Hur återställer man tal efter stroke: övningar, förutsägelser

Hjärnskakning

Från denna artikel kommer du att lära dig: hur är återhämtningen av tal efter en stroke, vad kan det vara talproblem och hur de är reversibla. Vad du behöver göra för att maximera hastigheten och full återhämtning av tal.

Talnedskrivning är en av de vanligaste manifestationerna och konsekvenserna av både ischemisk och hemorragisk stroke. Experter kallar denna störning avasi. Det kan vara annorlunda i svårighetsgrad, varaktighet och reversibilitet - från milda kortvariga svårigheter med uttalandet av enskilda ord till en komplett och livslång brist på tal efter en stroke.

Hur bra talet återhämtar sig och om patienten kommer att tala alls efter en stroke beror på tre faktorer:

  1. Hur starkt påverkas är hjärnområdena ansvariga för talfunktionen - ju mer omfattande stroke desto hårdare är afasi.
  2. Från behandling och rehabiliteringsåtgärdernas tidlighet och fullständighet: den tidigare omfattande och omfattande behandlingen påbörjas, desto bättre återhämtning.
  3. Vilken typ av talcenter påverkas, och vilken typ av afasi hos patientmotorfasi behandlas bäst, och sensorisk är ofta irreversibel, bestående av livet (för mer information om typ av afasi - senare i artikeln).

Återställ normalt tal efter en stroke är möjlig, även om den var helt förlorad. Men det är svårt att förutsäga hur fullständigt återhämtningen kommer att vara för en viss patient. Rehabiliteringsprocessen kan ta från flera dagar till flera år, det kräver mycket ansträngning från patienten och i närheten av vanliga klasser.

Det är bättre att behandlas under överinseende av specialister: en neurolog, en rehabilitolog och en talterapeut.

Varför beror återhämtningen på en mängd olika talproblem?

De viktigaste talcenterna i hjärnan (Broca och Wernicke) är belägna i den främre temporala regionen på vänstra halvklotet (i högerhänder).

Med nederlag av olika platser i hjärnan finns det olika talproblem. Beroende på detta utmärks följande typer av afasi:

  • Sensorisk - centrum av Wernicke påverkas i området mellan parietala och temporala lobes. En person förstår inte, skapar inte ett meningsfullt tal och kan därför inte genomföra en dialog eller en historia, även om uttalet av enskilda ord som inte är relaterade till varandra inte bryts.
  • Motor - påverkad Brock cent i området mellan frontal och temporal lobes. Talförlusten orsakas av uttalets oförlust - en person förstår det adresserade talet och vill säga, men kan inte göra det.
  • Semantisk - förmågan att förstå och uttala talkonstruktioner som är komplexa i betydelse och ljud har gått vilse, men förmågan att prata med enkla semantiska meningar har behållits.
  • Amnesisk - en person kan tala normalt, men glömmer enskilda namn och ord, därför kan han inte under ett samtal säga det.

Sensoriella talproblem är de farligaste och dåligt återställda - den primitive förmågan att uttala separata ord som inte är relaterade till varandra kan förbli under en livstid. Motorafasi är bättre eliminerad - även om patienten helt har förlorat tal kan hon återhämta sig helt.

Allmänna regler och arrangemang

För att återställa tal efter en stroke krävs ett komplex av åtgärder:

  • Tidig begäran om sjukvård (under de första timmarna efter sjukdomsuppkomsten).
  • Drogstöd.
  • Klasser med talterapeut.
  • Särskilda övningar som återställer uttal.
  • Hjälpmedel för behandling: fysioterapi, kirurgi, stamcellsterapi.

Av stor vikt är miljön där patienten är. Hans släktingar och följeslagare bör främja återhämtningsprocesser. När allt kommer omkring, måste en vuxen som har förlorat sitt tal, som ett litet barn, re-lär sig att tala.

För detta behöver du:

  1. Lugn miljö som utesluter stress, spänning, höga ljud och ljud.
  2. Intresset och önskan att återställa talförmåga.
  3. Konstant kommunikation - även om patienten inte alls reagerar på behandlingen och talet, bör han höra det. Prata med patienten, med varandra, och över tiden börjar hjärnan inte bara uppfatta, utan också självständigt reproducera vad den hör.
  4. Rehabiliteringsprocessen ska bestå av flera successiva steg som är ansvariga för gradvis återställande av olika förmågor, såsom att förstå tal, uttala ljud, ord, fraser, meningar, meningsfullt utvidgat tal och förbättra uttalandet.
  5. Varaktigheten av rehabiliteringsstadiet kan vara olika (dagar, veckor, månader och jämn år).
  6. Du kan inte sluta på det uppnådda resultatet.

Hur är återhämtningen

Det är viktigt att förstå att återställandet av tal, såväl som förlorade hjärnfunktioner som orsakas av stroke, tar tid. Rehabiliteringsprocessen i sensorisk afasi sker ofta (72%) långsamt och gradvis, steg för steg, när förmågan att prata expanderar varje dag eller månad. I motorafasi är spontan återhämtning av tal genom rubbningstyp oftare (65%) - en person i flera veckor uppnår inte något resultat av behandlingen, varefter en markant förbättring uppträder (till exempel kan han inte säga någonting alls och efter några månader talar han omedelbart meningar).

Maximal återhämtning av tal uppstår under det första året efter en stroke, men varar upp till 3-5 år. Efter denna period kvarstår de befintliga överträdelserna för livet.

Rehabilitering av talfunktioner bör vara envis men systematiserad. Det är omöjligt att överutöva, och inte jobba tillräckligt hårt på dig själv. Det är bäst att alternativa perioder av aktivt arbete (uttalande övningar, arbeta med en talterapeut) med vila.

Varaktigheten av klasserna ökar gradvis - från flera minuter under de första dagarna efter stabilisering av patientens tillstånd till 1-2 timmar i 4-5 veckor. Denna regel gäller även sådana aktiviteter som att lyssna på tal, musik och titta på tv - de bör också vara tidsbegränsade och alternativa med viloperioder.

Var noga med att kontakta specialisterna - talterapeut, neurolog, rehabilitolog. Med deras hjälp kommer talet att återhämta sig bättre och snabbare.

CT-skanning av ischemisk stroke i Wernicke-zonen. Och - centrum för en ischemisk stroke vid de första timmarna; B - hemorragisk omvandling av stroke på dag 3

Talterapeuter hjälp

Innan patienten återhämtar tal efter en stroke, konsulteras patienten av en aphasiologistals terapeut. Specialisten kommer att avgöra arten av afasi och utarbeta ett individuellt rehabiliteringsprogram med hänsyn till de befintliga överträdelserna. Med detta tillvägagångssätt börjar ungefär 25-30% av patienterna med allvarliga talproblem tala vid sjukhusutmatningen. Elements av klasser bör fortsätta att utföras självständigt hemma, men periodiskt (veckovis eller månatligt) att delta i en talterapeut för korrigering av rehabiliteringsaktiviteter.

De viktigaste metoderna och principerna för en talterapeut, som måste beaktas vid självrehabilitering hemma:

  • Definition av reaktion på hög och tyst röst.
  • Gradvis uppbyggnad, komplexiteten i laster och uppgifter.
  • Från enkel till komplex - först efter mastering av mindre komplexa funktioner (förståelse och uttal av ljud) kan man börja behärska mer komplexa talkonstruktioner (ord, meningar).
  • Det är nödvändigt att följa inte bara uttalet utan även förståelsen av meningen med de talade orden.
  • Det är nödvändigt att ta hänsyn till patientens intresse i ämnet som studeras - att prata om vad som är intressant för patienten.
  • Använd tekniken - starta själva frasen och patienten klarar det.
  • Att använda musikaliska tricks - patientens sång tillsammans med hans favoritsångar bidrar till att snabbt återställa konversationstal.
  • Kombinationen av teckning med utbildningen av uttal - som patienten inte kan uttala, måste han rita.

Alla dessa tekniker har en positiv effekt på restaureringen av talcentra i hjärnan.

Ett kommunikationskort hjälper patienter med afasi att kommunicera med andra. Klicka på bilden för att förstora

Användbara övningar

Alla patienter med afasi efter stroke behöver utföra särskilda återställande övningar, oavsett typ. Detta beror på det faktum att i 85-90% av afasi är blandad - sensorisk motor. Därför visas övningar som förbättrar arbetet i det muskelsystem som är involverat i uttalet, till alla patienter.

Effektiva tekniker och övningar:

  • Rulla upp och maximera läpparna i form av rör (som en kyss) och håll i denna position i 5-7 sekunder. Upprepa 5-10 gånger.
  • Bottenläpp, ta upp toppen och dra upp den så mycket som möjligt. Koppla av och upprepa åtgärden 5-10 gånger.
  • Övre läpp, ta tag i botten och dra åt den så mycket som möjligt i 3-5 sekunder. Upprepa 5-10 gånger.
  • Öppna din mun, huvud och nacke, dra framåt, skjut tungan ur munnen så mycket som möjligt. Håll den här positionen i några sekunder. Återgå till normal position och upprepa övningen 5-10 gånger.
  • 5-10 gånger slickar övre och sedan underläppen, först från höger till vänster, sedan från höger till vänster.
  • Lick upp dina läppar med tungan i en cirkel (övre och nedre) i båda riktningarna.
  • Vrid tungan i form av ett rör, stick ut i denna position från munhålan.
  • Med din mun stängd, linda tungan upp och försök nå hård och sedan mjuk skies.
  • Stäng munnen så att läpparna är stängda och tänderna är öppna. Utför runda rörelser i tungan mellan läpparna och tänderna, först i vänster sida, sedan i högra riktningen.
  • Klicka på den hårda himlen med tungan så att ljudet liknar ljudet av en löpande häst.
  • Stick din tunga så långt som möjligt framåt och gör ett pipande ljud (som en orm).
  • Stäng din mun och försök att le, öppna hans läppar och visa alla sina tänder. Upprepa ett leende, men öppna inte läppar och inte visa tänder.
  • Stick ut tungan och försök växelvis upp till näsens spets och ner till hakan.
  • Blås din kyss med högt slag.

