Hjärnhjärnskakning

Förebyggande

Hjärnskakning i hjärnan är en liten, reversibel kränkning av hjärnans funktioner som orsakas av den traumatiska effekten. Man tror att basen av manifestationen av hjärnskakning är en uppdelning av kopplingar mellan nervceller, huvudsakligen funktionell.

Hjärnskakning i hjärnan i frekvens av förekomst ligger först i strukturen av traumatisk hjärnskada. Orsaker till hjärnskakning är både trafikolyckor och hushålls-, yrkes- och sportskador. brottsliga omständigheter spelar också en viktig roll.

manifestationer av darrningar

Huvudsymptomet av hjärnskakning i hjärnan är förlust av medvetenhet vid skadan. Undantaget får endast vara barn och äldre. Omedelbart efter hjärnskakning kan också förekomma.

  • singel kräkningar,
  • lite snabbare andning
  • ökad eller långsam puls,
  • minnesminskning av nuvarande eller tidigare händelser,

men dessa siffror är snart normaliserade. Blodtrycket återvänder snabbt till det normala, men i vissa fall kan det stiga stadigt - det beror inte bara på själva skadan utan även på de medföljande stressfaktorerna. Kroppstemperaturen med hjärnskakning förblir normal.

Vid restaurering av medvetandet typiska klagomål

  • huvudvärk,
  • illamående,
  • yrsel,
  • svaghet
  • tinnitus,
  • rensning av ansiktet
  • svettning,
  • känsla av obehag,
  • sömnstörning.

Med hjärnskakning i hjärnan förbättras offrets allmänna tillstånd vanligen oftast under den första och mindre ofta den andra veckan. Det bör emellertid komma ihåg att huvudvärk och andra subjektiva symptom kan vara mycket längre av olika skäl.

Funktioner manifestationer hos barn och äldre

Bilden av hjärnhjärnskakning bestäms till stor del av åldersfaktorer.

Hos spädbarn och småbarn sker hjärnskakning ofta utan att medvetandet försämras. Vid skada - en skarp bläck av huden (speciellt ansiktet), hjärtklappningar, sedan slöhet, sömnighet. Det finns uppkastning under matning, kräkningar, ångest, sömnstörningar noteras. Alla manifestationer går över 2-3 dagar.

Hos barn av yngre (förskole) ålder kan hjärnskakning i hjärnan fortsätta utan förlust av medvetande. Det allmänna tillståndet förbättras inom 2-3 dagar.

Hos äldre och gamla människor observeras primärt förlust av medvetenhet under hjärnskakning mycket mindre ofta än hos unga och medelålders människor. Men uttalad disorientering i tid och ställe manifesteras ofta. Huvudvärk är ofta pulserande i naturen, lokaliserad i den ockipitala regionen. De varar från 3 till 7 dagar, vilket skiljer sig i betydande intensitet hos personer som lider av högt blodtryck. Frekvent yrsel.

diagnostik

I diagnosen hjärnskakning är det särskilt viktigt att ta hänsyn till omständigheterna kring skadan och vittnesbördens information om händelsen. Spår av trauma mot huvudet och sådana faktorer som alkoholförgiftning, offrets psykologiska tillstånd etc. kan spela en dubbel roll.

Hjärnskakning i hjärnan har ofta inga objektiva diagnostiska tecken. Under de första minuterna och timmarna kan doktorn och andra vittnen se en förlust av medvetande (i några minuter), ögonbullning när man tittar på sidan (nystagmus), en obalans och koordinering av rörelser, dubbelsyn.

Laboratorium och instrument tecken på diagnos av tremor existerar inte.

  • När hjärnskakningsfrakturer i skallen är borta.
  • Trycket och sammansättningen av cerebrospinalvätska utan avvikelser.
  • Med ultraljud (M-ekoskopi) detekteras inte förskjutningen och expansionen av medianstrukturerna i hjärnan.
  • Beräknad tomografi hos patienter med hjärnskakning detekterar inte traumatiska avvikelser i hjärnans materia och andra intrakraniella strukturer.
  • Magnetisk resonansbildningsdata för hjärnskakning avslöjar inte någon skada.

Hjärnskakning i hjärnan maskerar ofta mer allvarliga traumatiska hjärnskador och patienterna är därför föremål för akut sjukhusvistelse i sjukhusets neurokirurgiska profil (eller annan profil där neurotraumvård ges), huvudsakligen för undersökning och observation.

Hjärnans hjärnskakning kan således identifieras på grundval av:

  • Observerade eller rapporterade av patienter om förlust av medvetenhet vid tidpunkten för skada.
  • Illamående, kräkningar, klagomål på yrsel och huvudvärk.
  • Inga tecken på allvarlig skada (förlust av medvetande i mer än 30 minuter, krampanfall, förlamning av benen).

De första åtgärderna för misstänkt hjärnskakning:

  • Ring en ambulans eller kontakta akutrummet.
  • Där kommer patienten att undersökas av en traumatolog eller en neurolog, en röntgenstråle skall utföras. Både som det är nödvändigt och om möjligt, CT eller MR i hjärnan (företrädesvis är dessa undersökningar en chans att undvika att underskatta skadans allvarlighetsgrad, men sådan utrustning är inte alltid tillgänglig), i frånvaro av CT eller MR, utförs M-ekoskopi.
  • När diagnosen bekräftas sjukhuspassas patienter i neurokirurgisk eller traumaväxling för observation, för att inte missa en allvarligare skada och för att undvika komplikationer.

Behandling av hjärnhjärnskakning

Första hjälpen för tremor

Första hjälpen till ett offer med hjärnskakning, om han snabbt återfick medvetandet (som vanligtvis är med hjärnskakning), är att ge honom en bekväm horisontell position med huvudet något förhöjt.

Om hjärnskakningen fortsätter att vara i ett omedvetet tillstånd, är den så kallade spara positionen att föredra -

  • på höger sida,
  • huvudet kastas tillbaka, ansikte vände sig till marken,
  • Vänster arm och ben är böjda i rätt vinkel vid armbågen och knäleden (frakturer i benen och ryggraden måste först uteslutas).

Foto: Säkert läge för omedvetna offer

Denna position, som säkerställer den fria passagen av luften i lungorna och det fria flödet av vätska från munnen till utsidan, förhindrar andningssvikt på grund av att tungan sticker, läcker in i andningsorganen i saliv, blod och kräkningar. Om det finns blödande sår på huvudet, bandage.

Alla offer för hjärnskakning, även om det verkar vara lätt från början, måste transporteras till tullsjukhuset, där den primära diagnosen specificeras. Offret ges en bäddstöd i 1-3 dagar, som sedan, med hänsyn till sjukdomens karaktär, gradvis expanderas över 2-5 dagar, och då, då komplikationer saknas, är urladdning från sjukhuset till öppenvårdssystemet möjligt (upp till 2 veckor ).

