Blödningar i hjärnan hos nyfödda - om orsakerna, behandlingen och förebyggandet

Skleros

Cerebral blödning hos nyfödda är det mest allvarliga fosterskadorna i centrala nervsystemet. Processen av krummens födelse är alltid komplex och oförutsägbar. Och födseln går inte alltid säkert. Ibland kan födelseskador diagnostiseras hos en nyfödd, nämligen blödning. Vad är det Vad är orsakerna till det obehagliga fenomenet? Och kommer ett gynnsamt resultat att ge behandling?

Karakteristisk patologi

Blödning hos barn orsakad av skador på skallen. Som ett resultat är ett blodkärl brutet i spädbarnets hjärna. Denna patologi kallas också intrakranial blödning.

Att provocera detta fenomen kan många faktorer, allt från patologisk graviditet och slutar med vårdslöshet hos läkare. Blödning i ett barn kan inträffa i något område i hjärnan. Symtomatologin är helt beroende av lokalisering av patologi.

Huvudskäl

Blödningar diagnostiseras oftast hos barn i förtid. Bland barn vars vikt är mindre än 1500 g diagnostiseras denna patologi hos nästan hälften av spädbarn.

Hos fullfödda barn är blödningen extremt sällsynt. Statistiken är följande: Patologi kan förekomma hos 1 barn från 1000 nyfödda.

Följande faktorer kan leda till blödning i hjärnan hos ett barn:

  • prematuritet eller eftermognad hos barnet;
  • patologisk graviditet (intrauterin infektion, hypoxi);
  • Barnets stora huvud, som inte motsvarar födelsekanalen.
  • snabb leverans eller långvarig
  • Felaktiga åtgärder av obstetrikare.

Oavsett orsakerna till patologin kräver barnet korrekt och adekvat behandling. För att göra detta är det i första hand nödvändigt att bestämma vilket område av hjärnan hos det nyfödda har skadat sig.

Varianter av patologi

I medicin utmärks följande typer av blödningar:

  1. Epidural. Fartygen mellan det yttre hjärnområdet och skallen är skadade. Patologi observeras i frakturer i skallen. Sjukdomen kan utvecklas som ett resultat av förlossning. Men ibland verkar det som ett resultat av hushållsskador. Till exempel föll krummen ur spjälsängen.
  2. Subdural. Blödning lokaliseras mellan hårda och mjuka skal. En sådan patologi kan prova snabb leverans eller mycket lång. Subderala blödningar observeras ibland hos stora barn. Vid förlossning kan barnens smulor skiftas och skadas.
  3. Subaraknoidal. Denna typ av patologi observeras ofta. Blödningen är lokaliserad mellan hjärnans substans och innerfoder. Detta fenomen provocerar ett kärl aneurysm eller skada. Sådan blödning är karakteristisk för för tidiga smulor. Kan uppstå som en följd av långvarigt arbete eller förlossningsarbetares felaktiga åtgärder.
  4. Ventrikulär och intracerebral. Blod kan flöda direkt i hjärnvävnaden. Ibland uppstår en brist i ett område som är fyllt med cerebrospinalvätska. I detta fall hälls blodet i hjärnans ventrikel. Patologi är karakteristisk för mycket prematura barn som ännu inte har tillräckligt med tid för att utveckla hjärnan. I regel kan en sådan klinik observeras hos nyfödda födda i vecka 32.

Patologi klassificeras också efter svårighetsgrad. Det finns 4 grader. Denna klassificering gör att du mer noggrant kan göra en prognos av behandlingen.

Symptom på patologi

Varje typ av blödning kännetecknas av dess manifestationer. Det är för honom att läkaren kan misstänka en diagnos hos barnet. Därför är det extremt viktigt att noggrant övervaka tillståndet hos den nyfödda.

Det finns emellertid symtom som är samma för någon blödning i hjärnan:

Tecken indikerar epidural blödning:

  • dilaterad pupil på den drabbade sidan;
  • kvävning, hypoxi hos nyfödda;
  • långsam hjärtslag;
  • lågt tryck;
  • konvulsioner.

Med denna typ av patologi finns det en lugn period (3-6 timmar). Efter det kommer en vass klämma i hjärnan. Barnet blir omedelbart sämre. Efter flera dagar kan barnet falla i koma.

Subdural patologier är sällsynta. Med denna typ av blödning är det viktigt att börja behandlingen omedelbart. Sjukdomen kännetecknas av:

  • ökad stress på hjärnan;
  • olika typer av neurologiska störningar
  • en stor mängd bilirubin i blodet.

Tecken på subaraknoid blödning förekommer omedelbart eller efter ett par dagar.

Patologi kännetecknas av symptom:

  • barnets generella upphetsning
  • störd sömn, konstant gråta;
  • skelning;
  • försiktigt, oroligt ansikte i ett spädbarn;
  • barnets snabba respons till stimulansen;
  • ökad huvudomkrets orsakad av en divergerande skalle;
  • nackspänning;
  • konvulsioner.

Intraventrikulära blödningar är vanligtvis små i storlek. De är behandlingsbara. Och passerar ofta. Om det finns en stor mängd blod i ventriklerna, så kan frågan om kirurgisk behandling höjas beroende på krummens tillstånd.

Ofta är denna patologi asymptomatisk. Men ibland kan tecken indikera intraventrikulär blödning:

Eventuella komplikationer

Hjärnan hos en nyfödd har utmärkta självläkande förmågor. Därför, om patologin är obetydlig, kan det för många smulor, med korrekt behandling, passera. Negativa effekter på barnet observeras inte. Emellertid tar denna process från 4 månader till 2 år.

Men ibland är prognosen inte så bra. Om en baby har allvarlig hjärnskada kan komplikationer uppstå:

Dödligheten kan inte uteslutas.

Diagnos av patologi

En obehaglig diagnos görs på barnsjukhuset av neonatologer. De är de första som börjar kämpa för barnets framtida liv. Efter urladdning observeras barnet av en neurolog.

En erfaren läkare kan misstänka sjukdomens närvaro genom yttre tecken. Bekräftelse eller återställning kräver dock en särskild diagnos.

Barnet är föreskrivet undersökningar:

  1. CT. En sådan studie är mest föredragen. Det är mycket bättre och mer detaljerat än ultraljud, kommer att visa även den minsta blödningen.
  2. Undersökning av spritet. Vid blödningar innehåller den blod. Bestämde nivån på röda blodkroppar.
  3. Koagulering.
  4. Blodprov
  5. EEG.

Barnbehandling

Endast en läkare kan berätta hur man bota en baby. Det finns ingen behandlingsbehandling. Behandlingen väljs beroende på typ av sjukdom, graden av hjärnskada, symtom på patologi.

Under den akuta perioden är terapi inriktad på att återställa funktionen av centrala nervsystemet, hjärtat, andning. Behandling innefattar normalisering av ämnesomsättningen, binjurarnas arbete, blodcirkulation. Om det behövs kommer barnet att få återupplivning.