Kom ihåg att någon av övningarna måste utföras inte en gång, men flera gånger (5-10 gånger under en session).

Aphasia övning

Ytterligare metoder

Arbetet med taluppfattning och uttal är det viktigaste, men inte den enda delen av talåterställningen. Vid behov måste det användas:

  1. Drogterapi - läkemedel som återställer blodcirkulationen och hjärncellerna (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Sjukgymnastik - elektropulsterapi, myostimulering, akupunktur, massage i tungan och ansiktsmuskler och andra tekniker.
  3. Kirurgi - vaskulära och neurokirurgiska ingrepp som förbättrar blodcirkulationen och hjärncellernas funktion.

utsikterna

De mest allvarliga talproblemen uppträder med omfattande stroke som påverkar den främre tidsmässiga parietala regionen (mitten av hjärnbarken) i hjärnans vänstra hemisfär i högerhänder eller höger halvklot i vänsterhänder. I genomsnitt, under förutsättning att alla rekommendationer från specialister av överlevande patienter följs, återställs tal som förlorats efter en stroke:

  • Efter svåra stroke - 55%.
  • För slag av måttlig svårighetsgrad - 76%.
  • I mildare former av sjukdomen - 92%.

Om du inte deltar i rehabilitering är den totala sannolikheten för återhämtning endast 15%.

Så här återställer du tal efter en stroke

Olika kränkningar av talfunktion - ett vanligt symptom och komplikation av stroke. De kallas fokal manifestationer av vissa delar av hjärnan. Återhämtning av tal efter stroke måste ingå i ett omfattande program för rehabiliteringsåtgärder för en viss patient.

Uppgiften att få en person tillbaka till aktivt liv tas upp av olika specialister: neurologer, neurokirurger, rehabilitologer och allmänläkare. Tja, om sjukhuset har en talterapeut. Då kan talutvecklingskurser startas från sjukdomens första veckor med stabilisering av det allmänna tillståndet.

Varför förlorar en person förmågan att prata?

Förlusten av förmåga att tala (afasi) på bakgrund av en hemorragisk eller ischemisk stroke är förknippad med en lesion i talcentret i hjärnbarken. Högerhänt det ligger i vänstra halvklotet. Det finns dock typer av patologi som samtidigt påverkar cerebellum, parietal och frontallober.

När de nedre front- och parietalområdena är skadade utvecklas motorafasi. Det kännetecknas av en bristande matchning av talmotorkommandon i hjärnan. Mannen förstår allt, men är tyst eller talar i monosyllables. Långa fraser är omöjliga för honom. Denna typ av talproblem återställer mycket värre än beröring.

För lesioner av cerebellarstrukturerna kännetecknas av fläckig eller spastisk förlamning av hela vokalapparaten (tunga, läppar, struphuvud, struphuvud). Rösten blir döv, patienten kan inte uttala konsonanter korrekt, talar mycket långsamt.

Andra talproblem

Som ett resultat av en stroke förloras inte nödvändigtvis tal. Andra störningar kan orsaka ischemisk skada: en person blir väldigt verboserad. Samtidigt kontrollerar han inte helt hans ord. Ersätter en för en annan, guidad inte av värde, utan av liknande kombinationer av ljud.

Ett annat alternativ är bristen på förmågan att memorera namnen på objekt, fenomen, handlingar, namn. Patienten gör utan substantiv i tal. Det är svårt att förstå.

För att lära sig att återställa tal efter en stroke behöver du deltagande av erfarna proffs, patientens uthållighet och tålamod hos släktingar.

Hur talförlust och återhämtning utvecklas

Under de första dagarna av strokesymptom finns fullständig afasi, dess neurologer kallar det "totalt". Patienten säger ingenting, förstår inte, känner inte igen släktingar.

Efter några dagar med framgångsrik behandling börjar patienten känna igen sina släktingar, för att förstå de frågor som tas upp, men han kan inte tala.

Därefter börjar patienten uttala enskilda ljud, som inte kan ansluta dem till ord. Det tar tid att återupplära patientens artikulering.

Talterapeuter och tricks

Att hantera en känslomässigt deprimerad patient är mycket svårt. Föreställ dig en situation där medvetandet återvänder till en person, men han förstår med skräck att han inte kan säga någonting och inte kan kommunicera med andra. I det här fallet betyder "snabbare" inte "bättre". Patienten ska känna andras diskreta uppmärksamhet.

Några tips för släktingar:

  1. Behandla inte en patient som en sämre person som är dömd till funktionshinder. Prata med honom lugnt och noggrant. Försök att justera för återställning. Var uppmärksam på den minsta positiva utvecklingen.
  2. Låt honom inte likgiltiga människor. Alla känslor måste vara snälla.
  3. Inkludera tyst musik, patientens favoritradiostation.
  4. Försök att engagera patienten i en dialog med dig, betona vikten av hans åsikt.
  5. Auditiv belastning på patientens ställe måste kontrolleras. Radio och TV bör inte fungera länge och högt. Överskott av ljud är irriterande och tröttsamt.

Sätt på en talterapeut

De mest framgångsrika resultaten i återställandet av tal är möjliga med långtidsarbete med en specialist.

  • Talterapeuten börjar sin bekanta med patienten genom att kontrollera sin reaktion på en lugn röst, en viskning.
  • Uppdrag är komplicerade gradvis.
  • Specialisten arbetar inte på uttal av enskilda ord eller ljud, det är viktigt för patienten att känna dem i ett sammanhang, för att lära sig den allmänna betydelsen.
  • Teman för övningarna väljs bland de signifikanta problemen för patienten.
  • Talterapeuten börjar frasen, och patienten uppmanas att slutföra det.
  • Vissa människor svarar mycket bra på sin favoritsång och börjar sjunga med. Orden är inte tydligt uttalade först, men situationen gör patienten lycklig.
  • Om staten tillåter dig att rita, visar doktorn bilder på ämnet och ber dem att rita.

Inledande sessioner varar i 15 minuter. Intervallen mellan övningar bestäms av patientens tillstånd. Efter en halv till två månader förlängs de till en halvtimme.

Hemma är det möjligt att engagera sig med patienten först efter periodisk undersökning av en talterapeut. Konsultspecialist hjälper till att välja uppgiften, praktiska övningar.

Vilka övningar kan utföras hemma

För oberoende läxor rekommenderas en uppsättning övningar som syftar till att förbättra artikulationen, innehav av musklerna som är inblandade i talfunktionen. Förresten är de användbara och friska människor som tvingas tala mycket. Antalet upprepningar av varje övning är upp till 10.

  1. Dra ut läpparna och bild ett "rör", håll tillståndet i några sekunder och upprepa sedan.
  2. Ta tag i läppen med underkäken.
  3. Försöker få överkäken till hakan.
  • vrid tungan i "röret";
  • med en öppen mun sträcker nacken framåt och sticker ut tungan så mycket som möjligt;
  • Träna som den förra, men lägg till "orm"
  • slicka läppar i cirkulära rörelser, först i en riktning, sedan vice versa;
  • Upprepa samma cirkelrörelse med munen stängd på gommen, tänderna och tandköttets inre yta.
  • runda tungan tillbaka mot den mjuka gommen;
  • "Clatter", rör på himlen;
  • försöker nå näsan och hakan.

Det rekommenderas att slutföra "lektion" -uppgifter som förbättrar humör:

  • skicka kyssar högt smacking;
  • le överallt med och utan att visa tänder.

Det bästa resultatet uppstår vid yrken i gruppen. Patienter stöder varandra. Om det finns en talterapeut på sjukhuset och förfarandet startas tidigt, släpps 1/3 av patienterna med afasi med det återställda talet. Med en sen start av talutveckling och tillräcklig träning återhämtar patienterna under en längre period. Det kan finnas kvarvarande talfel. Optimister klarar av sjukdomen.

Hur återställer man tal efter stroke: återhämtning med hjälp av övningar, medicinska och folkmekanismer

Som ett resultat av en akut nedsättning av hjärncirkulationen kan olika hjärnstrukturer, inklusive talcenter, lida. Artikulationsstörning är en ofta förekommande överträdelse under en stroke, ofta blir det första tecknet som gör det möjligt att misstänka en stroke som har inträffat. En talproblem kan vara reversibel, men kan vara bland de långsiktiga effekterna av en stroke. I många fall kan den korrigeras med hjälp av speciella övningar.

Att garantera en fullständig återhämtning av tal efter en stroke är omöjlig. Framgången beror på lokaliseringen av lesionen i hjärnan, organismens regenerativa förmågor, de förhållanden där patienten är belägen, hans beslutsamhet, tålamod och uthållighet.

Varför är talfunktionen bruten?

Det tillstånd där patienten efter en stroke inte kan tala normalt kallas afasi. Det uppstår på grund av brytning av kopplingar mellan neuroner, akut störning av deras näring, kompression av hematom i nervvävnaden och även eventuell annan organisk skada på motsvarande hjärnstrukturer. Det bör förstås att graden av nederlag beror på om en person kan kommunicera normalt igen och uttala ord utan svårighet.