Drogterapi

Drogbehandling för hjärnskakning är ofta inte nödvändig och är symptomatisk (den huvudsakliga behandlingen är vila och hälsosam sömn). Farmakoterapi är huvudsakligen inriktad på normalisering av hjärnans funktionella tillstånd, avlägsnande av huvudvärk, yrsel, ångest, sömnlöshet och andra klagomål.

Typiskt omfattar det intervall som föreskrivs för intag av läkemedel smärtstillande medel, sedativa och hypnotika, huvudsakligen i form av tabletter och vid behov i injektioner. Bland smärtstillande medel (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan och andra) väljer det mest effektiva läkemedlet i denna patient. På liknande sätt kommer de med yrsel, välja ett av de tillgängliga läkemedlen (belloid, cinnarizin, tabellyllin med papaverin, tanacan, mikrozero, etc.).

Valerians, motherwort, Corvalol, Valocordinum och tranquilizers (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel, etc.) används som sedativa. För att eliminera sömnlöshet, föreskrivs donarmil eller relaxon för natten.

Genomföra en kurs av vaskulär och metabolisk terapi för tremor bidrar till en snabbare och fullständig återställning av störningar i hjärnfunktioner. Företrädesvis är en kombination av vasitös (kavitint, stugeron, sermion, instenon, etc.) och nootropa (glycin, nootropil, pawntogam, noopept etc.) läkemedel.

Som alternativ för möjliga kombinationer kan presenteras dagligen tre dagliga användningen av Cavinton och 1 flik. (5 mg) och nootropil 2 kapslar. (0,8) eller stegerone 1 fliken. (25 mg) och noopept 1-fliken. (0,1) i 1-2 månader. En positiv effekt uppkommer genom att magnesium-innehållande läkemedel (Magne B6, Magnelis, Panangin) och Cyto-flavin antioxidanter tas med 2 t 2 per dag under behandling, Mildronate 250 mg1 t 3 p per dag.

För att övervinna de vanliga asthenfenomena efter en hjärnskakning, föreskrivs följande: fenotropil 0,1 1 gång på morgonen, kogitum 20 ml en gång dagligen, vazobral 2 ml 2 gånger dagligen, polyvitaminpolymineraler som "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum", etc. 1 flik. 1 gång per dag. Från toniska preparat använd ginsengrot, extrakt av Eleutherococcus, citrongräs, saparal, pantocrinum. Hos äldre och senila patienter som har haft hjärnskakning, förbättras anti-sklerotisk behandling. Också uppmärksamma behandlingen av olika associerade sjukdomar.

För att förhindra eventuella avvikelser vid framgångsrikt slutförande av en hjärnskakning krävs en dispensär observation för ett år av en neurolog på bosättningsorten.

utsikterna

Med adekvat efterlevnad av regimen och frånvaron av försvårande omständigheter vid ett trauma slutar hjärnskakning i hjärnan med återhämtningen av de skadade med full återställande av arbetsförmåga.

I ett antal patienter, genom att en akut period av hjärnskakning går över, är det en försvagning av koncentration, minne, depression, irritabilitet, ångest, yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, trötthet, överkänslighet mot ljud och ljus. Efter 3-12 månader efter hjärnskakning försvinna dessa tecken eller utjämnas avsevärt.

Handikappsundersökning

Enligt de rättsmedicinska kriterierna hänvisar hjärnskakning till mindre kroppsskada och andelen av handikapp är vanligtvis inte bestämd.

Under läkarundersökningen bestäms tillfällig funktionshinder från 7 till 14 dagar. Långvarig och ihållande funktionshinder förekommer vanligtvis inte.

Hos 3% av patienterna efter hjärnskakning på grund av exacerbation och dekompensering av redan befintliga kroniska sjukdomar, liksom vid flera upprepade skador uppträder emellertid moderat funktionsnedsättning, särskilt om den rekommenderade behandlingsregimen och beteendet inte följs.

Symptom diagnos

Ta reda på dina troliga sjukdomar och vilken läkare du ska gå till.

Hjärnskakning - Tecken och hembehandling

Hjärnskakning i hjärnan är en av de mildaste formerna av traumatisk hjärnskada, vilket leder till att hjärnkärlen skadas. Alla störningar i hjärnaktiviteten är farliga och kräver ökad uppmärksamhet och behandling.

Hjärnskakning inträffar endast med aggressiva mekaniska effekter på huvudet - till exempel kan detta hända när en person faller och slår huvudet på golvet. Läkare kan fortfarande inte ge en exakt definition av mekanismen för utveckling av symtom på hjärnskakning i hjärnan, eftersom även läkare inte ser några patologiska förändringar i organets vävnader och cortex, även när de utför datortomografi.

Det är viktigt att komma ihåg att behandling av hjärnskakning inte rekommenderas hemma. Först och främst är det nödvändigt att kontakta en specialist i en medicinsk institution och först efter en pålitlig diagnos av lesionerna och deras svårighetsgrad är det möjligt att i samråd med läkaren använda metoderna för behandling hemma.

Vad är det

Hjärnskakning är skada på benen i skallen eller mjuka vävnader, såsom hjärnvävnad, blodkärl, nerver och meninges. En person kan ha en olycka där han kan slå huvudet på en hård yta, detta innebär bara ett sådant fenomen som en hjärnskakning. Samtidigt finns det några brott mot hjärnan som inte leder till irreversibla konsekvenser.

Som redan nämnts kan en hjärnskakning erhållas med fall, ett slag mot huvud eller nacke, en kraftig saktning av huvudets rörelse i sådana situationer:

  • i vardagen;
  • i produktion
  • i barnslaget;
  • vid yrken i sportavsnitt
  • vid trafikolyckor
  • i inhemska konflikter med överfall
  • i militära konflikter
  • med barotrauma
  • med skador med rotation (rotation) på huvudet.

Som en följd av huvudskada ändras hjärnan sin plats under en kort stund och återkommer nästan omedelbart till den. I det här fallet triggar inertimekanismen och de särskilda egenskaperna för fixering av hjärnstrukturerna i kraniet - utan att följa den plötsliga rörelsen kan en del av nervprocesserna sträcka sig och förlora samband med andra celler.

Trycket förändras i olika delar av skallen, blodtillförseln kan tillfälligt störas, och därmed kraften hos nervcellerna. Ett viktigt faktum i hjärnskakning är att alla förändringar är reversibla. Det finns inga raster, blödningar, inget ödem.