Terapi kan innefatta:

  1. Introduktion av diuretika och blodsubstitut. De förhindrar utvecklingen av ödem i lungorna och hjärnan. Dessutom ger utmatningen av natrium, som kan ligga kvar i vävnaderna.
  2. Vid stark upphetsning föreskrivs följande läkemedel för barnet: Fenobarbital, Seduxen (Relan), Magnesiumsulfat, Droperidol.
  3. För att minska intrakraniellt tryck övning punktering. Punktering i ryggmembranet gör att du kan ta bort överskott av vätska, vilket skapar ett allvarligt hot mot barnets livstid.
  4. Om allvarlig blödning observeras, föreskrivs hemostatiska läkemedel: Ditsinon, Vikasol, Kalciumklorid, Ascorutin.
  5. Med binjureinsufficiens kamp med hjälp av deras hormon - Hydrokortison.
  6. Att återställa kroppen i kroppen av viktiga delar i behandlingen inkluderar läkemedel: kaliumklorid, kalciumglukonat, magnesiumsulfat, panangin.

Rehabiliteringsmetoder

Barnet behöver noggrann vård och konstant övervakning av läkare. I de tidiga dagarna är barnets säng utrustad så att huvudänden är något upptagen. På ett avstånd av 20 cm från krummans huvud placerades is. Värmaren placeras nära benen.

De första 3-4 dagarna matar nyfödden med uttryckt mjölk. Vid nedsatt svalning sätts en sond in.

När barnets tillstånd förbättras sker ett speciellt komplex av rehabiliteringsåtgärder som syftar till att stimulera centralnervesystemet.

De består av följande:

  1. Drogläkemedel som förbättrar metabolismen i hjärnan: Cerebrolysin, Aminalon.
  2. Massage.
  3. Gymnastik.
  4. Klasser med en talterapeut (i äldre ålder).

Vid utmatning av sådana smulor överförs information om den utövade behandlingen och tillståndet hos den lilla patienten till sjukhuset på bosättningsorten. Barnet registreras automatiskt hos en neurolog och ortopedist.

Patologi förebyggande

Den viktigaste rekommendationen gäller graviditeten. En kvinna som förbereder sig på att bli moder ska vara uppmärksam på hennes tillstånd, var noga med att besöka en läkare. Det är oerhört viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren och i rätt tid hantera fostrets och graviditetens patologier.

Sådan förebyggande kan rädda en nyfödd från många patologier, inklusive blödning. Glöm inte att balansen i barnets framtida liv.

  1. Blödning kan ha helt olika manifestationer. Därför, för att döma förekomsten av en diagnos bara för symptom bör inte vara. Om läkaren misstänker att barnet har intrakranial blödning, kommer han definitivt att rekommendera att undersökas.
  2. Den mest effektiva behandlingen för blödning är kirurgi. Var inte rädd för ett sådant förfarande. Ju tidigare hematomen tas bort desto större är risken för att barnet återhämtar sig.

Blödning uppträder som ett resultat av brottet i kärlet. Blödning är uppdelad i flera typer. Varje har sina egna symtom. Milda former av patologi är behandlingsbara och kan gå nästan utan spår. För någon form av patologi behöver barnet emellertid långvarig terapi och lämplig rehabilitering.

Orsaker och symtom på cerebral blödning hos spädbarn

Hjärnblödning är blodflödet från det skadade kärlet till insidan av skallen och hjärnans gråmassa, som diagnostiserar en tillräckligt allvarlig skada på de inre vävnaderna och organen, med efterföljande kränkningar av kroppens hela funktionalitet.

Det mesta av detta beror på trauma till kraniet och barnets hjärna under födseln, även om doktorns försumlighet, prematuritet eller, tvärtom, fosterbrott kan också provocera skador. Samma utmatning av blod i hjärnan kan gå till någon av dess zoner.

Typer av cerebral blödning hos ett spädbarn

Enligt WHO: s klassificering delas utblodningen av blod i hjärnan upp i 4 efterföljande arter, som bestäms av sin egen plats.

epidural

I det här fallet uppträder blödning, som bildas från det skadade kärlet och ligger mellan skallen och det yttre skalet hos den gråa substansen. Sådan blödning kan uppstå med huvudskador, inklusive under arbetet med mammens arbete och födelse av barnet, hushållsskador och skador.

Vid diagnos av denna typ av blödning hos ett barn:

  • eleverna kommer att expandera och som regel i ögat från skadans sida;
  • minskning av hjärtrytmen
  • andningssvårigheter, upp till andfåddhet och trång muskelkontraktion.

Egenheten hos denna blödning är att symtomen inte kommer att manifestera sig omedelbart, men 5-6 timmar efter fartygens ruptur. Om du inte föreskriver en effektiv behandling i rätt tid - patientens tillstånd försämras skarpt, barnet kan falla i koma - det här är den mest allvarliga av alla typer av blödningar.

subdural

I detta fall är fokuseringen av lokalisering av blödning området mellan mjukvävnaderna och hjärnans hårda skal - en frekvent orsak är för långvarig arbetskraft eller omvänt snabb upplösning från födseln.

Under födelsekanalen kan benens benskalle skada kärlsystemet. Därför finns det en belastning på den gråa substansen och som ett resultat av omfattande störningar i neurologisk teologi.

subaraknoidal

Denna typ av blödning hos barn diagnostiseras oftast - i detta fall strömmar fartyget och blodet mellan det inre fodret och hjärnans gråämne.

Orsaken till utvecklingen av denna patologi kan vara ett kärlförtunning eller en skada - det diagnostiseras oftast i en för tidig bebis, speciellt om moderns arbetsaktivitet försenades och obstetrisk vård gjordes. hjärnan.

Denna patologi kan manifesteras av:

  • Barnet sover inte och ligger alltid med sina ögon öppna.
  • till någon stimulans i form av ljud eller ljud, reagerar ljuset med rop och gråt.

Om det fanns en subaraknoid blödning, då i spädbarnet:

  • huvudet kommer att öka i storlek;
  • kan skrapa ögonen och röra sig ofrivilligt;
  • nackmusklerna blir märkbart spända;
  • frekventa anfall av muskelkramper.

Blödning i hjärnans ämne och ventrikler

I detta fall går blodet in i vävnaden och den gråa substansen i hjärnan själv, såväl som i utrymmet mellan ventriklarna, hjärnhålan. Sådan blödning diagnostiseras oftast i en mycket för tidig baby, född före den 32: e veckan i den period då hjärnan är underutvecklad.

Orsaker och symtom

De flesta blödningar i hjärnan diagnostiseras av läkare i underutvecklade barn - det är enligt statistiken hos nyfödda födda med en vikt av upp till 1,5 kg, en liknande patologi diagnostiserades i 50%.

Om ett barn är fullt moget, utvecklas och bildas normalt, då enligt medicinsk statistik manifesterar patologi sig endast i ett fall för varje tusen nyfödda. Rimligt uppmuntrande statistik.