Beroende på djupet av skador på talförmåga utmärks följande former av afasi:

  • totalt (komplett) - talet är helt frånvarande, patienten kan vara i skymningstillståndet för medvetandet, inte känna igen de kära. Detta är den svåraste formen att genomföra terapi och återvända tal;
  • sensorisk - förknippad med kränkning av centrum Wernicke, ansvarig för taligenkänning. Patienten hör modersmålet som helt nytt, kan inte förstå vad som sägs.
  • Motoröverträdelser är begränsade till ansiktsmusklerna i ansiktet, vilket är anledningen till att det inte finns någon klar diction på vuxna som talade tydligt tidigare. Samtidigt förstår patienten allt och försöker svara, men kan inte. Han kan fullt ut förstå betydelsen och reproducera de enklaste ljuden;
  • amnesisk - minnet av en person om ord är skadad, han kan inte namnge omgivande föremål;
  • semantisk - patienten kan bara uttala korta enkla meningar. Han har problem med att förstå komplexa talkonstruktioner, långa meningar.

Typ av afasi är viktigt för att utveckla taktik och strategier för att återhämta tal efter stroke, eftersom var och en av dem kräver ett separat program. Vad händer om ovanstående symptom observeras?

I de flesta fall kan talet återställas, om inte helt, då i tillräcklig mängd så att en person kan kommunicera med andra.

Återhämtning av tal efter en stroke: klasser med en talterapeut

Under första gången efter stroke ligger huvudfokus på nivellering av organiska skador och bevarande av vitala funktioner. Talrehabilitering startas vanligtvis en vecka efter det som hände, det vill säga efter det att talet har tagits bort, förutsatt att patientens tillstånd tillåter, det vill säga det är tillräckligt stabiliserat. Om detta inte är möjligt bör talåterställningsklasser startas senast två månader efter händelsen. Efter denna period kommer nervsystemet att återhämta sig mycket värre.

Det individuella programmet för klasser är en talterapeut, och första gången kontrollerar han genomförandet av övningar. I de tidiga stadierna är det värt att ringa en talterapeut hemma - här skapas den mest gynnsamma atmosfären för patienten. Med ytterligare framgång i återställande av tal kan talterapiövningar överföras till läkarkontoret. Patienter som gör framsteg visas grupplektioner - denna teknik är mycket effektiv, och patienter, som är bland personer med liknande sjukdomar, är inte längre förvirrade. Matter och konkurrenskraftigt ögonblick. Det är möjligt att träna patientens släktingar så att de utbildar sig hos honom hemma. I det här fallet undersöker talterapeuten patienten från tid till annan, övervakning av återhämtningen och om nödvändigt justering av programmet.

För att talterapi klasser ska ge resultat, kommer det att vara nödvändigt att strikt följa rekommendationerna, att träna hårt under lång tid.

Först undersöker talterapeuten patienten, analyserar hans reaktion på det tysta och höga talet, gester, bedömer förmågan att förstå och komma ihåg.

Patienten rekommenderas också att läsa högt, med enkla meningar, som rubriker av artiklar eller barns dikter, långsamt, försöker uttala ord tydligt och tydligt.

Metoder för talterapi arbete bygger på involvering av olika hjärnstrukturer i talprocessen. Följande övningar används för att återställa tal efter en stroke:

  1. Fonetisk - syftar till att återställa innervation, kontrollera ansiktsmuskler i ansiktet (speciellt läpparna, tungan). Patienten uppmanas att upprepa ett specifikt ljud till doktorn, som tillhör en av kategorierna - labial, hissing etc. Denna initiala övning fungerar också som en diagnos av form av talförlust. Både enskilda ljud och hela tunga twisters används för att utveckla tal - i början kan de verka för komplicerade, men till och med misslyckade, men vanliga försök att uttala dem leder till positiv dynamik.
  2. Semantisk - patienten måste inkludera aktivt tänkande och hitta nya betydelser i de föreslagna situationerna, till exempel för att fortsätta meningen, den associativa gruppen. Patienten kan bli ombedd att ingå en dialog med en läkare på något neutralt ämne.
  3. Visuell, figurativ. För personer med sensorisk afasi används en illustrationsmetod. Används illustrationer från böcker, speciella manualer eller kort med bilder. Sådana övningar uppmuntrar dig att hitta lämpliga anslutningar och sekvenser.
  4. Creative. Denna grupp innehåller sång, musiklektioner, konstterapi etc.

Under sessionen följer talterapeuten (och senare en nära person som ersätter honom i klassrummet) de mest patientvänliga stämningarna - han säger alla orden högt och tydligt, adresserar sig artigt till patienten, visar tålamod. Detta är viktigt för strokepatienter, som ofta är förvirrade av sitt tillstånd, känner sig hjälplösa, har fysiska svårigheter (till exempel när de har förlamat höger sida av ansiktet eller vridet tunga). Bekväm relation mellan läkare och patient är nyckeln till framgångsrik behandling.

I de tidiga stadierna är det värt att ringa en talterapeut hemma - här skapas den mest gynnsamma atmosfären för patienten. Med ytterligare framgång i återställande av tal kan talterapiövningar överföras till läkarkontoret.

Under de första veckorna efter en hemorragisk eller ischemisk stroke kan du få 10-15 minuters träning. Gradvis ökar klassens varaktighet.

Om hjälp från en specialist inte lämnades i tid, upphör talcenteret snart att utföra sina funktioner, och det blir mycket svårare att återställa talet. Behandlingen av sådana patienter som är involverade i talterapeut, aphasiolog.

Övningar för att återställa tal efter en stroke hemma

Förutom att träna med en specialist fortsätter patienten att träna självständigt eller med hjälp av släktingar. De som i sin tur bör prata mycket med offret, uppfatta honom tålmodigt, vara vänliga och förstå att det bara med långvariga övningar och uthållighet som visas är denna patologi reversibel.

Övningar som syftar till att utveckla läppar:

  • maximal utsträckning av läpparna i ett rör;
  • gripa en läpp med en annan, sedan vice versa;
  • dra läpparna åt sidan, upp och ner;
  • ett brett leende, hennes växel med ledsen ansiktsuttryck, sänkta hörn av hennes läppar.

Övningar för språkutveckling:

  • maximal utskjutning av tungan från munnen;
  • växelvis röra himlen med tungan, sedan sängen under tungan;
  • slickar läppar med cirkulära rörelser, ersätter rotationssidan;
  • avrunda tungan tillbaka så långt som möjligt;
  • rörelse av tungan längs kinnens och läpparnas inre yta i olika riktningar.

Patienten rekommenderas också att läsa högt, med enkla meningar, som rubriker av artiklar eller barns dikter, långsamt, försöker uttala ord tydligt och tydligt.

Varaktigheten av klasserna i början är liten - 3-5 minuter, då ökas det gradvis, vilket ger till 10-15. Man måste komma ihåg att det inte är så mycket varaktigheten av en lektion som är viktig, som deras regelbundenhet.

Aphasia uppstår på grund av brytning av samband mellan neuroner, akut störning av deras näring, pressning av hematom i nervvävnaden, liksom eventuell annan organisk skada på motsvarande hjärnstrukturer.

Normal cirkulation av impulser i hjärnan återupptas endast när det finns konstanta belastningar, så du borde engagera dig dagligen.

Ytterligare metoder för återhämtning av talproblem

För att upprätthålla nervsystemet och bättre assimilering av information kan läkemedel ordineras för att förbättra hjärnblodflödet - de så kallade nootropicsna. De förbättrar hjärncirkulationen, accelererar tillväxten av nervfibrer. Drogterapi hjälper till att återställa minnet, stimulera tänkandet.

Effektiv och fysioterapi - elektropulsstimulering av ansiktsmuskler, ansikts- och tungmassage.

Kan hjälpa och folkmedicin: Dekoktioner och extrakt av viburnum, tallkottar, enbär, timjan, plantain, St. John's wort, jordgubbar, salvia, rosenkrans, kalendula och andra växter. Du kan samla växter på egen hand eller i apotek, enskilda örter eller färdiga samlingar.

Kombinerad behandling fortsätter tills talet är helt återställt, eller tills förstärkta övningar slutar producera resultat.

utsikterna

Att garantera en fullständig återhämtning av tal efter en stroke är omöjlig. Framgången beror på lokaliseringen av lesionen i hjärnan, organismens regenerativa förmågor, de förhållanden där patienten är belägen, hans beslutsamhet, tålamod och uthållighet. Patienter med svårare former av sjukdomen, som åtföljdes av omfattande skador på hjärnstrukturerna, återhämtar sig längre, och chanserna för full återhämtning är lägre. Men i de flesta fall är det möjligt att återställa talet, om inte helt, sedan i tillräcklig volym så att en person kan kommunicera med andra.

Under de första veckorna efter en hemorragisk eller ischemisk stroke kan du få 10-15 minuters träning. Gradvis ökar klassens varaktighet.

Den detaljerade prognosen är följande:

  • i avsaknad av adekvat behandling är chansen att återhämta talaktiviteten efter förlusten till följd av en stroke ungefär lika med 15%;
  • med en allvarlig form av stroke, men efterlevnaden av hela behandlingsåtgärderna ökar risken för full återhämtning till 55%, med en måttlig stroke - 75%, med en liten stroke - 90%.

Därför svaret på frågan "hur man återställer tal efter stroke?"