Tecken på

De mest karakteristiska tecknen på hjärnskakning är:

  • förvirring, hämning;
  • huvudvärk, yrsel, ringande i öronen;
  • osammanhängande inhiberat tal;
  • illamående eller kräkningar
  • brist på samordning av rörelser
  • diplopi (dubbel vision);
  • oförmåga att koncentrera uppmärksamhet;
  • ljus och fytofas;
  • minnesförlust.

Hjärnskakning har tre grader av svårighetsgrad, från den lättaste första till svåra tredje. På vilka symtom på hjärnskakning är vanligast, anser vi nästa.

Mild hjärnhjärnskakning

Vid mild hjärnskakning hos en vuxen uppstår följande symtom:

  • allvarlig blåmärken av huvudet eller nacken (blåser "detonerar" från livmoderhalsen i huvudet);
  • kortfristiga - några sekunder - förlust av medvetande, ofta hjärnskakning och utan medvetslöshet;
  • effekt av "gnistor från ögonen";
  • yrsel, förvärras genom att vrida huvudet och böja
  • effekten av den "gamla filmen" framför mina ögon.

Symtom på hjärnhjärnskakning

Omedelbart efter skadan noteras hjärnskakningssymptom:

  1. Illamående och gagreflex i fallet när det inte är känt om vad som hände med personen och han är medvetslös.
  2. Ett av de viktigaste symptomen är en förlust av medvetande. Tiden för förlusten av medvetandet kan vara lång eller omvänd, kort.
  3. Huvudvärk och nedsatt koordination vittnar om en hjärnskada, och personen är också yr.
  4. Med hjärnskakning är elever av olika former möjliga.
  5. Personen vill sova eller tvärtom är hyperaktiv.
  6. Direkt bekräftelse på hjärnskakning - anfall.
  7. Om offret kom till hans sinnen kan han uppleva obehag i starkt ljus eller högt ljud.
  8. När han pratar med en person kan han uppleva förvirring. Han kanske inte ens kommer ihåg vad som hände före olyckan.
  9. Ibland kan det inte vara anslutet.

Under de första dagarna efter skadan kan en person uppleva följande tecken på hjärnskakning:

  • illamående;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • sömnstörning
  • överträdelse av orientering i tid och rum
  • hudens hud
  • svettning;
  • brist på aptit;
  • svaghet;
  • oförmåga att fokusera
  • obehag;
  • trötthet;
  • känsla av instabilitet i benen;
  • ansiktsspolning
  • tinnitus.

Man måste komma ihåg att patienten inte alltid kommer att hitta alla symptom som är karakteristiska för hjärnhjärnskakning - det beror helt på skadans allvar och det allmänna tillståndet hos människokroppen. Därför bör en erfaren specialist bestämma svårighetsgraden av hjärnskada.

Vad ska man göra med hjärnskakning hemma

Före läkarnas ankomst ska första hjälpen till hemmet bestå i immobilisering och säkerställa fullständig vila. Under huvudet kan du sätta något mjukt, för att applicera en kall kompress eller is mot huvudet.

Om hjärnskakningen fortsätter att vara i ett omedvetet tillstånd, är det så kallade sparande läget att föredra:

  • på höger sida,
  • huvudet kastas tillbaka, ansikte vände sig till marken,
  • Vänster arm och ben är böjda i rätt vinkel vid armbågen och knäleden (frakturer i benen och ryggraden måste först uteslutas).

Denna position, som säkerställer den fria passagen av luften i lungorna och det fria flödet av vätska från munnen till utsidan, förhindrar andningssvikt på grund av att tungan sticker, läcker in i andningsorganen i saliv, blod och kräkningar. Om det finns blödande sår på huvudet, bandage.

För behandling av hjärnskakning av offret måste vara inlagd på sjukhus. Sängstöd för sådana patienter är minst 12 dagar. Under denna tid är patienten förbjuden från någon intellektuell och psyko-emotionell stress (läsning, tittar på TV, lyssnar på musik etc.).

Grader av svårighetsgrad

Uppdelningen av hjärnskakan i svårighetsgraden är ganska godtycklig - det viktigaste kriteriet för detta är den tid som offret spenderar omedvetet:

  • Grad 1 - mild hjärnskakning, där förlusten av medvetandet varar upp till 5 minuter eller är frånvarande. Den allmänna tillståndet hos personen är tillfredsställande, neurologiska symtom (störning av rörelser, tal, organs av mening) är praktiskt taget frånvarande.
  • 2 grader - medvetandet kan vara frånvarande till 15 minuter. Det allmänna tillståndet är måttligt, kräkningar, illamående och neurologiska symptom uppträder.
  • Grad 3 - vävnadskada uttryckt i volym eller djup, medvetenhet frånvarande i mer än 15 minuter (ibland återfår man inte medvetandet fram till klockan 6 från skadans ögonblick) är det allmänna tillståndet allvarligt, med allvarlig nedsatt funktion hos alla organ.

Man måste komma ihåg att alla offer som drabbats av huvudskada bör undersökas av en läkare - även om det uppstår en obetydlig skada kan ett intrakraniellt hematom utvecklas, vars symtom kommer att utvecklas efter ett tag ("ljusspalten") och ständigt öka. Med hjärnskakning i hjärnan försvinner nästan alla symptom under påverkan av behandlingen - det tar tid.

effekter

Vid adekvat behandling och efterlevnad av patienten med läkares rekommendationer efter hjärnskakning i hjärnan uppstår i de flesta fall en fullständig återhämtning och återställande av arbetsförmåga. Vissa patienter kan emellertid uppleva vissa komplikationer.

  1. Den mest allvarliga konsekvensen av hjärnskakning anses vara efterkommande syndrom, som utvecklas efter en viss tid (dagar, veckor, månader) efter TBI och plågar en person hela sitt liv med ständiga anfall av intensiv huvudvärk, yrsel, nervositet, sömnlöshet.
  2. Irritabilitet, psykomotionell instabilitet, hyperexcitability, aggression, men snabb slöseri.
  3. Konvulsivt syndrom, som liknar epilepsi, berövar rätten att köra bil och tillträde till vissa yrken.
  4. Svåra vegetativa-kärlsjukdomar, uppenbarad av oregelbundet blodtryck, yrsel och huvudvärk, rodnad, svettning och trötthet.
  5. Överkänslighet mot alkoholhaltiga drycker.
  6. Depressiva tillstånd, neuroser, rädslor och fobier, sömnstörningar.

Tidig kvalitetsbehandling hjälper till att minimera effekterna av hjärnskakning.