När man talar om de mycket anledningar som kan leda till blödning i hjärnan och gråmassan, skiljer majoriteten av läkare följande från dem:

  • stor prematuritet i moderns livmoder eller vice versa - postnatalt foster, långvarig intrauterin utveckling;
  • om graviditeten fortsatte med en viss patologi var det intrauterin infektion eller hypoxi eller annan orsak;
  • fostrets stora huvud, som inte motsvarar storleken på födelsekanalen, och i samband med födelsen av benens ben, förskjutits och skadades huvudets kärl;
  • födselar som är för snabba i tid eller, omvändt, långvarig leverans, när fostret kan överleva syrehushållning och en ökning av intrakraniellt tryck, vilket leder till bristning av kärlen;
  • oregelbundna, okvalificerade åtgärder av en gynekolog, en obstetrikare vid födseln, då läkare starkt kunde dra fostret ur födelsekanalen eller på annat sätt skada huvudet;

I vilket fall som helst, oavsett orsaken till orsaken - är det viktigaste att på rätt sätt diagnostisera hjärnblödning och börja en kurs med effektiv och adekvat behandling. I samband med tecken kommer symtomen på patologi att diskuteras nedan och beror på blödningsplatsen.

Grad av utveckling av patologi

Enligt klassificeringen som antagits av alla läkare och godkänd av Världshälsoorganisationen är hjärnblödningar delat upp i 3 grader, även om vissa författare av vetenskapliga artiklar skiljer dem i praktiken 4 - vi kommer att överväga dem:

  1. första graden - för att diagnostisera denna grad av blödning är det värt att säga att lesionen är begränsad i sin volym endast till ventrikelväggen, där blod inte kommer att strömma in i själva håligheten.
  2. andra graden. I detta fall kommer blodet i blödning direkt att falla in i hålan i hjärnans ventrikel.
  3. tredje graden. I tredje graden tränger blodet in i laterala ventriklarna och lumen mellan dem, när blodelementen är synliga när man utför forskning med MRI. I sådana fall är kirurgi oftast föreskriven och resultatet beror direkt på graden av hjärnskada, liksom utvecklingen av hydrocephalus.
  4. fjärde graden. Vid diagnosering av grad 4 blödning diagnostiseras i laterala ventriklarna, såväl som i hjärnans gråämne.

Beroende på storleken på blödningen kan dess läkare delas in i:

  • mild form, då blödningen har en storlek från 0,5 till 1 cm;
  • medium - storleken på blödningen varierar från 1 till 1,5 cm;
  • svår grad - i detta fall har blödningen en storlek på mer än 1,5 cm.

symtomatologi

Ofta uppstår blödning plötsligt, och patologins kliniska manifestation kommer direkt att bero på blodvolymen, liksom på vilken plats hematom och typ av bildning ägde rum:

  1. Således uppenbarar sig alla negativa symtom på blödning i hjärnan i form av huvudvärk och förlust av medvetande, kräkningar och attacker av anfall. Sådana symtom är oftast karaktäristiska för ett lateralt hematom som befinner sig på hemisfärernas yta - det här låter dig diagnostisera patologins centrum.
  2. Om vi ​​talar om medial hematom, när blodet tränger in i de djupa lagren i hjärnans gråa materia, uppenbarar symtomen i detta fall sig som en medvetslöshet, ögonen kommer att klippa mot halvklotet, där blödning har bildats.
  3. Också frekventa kräkningar och hypertermi, såväl som andningssvårigheter, när barnet kväver eller har snabb, intermittent andning, svarar barnets elev inte på yttre stimuli - ljus, reducerade reflexer och även en koma kan diagnostiseras.
  4. Om det finns blodutblod i både hjärnans vita och gråa ämnen, kommer barnet oftast att diagnostiseras med följande symtom - anfall, kramper och depression av barnets medvetenhet, minskad muskelton och psykiska störningar i form av hyperstimulans, sömnstörning, gråtande.
  5. När blodet som ett resultat av skador på blodkärlen i cerebellum kommer denna form av patologi att manifestera sig som smärta i nacken och kräkningar, huvudlutningen till den sida där hematom, miosis finns.
  6. Barnet kan också diagnostiseras och andas problem - det blir intermittent, barnets blick kommer att gå till andra sidan av den drabbade sidan av hjärnan och i värsta fall koma.

Vad är farlig blödning?

När man talar om faran som denna patologi bär till ett barn, bör man ta hänsyn till graden av skada - hjärnan har en sådan fantastisk förmåga att återhämta sig på egen hand.

På grund av dess särdrag är det tillräckligt att notera att med en obetydlig utblod av blod - många barn har utmärkta chanser, med rätt behandling, för en lyckad återhämtning. Men själva processen kan ta lång tid - från 4 månader och flera år.

behandling

Endast en läkare kan ordinera en behandling och i det här fallet är det tillräckligt att förstå att det inte finns något enda system och behandlingsmetod. Behandlingsförloppet är baserat på sjukdomsförloppet, graden av hjärnskada och de existerande symtomen. Huvuduppgiften är att återställa normal funktion av centrala nervsystemet och hjärta, normalisering av binjurarna och blodflödet.

Behandlingsförloppet omfattar:

  1. Godkännande av diuretika och blodsubstitut - detta kommer att förhindra utvecklingen av svullnad i hjärnan och lungorna, och bidrar också till att natriumnatrium sätts fast, vilket kan ligga kvar i musklerna och vävnaderna hos barnet.
  2. Dessutom kan lugnande medel förskrivas till barnet och för att minska intrakraniellt tryck kan läkare ordinera en punktering. Det är genom punktering och punktering av dura materen att överskott av vätska avlägsnas - det är detta som bär hotet mot barnets liv.
  3. Vid svår blödning kan hemostatiska och blodreducerande läkemedel förskrivas till barnet.
  4. När läkare diagnostiserar otillräckligt arbete i binjurarna, kämpar de med denna patologi genom att förskriva ett hormonellt läkemedel och för att helt återställa de nödvändiga elementen i kroppen kan läkare ordinera en kurs att ta vitaminer, liksom kaliumklorid och kalciumglukonat, magnesiumsulfat.

I vilket fall behöver en sådan bebis noggrann vård och förebyggande - i detta fall är det nödvändigt att utesluta all sannolikhet för skada och blödning, faktorer som kan orsaka komplikationer. En kurs att ta mediciner som förbättrar metaboliska processer i hjärnan kan också ordineras - sådana läkemedel kan vara Cerebrolysin, Aminalon.