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Metoder för att återställa tal efter stroke

Stroke rangerar tredje i världen i prevalens bland alla sjukdomar som en person är utsatt för. Ofta är konsekvensen av en sådan sjukdom funktionsnedsättning. Men du kan klara av problemet, om du kan hjälpa en person i tid. Perioden inom den första timmen efter attacken är avgörande. Om du har tid att ge kompetent hjälp under den här tiden kommer du att kunna förebygga funktionshinder.

Återställning av talfunktioner efter en stroke kräver deltagande av en specialist.

Orsaker till talproblem

Aphasia eller förlust av förmåga att tala anses vara den allvarligaste följden av sjukdomen. Om en person har förlorat sitt tal kommer han inte att kunna interagera med människor, gradvis kommer depression att utvecklas. Förlusten av denna funktion är förknippad med lesionen i talzonen i vår hjärna, som kan vara av två typer:

De befinner sig i den nedre och övre bakre delen av de temporära vågorna. Med Brocks nederlag inträffar en fullständig förlust av tal, och om Wernicke skadas efter en ischemisk stroke försvinner innehållet i ord som utges av en person.

Aphasia sorter

Återhämtning av tal efter en stroke beror till stor del på vilken typ av afasi patienten har stött på. Det finns flera typer av denna systemiska störning hos en tidigare bildad talfunktion.

  1. Vid motoravasi påverkas området Broca. Som ett resultat förlorar en person helt förmågan att prata, för att återhämta sig efter det är svårt.
  2. För den akustisk-gnostiska egenskapen är nederlaget för Wernicke-zonen. Det finns problem med syntesen och analysen, fonemisk hörsel. Det betyder att en person inte kan förstå vad som sägs till honom.
  3. I afferent motorafasi är det svårt för patienten att hitta den ledposition som är nödvändig för att reproducera ljud.
  4. När det finns en amnesti-semantisk kränkning, minns människor inte objekt och fenomen, de förstår inte grammatiska verbala konstruktioner.
  5. För dynamisk afasi är den karakteristiska svarta den problematiska inriktningen av det interna program för uttryck som patienten inte kan implementera i yttre tal.

Trots att förmågan att prata och förstå andra inte återställs i 100% av fallen, beror framgången på klasser på olika sätt på patienten själv och de personer som kommer att hjälpa honom i detta. Med hjälp av moderna metoder för återhämtning av tal efter en stroke kan du uppnå bra resultat. Allt börjar på sjukhuset när patienten är igång. Klinikens talterapeuter är skyldiga att göra talövningar, och samtidigt fortsätta rehabilitering efter en stroke hemma.

Rehabiliteringsmetoder

Läkaren ska informera patienten och hans släktingar om hur man återställer tal efter en stroke. Men professionella talterapeuter kommer att vara direkt involverade i rehabilitering. Oavsiktligt utveckla och hämta övningar är svårt, utan att ha relevant kunskap inom medicinområdet. Specialisten kommer att ge tydliga rekommendationer om vad man ska göra och hur man påverkar utvecklingen av talet efter att det gått förlorat. Praktiken visar tydligt att kompetent urval av individuell terapi gör det möjligt att uppnå betydande framsteg. Rehabilitering varar i månader och till och med år. Det är inte alltid möjligt att återfå förmågan att prata 100%, men om du sätter ett mål och hittar styrkan i dig själv, behöver du verkligen komma närmare denna indikator.

Efter att ha utfört en omfattande diagnos och bestämmer skadans art, ordinerar läkaren ett individuellt behandlingsschema. Typiskt korrigeras ett talförlust i stroke genom att använda flera metoder samtidigt:

  • läkemedelseffekter;
  • klasser med en professionell talterapeut;
  • träna hemma;
  • bryr sig från kära.

Medicin används för att upprätthålla det allmänna tillståndet efter en attack och hjälp i återvinningsprocesser. Men det har inte varit ett enda fall där tal skulle återställas endast genom att ta medicin. Detta är ett hjälpmedel. För utveckling av tal behöver du göra speciella övningar.

Talterapeuter hjälp

Det här är läkare som på professionell nivå vet hur man återställer tal efter stroke och använder de utvecklade effektiva metoderna för att arbeta med patienter. För att lyckas behöver du en lång rehabilitering. Ser ut så här:

  1. Vid de första klasserna möter doktorn patienten, kontrollerar de grundläggande reaktionerna på det tysta uttalandet av ord, viskar, gradvis komplicerar uppgifterna.
  2. Talterapeuten försöker inte lära en person att uttala enskilda ljud eller ord. Det är viktigare för patienten att känna dem i olika sammanhang och att förstå betydelsen av vad som sägs till honom.
  3. Ämnen under rehabilitering väljs individuellt. Specialisten är beroende av vad som är viktigt och intressant för patienten själv. Detta stimulerar honom att engagera sig mer aktivt.
  4. En av de användbara övningarna är slutförandet av frasen, som börjar läkaren. Parallellt föreslår han vad man ska göra och hur man får ett tydligare uttal.
  5. Många argumenterar för huruvida det är möjligt att använda musik och olika videor under rehabilitering. Övning visar att patienter ofta reagerar positivt på deras favoritsångar, de tenderar att sjunga med dem. Enkla men användbara övningar. Även om talet i början inte är klart, men den gynnsamma atmosfären själv har en bra effekt på patienten, finns det en önskan att engagera sig.
  6. Om patienten kan rita, gå till övningarna med hjälp av ritningar. Talterapeuten visar olika bilder och ber patienten att upprepa dem med egna händer.

Vanligtvis håller sessionerna i 10-15 minuter under de första 1-2 månaderna. Gradvis ökar de till 30 minuter. Parallellt utförs speciella övningar hemma. Baserat på patientens nuvarande tillstånd väljer doktorn metoder och aktiviteter som utförs av släktingar. Försök inte ta reda på hur du får tillbaka det hemma. Utan regelbundet samråd med en läkare kommer det inte vara möjligt att göra allvarliga framsteg. Det finns många olika uppsättningar övningar som skiljer sig från varandra och syftar till att korrigera vissa överträdelser.

Hemterapi

Om patienten släpps ut från sjukhuset, fortsätter behandlingen hemma. Det beror allt på humöret hos människor som borde hjälpa till i restaureringen. Om det för nära människor är en börda, de övar utan lust och ofta blir irriterad, är det bättre att inte utföra sådan behandling. Men de som är positiva och angelägna om att hjälpa en släkting som är i trubbel kommer att kunna uppnå bra resultat.

Det finns ett antal utmärkta övningar som talterapeuter rekommenderar att du använder hemma:

  1. Läpparna ritas ut i form av ett rör och återgår till det normala läget. Dra och vila i 5 sekunder.
  2. De övre tänderna tar ner läppen, vilket måste vara ansträngt. Efter 5 sekunder, släpp, vila för samma mängd och upprepa övningen. Samma rörelse görs med upptagning av överläpp med hjälp av den nedre raden av tänder.
  3. Lickar läppar. Enkel men effektiv rörelse. Först kör de tungan längs överläppen från höger till vänster, och sedan längs nedre delen.
  4. Sträcker nacken med tungan utskjutande till maximalt avstånd. Gör det samtidigt i 3 sekunder, och sedan får ytterligare 3 sekunder att vila.
  5. Tungan viks in i ett rör. I den här positionen måste du hålla ur din mun i 3 sekunder. Sedan vila.
  6. Spetsen av tungan rusar till himlen.
  7. Tongue twisters Det finns många tongue twisters som hjälper till att återställa en persons förmåga att tala efter en stroke. De väljs av en expert. Godtyckliga första texter kan inte användas.

Antalet upprepningar bestäms av talterapeuten. Detta gäller alla övningar som han kommer att rekommendera för läxor.

Applicering av stamceller

Detta är en ny metod för återhämtning, som ordineras i svåra situationer och på rekommendation av läkare. Denna metod bygger på förnyelse av de drabbade vävnaderna och kärlen:

  • med användning av patientens biomaterial isoleras dessa celler;
  • materialet odlas under en tid för att få tillräckligt med volym;
  • stamceller injiceras intravenöst;
  • vanligtvis 2 procedurer görs med ett intervall på mellan 2 månader.

Ett sådant förfarande kan återställa hjärnvävnaden och återställa dess funktionalitet. Den allmänna tonen ökar, hälsotillståndet normaliseras, organismen returnerar de förlorade skyddsegenskaperna. Men du måste förstå att ett sådant förfarande är dyrt, och inte alla har råd att betala för det. Dessutom finns det inte alltid behov av att använda biomaterial. Detta är sant i svåra situationer.

Förutom de huvudsakliga exponeringsmetoderna gäller:

  • funktionell biokontroll
  • akupunktur;
  • fysioterapi.

De kan endast utses av en kvalificerad specialist om det finns ett sådant behov. Övningen visar en hög andel återhämtning vid standardterapi baserat på talterapi och mediciner. Med mindre skador på rehabilitering och återställande av talfunktioner tar lite tid. I mer allvarliga situationer kan det ta flera år att återfå förmågan att prata. Men du kan inte sluta, för bara en uppsättning åtgärder hjälper till att återgå till det normala livet. Det spelar ingen roll hur lång tid det tar.

Användbara rekommendationer

Stort ansvar ligger på de personer som tar hand om de sjuka hemma. Dessa är främst anhöriga som är skyldiga att närma sig problemet med rehabilitering så noga som möjligt. De viktigaste rekommendationerna kommer att ges av den behandlande läkaren, plus det kommer periodiska övningar med en talterapeut. Men det finns några tips och rekommendationer som bör följas av patientens släktingar som haft stroke.