Hjärnskakning behandling

Liksom varje skada och hjärtsjukdom, ska hjärnskakning behandlas under överinseende av en neurolog, en traumatolog, en kirurg som kontrollerar alla tecken och progressioner av sjukdomen. Behandling innebär obligatorisk sängstöd - 2-3 veckor för en vuxen, 3-4 veckor för ett barn åtminstone.

Det händer ofta att en patient efter hjärnskakning i hjärnan har en skarp känslighet för ljusa, höga ljud. Det är nödvändigt att isolera det från detta för att inte förvärra symtomen.

På sjukhuset är patienten främst för att övervaka honom, där han ges profylaktisk och symptomatisk behandling:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Lugnande medel (tinkturer av valerian och motherwort, lugnande medel - Relan, fenazepam, etc.).
  3. Med svaghet, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ordineras.
  4. Magnesiumsulfat hjälper bra för att lindra allmän spänning, och diuretika hjälper till att förhindra hjärnödem.
  5. Det är lämpligt att använda vaskulära preparat (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) och vitaminer från grupp B.

Förutom symptomatisk behandling ordineras vanligtvis behandling för att återställa nedsatt hjärnfunktion och förhindra komplikationer. Utnämningen av sådan terapi är möjlig inte tidigare än 5-7 dagar efter skada.

Patienter rekommenderas att ta nootropa (Nootropil, Piracetam) och vasotropa (Cavinton, Theonikol) läkemedel. De har en positiv effekt på hjärncirkulationen och förbättrar hjärnans aktivitet. Deras inträde visas i flera månader efter urladdning från sjukhuset.

rehabilitering

Hela perioden av rehabilitering, som varar beroende på svårighetsgraden av förhållanden från 2 till 5 veckor, måste offret följa alla rekommendationer från läkaren och noggrant observera sängstöd. Det är också strängt förbjudet fysisk och psykisk stress. Under året är det nödvändigt att observera en neurolog för att förhindra komplikationer.

Kom ihåg att efter en hjärnskakning, även i mild form, kan olika komplikationer uppstå i form av posttraumatiskt syndrom och hos personer som missbrukar alkohol, epilepsi. För att undvika dessa problem bör det observeras under ett år hos läkaren.

Hjärnhjärnskakning

Hjärnskakning (Latin commocio cerebri) är en sluten traumatisk hjärnskada (TBI) av mild grad som inte medför signifikanta avvikelser i hjärnans funktion och åtföljs av transienta symtom.

I strukturen av neurotrauma står hjärnskakning för 70 till 90% av alla fall. Att fastställa en diagnos är ganska problematisk, det finns ofta fall av både hyper och underdiagnos.

Hypodiagnos av hjärnskakning är vanligtvis förknippad med sjukhusvistelse av patienter i pediatriska sjukhus, kirurgiska avdelningar, intensivvårdsområden mm när personal inte i hög grad kan verifiera sjukdomen från neurotrauma. Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till att ungefär en tredjedel av patienterna får skada, påverkas av alltför stora doser alkohol, inte på ett adekvat sätt bedömer svårighetsgraden av sitt tillstånd och inte söker specialistvård. Frekvensen av diagnostiska fel i detta fall kan nå 50%.

Överdiagnos av hjärnhjärnskakning beror i större utsträckning på förvärring och ett försök att simulera ett smärtsamt tillstånd på grund av bristen på entydiga objektiva diagnostiska kriterier.

Skador på hjärnvävnaden i denna patologi är diffusa, utbredda. Makrostrukturella förändringar under hjärnskakan är frånvarande, vävnadens integritet störs inte. Det finns en tillfällig försämring av den interuronala interaktionen på grund av förändringar i funktionen vid cellulära och molekylära nivåer.

Orsaker och riskfaktorer

Hjärnskakning som ett patologiskt tillstånd är en följd av intensiv mekanisk stress:

  • direkt (chock huvudskada);
  • medierad (tröghets eller accelererad trauma).

På grund av den traumatiska påverkan skiftas hjärnans massa dramatiskt relativt kranialhålan och kroppsaxeln, den synaptiska apparaten är skadad och vävnadsvätskan omfördelas, vilket är det morfologiska substratet för den karakteristiska kliniska bilden.

De vanligaste orsakerna till hjärnskakning är:

  • trafikolyckor (ett direkt huvud eller en skarp tröghetsbyte i huvud och nacke)
  • hushållskador
  • arbetsskador
  • sportskador
  • brottmål.

Formen av sjukdomen

Hjärnskakning i hjärnan betraktas traditionellt som den mildaste formen av TBI och kvalificerar inte efter graden av svårighetsgrad. Formen och typerna av sjukdomen är inte heller uppdelade.

En tre graders klassificering, som i stor utsträckning används tidigare, används för närvarande inte, eftersom hjärnkontusion enligt de föreslagna kriterierna ofta misstänktes som hjärnskakning.

stadium

Under sjukdomsförloppet är det vanligt att skilja 3 grundläggande steg (perioder):

  1. Den akuta perioden, som varar från det ögonblick av traumatiskt inflytande med utvecklingen av karakteristiska symptom tills patientens tillstånd stabiliseras, hos vuxna, i genomsnitt från 1 till 2 veckor.
  2. Intermediate - tiden från stabiliseringen av kroppens störda funktioner i allmänhet och hjärnan i synnerhet till deras kompensation eller normalisering, varaktigheten är vanligtvis 1-2 månader.
  3. Den kvarvarande (återstående) perioden där patienten återhämtar sig eller uppkomsten eller progressionen av nybildade neurologiska sjukdomar som orsakats av en tidigare skada (varar 1,5-2,5 år, men i händelse av progressiv bildning av karakteristiska symtom kan varaktigheten vara obegränsad).

Under den akuta perioden ökar frekvensen av metaboliska processer (den så kallade brandutbytet) i skadade vävnader signifikant, och autoimmuna reaktioner utlöses i förhållande till neuroner och satellitceller. Intensivering av utbytet tillräckligt snart leder till bildandet av ett energiförlust och utvecklingen av sekundära störningar i hjärnfunktioner.

Dödlighet med hjärnskakning i hjärnan är inte löst, aktiva symptom löses säkert inom 2-3 veckor, varefter patienten återvänder till det vanliga arbetssättet och den sociala aktiviteten.

Mellanperioden karakteriseras av restaurering av homeostas antingen i ett stabilt läge, vilket är en förutsättning för fullständig klinisk återhämtning eller på grund av överdriven spänning, vilket skapar sannolikheten för bildandet av nya patologiska tillstånd.

Fjärrperiodens välbefinnande är rent individuellt och bestäms av reservkapaciteten i centrala nervsystemet, förekomsten av pretraumatisk neurologisk patologi, immunologiska egenskaper, närvaron av samtidiga sjukdomar och andra faktorer.