Barn obligatoriskt:

  • ordna flera kurser av terapeutisk massage och gymnastik - de kommer att förbättra blodflödet och tillståndet i centrala nervsystemet.
  • Också ordinerad och kurs med talterapeut för äldre barn.

effekter

Om ett barn:

  • En massiv blödning, åtföljd av en rubbning av cerebellum eller segel, har diagnostiserats - detta leder till omedelbar försämring av hälsan samt död nästan strax efter födseln.
  • Om det finns en massiv utmatning av blod i hjärnan, i synnerhet när lokaliseringen är i hjärnbarken, kan enorma hematom uppträda, vilka efter resorb och förblir, varefter den parenvalfaliska cysten förblir.
  • Om det finns intraventrikulär blödning, är följden ventrikulär dilatering, då orsakar 80 procent av patologin inte post-hemoragisk hydrocefalus. Denna diagnos utvecklas endast hos 10-13% av alla barn som har haft blodutsläpp inuti ventriklerna.

Hjärnblödning hos nyfödda behandlingseffekter

Cerebral blödning hos spädbarn: orsaker och effekter

Oftast är blödningar i hjärnan hos spädbarn på grund av födelsetrauma, efter en patologisk graviditet eller trauma i vardagen. Alla är orsakade av blodkärlsbrott i hjärnan och klassificeras beroende på var de befinner sig i hjärnan. De är ytliga och djupa och i storlek stor, medelstor eller liten.

Varje blödning manifesterar sig på ett speciellt sätt, men det finns också generella symtom som gör det möjligt att misstänka en patologi. De mest uppenbara av dem är en plötslig orimlig försämring av barnets tillstånd i kombination med slöhet eller överdriven excitabilitet, rörelsestörningar och / eller kramper. Överdriven bulning av fontanel borde vara att skydda mamman - vanligtvis stannar han alltid lite när han skriker. Men om våren började bulla mycket starkare, och samtidigt märkte mamman andra förändringar i barnets beteende - barnet skulle snarast bli visat på doktorn.

Symtom på blödning kan vara de så kallade vegetoviscerala sjukdomarna: frekvent regurgitation, viktminskning, tarmsjukdomar, snabb hjärtslag, andfåddhet. Individuellt talar dessa symtom inte nödvändigtvis om hjärnproblem. Men om de alla utvecklas på kort tid, kommer den nyfödda att ordineras en undersökning och behandling, och i de flesta fall kommer det att rädda honom från allvarliga konsekvenser.

Orsaker och riskfaktorer

Hjärnblödningar förekommer oftare hos prematura barn: bland barn med födelsevikt mindre än 1500 hotar de hälften av barnen. På full sikt uppträder de i genomsnitt i en av tusen barn. Men i vissa fall kan en frisk baby lida, till exempel:

  • Om barnets huvud är för stort för moderns födelsekanal, liksom vid snabb eller långvarig förlossning.
  • Vid patologisk graviditet, intrauterin hypoxi, virala intrauterina infektioner, mykoplasma.

I motsats till föräldrarnas gemensamma åsikt leder mekaniska skador vid förlossning till tio gånger mindre än medicinska fel vid applicering av obstetriska tångar eller vakuumfetaluttag. Emellertid kan blödning ske med för snabba intravenösa vätskor, överdriven syrebehandling.

Epidural blödning

Epidural hänvisar till blödning från skadade kärl mellan skallen och den yttre manteln i hjärnan vid ett brott i kranialvalvet eller andra huvudskador. Detta är möjligt både vid förlossning och hushållsskador (till exempel om barnet föll från skötbordet eller från spjälsängen). Ett barn kan ha:

  • Elevens dilatation på den "skadade" sidan av ansiktet;
  • Lång hjärtfrekvens, tryckreduktion;
  • Andnöd (kvävning);
  • Kramper.

Den egendomliga epiduralblödningen är att den inte ger symptom omedelbart, men 3-6 timmar efter att kärlens brist har gått. Då finns det ett syndrom av kompression av hjärnan, barnets tillstånd försämras. Om du inte börjar behandlingen omedelbart, faller barnet efter några dagar i koma, och det blir omöjligt att hjälpa honom. Detta är en av de allvarligaste konsekvenserna utan behandlingstyp av blödning.

Subdural blödning

Intrakranial blödning från skadade kärl mellan pial och dura kallas subdural. Den vanligaste orsaken är snabb eller långvarig leverans av ett mycket stort foster. När han passerar födelsekanalen kan en sådan bebis skiftas och skadas på skallen.

Egenheten hos en sådan skada är att det leder till en belastning på ett stort område i hjärnan. Därför ökar sannolikheten för omfattande neurologiska störningar. Med denna skada beror också mycket på hur snabbt hon diagnostiserades och började behandla barnet.

Subaraknoid blödning

Subaraknoid blödning förekommer oftast hos nyfödda: blod hälls från kärlen mellan det inre ("arachnoid") membranet och hjärnans substans. Detta händer på grund av en aneurysm, det vill säga kärlförtunning eller skada. Det är denna blödning som vanligtvis diagnostiseras i för tidiga barn, särskilt under långvarig arbetskraft med obstetrisk obstetrik. Förfallna produkter av blod som har avgjort på meninges orsakar inflammation.

  • Den nyfödda sover inte, ständigt ligger med öppna ögon, reagerar våldsamt mot svaga stimuli, skriker hysteriskt på en anteckning.
  • Hans huvud växer i storlek.
  • Hans ögon börjar klippa och röra sig ofrivilligt.
  • Märkbar spänning av occipitala muskler; kramper förekommer.

Symtom kan uppstå omedelbart efter födseln eller efter flera dagar. Om du börjar behandla din bebis i tid, kommer denna typ av hjärnskada inte att leda till några konsekvenser.

Intracerebral och ventrikulär

Vid intracerebral blödning hälls blod direkt i hjärnvävnaden, inträffar intraventrikulär blödning i hjärnhålan fylld med cerebrospinalvätska (ventriklar). Som i föregående fall uppstår de ofta i mycket för tidiga barn med underutveckling av hjärnan, vanligtvis hos spädbarn som är födda före den 32: e veckan.

En liten blödning i huvudet på de flesta barn passerar till den tredje dagen i livet utan några speciella konsekvenser. Men om ventriklarna är helt fyllda med blod, då även med rätt behandling, kan barnet senare utveckla allvarliga komplikationer - till exempel cerebral parese eller beteendeproblem.


Vid dessa typer av blödningar kan inflammation i meninges och hydrocephalus ("hjärtsjukdom") börja. I detta fall genomgår barnet en kirurgisk operation - ventriculo-peritoneal shunting. Det ligger i det faktum att överskottsvätskan släpps ut genom ett speciellt rör i bukhålan.

Vad hotar barnets hjärnblödning

Hjärnan hos nyfödda har mycket större förmåga att läka sig än hos vuxna, även om återhämtningsperioden kan ta från fyra månader till två år. Om blödningen märktes i tid och barnet började behandlas ordentligt, kommer det troligtvis inte att få allvarliga konsekvenser. Prognosen beror på vilken typ av blödning barnet hade, på heltid eller inte, såväl som på:

  • Graden av hjärnskador
  • Samtidiga infektioner och andra sjukdomar som barnet lider, liksom hur svårt de är.

Rehabiliteringskursen omfattar inte bara droger, utan också speciella övningar som modern gör med barnet när den akuta processen minskar. Efter behandlingen ska barnet övervakas under en viss tid hos en neurolog och undersökas regelbundet. I regel är detta neurosonografi (ultraljud genom en fjäder) och ett encefalogram.

Gilla den här artikeln? Dela den

Blödning i hjärnan hos nyfödda: konsekvenserna

Födseln är en ansvarsfull och komplex process. Mycket beror på obstetrikernas erfarenhet och professionalism. Det är emellertid helt enkelt omöjligt att förutse alla onormala situationer, och en nyfödd kan få olika skador, eller ännu värre, blödning i hjärnan.

Orsaker till bristning av hjärnkärl

Passerar genom födelsekanalen kan barnet bli skadat i skallen, vilket leder till ruptur av blodkärl. Blödningar i hjärnan eller stroke hos nyfödda kan också uppstå på grund av följande orsaker:

  1. Hypoxi, tillfälligt upphörande av syre i vävnader och organ av fostret under graviditet och förlossning;
  2. Stort barn, vars huvudstorlek inte motsvarar födelsekanalen.
  3. Överträdelse av termer (för tidig födsel eller tvärtom eftermognad);
  4. Intrauterininfektion hos fostret, svår graviditet;
  5. För snabb leverans är lika farlig som långvarig;
  6. Förlossningens felaktiga åtgärder. Blödning kan också uppstå som en följd av användningen av olika obstetriska anordningar, såsom tångar, för att "dra ut" en bebis.

Blödningar i prematura barn

Vid prematura barn är ruptur av blodkärl i hjärnan lokaliserad i olika områden. Cerebral blödning hos dessa barn är av två typer: intraventrikulär blödning och subaraknoid. Patologins orsak är inte fullt utvecklade områden och strukturer i hjärnan.

Ruptur av blodkärl och efterföljande blödning i hjärnan och dess ventrikel (intraventrikulär) har allvarliga konsekvenser.

Omfattande blödning kan i vissa fall leda till allvarliga konsekvenser - cerebral pares. Men oftast leder patologin till försämringen av den nyfödda under de första två eller tre dagarna av sitt liv.

Det manifesterar sig i följande:

  • Pallor av lock eller blåaktig färg på hud och slemhinnor (cyanos);
  • Plötsligt sluta andas;
  • Shrill gråter, den nyfödda vägrar att brösta;
  • Metaboliska störningar;
  • konvulsioner;
  • Barnet flyttar ögonen felaktigt;
  • Svullnad av barnets fontanelle.

Subarhnoidalnoe

Orsaken till subaraknoidblödning kan vara en långvarig arbetsprocess som kräver medicinsk hjälp. Vid tidiga barn utvecklas en liknande patologi på grund av bristning av kärl i kaviteten mellan hjärnan och arachnoidmembranet.

Tecken på subaraknoid blödning:

  • Barnet ropar hela tiden mycket utan att stoppa;
  • Han är upphetsad, i ansiktet - ångest och vakenhet;
  • Sömn störd;
  • Huvudet till det nyfödda är förstorat, eftersom benen på skallen är lite ifrån varandra.

Tidig diagnos och snabb behandling gör konsekvenserna för prematura barn med subaraknoid blödning obetydlig. Blodcirkulationen efter en stroke återställs hos en nyfödd.

Epidural och subdural

Epidurala blödningar kräver akut operation. De kännetecknas av skador, bristning av kärl som ligger mellan skallen och hjärnans hårda skal.

Orsakerna till denna patologi är skador på benens ben och dess tryck på hjärnan. Spädbarnet kan kvävas, bradykardi utvecklas, tryckfallet och konvulsioner kan uppstå.

Med denna typ av blödning efter en lugn period, som varar upp till 6 timmar, kan det finnas en kraftig försämring av barnets välbefinnande. Epidural blödning är farlig med följderna: om det lämnas obehandlat kan barnet komma i koma.

Subduralblödningar är raster i hjärnans kärl som ligger mellan hårda och mjuka strukturer. Orsakerna till denna sjukdom är fostrets stora storlek och den svåra arbetskursen (snabb eller tvärtom förlängd), liksom när en kvinna föder första gången.

Tecken på subdural blödning är:

  • Neurologiska störningar;
  • Förstorad huvudstorlek;
  • konvulsioner;
  • Röda ögonproteiner som konsekvenser av intracerebral blödning.

Vid sådana patologier är det viktigaste att snabbt upptäcka, diagnostisera och börja behandling av cerebral blödning. Konsekvenserna av subdural blödning kan uttryckas i form av olika neurologiska störningar.

Nyfödd strokebehandling

Med intraventrikulär blödning hos nyfödda. behandling föreskrivs i form av en transfusion av donatorplasma och ett ämne som innehåller röda blodkroppar. Om anfall förekommer tillämpas lämplig terapi.

Den epidural typen behandlas med kirurgiska medel. I vissa fall kan donerat blod behövas för att ersätta blodförlust.

En subaraknoid syn på en neonatal stroke behandlas med användning av följande förfaranden:

  1. Om det finns bevis, avlägsnas extra blod genom en serie ländryggspunktur;
  2. Med ökat intrakraniellt tryck tas ett komplex av åtgärder för att ta bort hjärnödem;
  3. Blödning i hjärnan kan orsaka utveckling av hjärnhinneinflammation hos nyfödda, i sådana fall utförs antibakteriell behandling;
  4. I undantagsfall, när den traditionella behandlingen inte hjälper, utför operationen - bypass.

utsikterna

Gynnsam prognos efter blödning till nyfödda kan etableras vid fall av asymptomatisk sjukdomsprogression eller med mindre neurologiska störningar.

Komplikationer av förlossning. åtföljd av skador på barnets huvud, kan leda till utveckling av allvarliga sjukdomar i hjärnan och nervsystemet, såsom cerebral parese, hjärtsvikt (hydrocephalus), utvecklingsfördröjning.

Tyvärr finns det inget sätt att förhindra skador från födseln. Självklart beror framgången på arbetsaktiviteten på förlossningens modern och professionellhet. Men många faktorer farliga för nyfödda och situationen kan inte förutsägas.

Vad ska man göra om man misstänker hjärnblödning? Det enda sättet att förhindra komplikationer är att ta hand om modern att övervaka tillståndet hos den nyfödda på den första dagen i sitt liv.

Sålunda cerebral blödning - stroke - en farlig sjukdom som ligger i väntan på inte bara äldre patienter, utan också mycket unga, nyfödda barn. Skador på skallen som orsakas av svårt förlossning kan orsaka skador på hjärnans kärl av olika slag. Metoder för behandling av patologi beror också på områdena för blödningslokalisering. I nödfall utförs operationen.

Cerebral blödning hos nyfödda: Effekter uppdaterade: 11 september, författare: vitenega

Konsekvenser av intracerebral blödning hos nyfödda

Barnets födelse är en komplex, ansvarsfull och ofta oförutsägbar process. Ibland händer det att barnet som ett resultat av förlossning drabbas av allvarliga skador, i synnerhet födelseskador i centrala nervsystemet. Vilka är orsakerna till sådana obehagliga konsekvenser av födseln hos nyfödda? Och kommer ett positivt resultat att ges i tid innan behandlingen påbörjas?

Orsaker till blödning hos spädbarn

Blödning i hjärnan eller intrakranial blödning hos en bebis orsakas av en blodkärlsbrott i skalle. Detta kan orsakas av skador på hans skalle eller brist på syre.

Förutsättningar för blödning är:

  • långvarig eller för tidig graviditet
  • skillnaden mellan storleken på huvudet på det nyfödda och storleken på födelsekanalen;
  • svår graviditet (hypoxi, intrauterin infektion);
  • långvarig eller omvänd snabb leverans;
  • felaktig intervention av förlossningspersonal.

Typer av blödningar i hjärnan hos ett spädbarn

Beroende på var i hjärnan hos barn uppträdde blodkärlens brott, följande utmärks:

Epidural blödning

Sådan intrakraniell blödning förekommer hos nyfödda om kärlen mellan benen på skallen och dura materen är skadade. Fenomenet observeras i händelse av skador på kranvalvets ben. Dess symptom är:

  • Elevens dilation observeras på den skadade sidan;
  • långsam hjärtslag;
  • lågt blodtryck;
  • kvävning;
  • konvulsioner.

Epidurala intrakraniella blödningar hos nyfödda kännetecknas av närvaron av ett tyst gap i 3-6 timmar, då uppstår ett syndrom av kompression i hjärnan, och barnet blir plötsligt sämre. Bokstavligen om ett par dagar är konsekvenserna det värsta: han faller i koma, och även den lämpliga behandlingen hjälper inte.

Subdural blödning

Sådan intrakraniell blödning hos nyfödda uppstår när kärl skadas mellan hjärnans mjuka och hårda skal. De uppstår oftast som ett resultat av snabb eller långvarig leverans av ett mycket stort foster. I detta fall kan skullplattor skadas och förskjutas. Numera är det ganska sällsynt hos nyfödda på grund av den perfekta metoden för förlossning. På hur snabbt skadan diagnostiserades, dess orsaker fastställdes och behandlingen startade, beror dess konsekvenser. Denna typ av patologi kan leda till en stor belastning på hjärnans yta, vilket i sin tur leder till utvecklingen av olika neurologiska störningar eller en hög nivå av bilirubin i blodet.

Subaraknoid blödning

Den vanligaste typen av blödningar hos nyfödda. Det förekommer vanligen i prematura barn vid brott av blodkärl i utrymmet mellan arachnoidmembranet och hjärnans substans. De kan provoceras av långvarigt arbete med obstetrisk ingrepp. Med denna patologi inträffar inflammation i hjärnans foder, vilket vanligen orsakas av sönderfallsprodukterna i blodet som har avgjort på dem.

Tecknen visas bokstavligen omedelbart eller flera dagar efter förlossningen av för tidiga barn.

  • allmän spänning av barnet;
  • konstant gråta, sömnstörning
  • långvarig ljung av det nyfödda med öppna ögon;
  • ängsligt, vaksamt uttryck för barnets ansikte;
  • våldsam reaktion med minsta irritation
  • ökning av huvudomkretsen orsakad av divergensen av benens skall
  • spänningar av occipitala muskler;
  • kramper, kramper.

Med denna typ av hjärnskada hos prematura nyfödda är graden av konsekvenser obetydlig. Deras tillstånd återkommer snart till normal om behandlingen påbörjas omedelbart.

Blödningar i hjärnans substans och ventriklar

Intraventrikulär blödning hos en nyfödd sker i ventriklerna, dvs. cerebrala hålrum fyllda med cerebrospinalvätska. Det finns vanligen hos mycket för tidiga spädbarn som har en långsam intrauterin utveckling av hjärnan. Vanligtvis i riskzonen är barn födda före den 32: e veckan av graviditeten. Sådan blödning inuti skallen sker vanligtvis under de tre första dagarna av nyföddens liv och orsakar inte stora viktiga konsekvenser. Om det finns allvarligare skador på blodkärlen, vilket leder till att ventriklarna är helt fyllda med blod, är detta förknippat med särskilt farliga komplikationer, såsom beteendemässiga problem eller cerebral pares, även om behandlingen påbörjas i rätt tid.

Symtom på blödning

Vid födseln med för tidiga nyfödda barn kan flera typer av blödningar ofta kombineras. Men beroende på svårighetsgraden av hjärnskador är symtomen på en av dem mest uttalade bland de många symtomen.

Vanligtvis är alla barn som har skada på blodkärlen i hjärnbarken mycket tröga, lustiga och apatiska. De har utfodringsproblem.

Med korrekt omhändertagande, om den korrekta behandlingen av hjärnblödning utförs hos små barn, orsakar inte mycket stora problem. Även om resultatet av återhämtningen naturligtvis beror på många faktorer, inklusive:

  • graden av hjärnskada i prematura barn
  • sjukdomsutsträckningen
  • infektioner och sjukdomar som finns hos spädbarn och svårighetsgraden av deras förekomst.

För att en nyfödd född med en sådan patologi inte ska uppleva några avvikelser i framtiden och kan utvecklas på samma nivå som hans kamrater, måste han under de första åren av sitt liv säkerställa en lämplig behandlings- och utvecklingsstimulerande miljö.

Anger nummer 1 mot parasiter! Alla parasiter kommer lämna kroppen nästa dag!

Så här blir folk av med snarkning före sängen! Nasty snarkning kommer att vara borta för alltid om det görs före sänggåendet.

L. Bokeria: "För att undvika clogging av blodkärl och rädda ett sjukt hjärta, ger jag dig råd på morgonen.

Hur farligt är ett hematom i en nyfödd?

Ibland efter födseln kan du stöta på ett sådant problem som ett hematom i en nyfödd. Det verkar som om naturen själv har tänkt på hur man underlättar barnets passage genom födelsekanalen. Skallebenen hos barn är elastiska, tack vare fontanellerna kan konvergera och diverga. Det bidrar till att glida genom de smalaste punkterna. Efter födseln antar huvudet sin vanliga runda form.

Däremot är förekomsten av skador som barn kan få vid förlossningen inte sällsynt. I de flesta fall lyckas de utan spår. En av de möjliga konsekvenserna av förlossning är ett hematom, det vill säga en ackumulering av vätska eller blod. Det uppstår på grund av det faktum att barnet böjde sitt huvud på smala ställen. Det visade sig vara en blåmärken. En annan anledning är skillnaden mellan intrauterint tryck och yttre tryck. På grund av det, blodkärl och kapillärer brista, och blodet förblir under huden. Oftast påverkar denna skada inte barnets hälsa, det är självrapporterat inom två veckor. Men specialisten måste följa processen, i vissa fall krävs behandling.

Cefalohematom hos nyfödda

Det vanligaste är cefalhematom. På grund av det faktum att fartygens integritet kränktes, ackumuleras blod mellan periosten och benets ben. Bildningen är elastisk, om du trycker på den kan du känna vätskans rörelse. Det kan inte gå utöver de ben som den ligger på. Eftersom blodkroppar i blodet koagulerar dåligt, kan storleken på cefalohematom som uppkommit under förlossningen växa i flera dagar.

Skälen som kan orsaka det:

  • de överbelastningar som krummen upplever under födseln
  • ett mycket stort barn eller smalt bäck av moderen;
  • prematur leverans;
  • Använd vid födseln i födseln eller vid vakuumutvinning.

Läkaren måste kontrollera hur resorptionen av cefalohematom som erhållits vid förlossningen. Om det är litet, krävs inte behandling. På en vecka börjar det minska, i några få kommer det att försvinna helt. Men med en betydande blåmärken kan denna process ta flera månader och orsaka även komplikationer hos ett barn.

  • Som ett resultat kan märkbar blodförlust minska hemoglobinnivån.
  • På grund av absorptionen av blod i vävnaden kan gulsot dyka upp.
  • Ibland sker suppuration.
  • Ossifiering av hematom.

Om barnet har cefalohematom mycket stort, kan en del av blodet absorberas i den omgivande vävnaden. I detta fall kommer en viss bilirubin in i blodomloppet och utvecklar gulsot, som varar längre än den vanliga fysiologiska. Bruising kan fester eller ossify, lämnar en klump på krummans huvud. Således förändras formen på den nyfödda skallen.

Bandage efter punktering cefalhematom

Hur behandlas kefaloghematom?

Behandling av cefalohematom, som erhålls vid förlossningen, kan läkare börja med en ultraljudsdisposition, för att klargöra dess storlek och eliminera andra problem. Med en liten blåmärken, gör ingenting, han måste passera själv. Det viktigaste - att ge fred åt barnet, det är oönskade även att rocka. I vissa fall kan specialister finna det nödvändigt att tilldela kalciumglukonat för att försegla blodkärlens väggar och vitamin K för att minska blödningen.

Om hematomet är större (vanligtvis anses det vara stort, om det överstiger 8 cm), då läkarna pumpar ut vätskan. För att göra detta, använd två tunna nålar: en direkt för återtagande av blod, den andra - för normalisering av trycket i fria hålrummet. Lägg sedan ett tryckbandage. Föräldrarna borde inte oroa sig, eftersom detta förfarande inte är farligt och barn tolererar det bra. Efter att hennes nyfödda bör vara under överinseende av barnläkare. Behandling kan innehålla mediciner för att utesluta konsekvenserna.

Det händer att hos barn påverkas hudens integritet i hematom. Då kan infektion uppträda. Om huden blir röd och temperaturen i detta område har ökat kan det ha börjat suppuration. Åtgärder bör vidtas omedelbart. Kirurgen utför kirurgi för att ta bort innehållet. Beroende på svårighetsgraden föreskriver läkaren antibiotika eller desinfektionslösningar.

I mer sällsynta fall kan ett hematom som uppkommit under förlossningen vara intracerebralt (om blodet kommer in i hjärnan) eller epidural (brott av ett kärl som ligger mellan hjärnans kedja och skallen). Båda dessa fall är ganska farliga och kräver omedelbar intervention av läkare. Subdural hematom framträder som ett resultat av ackumulering av blod under hjärnans hårda membran. Behandlingen utförs genom speciella injektioner.

Gulsot hos en nyfödd kan uppstå som en konsekvens av cefalhematom.

Hur påverkar ett hematom ett barns utveckling?

Ofta passerar hematom på huvudet hos nyfödda utan konsekvenser. Men ändå, om det märktes efter att ha fötts, bör krummens beteende noga följas. Och om barnet har följande symtom är det bättre att samråda med experter.

  • Baby trög, äter dåligt en blandning eller bröstmjölk, hoppar mycket.
  • Rastlös sömn
  • Överdriven upphetsning, skakningar i benen, skakning av hakan.
  • Ögonögon i ett barn.
  • Svag muskelton.
  • Den icke-standardiserade formen av huvudet, barnet ständigt lutar det till sidan.

Även om barnet har några av dessa tecken, bör du inte panikas. Eftersom många av de inre organen i nyfödda barn arbetar otillfredsställt, då de blir mogna, kommer symptomen sannolikt att försvinna. Men det är värt att samråda med en läkare och om nödvändigt bli testad för att utesluta allvarligare konsekvenser, som fördröjd fysisk och psykisk utveckling.

Ibland kan föräldrarna förvirra ett hematom med en generisk tumör. Men de har skillnader, även om de liknar varandra: Ett hematom ligger på ett ben i skallen, och när det är pressat finns det en rörelse av vätska, och tumören fångar flera ben och är stabil när den pressas.

En sådan skada under födseln, som ett hematom, utgör oftast inte ett hot mot barnens hälsa. Mest sannolikt kommer det att gå över sig själv, och om blåmärken är omfattande, sedan efter ingripanden av läkarna.

Konsekvenser av cerebral blödning hos nyfödda

Om hjärnblödning förekommer hos nyfödda kan konsekvenserna vara mest oförutsägbara och farliga. Ofta sker denna patologi under förlossningen. Tidig identifiering av problemet, tillhandahållande av adekvat vård och rätt patientvård ger hopp om ett positivt resultat. Vilka typer av hjärnblödningar finns, och är det möjligt att skydda framtida barn från dem?

Orsaker till patologi

Blödning i hjärnan hos ett nyfött barn uppstår när benet skadas vid skada på förlossning. Resultatet är ett brott på blodkärlen som ligger i skallen. En annan anledning till utvecklingen av detta fenomen är syrehushållning i hjärnvävnad. Under sådana förhållanden ackumuleras blod mellan de hårda och mjuka skalen (membran), ibland hamnar i hjärnans substans, vilket orsakar en kränkning av dess aktivitet.

  • Tung arbetskraft.
  • Leverans efter 40-41 veckors graviditet.
  • Graviditetens patologi (till exempel för tidig avlägsnande av placentan).
  • Infektioner under dräktighet.
  • Fel hos medicinsk personal.
  • För tidig födelse. Oftast förekommer blödningar hos mycket för tidiga barn. Skallebenen har ännu inte fått tillräcklig styrka, så de är mer mottagliga för olika skador och skador.
  • Anatomiskt smalt bäcken (skillnaden mellan storleken på bebisens huvud och bredden av moderns födelsekanal).

Av de vanligaste orsakerna är det värt att notera den felaktiga bedömningen av fostrets vikt och storlek. Om barnets huvudomkrets är större än moderns födelsekanal, kan den i födelseprocessen bli fast eller kväva. I sådana situationer beslutar läkaren om användning av radikala metoder: dammsugare eller obstetriska tångar. Om proceduren utförs otvivelaktigt kan intensiv kompression av huvudet leda till kompression av hjärnkärlen. Som ett resultat, under starkt tryck påverkade de tunnaste kärlen.