  1. Efter attacker är det lättare för människor att memorera objekten själva, och inte de åtgärder som utförs med dem. Därför kommer det att vara till hjälp i en lugn men ihållande ton för att fråga vad folk äter av, på vad de sitter på. Parallellt måste patienten visa dessa saker på bilden om vilken han blir frågad.
  2. Vid sansmässig nedsättning av tal finns det svårigheter med uppfattningen av ord som låter ungefär samma. Här är det bättre att använda bilder med bilden av konsonanta ord, vilket ger uppgiften att visa den rätta.
  3. Tala inte samtidigt i flera röster. När det ligger utanför ramen för en dialog är det svårt för en patient att uppfatta och särskilja de ljud som utses av olika människor.
  4. Om du lyckades återfå förmågan att korrekt uttala några ord, försök att intressera honom att fortsätta sina studier på egen hand. Längs vägen hjälper du och uppmanar honom, men viljan att arbeta med dig själv utan hjälp kommer att spela en avgörande roll i återhämtningen.
  5. Undvik långa perioder av att titta på tv. På dagen kan du titta på den i högst 2 timmar. Programmen väljer positiva och informativa. Om patienten älskar sport, sätt på sändningen, där hans favoritlag spelar. Erfarenheter för det kommer att uppmuntra kommentar till spelet, vilket kommer att påverka återhämtningsprocesserna positivt.
  6. En person är inte dömd till evigt lidande och kedja till en rullstol. Därför är det absolut omöjligt att engagera sig i en sådan stämning och attityd. Patienten kommer läsa allt i ditt ansikte, och därför kommer hans inställning till rehabilitering att likna.
  7. Hålla sig vid det korrekta sättet att samtala. Var alltid lugn, uppmärksam och positiv om patienten. Detta kommer att programmera honom att tro på sig själv och att sträva efter att hans förlorade förmågor återlämnas fullständigt.
  8. Tillåt inte kontakt med apatiska och deprimerade personer. Det finns sådana släktingar eller bekanta som bara kommer att gråta och titta på patienten, som om de är döende. Inget gott kommer av sådan kommunikation, därför är det viktigt att isolera en person från kommunikation med sådana människor.
  9. Använd musik. Favoritkompositioner, tysta melodier och vanliga ord stimulerar att sjunga med, vilket har en bra effekt på talapparatens arbete.
  10. Intresserad person att kommunicera med dig. Visa hur viktigt det är för dig att höra hans åsikt, ställa frågor, ta motargument och tvinga honom att försvara sin position. Bara utan övergång till en nervös showdown. Allt ska vara roligt och enkelt.

Professionella talterapeuter noterar att de bästa resultaten kan uppnås vid övning med grupper av personer som har drabbats av stroke. De förstår varandras problem, aktivt stöd och hjälp. Men nära människor kan inte alltid förstå patienten, ibland behandlar han honom och tror inte själva på möjligheten till återhämtning. Detta påverkar personen som överlevde attacken negativt. Att hantera effekterna av stroke är inte lätt. Men du kan göra detta om du väljer rätt taktik för behandling och följ läkares rekommendationer.

Glöm inte att prenumerera, dela dina åsikter i kommentarerna och berätta för oss om dina vänner!

Återhämtar tal efter en stroke

Stroke är en av de mest dödliga sjukdomarna i det 21: a århundradet. Om några decennier sedan betraktades som en åldersrelaterad sjukdom, då sker nu dess snabba föryngring.

En stroke är en förstörelse av hjärnvävnad på grund av otillräckligt blod och syreförsörjning.

Utvecklingen av den destruktiva processen sker plötsligt och orsakar skador på hjärnvävnaden.

Vad är orsakerna till sjukdomen?

Symtom på sjukdomar på grund av stroke beror på lokaliseringen av lesioner och kännetecknas av:

  • förekomsten av en stupor;
  • moln eller förlust av medvetande
  • förlamning av lemmarna;
  • försämring eller förlust av samordning
  • en koma.

Förstöring av högra halvklotet resulterar i:

  • till vänster förlamning
  • nedbrytning av rumslig uppfattning
  • minnesförlust.

Förstörelsen av vänstra halvklotet resulterar i:

  • till rätt förlamning
  • talförvrängning;
  • glömma ord.

Hur länge återhämtar de sig från en stroke?

Processen med post-stroke återhämtning varar olika.

I vattenfall återfår förmåga (både mental och fysisk) till patienten under de första månaderna efter sjukdomen. Andra behöver mer tid.

Men tyvärr förblir de flesta konsekvenserna för livet. Och här blir det särskilt viktigt att ha kvalificerad hjälp av specialister, liksom stöd av släktingar.

Efter en stroke fortsätter livet, förtvivlan inte, för med rätt uthållighet och lämplig attityd är det möjligt att återställa den vanliga livsstilen.

För att göra detta följer du rekommendationerna:

  • besök läkaren regelbundet;
  • mäta trycket dagligen
  • ge den nödvändiga fysiska belastningen på de drabbade extremiteterna;
  • följ en diet
  • eliminera alkohol;
  • ingen rökning

Vilka funktioner måste återställas

Efter slutet av fasen av akut kris måste du genast börja en omfattande återhämtning av kroppen.

Återhämtar tal efter en stroke?

Processen att återställa tal är lång (ca 3-4 år), omtänksamt och kräver samarbete med en specialist.

För talåterställningskurser behövs en regelbunden grund. Det bästa alternativet är att utföra övningarna medan du sitter framför spegeln.

Principer för talåterhämtning:

  • behöver använda enkla fraser
  • lugnt och tydligt uttala orden;
  • ge patienten tid att förstå vad som sägs
  • ställa frågor som innebär monosyllabiska svar: "ja" eller "nej";
  • utveckla fina motoriska färdigheter;
  • träna musklerna i tungan och ansiktet;
  • Använd associativa talterapi kort med bilder av objekt och separat med textning till dem;
  • patienten måste lära sig att jämföra bilder med inskriptioner;
  • Lär dig att skriva och läsa fraser som just skrivits.

Och naturligtvis behöver du stort tålamod, uthållighet och tro på en lyckad återhämtning.

Återställningsrörelse

Den primära uppgiften för patienten är restaureringen av motoraktivitet.

Det går igenom flera steg:

  1. Nästa dag efter stroke är det nödvändigt att starta en passiv fysisk kultur, som inkluderar flexionsförlängning, rotationsrörelser i benen, abstraktion av armarna och benen till sidorna. Rörelsen bör mätas, inte ge obehag.
  2. I den bakre positionen - be patienten att göra övningarna med ögonen: Flytta upp och ned, sidled, gör rotationsrörelser och blinka.
  3. Under en kort tid behöver patienten sitta i sängen och gradvis öka intervallet.
  4. De lär sig att stå och hålla fast vid stödet.
  5. Lärande att gå.

Återvinning svälja

Förlust av sensoriska funktioner under tuggning och sväljning är inte ovanligt för stroke patienter. För att återställa dessa funktioner behöver du:

  • gör övningar för att förstärka musklerna i tungan och läpparna;
  • plocka upp mat som kan tuggas och sväljas utan svårighet, och det ska vara en bekväm temperatur med
  • aptitstimulerande arom;
  • att utföra matningsprocessen uteslutande i sittställning.

Återuppbyggnad av tarmarna

Långvarig rörelsebrist leder till utrotning av funktionen av perilstatiska tarmar och förekomsten av förstoppning.

För att förhindra detta måste följande procedurer utföras:

  • för snabb tarmrörelser - att göra enemas och ge ett laxermedel;
  • sedan fortsätt till "långsam laxermedel", som verkar efter 10-12 timmar;
  • följ en diet: eliminera choklad, mjöl, ris, helmjölk, kött;
  • att öka konsumtionen av fiberrika livsmedel i kosten: frukt, grönsaker, torkade frukter, spannmål, solros
  • och olivolja, bär, jästa mjölkprodukter.

Minnesåterställning

Att återvända patienten till ett helt liv är en viktig faktor att återställa minnet. För detta måste du sätta maximalt tålamod, kärlek och ansträngning:

  • spela fingerspel, fokusera patientens uppmärksamhet på fingermanipulationer;
  • upprepa med patienten och studera enkla dikter;
  • att återkalla tillsammans de roliga händelserna från livet;
  • fråga enkla frågor
  • uppfinna namn, stad namn osv.
  • skapa välbekanta visuella bilder (till exempel lukten av toalettvatten kan påminna patienten om någonting);
  • Berätta inte personen om sin sjukdom.

Synåtervinning

Visningsgraden är direkt proportionell mot karaktären av en strokes manifestation. Och här är det omöjligt att behandla återhämtningsprocessen oansvarigt, annars kan patienten bli blind.

Behandlingsanvisningarna är följande:

  • i början - att utföra övningar för ögonen, rekommenderas av en ögonläkare
  • behandling med läkemedel - endast gäller om den tidigare metoden inte lyckades
  • operativ upplösning av problemet (med patientens samtycke).

Ansikts-asymmetriåtervinning

Mycket ofta blir resultatet av en stroke en partiell eller fullständig förlamning av ansiktsmusklerna, vilket återspeglas i ansiktets asymmetri.

För att stärka och återställa sin rörlighet är det nödvändigt att utföra en uppsättning övningar:

  • Flytta käften smidigt från sida till sida;
  • försök att le "krokigt" leende (lyfter bara hörn av läpparna);
  • växelvis le åt det vänstra eller högra hörnet av munnen;
  • växelvis blinkar i ett eller annat öga.

Rehabiliteringscentrum

I Ryssland finns ett antal rehabiliteringscentrum efter en stroke, många av dem tillhandahåller gratis tjänster.