Symtom på hjärnhjärnskakning

Tecken på hjärnskakning i hjärnan representeras av en kombination av cerebrala symtom, fokala neurologiska symptom och autonoma manifestationer:

  • nedsatt medvetenhet som varar från flera sekunder till flera minuter, vars svårighetsgrad varierar mycket;
  • delvis eller fullständig förlust av minnen;
  • klagomål om spilld huvudvärk, yrsel (förknippad med huvudvärk eller uppstår i isolering), ringning, tinnitus och känsla av värme;
  • illamående, kräkningar;
  • det oculostatiska fenomenet Gurevich (brott mot statik på grund av vissa ögonbollar)
  • dystoni i ansiktsbehållarna ("spelet av vasomotorer"), som manifesteras av alternerande pallor och hyperemi i huden och synliga slemhinnor;
  • ökad svettning av handflatorna, fötterna;
  • neurologiska mikrosymptom - en lätt, snabbt passande asymmetri av de nasolabiala vecken, munens hörn, ett positivt palatasos-test, en liten minskning eller utvidgning av eleverna, palmar-chin reflex;
  • nystagmus;
  • skakig gång.

Medvetenhetstörningar har olika manifestationer - från bedövning till dumhet - och manifesterar sig genom fullständig frånvaro eller svårighet att kontakta. Svaren är ofta enkla ord, korta, följt av pauser, någon gång efter frågeställningen, ibland krävs repetition av frågan eller ytterligare stimulering (taktil, tal), ibland är det uthållna perseverationer (ihållande, upprepad upprepning av en fras eller ett ord). Ansiktsutarmning, offret är apatisk, slöhet (ibland tvärtom uppmärksammas överdriven motor och talespänning), orientering i tid och ställe är svår eller omöjlig. I vissa fall kommer inte personerna att komma ihåg eller förneka det faktum att det är medvetet förlust.

Delvis eller total förlust av minnen (amnesi), som ofta åtföljer hjärnskakning, kan variera vid tidpunkten för förekomsten:

  • retrograd - förlust av minnen av omständigheter och händelser som inträffade före skadan;
  • kongradnaya - tiden som motsvarar skadan förloras;
  • anterograde - det finns inga minnen som inträffade omedelbart efter skadan.

Ofta finns det samtidig amnesi, då patienten inte kan reproducera antingen den föregående hjärnskakningen eller de händelser som följde.

Aktiva symptom på hjärnskakning i hjärnan (huvudvärk, illamående, yrsel, reflexansymmetri, smärta i ögonrörelserna, sömnstörningar etc.) hos vuxna patienter kvarstår i upp till 7 dagar.

Funktioner av hjärnhjärnskakning hos barn

Tecken på hjärnhjärnskakning hos barn är mer vägledande, den kliniska bilden är stormig och impetuös.

Funktioner av sjukdomsförloppet i detta fall beror på uttalade kompensationsförmåga hos centrala nervsystemet, elasticiteten hos de strukturella elementen i skallen, ofullständig förkalkning av sömmarna.

Hjärnhormonering hos barn i förskole- och skolåldern i hälften av fallen sker utan förlust av medvetandet (eller det återhämtar sig inom några sekunder), de vegetativa symptomen råder: förändring av hudfärg, takykardi, ökad andning, uttalad röddermografi. Huvudvärk är ofta lokaliserad direkt på skadan, illamående och kräkningar förekommer omedelbart eller inom den första timmen efter skada. Den akuta tiden hos barn är förkortad, varar högst 10 dagar, aktiva klagomål stoppas i flera dagar.

För barn av det första året av livet är karakteristiska tecken på mild traumatisk hjärnskada uppkastning eller kräkningar, både under matning och utan att vara associerad med ätning, ångest, störningar i sömnväckningsläget och gråt när huvudpositionen ändras. På grund av den obetydliga differentieringen av centrala nervsystemet är en asymptomatisk kurs möjlig.

diagnostik

Diagnos av cerebral hjärnskakning är svårt på grund av fattigdom i objektiva data, bristen på specifika tecken och baseras främst på patientens klagomål.

Ett av de viktigaste diagnostiska kriterierna för sjukdomen är regression av symtom inom 3-7 dagar.

I strukturen av neurotrauma står hjärnskakning för 70 till 90% av alla fall.

För att differentiera en möjlig hjärnskada, genomförs följande instrumentundersökningar:

  • strålning av kranens ben (inga frakturer);
  • elektroencefalografi (diffusa cerebrala förändringar i bioelektrisk aktivitet);
  • beräknad eller magnetisk resonanstomografi (ingen förändring i tätheten av grå och vit materia i hjärnan och strukturen av spritinnehållande intrakraniella utrymmen).

Genomförande av ländryggspunktur i fall av misstänkt hjärnskada är kontraindicerat på grund av brist på information och ett hot mot patientens hälsa på grund av möjlig dislokation av hjärnstammen. Den enda indikationen för den är misstanke om utvecklingen av posttraumatisk meningit.

Behandling av hjärnhjärnskakning

Patienter med hjärnskakning ska vara inlagda på en specialiserad avdelning, främst för att förtydliga diagnosen och den dynamiska observationen (sjukhusvistelserna är 1-14 dagar eller mer, beroende på tillståndets allvar). Mest uppmärksamhet ges till patienter med följande symtom:

  • förlust av medvetande i 10 minuter och längre;
  • patienten förnekar medvetslöshet, men det finns stödjande data;
  • fokala neurologiska symptom som komplicerar huvudskada;
  • konvulsivt syndrom;
  • misstänkt kränkning av integriteten hos kranens ben, tecken på penetrerande skador;
  • uppehållande nedsatt medvetenhet
  • misstänkt fraktur på basen av skallen.

Huvudvillkoren för sjukdomens gynnsamma upplösning är en psyko-emotionell vila: titta på TV, lyssna på hög musik (särskilt via hörlurar), videospel rekommenderas inte före återhämtning.

I de flesta fall behövs inte aggressiv behandling av hjärnskakning, farmakoterapi är symptomatisk:

  • analgetika;
  • lugnande medel;
  • hypnotika;
  • droger som förbättrar cerebralt blodflöde;
  • nootropics;
  • tonika.

Skador på hjärnvävnaden med hjärnskakning är diffus, utbredd. Makrostrukturella förändringar är frånvarande, vävnadens integritet är inte bruten.

Utnämning av teofyllin, magnesiumsulfat, diuretika, B-vitaminer är inte berättigat, eftersom dessa läkemedel inte har bevisad effekt vid behandling av hjärnskakning.