Typ av blödning

För att kunna besluta om ytterligare prognoser och medicinska åtgärder är det viktigt att förstå vilken typ av intrakranial blödning som avses. Typer av överträdelser varierar med:

  • Lokaliseringsplats.
  • Förklarar skäl.

Blödning i hjärnan hos nyfödda är:

  • Subdural. Blod ackumuleras mellan hjärnans hårda och mjuka skal. Orsaken till patologin är ofta i skillnaden mellan huvudets omkrets och kvinnans bäckstorlek. I det nyfödda finns det en brist på okonditionerade reflexer (delvis eller fullständigt), konvulsioner.
  • Epidural intrakraniell blödning. Samtidigt skadas blodkärlen mellan benens skall och det hårda skalet. Patienten kan uppleva andningssvårigheter, mydriasis (dilaterad pupil) från sidan av det drabbade området, långsam puls. Patologin är associerad med snabb leverans, graviditet efter graviditet, underutveckling av kranben under fostrets utveckling.
  • Subaraknoidal. Blodet tränger in i hjärnans substans och under hjärnmembranet. Patienten har hyperirritabilitet, sömnstörning, onormalt lång vakenhet, muskelkramper. Ofta finns det här problemet i för tidiga spädbarn. En annan orsak till patologi är användningen av vakuum eller obstetriska tångar under leveransen.
  • Intraventrikulär. I detta fall lider hjärnans ventrikel: vänster eller höger. Hos sådana barn registreras hypotonusmuskler, brist på okonditionerade reflexer, andningsstopp, anemi, vårens vårår, ett brott mot termoregulering. Sådan blödning uppstår av följande skäl: patologi av intrauterin utveckling, djup prematuritet.

Experter ger de mest gynnsamma prognoserna för blödning i subaraknoidutrymmet. Hjälp som tillhandahålls i tid ger hjärnan till en nyfödd att återhämta sig om några månader (ibland år). Den farligaste anses vara intraventrikulär blödning. Denna typ av patologi tar livet för de flesta nyfödda patienter.

Allmänna symtom

Beroende på vilken del av hjärnblödningen som inträffade visas vissa kliniska tecken. De tillåter tid att misstänka att något var fel, och reagera snabbt.

Vanliga symptom på patologi:

  • Förlust av medvetandet
  • Hyppig regurgitation fontän.
  • Kramper.
  • Svaghet, apati, slöhet.
  • Huvudvärk.

När blod tränger in i hjärnans djupa vävnader finns det

  • Koma.
  • Brist på respons på ljusstimuler.
  • Andningshåll.
  • En kraftig temperaturminskning.
  • Pares av lemmarna.

Om blodet kom i grå eller vit materia, observeras följande tecken hos barnet:

  • Konvulsiva anfall.
  • Muskelsvaghet.
  • Hyperirritabilitet eller slöhet.
  • Svårighetsgrad somna.
  • Lång monotont gråt.

Svåra symptom kan orsaka att blod tränger in i hjärnhinnan:

  • Riklig uppkastning, kräkningar.
  • Rörelseinhibering.
  • Hård nacke.
  • Faller i en koma.

Diagnos och terapi

På hur snart skadan upptäcktes, blev orsakerna fastställda och terapin utfördes beror barnets liv och hälsa på. För att få tillförlitlig information och bedöma barnets tillstånd är det nödvändigt att utföra:

  • Analys av cerebral vätska för närvaron av blodelement i den.
  • Beräknad tomografi.
  • Blodprov
  • Koagulering.

Om blödningen i hjärnan hos den nyfödda är intensiv krävs det nödhjälp i samband med normaliseringen av hjärtrytmen, stabiliseringen av andningsorganens och nervsystemet, så att man undviker allvarliga komplikationer. För att göra detta tas patienten till intensivvården, där han är:

  • Ta bort överskottsvätska från det drabbade området. Detta kommer att minska intrakraniellt tryck och lindra sammanpressningen av hjärnvävnaden.
  • Användningen av diuretika, vilket eliminerar puffiness, frigör kroppen från överskott av vätska.
  • Transfusion av blod och plasma (om nödvändigt).
  • Användningen av hemostatiska och antikonvulsiva läkemedel.
  • Hormonbehandling för att stabilisera binjurarna och normalisera hormonnivåerna.
  • Antibiotikabehandling för att förhindra infektion i de drabbade områdena.
  • Vitaminbehandling som tillhörande aktiviteter.

Barnet måste ordineras:

  • Massage sessioner som förbättrar blodflödet i centrala nervsystemet.
  • Klasser med en talterapeut (i äldre ålder).

Vid urladdning från mammalsjukhuset är barnet registrerat hos smala specialister (neurolog, ortopedist).

Det händer att i för tidiga barn förekommer flera typer av blödningar på en gång. Primär terapi riktas mot avlägsnande av blod från hjärnstrukturer. I allmänhet är behandlingen av blödning (om den startas i tid) framgångsrik, eftersom hjärnan hos spädbarn är plast och snabbt återhämtar sig. Det viktigaste är att utesluta några skadliga faktorer som igen kan prova brottet i fartyget och orsaka komplikationer.

Möjliga konsekvenser

Svårighetsgraden av kliniska manifestationer i samband med komplikationer av blödning beror på graden av skador på hjärnstrukturerna. Ibland kan allvarlig skada inte elimineras även vid adekvat behandling.

Om en liten patient:

  • En massiv och volymetrisk blödning avslöjades, åtföljd av ett ruptur av ett tält eller sickle av cerebellum, då förvärras hans tillstånd dramatiskt vilket leder till död efter födseln.
  • En massiv blödning lokaliserad i hjärnbarken diagnostiseras, då kan ett nytt hematom bilda ett stort hematom i huvudet, vilket därefter löses och lämnar bakom en parencefalisk cyste.

Mindre hjärnblödningar kommer inte att orsaka allvarliga skador på barnet om medicinsk hjälp tillhandahålls i tid och professionellt. Ofta är resultatet av blödning i hjärnan i spädbarn förekomsten av stroke hos unga människor.

De möjliga följderna av allvarlig patologi är följande:

  • Cerebral parese.
  • Faller i en koma.
  • Hydrocefalus.
  • Episyndrome.
  • En märkbar fördröjning i utveckling.
  • Cerebralt ödem.
  • Skelning.
  • Aggressivitet.
  • Talnedskrivning.

Oavsett blödning (epidural, subdural, intraventricular), lämnar det ofta konsekvenser. Försäkra mot medicinska fel kan inte någon kvinna gå till födseln, men du kan minimera risken om du följer gynekologens rekommendationer, som leder graviditeten. Det är nödvändigt att överge skadliga vanor, testas för toxoplasmos, ansvarsfullt närma sig valet av modersjukhus och den läkare som föds.