Deras framgångsrika verksamhet bygger på det gemensamma arbetet med specialister och genomförandet av rehabiliteringskurser hemma av patienten.

De mest kända medicinska institutionerna hanterar återhämtning efter stroke.

Efter-stroke rehabiliteringscentrum i Moskva:

  • NMHC dem. NI Pirogov;
  • CCB rehabiliteringsbehandling;
  • GAU "Medicinsk social rehabilitering av personer med funktionshinder";
  • CRT "tre systrar";
  • "Clinic of BS".
  • CR i GBUZ City Hospital nummer 40;
  • GB nummer 38 heter. N.A. Semashko;
  • IPC dem. NI Pirogov.

Rehabiliteringscentrum i Krasnoyarsk: Sibirisk KTS FMBA Ryssland.

  • Centrala linjerna "Alternativ +";
  • Kinesitherapy Medical Center Dr. Bubnovsky;
  • LLC MEDHELP;
  • Neurologisk klinik av Dr. I.D. Bubnov;
  • Klinik för återställande medicin.

Liknande centra finns i Ryssland: i Jekaterinburg, Novosibirsk, Samara, Kazan, Omsk, Ufa, Volgograd, Saratov etc.

Livet efter sjukdom

Post-stroke depression utvecklas hos 40-60% av patienterna, uttrycks med varierande styrka och har en kronisk kurs.

Depression, depression, apati - är dess huvudsymptom. Det bör noteras att män är mer smärtsamma och upplever detta tillstånd än kvinnor.

Framgångsrik återhämtning av alla kroppsfunktioner efter stroke kräver långvarig rehabilitering hemma, patientens positiva attityd, en livsstil och en välvillig miljö.

Är det möjligt att helt återställa?

Tyvärr är post-stroke återhämtning inte snabb och mycket tidskrävande. Och hur mycket en person som har drabbats av stroke kommer att leva beror på honom.

Om du följer rekommendationerna från läkaren, äter väl, eliminerar dåliga vanor och utövar läkemedelsförebyggande av sjukdomen är det möjligt att förbättra livskvaliteten, men det är inte möjligt att helt återhämta sig från effekterna av stroke, även om det finns sällsynta fall.

Slag är inte en mening. Och stöd från släktingar i detta svåra ögonblick av livet är ett stort incitament att återställa patientens vanliga livsstil.

Och här är det viktigt att sluta känna sig ledsen för dig själv och "ta den i handen", då kommer livskvaliteten att förbättras avsevärt.

Ischemisk stroke har allvarliga konsekvenser. Behandlingen av patienter som har lidit detta tillstånd är lång och komplex. Talfunktionen lider mycket ofta och stör det vanliga sättet att leva. I detta fall är regelbundna restaureringskurser viktiga. Vilka sätt är rehabilitering och vad är prognosen för återhämtning?

  1. Varför är det så viktigt att börja rehabilitering
  2. Typer av talproblem
  3. Vad är sätten att behandla afasi med cerebellära lesioner?
  4. Arbeta på återställandet av tal
  5. Psykologisk hjälp och social anpassning
  6. Återhämtningsprognos

Konsekvenserna av en stroke påverkar alltid den fysiska och psykologiska sidan av livet. Talproblem med rätt tillvägagångssätt är väl mottagliga för korrigering. Det viktigaste i behandlingen är att starta rehabiliteringsaktiviteter så tidigt som möjligt. Hittills finns det många restaureringsmetoder som väljs individuellt. Psykologiskt stöd från andra och social aktivitet spelar en viktig roll. Varför är det så viktigt att fortsätta med rehabilitering? Iskemisk stroke är en skarp brist på blodtillförsel och efterföljande förstöring av en viss del av hjärnan. Ju större platsen är desto hårdare blir följderna. Det här är en situation där det första som de gör är att slåss för patientens liv. Redan senare analyseras graden av lesionen och rehabiliteringsbehandling startas. Efter ischemisk stroke visas skadade hjärnceller som inte kan återanpassas. Utmaningen är att anpassa patienten till liv med de återstående friska cellerna. Detta händer inte omedelbart. Det krävs veckor, månader och ibland till och med år. Återhämtning, inte bara patienten själv, men också hans släktingar ska vara intresserad. Återhämtning efter en stroke är en svår och lång väg som offret behöver. Problem med tal är på andra plats efter motorfel. Många patienter återvänder dock helt eller delvis till det normala. Allt detta kräver viljestyrka och vardagliga arbeten. Rehabiliteringsförfaranden bör omedelbart inledas så snart som möjligt. Senare arbete utförs vanligtvis under resten av sitt liv. Detta inkluderar inte bara speciella klasser utan även åtgärder för att förhindra återanfall. De största framstegen hos patienter noteras exakt när det gäller återupptagande av talfunktionen. De mest synliga resultaten förekommer under de första sex månaderna. Efter ett år kommer skiftningarna att vara minimala. Det vill säga den största effekten är behandlingen som utförs under de första månaderna efter en kärlkatastrof. Det är därför det är så viktigt att börja agera så tidigt som möjligt. Typer av talproblem Talstörning eller afasi uppträder hos 1/3 av patienterna som lider av ischemisk stroke. Utseendet på sådana defekter påverkar livskvaliteten och patientens psyke. Han känner sig ofta avskuren från världarna och hjälplös. Sådana villkor kräver rättelse och intensivt arbete på sig själva. Hittills har många metoder utvecklats för att återställa talfunktionen. Till att börja med, låt oss titta på vilka typer af afasi som är:

  1. Motor. Utvecklad på grund av skador på motorcentret. Offret kan inte ordentligt uttala meningarna och till och med enskilda ord. I detta fall hör andras tal han hör och förstår. Som ett resultat hör samtalaren en osammanhängande uppsättning ljud eller korta ord.
  2. Touch. Visas efter skada center Wernicke. För en sådan kränkning präglas av svårigheter att förstå andras tal. Patienten själv talar, men bara enskilda ord som inte är relaterade till varandra.
  3. Semantisk. På grund av skador på ett visst område i hjärnan är det svårt för patienten att förstå komplexa meningar både på muntligt och skriftligt. Patienten slutar svara på slutet av ord, prepositioner, jämförelser. På grund av detta uppstår svårigheter när man definierar länkarna i en mening.
  4. Amnestisk. Offret, även om han kan genomföra en dialog, men orden är mer benägna att ta en spontan karaktär. En person kan ofta inte komma ihåg namnet på objektet eller åtgärden.
  5. Total. Den allvarligaste typen av patologi. Förekommer som en följd av massiv hjärnskada. Patienten förstår inte andra och kan inte säga något själv. Efter ett tag kan det ändras till motorafasi.

Aphasia av mild till måttlig svårighetsgrad och dysartri är vanligast. Dysartria är en glitch i tal och rytm. Dessa behandlingsmetoder är enklare att korrigera. Vilka sätt är det att behandla afasi med en cerebellär lesion? De terapeutiska åtgärderna för cerebellära lesioner syftar till att återställa koordination, motorisk aktivitet och normaliserande talfunktion. I den moderna världen presenteras följande metoder:

  1. Kirurgi. En särskild operation utförs som påverkar talzonerna. Som ett resultat är det en ökning av blodcirkulationen, en förbättring av nervvävnadens funktion. Det görs endast enligt indikationer och i fallet när det inte finns någon effekt från andra behandlingsmetoder.
  2. Farmakologisk. Använda droger för att förbättra de hjärnfunktioner som har gått vilse på grund av stroke. De påskyndar metabolism i nervcellerna. Dessa inkluderar produkter med aminosyror, nootropics och vasoaktiva droger.
  3. Talterapi. En mycket effektiv teknik som är ihop med läkemedelsbehandling ger utmärkt resultat. Träning gör att du kan återställa inte bara själva talet, utan också ett brev med läsning. Det finns en aktivering och bringar den normala funktionen av den skadade halvklotet. Det enklaste sättet att behandla denna behandling är mild till måttlig svårighetsgrad av afasi. I svåra behandlingsstadier kompletteras med andra metoder.
  4. Sjukgymnastik. Syftar till att stimulera muskulaturen som är ansvarig för tal. Dess nackdel är att resultatet kommer att märkas endast med motorafasi.
  5. Akupunktur. Tack vare denna teknik korrigeras artikulationen och talapparatens aktivitet förbättras. Förutom den tidigare metoden riktar den sig till behandling av afasi av motortypen.
  6. Biofeedback. Förbättrar länktalsfunktionen. Inverkar inte på förståelsen för samtalarens tal. Den har en smal inriktning, som är tillämplig för vissa typer av talproblem.

Tillsammans med andra moderna metoder upptar talterapi en av de ledande platserna. De är tillämpliga på ett stort antal afasiasubtyper och har praktisk effekt. De gör det möjligt för dig att förbättra inte bara själva talet, men också dess förståelse. Arbeta med återhämtning av tal Återställande av tal efter en stroke innefattar träning med specialiserade och självständiga övningar. Glöm inte att det bästa resultatet ger arbete under de första 3-6 månaderna. Och desto mindre blir det mindre. Det är nödvändigt att göra allt för att göra under denna period. Det är bäst att genomföra lektioner dagligen. Minst tre gånger i veckan, annars kommer det inte att bli någon riktig effekt. Åtgärdsprogrammet beror på graden och arten av det nedsatta talet. Men principerna för någon behandling är desamma:

  • tidig start av klasserna
  • Det första steget är att eliminera problemet med missförståelse av tal och dess semantiska struktur
  • arbete måste göras på alla talaspekter
  • måste inkludera läsning och skrivning
  • Släktingar, vänner och medicinsk personal bör vara inblandade i rehabiliteringsbehandling.