Eventuella komplikationer och konsekvenser av hjärnskakning

Den vanligast diagnostiserade konsekvensen av hjärnskakning är det post-kommunala syndromet. Detta är ett tillstånd som utvecklas på bakgrund av uppskjuten TBI och manifesterar sig i ett spektrum av subjektiva patienters klagomål i avsaknad av objektiva störningar (inom sex månader efter att hjärnskakning gör cirka 15-30% av patienterna debut).

De viktigaste symtomen på postkommunalt syndrom är huvudvärk och yrsel, sömnighet, depression, känslighet i extremiteterna, parestesi, känslomässig labilitet, minnesförlust och koncentration, irritabilitet, nervositet och ökad känslighet mot ljus och buller.

Följande villkor kan också vara en följd av den uppskjutna milda traumatiska hjärnskadorna, vanligtvis arresterad inom några månader efter sjukdomsupplösningen:

  • astenisk syndrom;
  • somatoform vegetativ dysfunktion;
  • minnesförlust
  • känslomässiga och beteendestörningar
  • sömnstörningar.

utsikterna

Patienter som genomgår hjärnskakning, rekommenderade under året rekommenderad dispensarobservation av en neurolog.

Dödligheten i denna patologi är inte löst, aktiva symptom löses säkert inom 2-3 veckor, varefter patienten återvänder till det vanliga arbetssättet och den sociala aktiviteten.

Hjärnhormonbehandling

Upprepade läkare behandlas och behandlar behandling av hjärnskakning, eftersom skador ofta leder till det. Oavsett hur svårt en person försöker förhindra starten av stroke, ateroskleros eller till och med utvecklingen av en tumör, kommer en läkare att berätta: ibland kan inte en hjärnskakning förebyggas. Det beror på skador, incidenter och olyckor. Och om riskfaktorn inte är förebyggbar, kan behandlingen av sjukdomen planeras.

Definition av sjukdom

Termen hjärnskakning i hjärnan förstås som ett brott mot nervsystemets funktioner som uppstått under påverkan av en stark kontusion, ett slag. Läkaren som behandlar är en traumatolog och en neurolog. Ofta är det efter hjärnskakning i hjärnan att funktionella störningar uppträder i neurons aktivitet.

En olycka på vägen, en skada vid en tävling eller en kamp - allt detta kan leda till konsekvenser. Bland alla konsekvenserna av kranialt trauma är hjärnhjärnskakning den första.

Med någon behandling för hjärnskakning i hjärnan bör organiska förändringar i hjärnans komposition eller biokemi inte observeras. Behandlingen syftar ofta till att eliminera hematom, tumörer och deras konsekvenser. Men bland sjukdomens symtom kommer varje läkare före behandling att ringa:

  • Svår huvudvärk: Oavsett hur mycket patienten tar tabletter som smärtstillande medel, sådana känslor, som ofta är pulserande, kan inte lindras av dem. Det kommer att ta en smärtstillande injektion i venen.
  • Yrsel, slöhet, upp till förlust av medvetande. Detta är det första tecknet på hjärnskakning.
  • Utseendet av en ringning i öronen, som med bedövning eller migrän.
  • Rädsla för ljus, höga ljud, som i migrän.
  • Illamående och kräkningar omedelbart efter stroke.
  • Splitting bilder i ögonen, svårighet att koncentrera sig.
  • Skarp blanchering av ansiktets hud omedelbart efter skada.
  • Slutligen minnesförlust på både kort och lång sikt.

Behandling av hjärnskakning särskiljer flera grupper med allvar. Till exempel, med en lunga, försvinner eller minskar alla symtom efter 15-20 minuter, och medicinsk ingrepp kan inte ens vara nödvändig. Men hur länge hjärnskakningen håller måttlig svårighetsgrad är svår att säga, men en sak är klar - patienten förlorar inte medvetandet.

Slutligen, om förlusten av medvetandet var och symptomen kvarstår i 2 veckor eller mer, talar läkaren om en allvarlig hjärnskakning - 3 graden av svårighetsgrad, den behandlas bara på sjukhuset.

Primär diagnos

För att bestämma hur man bygger behandling måste läkaren ordna en omfattande diagnos baserad på moderna metoder, inklusive huvudtomografi.

Du kan återhämta dig från en stroke hemma. Glöm inte att dricka en gång om dagen.

När CT utförs, förändras inte densiteten hos vitt och grått ämne i hjärnan och förblir acc. 29-36 och 33-45 N.

Anslut ofta och magnetisk resonansbehandling, och identifiera om det finns sprickor i skallen - en röntgen i huvudet. De kan ordinera en oftalmoskopi och för bestämning av nervavvikelser, otoneurologiska analyser baserade på audiometri, elektroencefalografi, elektrondistagmografi etc.

Kanske efter en hjärnskakning kommer den läkare som behandlar dig att be blodprov under återhämtningsperioden för att utesluta möjligheten till hjärninfarkt. När det gäller visuell diagnos utförs den enligt ovan beskrivna symtom. De tittar också på hur det arteriella och intrakraniella trycket förändras: i vissa fall kan det hålla sig på en hög nivå, medan kroppstemperaturen ska ligga inom det normala området.

Det är värt att vara förberedd: När en hjärnhjärnskakning en person ofta förlorar sömn, har allvarlig smärta när man flyttar ögonbollarna, svårighet att koncentrera och spola i ansiktet.

Vanligtvis återhämtar patienten efter den första veckan, om den behandlas korrekt. Sällan kvarhållande symtom kvarstår länge, för vilka det kan finnas olika orsaker. Till exempel ålder: som hos barn, äldre har en långsammare återhämtning från skada. Även hos spädbarn kan hjärnskakning inträffa utan synliga förändringar i medvetandet, hos unga barn under 6 år, är behandlingen vanligtvis inte försenad i mer än 2-3 dagar. Men hos äldre människor kan kvarstå permanent förlust av medvetandet.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Monastery Collection. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom behåller te normalt blodtryck.

Hur man behandlar hjärnskakning

När du ger första hjälpen bör du vara medveten om symptomen, bland dem - en kraftig uppköst av kräkningar. Patienten är medveten, och ännu mer bör läggas på hans sida för att förhindra penetration av vomitus i halsen.

Det är lämpligt att lägga sig efter skada på höger sida, böj vänsterbenen i leden i rätt vinkel (endast efter att du har kontrollerat att armen eller benet inte är trasigt). I denna position är det nästan omöjligt att kväva, och du borde vänta tills doktorn anländer. Eller ta offeret till sjukhuset på egen hand och lägg dem till sjukhuset för behandling.

Var noga med att under de första tre dagarna efter en hjärnskakning ordna sängstöd. Vid undersökning kommer läkaren att berätta om patienten är redo för öppenvård. Under alla omständigheter är det nödvändigt att ordinera medicinering, bland annat den ledande platsen kommer att tas av droger som normaliserar nervsystemet och eliminerar symptomen på ångest - huvudvärk, sömnlöshet, yrsel etc.

