi är från början inriktad, vilket också bekräftas av data från klinisk undersökning och EEG.

  1. Nondeterministisk epilepsi (kramp av nyfödda, Landau-Kleffner syndrom, etc.).

Kliniska manifestationer och förändringar i EEG har egenskaper hos både lokal och generaliserad epilepsi.

  1. Särskilda syndrom (feberkramper, anfall som uppstår vid akuta metaboliska eller toxiska störningar).

Epilepsi anses idiopatisk om en extern orsak inte har fastställts under undersökningen, anses den därför fortfarande vara ärftlig. Symptomatisk epilepsi uppvisas när strukturella förändringar i hjärnan och sjukdomar hittas, vars roll i utvecklingen av epilepsi har bevisats. Kryptogen epilepsi är epilepsi, vars orsak inte var möjlig, och den ärftliga faktorn saknas.

Riskfaktorer för epilepsi

  • Ärftlig belastad historia (på ett tillförlitligt sätt fastställt genetiska faktorer i utvecklingen av epilepsi);
  • Organisk hjärnskada (intrauterin infektion hos fostret, intranatal asfyxi, postnatalinfektioner, hjärnskada, exponering för giftiga ämnen);
  • Funktionsstörningar i hjärnan (sömn / vakenhetstörning);
  • Förändringar i elektroencefalogrammet (EEG);
  • Febrila kramper i barndomen.

Den kliniska bilden av epilepsi består av anfall, vilka är olika i deras manifestationer. Det finns två huvudtyper av anfall: generaliserad och partiell (motor eller brännvidd).

För att inte upprepade gånger beskriva den kliniska bilden av samma anfall i olika typer av epilepsi, överväga dem i början.

Allmänna anfall

De börjar med en förlust av medvetande, ett fall och en välvt sträckning av kroppen, då sammanfogar hela kroppens kramper. Mannen rullar hans ögon, hans elever ökar, ett skrik framträder. Som ett resultat av konvulsiva spasmer utvecklas apné (andningsstopp) i några sekunder i några sekunder, så patienten blir blå (cyanos). Observerad förbättrad salivation, som i vissa fall föreligger i form av blodigt skum på grund av tonens bett, ofrivillig urinering. Under en attack, när du faller i ett omedvetet tillstånd kan du få en allvarlig skada. Efter beslag faller personen som vanligt eller blir trög, bruten (post-epileptisk period).

Denna typ av paroxysm (anfall) förekommer ofta med ärftliga former av epilepsi eller mot bakgrund av giftig hjärnskada av alkohol.

Myoklonier är ryckiga muskelsträckor i några sekunder, kan vara rytmiska eller oregelbundna. Denna typ av anfall kännetecknas av att musklerna rubbas, vilket kan påverka vissa delar av kroppen (ansikte, arm, torso) eller generaliseras (över hela kroppen). I kliniken kommer dessa attacker att se ut som en shrug, en våg av en hand, en squat, en händerpressning etc. Medvetenhet bevaras ofta. Händer i de flesta fall i barndomen.

Denna typ av anfall fortsätter utan konvulsioner, men med en kort avaktivering av medvetandet. En person blir som en staty med öppna tomma ögon, kommer inte i kontakt, svarar inte på frågor och svarar inte på dem som omger honom. Anfallet varar i genomsnitt 5 sekunder. upp till 20 sekunder, varefter personen vaknar och fortsätter den avbrutna aktiviteten. Om attacken kommer inte ihåg någonting. Fall under typiska frånvaro är inte karaktäristiska för patienten. Frånvaro som är kortvariga kan vara obemärkt av personen själv eller av människorna omkring honom. Ofta observeras denna typ av anfall vid idiopatisk epilepsi hos barn från 3 till 15 år. Hos vuxna börjar de vanligtvis inte.

Det finns också atypisk absansi, som är längre i tiden och kan åtföljas av en nedgång i en person och ofrivillig urinering. De förekommer huvudsakligen hos barn med symtomatisk epilepsi (allvarlig organisk hjärnskada) och kombineras med mental och intellektuell nedsättning.

  1. Atonisk eller akinisk anfall.

En person förlorar plötsligt sin ton, som ett resultat av vilket ett fall inträffar, vilket ofta leder till huvudskador. Det kan vara en förlust av tonen i vissa delar av kroppen (hängande av huvudet, hängande i underkäken). Med avsaknad kan det också vara en förlust av tonen, men det sker långsammare (en person bosätter sig), men i det här fallet är det ett skarpt och snabbt fall. Atonisk anfall varar upp till 1 minut.

Delvis anfall

  1. Enkel partiell anfall.

Denna grupp omfattar motoriska, sensoriska, autonoma och mentala enkla paroxysmer. Manifestationer beror på lokaliseringen av epileptisk fokus i hjärnan. Till exempel manifesterar motoriska anfall som tråkigheter, muskelkramper, kropps- och huvudrotationer, ljudsignaler eller omvänt stopp av tal när fokus ligger i centralzonen i centrala nervsystemet. Det finns också tuggrörelser, smackning av läppar, slickande läppar.

Sensoriska attacker (sensorisk zon i parietalloben) kännetecknas av lokal parastesi (krypning, stickningar), domningar i en del av kroppen, en otrevlig smak (bitter, salt) eller lukt, visuella störningar i form av "gnistor före ögonen" eller synfält, fotoflash (temporal och occipital lobes).

Autonoma anfall manifesterar sig i form av förändrad hudfärg (blanchering eller rodnad), hjärtklappning, ökat eller minskat blodtryck, förändringar i pupillen och utseendet av obehagliga känslor i den epigastriska regionen.

Mentala angrepp är en känsla av rädsla, ett inflytande av tankar, en förändring i tal, en känsla av vad som redan har sett eller redan hört, utseendet av en känsla av oreality av vad som händer. Objekt och kroppsdelar kan tyckas förändras i form och storlek (till exempel är benet litet och handen är enorm). Mentala anfall är sällan oberoende, ofta före komplexa partiella anfall.

Under enkla partiella anfall är medvetandet inte förlorat.

  1. Komplicerat partiell anfall.

Det är ett enkelt partiellt beslag, men en medvetsförvrängning kommer att gå med. En person är medveten om sitt anfall, men kan inte komma i kontakt med andra människor. Alla händelser som uppträder för en person under ett anfall är amnesiserad (glömt) av honom. En persons kognitiva funktioner störs - en känsla av orealitet av vad som händer, nya förändringar inom sig framträder.

  1. Delvis anfall med sekundär generalisering.

Börja med enkla eller komplexa partiella anfall, sedan gå in i generaliserade tonisk-kloniska anfall. Upp till 3 minuter, varefter personen oftast somnar.

Idiopatisk epilepsi

Denna art är som regel ärftlig i naturen och manifesteras i barndom, ungdom eller ungdom. Kursen av de viktigaste varianterna av idiopatisk epilepsi är godartad och sällan åtföljs av psykiska störningar och andra neurologiska störningar. Vid diagnosering av förändringar på EEG detekteras endast under anfallstiden. På CT och MR-hjärnpatologi är inte bestämd. Epilepsi för antikonvulsiv behandling och en hög andel spontana remisser (botemedel) ger ett bra svar.

Följande är huvudtyperna av idiopatisk epilepsi:

Barnabsepilepsi.

Sjukdomen börjar vid 4 års ålder till 10 år med enkla frånvaro (kortvarig deaktivering av medvetandet, barnet kommer inte i kontakt, svarar inte på frågor och svarar inte på andra) som upprepas många gånger under dagen. I vissa barn går generaliserade tonisk-kloniska anfall (medvetslöshet, kramper i hela kroppen) i absans.

Juvenil frånvaro epilepsi.

I hälften av fallen debuterar den med generaliserade tonisk-kloniska kramper (se ovan), och i den återstående hälften börjar sjukdomen med enkla frånvaro. Hos 10% av patienterna med historia av febrila anfall (anfall med ökande kroppstemperatur). I regel finns det en enda attack med ett intervall på 2-3 dagar. Det är väl behandlingsbart med valproat.

Janz syndrom (juvenil myoklonisk epilepsi).

En vanlig form av epilepsi, som ofta förväxlas med frontal epilepsi. I hälften börjar fallen i ungdomar. Kliniken representeras av olika myoklonier (muskeltrakt), oftast i musklerna i armarna och axelbandet. Twitching kan vara av varierande svårighetsgrad, från knappt märkbar till uttalad. Någon gång efter sjukdomsuppkomsten kan generaliserade anfall vara med. Frekvensen av attacker varierar från dag till dag till ett fall om några veckor. En våldsam uppvaknande, ångest, sömnlöshet, dricka alkohol eller plötsliga starka stimuli kan provocera ett anfall. Diagnosen är gjord på grundval av klinisk undersökning och EEG-data. En hög återfallshastighet skiljer denna form av epilepsi från andra.

Epilepsi med generaliserade konvulsiva anfall.

Uppkomsten av sjukdomen uppträder också hos ungdomar. Anfallsfrekvensen varierar över ett brett spektrum (från en gång i veckan till en gång om året). Sjukdomen är genetiskt bestämd. I vissa fall kan frånvaro eller myokloniska anfall delta i generaliserade tonisk-kloniska anfall. Behandlingen börjar med valproat eller karbamazepin. Med väl vald terapi sker remission hos 90% av patienterna.

Godartade familjekramper av nyfödda.

Sjukdomen är familjär i naturen, ärvt på ett autosomalt dominerande sätt och är extremt sällsynt. De första symptomen uppträder under barnets nyfödda period (upp till 28 dagar i livet). Moms observerar kramper av musklerna i barnets kropp, vissa barn kan få kortvarig apné (andningsstopp). Sjukdomsförloppet är gynnsamt, utvecklar sällan generaliserade tonisk-kloniska anfall. Utnämningen av långvarig antiepileptisk terapi är inte rationell, eftersom barnet i de flesta fall vid ett års ålder självständigt återkommer.

Rolandisk epilepsi (godartad barndoms epilepsi med centrumspikar).

Sjukdomen debuterar i barndomen (2-10 år) i 80% av fallen. Den kliniska bilden representeras av en enkel motor (kramper i ansiktsmusklerna, spontan i tungan, nedsatt tal, utseendet på en hesad röst, väsande andning, etc.), sensoriska (stickningar i ansiktet) eller autonoma anfall (ansiktsrödhet, hjärtklappning), som i de flesta fall förekommer i nattid (under sömn och uppvaknande). Ibland finns det komplexa partiella anfall (se ovan) och mycket sällan sekundära generaliserade anfall (se ovan). Anfallet föregås av en aura: en känsla av stickning, passagen av elektrisk ström, "krypande goosebumps". Själva anfallet är en sammandragning av hälften av ansiktsmusklerna eller ryckande rubbning av läpparna, hälften av tungan, svalget för struphuvudet. Under en attack ökar salivation, rösten försvinner, det finns kvävehånande ljud. Kramper kan i vissa fall sprida sig till armarna på samma sida av kroppen och, mycket sällan, till benen. Anfallet varar inte mer än 2 minuter. Sjukdomsförloppet är godartat: vissa barn kan ha bara ett episode av partiella anfall under hela sitt liv, och hos vissa barn över 13 år kan anfallet upphöra på egen hand utan medicinering mot antikonvulsiva medel (antikonvulsiva medel).

Pediatrisk epilepsi med occipitala paroxysmer.

Det epileptiska fokuset befinner sig i occipitalloben, därför uppträder ett brott mot visuella funktioner (förlust av synfält, ljusflampar före ögonen). Det andra symptomet är huvudvärk som är migränlika. Denna form av epilepsi har två början: en tidig början (1-3 år) och senare (3-15 år). Med den tidiga debut av sjukdomen i kliniken finns det allvarliga attacker som börjar vid tidpunkten för barnets uppvaknande och åtföljs av kraftig kräkningar, huvudvärk, då vänder huvudet till sidan. Anfallet slutar med generaliserad kramper eller kramper på hälften av kroppen (hemikonvulsioner). Medvetenheten är frånvarande under hela anfallet.

Vid sjukdoms sena inverkan observeras enkla sensoriska attacker (visuella hallucinationer i form av små mångfärgade figurer i periferin av de visuella fälten). Beslaget varar i genomsnitt 1-3 minuter och ger sedan plats åt allvarlig huvudvärk, illamående och kräkningar.

Vid behandling av valfria läkemedel är också valproat. Diagnosen görs på grundval av EEG-data och klinisk undersökning. Kursen är gynnsam och remission sker hos 80% eller fler barn.

Symptomatisk epilepsi

Orsakerna till denna form av epilepsi innefattar kraniocerebrala skador, tumörer, födelseskador, infektions-toxisk hjärnskada, arteriovenösa missbildningar etc.

Symtom beror på den aktuella platsen för epileptisk fokus i hjärnan. Följande typer av symptomatisk epilepsi utmärks:

Kozhevnikovskaya epilepsi.

Det är en enkel motorisk anfall: Kramper i handen eller ansiktet, vars intensitet kan variera. En speciell egenskap av Kozhevnik epilepsi är angreppens varaktighet, som kan varas i flera dagar och lämnar en pares (svaghet) av den del av kroppen där det var ryckningar. I en dröm kan ryckning minska eller försvinna. I regel är endast en sida av kroppen inblandad i processen (vänster arm och vänster ben, höger hälft av ansiktet, etc.). Absansy när Kozhevnikov epilepsi inte uppstår.

Hos barn sker sjukdomen oftast efter överförd encefalit hos okänd etiologi. Behandlingen syftar främst till att eliminera orsaken till och recepten på antikonvulsiva läkemedel. För denna typ av epilepsi finns en kirurgisk behandlingsmetod som används för ineffektivitet av konservativ terapi och allvarlig sjukdom.

Frontal lobar epilepsi.

En av de mest varierande kliniska manifestationerna av epilepsi. Kännetecknas av en plötslig attackering, som inte längre än 30 sekunder. och slutar också plötsligt. Attacken är en överdriven rörelse, gester. Ibland, före en attack, kan en person känna en känsla av värme, en spindelväv på kroppen. Den emotionella färgningen av attacker är karakteristisk, det kan vara en ofrivillig urinering. Frontal epilepsi manifesteras ofta av enkla och komplexa (se ovan) partiella anfall, såväl som myokloniska anfall (rubbning av enskilda muskelgrupper). Beslag är benägna att generalisera processen och bildandet av epileptisk status, som uppträder oftare på natten.

Temporal lobar epilepsi.

Beslagets beskaffenhet kan vara annorlunda - från enkla motattacker (griper andra, repar sig, kramper i armen eller benet) till sekundära generaliserade. Manifierad vid vilken ålder som helst. En person störs av illusioner, en känsla av oreality av vad som händer, eftersom fokus ligger i den temporala loben, lukt och smak hallucinationer kan uppstå (känslan av salt på tungan, lukten av rot). En frusen look, oroautomatisk automatism (smacking, läppar som slickar, tungan sticker ut), rädsla, panik, verkar. Timbre av en röst kan förändras, osammanhängande tal visas. Anfallet varar ca 2 minuter. Vid behandling av valfria läkemedel är valproroat och karbamazepin. I 30% av fallen kan epilepsi inte behandlas med antiepileptika.

Parietal epilepsi.

Frekventa orsaker till parietal epilepsi är tumörer och huvudskador (konsekvenser). En person störs av sensoriska anfall, som är kliniska manifestationer av polymorfa (känslor av förkylning, brännande, klåda, stickningar, domningar, etc.), hallucinationer (känner inte kroppen, känslan av felaktig placering av kroppsdelar, till exempel handen "kommer ut" i buken). Under en attack uppstår desorientering i rymden om epileptisk fokus ligger i den icke dominerande halvklotet. Beslaget håller inte längre än 2 minuter, men kan upprepas många gånger, flera gånger om dagen. Behandlingen syftar främst till att eliminera orsaken till sjukdomen.

Occipital epilepsi.

Orsakerna är också olika (arteriovenös missbildning, tumör, trauma). I den occipitala lobben är en zon av den visuella analysatorn, därför i kliniken av occipital epilepsi, det finns enkla anfall i form av synstörning, inklusive blindhet, fotoflits, visuella hallucinationer, förlust av synfält. Ofta blir enkla partiella anfall generella anfall. I vissa fall kan det bli fladdrande av ögonlocken, vända huvudet och ögonen mot sidan. I den post-atriella perioden finns huvudvärk, generell svaghet. Vid behandling med antikonvulsiva läkemedel.

Infantila spasmer.

Sjukdomen förekommer hos barn i det första året av livet mot bakgrund av missbildningar av hjärnan, födelsestrauma, etc. Den kliniska bilden presenteras av torsion av kroppens muskler, som är i serie. Under en attack, vänder barnet sitt huvud, böjer armarna och benen, böjer "som en penkniv" på grund av sammandragningar i bukmusklerna. Mental retardation utvecklas.

Lenox-Gasto syndrom.

Orsakerna som leder till denna sjukdom är olika (encefalit, hjärnhinneinflammation, anomalier av hjärnans utveckling). Syndromet uppträder mellan åldern 1 år och 5 år. Kramper är representerade av frånvaro, atoniska attacker (skarp böjning av benen vid knäleden, skarp huvudhängande eller snabb förlust av föremål från händerna) och myokloniska attacker (ryck i armarna). Utveckla fördröjd psykomotorisk utveckling. I diagnosen används EEG, MR och CT i samband med en klinisk undersökning av en specialist.

Olika kliniska former av epilepsi samt olika manifestationer av samma anfall hos olika personer (till exempel olika intensitet i anfall, deras frekvens, respons på terapi) orsakar stora svårigheter vid diagnos och vid val av adekvat antikonvulsiv behandling. Trots detta finns idag moderna diagnostiska metoder (EEG, MR, CT, etc.) i doktorns arsenal, vilket underlättar processen för att upprätta den slutliga diagnosen samt nya generationer av droger.

Informativ video om ämnet "Vilka typer av anfall finns det":