Det bör noteras att i verkligheten är en viss typ av afasi sällsynt. Oftast finns blandade visningar. Följande uppsättning övningar kommer inte att skada sig för några rubbningar:

  1. Det är nödvändigt att sträcka läpparna i ett rör och bibehålla denna position i 3 till 5 minuter. Gör 5-10 tillvägagångssätt.
  2. Du måste öppna din mun och sträcka nacken framåt. Samtidigt ska tungan sitta fast så mycket som möjligt. Håll ut i denna position i några sekunder. Håll 5-10 tillvägagångssätt.
  3. Smile i stort och ta tänderna. Och efter detta leende med din mun stängd. Upprepa flera gånger.
  4. Klat språk, som visar en häst 15-20 gånger i rad.
  5. Stick ut tungan och försök att få hakan och näsan.
  6. Ta ner läppen först med överkäken och sedan överläppen. Upprepa 5-10 gånger på varje sida.
  7. Lick dina läppar i en cirkelrörelse medurs och mot den. 5-10 gånger i varje riktning.
  8. Säg brevet "u" med långsträckta läppar. Därefter går du till ljudets "uttalande", medan du spänner på käken.
  9. Det är nödvändigt att vrida tungan i ett rör flera gånger i rad.
  10. Flytta tungan från en kind till en annan, utan att röra tänderna.

Ett bra sätt att korrigera motorafasi är att läsa dikter, ord, låtar. Innan du börjar träna, är det bättre att konsultera en talterapeut. Han kommer att välja de bästa teknikerna som är anpassade till en viss typ av talproblem. Rekommendationer från en specialist om återhämtning av tal efter en ischemisk stroke - titta på videon: Psykologisk hjälp och social anpassning, lider också av asthened-depressiv syndrom. Det är markerat av trötthet och låg aktivitet. Och det är inte förvånande, eftersom irreversibla förändringar har skett i kroppen har nya hinder och begränsningar lagts till. Sjukvården bör inte begränsas till medicinsk terapi, procedurer och övningar. Psykologisk hjälp och anpassning under nya förhållanden spelar en avgörande roll i det senare livet. Sådana följder av stroke som begränsning av rörelser, talproblem, smärta och oförmåga att delta i tidigare affärer och liv leder ofta till irritabilitet och depression. Patienten försöker ytterligare isolera sig från samhället, för nu är han "inte som alla andra". På detta stadium visas offret med en psykoterapeut som förskriver antidepressiva medel. Av stor vikt är hjälp och förståelse för släktingar och nära människor. De bör lyssna på följande tips:

  1. Lyft inte din röst till patienten, och ännu mer, skäll inte honom. Personer som har drabbats av stroke är mycket känsliga för buller.
  2. Var tålamod, skynda inte saker. Om talterapi klasser inte ger omedelbara resultat, visa inte din irritation.
  3. Förstå att talförlust inte betyder mental retardation. Om offrets tal verkar osammanhängande betyder det inte, då förstår han ingenting.
  4. I vissa typer av afasi är det svårt för patienter att förstå komplexa meningar. Tala enkla fraser
  5. Patienter lider av brist på kommunikation. Glöm inte att vara uppmärksam på personen, fråga honom frågor.
  6. Patienten måste behandlas med särskild vård. Under inga omständigheter kan det inte isoleras med avsikt. Det är bättre att föreslå ett ord som han glömde.
  7. Social anpassning är oerhört viktigt för ett fullvärdigt liv. Tja, om konsekvenserna av sjukdomen inte är omfattande och låta dig återvända till det tidigare verksamhetsområdet eller verksamheten. Du kan försöka dig själv i ett enklare jobb.

Om patienten är äldre och redan är pensionär är det nödvändigt att hitta en intressekrets. Tja, om offret väljer en hobby för sig själv, kommer han att gå till teater och utställningar. Denna grupp av patienter behöver särskilt psykologiskt stöd från sina släktingar. Intensiv behandling av människor i en ålder är mindre och varaktigheten är längre. Om du är ett ungt offer med mindre funktionshinder måste du ge honom maximal stöd. Ungdomar är lättare att behandla och återhämta sig snabbare. Vi måste låta dem förstå att livet inte slutar och vi måste gå vidare. För patienter finns det specialiserade sanatorier. De erbjuder en mängd olika procedurer, klasser, massage kurser. Dessutom får en person en extra del av kommunikation och nya visningar. Prognos för återhämtning Det är ganska svårt att ge en korrekt förutsägelse av återhämtningstider efter en stroke. I regel beror resultatet på omfattningen av hjärnskador och plats. Den tidigare hjälpen gavs efter attacken, desto mindre kommer konsekvenserna. I vissa fall, efter en tid, uppträder en hel återhämtning i andra - defekterna förblir för resten av livet. Sådana patienter kräver långvarig rehabilitering, ofta livslång. Schematiskt kan rehabiliteringsperioder sammanfattas enligt följande:

  • Grad av överträdelse
  • Delvis återhämtning
  • Full återhämtning

Minimala störningar i det neurologiska området - mindre ansiktsförlamning, koordinationsstörning, yrsel kräver behandling:

  • 1-2 månader för delvis återhämtning
  • 2-3 månader - för fullt

Svåra neurologiska störningar - allvarlig förlamning av armar, ben och ansikte, diskoordinering:

  • Upp till möjligheten att självbetjäna - 6 månader.
  • Sällan stött på och kräver regelbundet arbete i många år.

Svåra former av neurologiska störningar - Förlamning av hälften av kroppen, uttalade talfel:

  • Upp till möjligheten att sitta utan hjälp - 1-2 år
  • Full återhämtning är omöjlig

Av ovanstående kan man se att utfallet efter en stroke beror till stor del på graden av skada på kroppen. Med de mest komplexa formerna kommer det inte att vara möjligt att helt återvända till det tidigare tillståndet. Men det betyder inte att du måste ge upp. Naturligtvis är resultaten efter slag indelade i följande grupper:

  1. Patienten återhämtar fullt sin förmåga att arbeta.
  2. Du kan återgå till ditt tidigare jobb med reducerade krav eller flytta till ett enklare yrke. Fullständigt oberoende i inhemska termer.
  3. Oförmågan att utföra det föregående arbetet. Behovet av hjälp med att använda badrummet, byta kläder, skor. Ibland behövs hjälp vid flyttning.
  4. Betydande beroende av andra. Inhemska behov och handlingar uppnås endast med hjälp.
  5. Fullständig förlust av självständighet. Omöjligheten med självbetjäning.

I allvarliga fall dör för stor del av hjärnan. Neuroner som är ansvariga för viktiga processer förstörs, och de återstående cellerna kan helt enkelt inte ta över allt arbete. Då håller kampen om hälsa för livet. Rehabiliteringsåtgärder spelar en avgörande roll och kan väsentligt rätta till situationen. Efter milda konsekvenser, med rätt behandling och motion, kan en person helt återställa förlorade funktioner, inklusive tal. Ju mer allvarliga skadorna desto längre blir behandlingen och återhämtningsvägen.

Varför förlorar en person förmågan att prata?

Förlusten av förmåga att tala (afasi) på bakgrund av en hemorragisk eller ischemisk stroke är förknippad med en lesion i talcentret i hjärnbarken. Högerhänt det ligger i vänstra halvklotet. Det finns dock typer av patologi som samtidigt påverkar cerebellum, parietal och frontallober.

När de nedre front- och parietalområdena är skadade utvecklas motorafasi. Det kännetecknas av en bristande matchning av talmotorkommandon i hjärnan. Mannen förstår allt, men är tyst eller talar i monosyllables. Långa fraser är omöjliga för honom. Denna typ av talproblem återställer mycket värre än beröring.

För lesioner av cerebellarstrukturerna kännetecknas av fläckig eller spastisk förlamning av hela vokalapparaten (tunga, läppar, struphuvud, struphuvud). Rösten blir döv, patienten kan inte uttala konsonanter korrekt, talar mycket långsamt.

Andra talproblem

Som ett resultat av en stroke förloras inte nödvändigtvis tal. Andra störningar kan orsaka ischemisk skada: en person blir väldigt verboserad. Samtidigt kontrollerar han inte helt hans ord. Ersätter en för en annan, guidad inte av värde, utan av liknande kombinationer av ljud.

Ett annat alternativ är bristen på förmågan att memorera namnen på objekt, fenomen, handlingar, namn. Patienten gör utan substantiv i tal. Det är svårt att förstå.

För att lära sig att återställa tal efter en stroke behöver du deltagande av erfarna proffs, patientens uthållighet och tålamod hos släktingar.

Hur talförlust och återhämtning utvecklas

Under de första dagarna av strokesymptom finns fullständig afasi, dess neurologer kallar det "totalt". Patienten säger ingenting, förstår inte, känner inte igen släktingar.

Efter några dagar med framgångsrik behandling börjar patienten känna igen sina släktingar, för att förstå de frågor som tas upp, men han kan inte tala.

Därefter börjar patienten uttala enskilda ljud, som inte kan ansluta dem till ord. Det tar tid att återupplära patientens artikulering.

Talterapeuter och tricks

Att hantera en känslomässigt deprimerad patient är mycket svårt. Föreställ dig en situation där medvetandet återvänder till en person, men han förstår med skräck att han inte kan säga någonting och inte kan kommunicera med andra. I det här fallet betyder "snabbare" inte "bättre". Patienten ska känna andras diskreta uppmärksamhet.

Några tips för släktingar:

  1. Behandla inte en patient som en sämre person som är dömd till funktionshinder. Prata med honom lugnt och noggrant. Försök att justera för återställning. Var uppmärksam på den minsta positiva utvecklingen.
  2. Låt honom inte likgiltiga människor. Alla känslor måste vara snälla.
  3. Inkludera tyst musik, patientens favoritradiostation.
  4. Försök att engagera patienten i en dialog med dig, betona vikten av hans åsikt.
  5. Auditiv belastning på patientens ställe måste kontrolleras. Radio och TV bör inte fungera länge och högt. Överskott av ljud är irriterande och tröttsamt.

Sätt på en talterapeut

De mest framgångsrika resultaten i återställandet av tal är möjliga med långtidsarbete med en specialist.

  • Talterapeuten börjar sin bekanta med patienten genom att kontrollera sin reaktion på en lugn röst, en viskning.
  • Uppdrag är komplicerade gradvis.
  • Specialisten arbetar inte på uttal av enskilda ord eller ljud, det är viktigt för patienten att känna dem i ett sammanhang, för att lära sig den allmänna betydelsen.
  • Teman för övningarna väljs bland de signifikanta problemen för patienten.
  • Talterapeuten börjar frasen, och patienten uppmanas att slutföra det.
  • Vissa människor svarar mycket bra på sin favoritsång och börjar sjunga med. Orden är inte tydligt uttalade först, men situationen gör patienten lycklig.
  • Om staten tillåter dig att rita, visar doktorn bilder på ämnet och ber dem att rita.

Inledande sessioner varar i 15 minuter. Intervallen mellan övningar bestäms av patientens tillstånd. Efter en halv till två månader förlängs de till en halvtimme.

Hemma är det möjligt att engagera sig med patienten först efter periodisk undersökning av en talterapeut. Konsultspecialist hjälper till att välja uppgiften, praktiska övningar.

Vilka övningar kan utföras hemma

För oberoende läxor rekommenderas en uppsättning övningar som syftar till att förbättra artikulationen, innehav av musklerna som är inblandade i talfunktionen. Förresten är de användbara och friska människor som tvingas tala mycket. Antalet upprepningar av varje övning är upp till 10.

  1. Dra ut läpparna och bild ett "rör", håll tillståndet i några sekunder och upprepa sedan.
  2. Ta tag i läppen med underkäken.
  3. Försöker få överkäken till hakan.
  • vrid tungan i "röret";
  • med en öppen mun sträcker nacken framåt och sticker ut tungan så mycket som möjligt;
  • Träna som den förra, men lägg till "orm"
  • slicka läppar i cirkulära rörelser, först i en riktning, sedan vice versa;
  • Upprepa samma cirkelrörelse med munen stängd på gommen, tänderna och tandköttets inre yta.
  • runda tungan tillbaka mot den mjuka gommen;
  • "Clatter", rör på himlen;
  • försöker nå näsan och hakan.

Det rekommenderas att slutföra "lektion" -uppgifter som förbättrar humör:

  • skicka kyssar högt smacking;
  • le överallt med och utan att visa tänder.

Det bästa resultatet uppstår vid yrken i gruppen. Patienter stöder varandra. Om det finns en talterapeut på sjukhuset och förfarandet startas tidigt, släpps 1/3 av patienterna med afasi med det återställda talet. Med en sen start av talutveckling och tillräcklig träning återhämtar patienterna under en längre period. Det kan finnas kvarvarande talfel. Optimister klarar av sjukdomen.

Stamcellerterapi

Modern medicin använder stamceller för att återställa talfunktionen. Tillsammans med cellterapi får patientens kropp ytterligare inre krafter, han har starka impulser, en önskan att återhämta sig och prata igen. Den maximala effektiviteten av sådan behandling kan uppnås om behandlingen påbörjas de allra första dagarna efter stroke.

Stamcelltransplantationsförfarandet i sig utförs två gånger i polikliniken, med ett tremånadersintervall mellan förfarandena. Behandlingen börjar med det faktum att kärlen återställs: deras ischemi, tendensen att spasmera, aterosklerotiska blodproppar och plack elimineras. Fartyg blir elastiska, tjockleken på deras väggar och kanalerna själva normaliseras. Och på de ställen där blockeringen inträffade eller deras brist byggs nya säkerhetsvägar.

Patientens tal efter en stroke

Storleken på skadorna i hjärnbarken i de zoner som är ansvariga för tal är nära relaterade till återhämtningstiden. Ju mer hjärnan är skadad, desto sämre och långsammare talförmåga återvänder till en person efter en stroke. Om det under året fortfarande är möjligt att framgångsrikt återställa patientens tal, då blir rehabilitering av tal sämre.

En person som har lider av en sjukdom anpassar sig gradvis till talfel kvar efter stroke, därför borde människor runt omkring honom behandla detta med förståelse. I inget fall kan inte patienten själv och isolera honom från kommunikation. För att talfunktionen ska kunna återhämta sig gradvis efter en stroke, är det nödvändigt att kommunicera mer med patienten, bjuda in honom att prata, diskutera vad som händer och utföra enkla övningar.

Överträdelse av talfunktionen under stroke

Eventuella strokerelaterade talproblem är mottagliga för eliminering. För att rehabilitering ska bli snabb och effektiv är det nödvändigt att förstå överträdelsens särdrag och välja rätt återställningsmetod. Patienten kan vara sensorisk afasi eller motor beroende på talförloppets natur.

I motorafasi kan patienten uppleva talet för örat och förstå det. Men det är mycket svårt för honom att uttala orden ordentligt och formulera sina tankar tydligt. Han kan knappast läsa och skriva, men oftare gör han det inte alls.

I sensorisk afasi är patientens förmåga att uppfatta andras tal helt förlorad. Ibland kan han säga något osammanhängande, men hans eget tal styrs inte av honom. Läsningsförmågan är bevarad, men för patienten är meningen med behandlingen inte tydlig. Förmågan att skriva är helt frånvarande.

Som en följd av sjukdomen är patientens tal meningslöst, det är muddlat, det präglas av gestikulation, uttrycksfull efterlikning och en mängd intonationer. En person försöker uttrycka sina tankar själv, men eftersom han inte korrekt uttalar eller väljer rätt ord blir han aggressiv, ofta tårig och irriterad. Efter en stroke, förloras tillräckligheten för uppfattningen av omvärlden.

Återhämtning av tal efter sjukdom

Omedelbart, så snart patientens tillstånd stabiliseras, råder läkare dig att börja arbeta med honom för att återställa talförmågan. Naturligtvis, för att rehabilitering ska ske snabbare och bättre, bör en talterapeut göra övningar med en patient, men stöd och hjälp av släktingar är också nödvändigt.

Specialistens arbete består i gradvis återställande av tal med hjälp av kort, barns lotto, läsning av primeren, uttal av ord med stavelser och helheten. Han kommer att lära dig hur det är möjligt efter en stroke för att kompensera tal med teckenspråk och mycket mer.

Människor runt patienten med sin uppmärksamhet och omsorg kommer också att kunna bidra till processen att återvända till det normala livet. För det första är det omöjligt att undvika röstkontakter med honom. Tal när man kommunicerar borde vara lugn, tyst och lugn. Det är nödvändigt att fråga patientens frågor, sjunga med honom eller säga tunga twisters. En bra effekt kan erhållas om du läser texterna högt och sedan be om att återställa dem. Du kan använda nummerserier som föreslår, till exempel, att namnge veckodagen i ordning.

Det är strängt förbjudet att diskutera hans talproblem i närvaro av patienten, för att prata om de negativa följderna av en stroke.

Det är bättre att uppmuntra honom och berätta om ens små, men prestationer. Då blir det konkreta resultatet synligare snabbare.

Memo att arbeta med stroke patienter

  • Efter en stroke, en person memorerar objekt lättare än några åtgärder med dem. Därför lugnt, men du måste ständigt fråga honom vad de dricker, vad de sitter på, vad de äter och be om att visa detta objekt på bilden.
  • Patienter som har sensorisk afasi, skiljer sig inte lika i ljudord. För en lämplig övning med dem rekommenderas att du tar bilder för ord och ber dem att visa det angivna objektet. Till exempel är ett hus en volym eller en njure är ett fat.
  • När man kommunicerar med en patient bör man veta att när flera personer pratar samtidigt, efter en stroke, skiljer han inte mellan ljud och ord.
  • Hos patienter med motorafasi kan förståelsen av tal återställas genom att uttala ord. Därför börjar ju en sådan person tala, desto snabbare kommer han att kunna förstå talet hos dem som omger honom.
  • Omedelbart, som en person kan korrekt uttala orden, är det nödvändigt att väcka sitt intresse att engagera sig. Till exempel kan du ge honom en självständig uppgift att infoga de saknade bokstäverna i meningen. Till exempel: en kattpott... skålar, en fågel sitter... ett träd.
  • Stroking människor är förbjudna att titta på tv i mer än två timmar om dagen. Och du måste välja ett positivt, intressant program. Till exempel för sportentusiaster kommer att titta på sport sändningar skynda på kommentarer, vilket i sin tur påverkar talåterhämtningen.

Stroke är en mycket svår sjukdom, för att kunna delta i rehabiliteringen av en patient måste man vara tålamod och ha maximal förståelse. Inget behov av att rätta till misstag och påpeka brister. Och den minsta framgången tvärtom bör noteras och uppmuntras. Bara genom att arbeta tillsammans kan du lyckas.