Så bland smärtstillande medel är det mest effektiva Baralgin, Analgin, Sedalgin och för yrsel - Papaverin i olika dosformer, Belloid, Tanakan.

Självbehandling av symptom med hjälp av dem rekommenderas inte, även om du grundligt undersöker instruktionerna. Behöver konsultera en läkare. Även bland de lugnande läkemedlen kan man utse både farmakokemiska läkemedel och tabletter baserade på växtekstrakter. De senare är säkrare och mer populära, till exempel, de inkluderar valerian, motherwort. Fenobarbital, Nozepam, Elenium och andra lugnande medel kan ordineras för natten.

Slutligen är det nödvändigt att nära engagera sig i behandling av blodkärl för att återställa hjärnfunktioner så snart som möjligt. Så kan läkaren ordinera en kombination av vaskulära läkemedel och nootropa läkemedel.

Till exempel Nootropil med Cavinton och Encephabol. För att förhindra utvecklingen av asteni kan man utse Vasobral och multivitaminer. Mottagandet av vitaminer och spårämnen i allmänhet är obligatorisk, liksom att en balanserad diet följs. För att hjärnan ska få mer vätska och påskynda processen med cellregenerering bör du använda minst 2-2,5 liter rent vatten per dag. Prognosen för behandling är i vissa fall gynnsam: 97% av patienterna som inte missbruka alkohol före skadan är permanent härda.

Är du i riskzonen om:

  • upplever plötslig huvudvärk, blinkande flugor och yrsel
  • tryck "hoppar";
  • känna sig svag och trött snabbt
  • irriterad av bagage?

Alla dessa är harbingers av en stroke! E.Malysheva: "I tid noterade tecken, liksom förebyggande i 80% bidrar till att förhindra stroke och undvika hemska konsekvenser! För att skydda dig själv och dina nära och kära måste du ta ett öreverktyg. »LÄS MER. >>>

Hjärnskakning: Symptom, Behandling

Hjärnskakning är en av de vanligaste huvudskadorna. Dess andel är upp till 80% av alla skador på skallen. Dagligen i Ryssland, enligt statistiken, får mer än 1000 personer hjärnskakning. I själva verket orsakar denna skada inte makroskopiska strukturella förändringar i hjärnan. De resulterande störningarna i hjärnskakan är rent funktionella. Hjärnskakning i hjärnan utgör ingen fara för människans liv.

Det kan tyckas att det på grund av ljuset och funktionaliteten hos denna skada kan det helt behandlas, och att inte tillgripa ett besök hos läkaren. Detta är en mycket fel åsikt. Hjärnskakning i hjärnan, även om den hänvisar till mindre traumatiska hjärnskador, är ändå obehandlad, kan lämna några obehagliga följder som kan komplicera patientens liv. I den här artikeln kan du lära dig om de viktigaste symptomen, metoder för behandling av hjärnskakning och möjliga konsekvenser.

Hjärnskakning i hjärnan förekommer ofta hos ungdomar, barn och ungdomar. Detta beror på barnsliga pranks och ungdomens hänsynslöshet och hos vuxna - vägar, hushåll och arbetsskador. Dessutom bör det noteras att hjärnskakning i hjärnan uppträder inte bara med ett direkt slag mot huvudet eller ett slag mot huvudet. Denna skada uppträder också indirekt, till exempel när man har glidit faller en person på skinkorna. Chockvågen rullar samtidigt till skallen, vilket kan orsaka hjärnskakning.

Vad är grunden till hjärnskakning?

Själva namnet på skadan talar för sig själv: under mekanisk kraftverk skakar hjärnan inuti skallen. I det här fallet uppträder separationen av cortexen hos de stora halvkärmen med stam (djupare) avdelningar tillfälligt och störningar i neuroner uppträder vid cell- och molekylnivåerna. Det finns också en spasm av blodkärl med deras efterföljande expansion, vilket innebär att blodflödet under en tid förändras. Allt detta blir en orsak till nedsatt hjärnfunktion och uppkomsten av olika icke-specifika symptom. Med behandling, efter normalisering av processerna i hjärnan, återgår alla funktioner till normal, och symtomen försvinner.

symptom

Hjärnhormonering kännetecknas av följande symtom:

  • depression av medvetenhet omedelbart efter exponering för en traumatisk kraft. Dessutom är det inte nödvändigt att vara en förlust av medvetande, eventuellt en fantastisk (spår), som om ett ofullständigt medvetande. Försvagningen av medvetandet är kort och tar från flera sekunder till flera tiotals minuter. Ofta är detta intervall upp till 5 minuter. Om en person var ensam vid den tiden, kan han inte anmäla förlust av medvetande, eftersom han kanske inte kommer ihåg det;
  • minnesförlust (amnesi) till händelserna före hjärnskakningen, hjärnskakningen själv och en kort tid efter det. Minne återställs snabbt;
  • singel kräkningar omedelbart efter skada. Kräkningar har en cerebral genes och upprepas vanligen inte, vilket används som ett kliniskt kriterium för att skilja hjärnskakning från en mild hjärnskada.
  • ökad eller långsam puls, högt blodtryck under en tid efter skada. Typiskt är dessa förändringar egna och kräver ingen medicinsk korrigering.
  • Ökad andning omedelbart efter skakning. Andning normaliseras före kardiovaskulära parametrar, så detta symptom kan gå obemärkt.
  • kroppstemperaturen förändras inte (frånvaron av förändringar anses också vara ett differentialdiagnostiskt kriterium i förhållande till hjärnans kontusion);
  • det så kallade "vasomotoriska spelet". Detta är ett tillstånd där hudens blek ersätts av rodnad. Det uppstår på grund av ett brott mot tonen i det autonoma nervsystemet.

Efter en fullständig medvetenåkning uppstår följande symtom:

  • huvudvärk (kan kände både på platsen för påverkan och i hela huvudet, har en annan karaktär);
  • yrsel;
  • tinnitus;
  • ansiktsspolning, med en känsla av värme;
  • svettning (ständigt våta palmer och fötter);
  • generell svaghet och sjukdom
  • sömnstörning
  • svimlande medan man går
  • minskad koncentration, snabb mental och fysisk trötthet;
  • Förhöjd känslighet för höga ljud och starkt ljus.

Neurologiska störningar uppträder enligt följande:

  • smärta när man flyttar ögonbollarna till sidorna, oförmåga att flytta ögonen till extrem position;
  • Under de första timmarna efter skada kan en liten utvidgning eller sammandragning av eleverna detekteras. Elevernas reaktion på ljuset är normalt;
  • liten asymmetri av sena och hudreflexer, det vill säga de är olika när de framkallar vänster och höger. Dessutom är detta symptom väldigt labbt, till exempel under den första undersökningen var den högra knäskytten något levande än den vänstra; vid upprepad undersökning efter några timmar var båda knäbjälkarna identiska, men det var skillnad i Achillesreflexerna;
  • liten horisontell nystagmus (ofrivilliga skakningsrörelser) i ögonbågens mest extrema ledningar;
  • skakhet i Romberg-positionen (benen ihop, raka armar sträckte sig framåt till horisontell nivå, ögonen stängda);
  • Det kan finnas en liten spänning av occipitala musklerna, som passerar under de första 3 dagarna.

Ett mycket viktigt diagnostiskt kriterium för hjärnskakning i hjärnan är reversibiliteten av alla symtom (utom subjektiv). Det vill säga, alla neurologiska manifestationer försvinner efter en vecka. Astheniska klagomål på huvudvärk, yrsel, svaghet, dåligt minne, trötthet och så vidare ingår inte i detta konto, eftersom de kan kvarstå under en tid.

Det bör också noteras att hjärnskakning i hjärnan aldrig kombineras med frakturer av skallen ben, även om de är en liten fraktur. I närvaro av en fraktur av skallenbenen är diagnosen alltid minst en mild hjärnkontusion.

diagnostik

Hjärnskakning i hjärnan är nästan helt en klinisk diagnos, eftersom de viktigaste kriterierna för dess formulering är kliniska symptom. Erkännande av sjukdomen är mycket svår i fall där det inte finns några vittnen till händelsen. Faktum är att de flesta klagomål i detta tillstånd är subjektiva, och faktumet av en förändring i medvetandet är inte alltid ihåg av patienten själv. I detta fall kommer synliga huvudskador att rädda.

Ytterligare metoder för forskning i hjärnskakning i hjärnan utförs i syfte att differentiera diagnosen, det vill säga att bekräfta funktionaliteten av förändringar i hjärnan. För som med allvarligare traumatisk hjärnskada finns strukturella lesioner i hjärnan, vilket inte är fallet med hjärnskakning. Till exempel, när en patient har spänning i occipitala musklerna, vilket är ett tecken på irritation av hjärnans foder, är det nödvändigt att bekräfta frånvaron av subaraknoidblödning. För detta ändamål utförs en ländryggspunktur. Resultaten av studien erhållen CSF med hjärnskakning i hjärnan skiljer sig inte från normala indikatorer, vilket gör det möjligt att utesluta diagnosen subaraknoid blödning (med den i CSF detekterar en blandning av blod).

Beräknad tomografi, som den främsta metoden för forskning för traumatiska hjärnskador, med hjärnhjärnskakning finner inte heller patologiska förändringar, vilket bekräftar diagnosens korrekthet. Analogt avslöjar varken MR eller echo-encefalografi abnormiteter i hjärnskakning.

En annan retroaktiv bekräftelse på diagnosens korrekthet är att neurologiska symtom försvinner inom en vecka från skadans ögonblick.

behandling

Hjärnskakning i hjärnan, även om den refererar till mindre traumatiska hjärnskador, men kräver obligatorisk behandling på sjukhuset. Detta beror på oförutsägbarheten för den posttraumatiska perioden, eftersom det finns situationer där en patient har ett intrakraniellt hematom eller subaraknoid blödning (mot bakgrund av tecken på hjärnskakning) (sällan, men det är möjligt). Om patienten är på poliklinisk behandling kan de första tecknen på försämring av tillståndet inte märkas av honom, och det här är riskerat även för livet. Ett 24-timmars sjukhusvistelse ger tillförlitligt medicinsk vård under hela vistelsen.

Under de första dagarna med hjärnskakning måste du observera sängstöd. Om det finns tecken på förbättring, utvidgas läget.

Drogbehandling för hjärnskakning ska vara försiktig. Symptomatiska åtgärder krävs i allmänhet:

  • smärtstillande medel för att eliminera huvudvärk (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kombinationsläkemedel som Pentalgin, Solpadein);
  • remedier för yrsel (Betaserc, Vestibo, Platyfillin i kombination med Papaverine);
  • sedativa ("lugna" nervsystemet). Spektret är ganska brett beroende på det individuella behovet: från växtekstrakter till lugnande medel;
  • sömntabletter för sömnlöshet;
  • bekämpningsmedel (vitaminer, antioxidanter, tonicberedningar).

Metaboliskt stöd i hjärnan utförs med hjälp av neuroprotektorer. Det här är en omfattande grupp droger. Dessa kan exempelvis vara Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycin, Pantogam och andra.

I genomsnitt måste patienten spendera omkring en vecka på sjukhuset, varefter patienten släpps ut för öppenvård efter vård. Förutom symptomatiska medel, under denna period tillämpa medel för att förbättra blodtillförseln till hjärnan (Cavinton, Trental, Nicergolin och flera andra).

En patient behöver 1 månad medication för fullständig återhämtning, de andra 3 månaderna. Under alla omständigheter är återhämtningen dock under alla omständigheter.

Inom ett år efter att ha haft hjärnskakning krävs det att man regelbundet besöker en neurolog för syftet med uppföljningen.

effekter

97% av alla hjärnskakningshandlingar slutar i fullständig återhämtning utan konsekvenser. I de återstående 3% av fallen är utvecklingen av det så kallade postkommunala syndromet möjligt (från Latin Sommotio, hjärnskakning). Det består av olika typer av astheniska manifestationer (försvagning av minnet, uppmärksamhetskoncentration, ökad irritabilitet och ångest, dålig tolerans av någon form av stress, återkommande huvudvärk, yrsel, störd sömn och aptit etc.).

Tidigare var det enligt statistiken en signifikant större andel av effekterna av den överförda hjärnskakningen. Detta beror tydligen på det faktum att det inte fanns någon sådan forskningsmetod som beräknad tomografi, och vissa fall av lindriga hjärnkontusioner diagnostiserades som hjärnskakning. Hjärnkontusion åtföljs alltid av skador på hjärnvävnaden, som naturligtvis oftare har konsekvenser än funktionella förändringar.

Hjärnskakning är således den vanligaste traumatiska hjärnskadan, som samtidigt är det enklaste. Alla förändringar i hjärnan är funktionella och därför helt reversibla. Diagnosen är gjord av kliniska manifestationer. Behandlingen utförs på ett sjukhus med ett minimum av läkemedel. Hjärnskakning i hjärnan slutar nästan alltid med återhämtning.

Dr E. O. Komarovsky talar om hjärnhjärnskakning: