Tecken på hjärntumör

Skleros

Den globala ökningen av cancerincidensen inspirerar åtminstone till. Under de senaste 10 åren ensam har den uppgått till mer än 15%. Dessutom växer inte bara sjuklighetstalen, men också dödligheten. Tumörer börjar ockupera en ledande ställning bland sjukdomarna i olika organ och system. Dessutom finns det en signifikant "föryngring" av tumörprocesser. Enligt statistiken lär 27.000 människor om dagen i världen om cancerens närvaro. På dagen... Tänk på dessa data... På många sätt är situationen komplicerad av sena diagnoser av tumörer, när det är nästan omöjligt att hjälpa patienten.

Även om hjärntumörer inte är ledare bland alla onkologiska processer, utgör de ändå en fara för människoliv. I denna artikel kommer vi att prata om hur en hjärntumör manifesterar sig, vilka symtom det orsakar.

Grundläggande information om hjärntumörer

En hjärntumör är vilken som helst tumör som ligger inne i skallen. Denna typ av cancerprocess är 1,5% av alla kända tumörer i medicin. Förekommer i alla åldrar, oavsett kön. Hjärttumörer kan vara godartade och maligna. De är också indelade i:

  • primära tumörer (bildade från nervceller, hjärnans membran, kraniala nerver). Förekomsten av primära tumörer i Ryssland är 12-14 fall per 100.000 invånare per år.
  • sekundär eller metastatisk (det här är resultatet av "infektion" i hjärnan med tumörer av annan lokalisering genom blodet). Sekundära hjärntumörer är vanligare än primärt: enligt vissa uppgifter är incidensprocenten 30 fall per 100 000 invånare per år. Dessa tumörer är maligna.

Enligt den histologiska typen finns det fler än 120 typer tumörer. Varje typ har sina egna egenskaper, inte bara strukturen, men också utvecklingshastigheten, platsen. Alla hjärntumörer av något slag förenas emellertid av det faktum att alla är "plus" vävnad inne i skallen, det vill säga de växer i ett begränsat utrymme och klämmer intilliggande strukturer i närheten. Det är detta faktum som låter dig kombinera symtomen på olika tumörer i en enda grupp.

Tecken på hjärntumör

Alla symtom på hjärntumör kan delas in i tre typer:

  • lokalt eller lokalt: förekommer vid tumörplatsen. Detta är resultatet av vävnadskomprimering. Ibland kallas de också primärt;
  • avlägsen eller dislokation: utvecklas som ett resultat av ödem, förskjutning av hjärnvävnad, cirkulationsstörningar. Det vill säga, de blir en manifestation av patologin hos hjärnområdena belägna på avstånd från tumören. De kallas också sekundära, eftersom det för deras förekomst är nödvändigt att tumören växer till en viss storlek, vilket innebär att de primära symtomen i början kommer att finnas i isolering;
  • cerebrala symtom: en följd av ökat intrakraniellt tryck på grund av tumörtillväxt.

Primär och sekundär symptom betraktas som fokal, vilket återspeglar deras morfologiska väsen. Eftersom varje del av hjärnan har en specifik funktion manifesteras "problem" i detta område (fokus) som specifika symptom. Fokal- och cerebral symptom separat anger inte närvaron av hjärntumör, men om de finns i kombination, blir de ett diagnostiskt kriterium för den patologiska processen.

Vissa symtom kan hänföras till både fokal och cerebral (till exempel huvudvärk på grund av irritation av meningesna svullnad vid platsen är ett brännmärgssymtom, och som ett resultat av en ökning av intrakraniellt tryck är det all cerebral).

Det är svårt att säga vilken typ av symptom som förekommer först, eftersom tumörens placering påverkar den. I hjärnan finns det så kallade "dämpa" zoner, vars komprimering inte manifesterar sig kliniskt länge, vilket innebär att brännmärgssymtom inte förekommer först och ger väg till handflatan i hjärnan.

Cerebral symtom

Huvudvärk är kanske den vanligaste av hjärnans symptom. Och i 35% av fallen är det i allmänhet det första tecknet på en växande tumör.

Huvudvärk är arching, krossande inuti karaktär. Det finns en känsla av tryck på ögonen. Smärtan är diffus, utan någon tydlig lokalisering. Om huvudvärk verkar som ett brännmärgssymtom, det vill säga som ett resultat av lokal irritation av hjärnmembrans smärtreceptorer av en tumör, kan den vara rent lokal i naturen.

Först kan huvudvärk vara intermittent, men då blir den permanent och ihållande, helt resistent mot smärtstillande medel. På morgonen kan intensiteten i huvudvärk vara ännu högre än under dagen eller kvällen. Detta förklaras lätt. Faktum är att i ett horisontellt läge där en person tillbringar en dröm hindras utflöde av cerebrospinalvätska och blod från skallen. Och i närvaro av en hjärntumör är det dubbelt svårt. När en person tillbringar en tid i upprätt läge, utflöde av cerebrospinalvätska och blod förbättras minskar intrakraniellt tryck och huvudvärk minskar.

Illamående och kräkningar är också cerebrala symtom. De har egenskaper som gör att de kan särskiljas från liknande symtom vid förgiftning eller sjukdomar i mag-tarmkanalen. Brain kräkningar är inte associerade med matintag, orsakar inte lättnad. Medföljer ofta huvudvärk på morgonen (även i tom mage). Repeterar regelbundet. Samtidigt är buksmärtor och andra dyspeptiska störningar helt frånvarande, aptiten förändras inte.

Kräkningar kan vara ett brännmärgssymtom. Detta händer i fall där tumören ligger i botten av IV-ventrikeln. I detta fall är dess förekomst förknippad med en förändring i huvudets position och kan kombineras med vegetativa reaktioner i form av plötslig svettning, oregelbunden hjärtslag, förändringar i andningsrytmen och missfärgning av huden. I vissa fall kan det till och med vara en förlust av medvetande. Med en sådan lokalisering är kräkningen fortfarande åtföljd av ihållande hicka.

Yrsel kan också uppstå med en ökning av intrakraniellt tryck, när tumören pressas av de kärl som levererar blod till hjärnan. Det har inga specifika tecken som skiljer det från yrsel i andra sjukdomar i hjärnan.

Synskador och kongestiva skivor i de optiska nerverna är nästan obligatoriska symtom på hjärntumör. De framträder dock på scenen när tumören har funnits ganska länge och är av stor storlek (utom när tumören ligger i de visuella vägarnas område). Förändringar i synskärpa korrigeras inte av linser och ständigt fortskrider. Patienter klagar på dimma och dimma framför ögonen, gnuggar ofta ögonen och försöker eliminera bildfel på detta sätt.

Psykiska störningar kan också vara en följd av ökat intrakraniellt tryck. Allt börjar med en kränkning av minne, uppmärksamhet, koncentrationsförmåga. Patienterna är utspridda, sväva i molnen. Ofta känslomässigt instabila, och i avsaknad av en anledning. Sällan är dessa symptom de första symptomen på en växande hjärntumör. Eftersom tumörens storlek ökar och intrakranial hypertoni ökar, kan otillräcklighet i beteende, "konstiga" skämt, aggressivitet, dumhet, eufori och så vidare uppträda.

Allmänna epileptiska anfall hos 1/3 av patienterna blir det första symtomet på en tumör. Uppstå mot bakgrunden av fullständigt välbefinnande, men de tenderar att upprepa. Utseendet på generaliserade epileptiska anfall för första gången i deras liv (inte räknat med alkoholmissbrukare) är ett hotande och mycket sannolikt symptom i förhållande till hjärntumör.

Fokal symptom

Beroende på platsen i hjärnan där tumören börjar utvecklas kan följande symtom uppstå:

  • känslighetsstörningar: dessa kan vara domningar, brännande, krypning, minskad känslighet i vissa delar av kroppen, ökningen (beröring orsakar smärta) eller förlust, oförmåga att bestämma den specificerade positionen av lemmen i rymden (med sluten ögon)
  • rörelsestörningar: minskad muskelstyrka (pares), nedsatt muskelton (vanligtvis förhöjd), utseendet på patologiska symptom på Babinski-typen (förlängning av storån och en fläktformad divergens av resten av tårna med strokeirritation i fotens yttre kant). Motor förändringar kan fånga en lem, två på ena sidan, eller ens alla fyra. Det beror helt på tumörens plats i hjärnan;
  • talförlust, förmåga att läsa, räkna och skriva. I hjärnan finns det tydligt lokaliserade områden som är ansvariga för dessa funktioner. Om en tumör utvecklas exakt i dessa zoner börjar personen att tala otaligt, förvirrar ljud och bokstäver, förstår inte det adresserade talet. Naturligtvis förekommer sådana tecken inte vid ett ögonblick. Gradvis tumörtillväxt leder till utvecklingen av dessa symtom, och då kan den försvinna helt;
  • epileptiska anfall. De kan vara partiella och generaliserade (som ett resultat av ett kongestivt fokus för excitation i cortex). Partiella anfall anses vara ett brännmärgssymtom, och generaliserad kan vara både brännmärka och cerebrala symtom;
  • obalans och samordning. Dessa symtom följer med tumörer i cerebellum. En persons gång förändras, det kan falla på jämnt mark. Sällan är detta åtföljd av en känsla av yrsel. Människor i de yrken där noggrannhet och noggrannhet är nödvändiga börjar märka missar, klumpighet, ett stort antal misstag vid utförande av välbekanta färdigheter (till exempel kan en sömnstress inte sätta in en tråd i en nål).
  • kognitiv försämring. De är ett brännmärkningssymtom för tumörer av tidsmässig och frontal lokalisering. Minne, förmåga till abstrakt tänkande, logiken försämras gradvis. Svårighetsgraden av enskilda symptom kan vara annorlunda: från en liten frånvaro till brist på orientering i tid, själv och rymd;
  • hallucinationer. De kan vara de mest olika: smak, olfaktorisk, visuell, ljud. Hallucinationer är som regel kortlivade och stereotypa, eftersom de speglar ett specifikt område med hjärnskador.
  • störningar i kranialnerven. Dessa symtom orsakas av kompression av nervernas rötter av en växande tumör. Sådana kränkningar innefattar synskador (minskad skärpa, dimma eller suddig syn, dubbel syn, förlust av visuella fält), övre ögonlocksptos, blickpares (när det blir omöjligt eller kraftigt begränsat rörelse av ögonen i olika riktningar), smärta som trigeminalt neuralgi, svaghet i masticatoriska muskler, ansiktssymmetri (vridning), smaksstörningar i tungan, hörselnedsättning eller förlust, nedsatt sväljning, förändring av tonens tonfald, långsamhet och olydnad;
  • vegetativa sjukdomar. De uppstår vid kompression (irritation) hos de autonoma centra i hjärnan. Oftast är det paroxysmala förändringar i puls, blodtryck, andningsrytm, feberavbrott. Om tumören växer i botten av IV-ventrikeln, så är sådana förändringar i kombination med svår huvudvärk, yrsel, kräkningar, tvingad huvudposition, kortvarig förvirring som Bruns syndrom;
  • hormonella störningar. De kan utvecklas med kompression av hypofysen och hypotalamusen, störning av deras blodtillförsel och kan vara resultatet av hormonellt aktiva tumörer, det vill säga de tumörer vars celler själva producerar hormoner. Symtom kan vara utveckling av fetma under normal diet (eller vice versa dramatisk viktminskning), diabetes insipidus, menstruationsstörningar, impotens och nedsatt spermatogenes, tyrotoxikos och andra hormonella störningar.

En person som börjar växa en tumör har naturligtvis inte alla dessa symtom. Vissa symtom är karakteristiska för lesionen av olika delar av hjärnan. Nedan kommer att betraktas som tecken på hjärntumörer, beroende på deras plats.

Hjärttumörer

Hjärttumörer - intrakraniella neoplasmer, innefattande både tumörskador av hjärnvävnader och nerver, membran, blodkärl, hjärnans endokrina strukturer. Manifierade brännmärgssymtom, beroende på lesionsämnet och cerebrala symtom. Den diagnostiska algoritmen innefattar en undersökning av en neurolog och en ögonläkare, Echo EG, EEG, CT och MR i hjärnan, MR-angiografi etc. Den mest optimala är kirurgisk behandling enligt indikationer kompletterad med kemoterapi och strålbehandling. Om det är omöjligt utförs palliativ behandling.

Hjärttumörer

Hjärttumörer står för upp till 6% av alla neoplasmer i människokroppen. Frekvensen av deras förekomst sträcker sig från 10 till 15 fall per 100 tusen personer. Traditionellt, cerebrala tumörer innefattar alla intrakraniella tumörer - tumörer i hjärnvävnad och membraner, bildning av kranialnerver, vaskulära tumörer, tumörer i det lymfatiska vävnaden och körtelstrukturer (hypofysen och tallkottkörteln). I detta avseende är hjärntumörer uppdelade i intracerebrala och extracerebrala. Det senare inkluderar neoplasmer i hjärnmembranen och deras vaskulära plexusar.

Hjärttumörer kan utvecklas i alla åldrar och till och med vara medfödda. Men bland barn är incidensen lägre, högst 2,4 fall per 100 tusen barn. Cerebrala neoplasmer kan vara primära, ursprungligen i hjärnvävnad och sekundär, metastatisk, orsakad av spridningen av tumörceller på grund av hematogen eller lymfogen spridning. Sekundära tumörskador uppträder 5-10 gånger oftare än primära neoplasmer. Bland de senare är andelen maligna tumörer minst 60%.

Ett särdrag hos cerebrala strukturer är deras placering i ett begränsat intrakraniellt utrymme. Av denna anledning leder någon volymetrisk bildning av intrakranial lokalisering i en grad eller annan till kompression av hjärnvävnad och en ökning av intrakranialt tryck. Således har även godartade hjärntumörer en malign kurs när de når en viss storlek och kan vara dödlig. Med detta i åtanke, särskilt relevant för yrkesverksamma inom neurologi och neurokirurgi är problemet med tidig diagnos och lämplig tidpunkt för kirurgisk behandling av hjärntumörer.

Orsaker till hjärntumör

Förekomsten av cerebrala neoplasmer samt tumörprocesser med annan lokalisering är förenad med effekterna av strålning, olika giftiga ämnen och signifikant miljöförorening. Barn har en hög förekomst av medfödda (embryonala) tumörer, en av anledningarna till att det kan vara nedsatt utveckling av cerebrala vävnader under prenatalperioden. Traumatisk hjärnskada kan fungera som en provocerande faktor och aktivera latent tumörprocess.

I vissa fall utvecklas hjärntumörer på bakgrund av strålbehandling till patienter med andra sjukdomar. Risken att utveckla en cerebral tumör ökar med passagen av immunosuppressiv terapi, liksom hos andra grupper av immunkompromitterade individer (till exempel med HIV-infektion och neuro-aids). Predisponering för förekomst av cerebrala neoplasmer noteras vid enskilda ärftliga sjukdomar: Hippel-Lindau sjukdom, tuberös skleros, fakomatos, neurofibromatos.

Klassificering av hjärntumörer

Bland de främsta orsakerna är neurotiska gangliocytom), embryonala och låga tumörer (medulloblastom, spongioblastom, glioblastom). Också isolerade hypofystumörer (adenom), tumör i kranialnerver (neurofibrom, neurinom), bildandet av cerebrala membran (meningiom, ksantomatoznye neoplasmer, tumör melanotichnye), cerebral lymfom, vaskulära tumörer (angioretikuloma, hemangioblastom). Intracerebrala cerebrala tumörer enligt lokalisering klassificeras i sub- och supratentoriella, hemisfäriska, tumörer av medianstrukturer och tumörer i hjärnbasen.

Metastatiska hjärntumörer diagnostiseras hos 10-30% av fallen av cancerformiga lesioner av olika organ. Upp till 60% av sekundära cerebrala tumörer är multipla. De vanligaste källorna till metastaser hos män är lungcancer, kolorektal cancer, njurecancer och hos kvinnor - bröstcancer, lungcancer, kolorektal cancer och melanom. Cirka 85% av metastaser förekommer i intracerebrala tumörer i hjärnhalvfrekven. I den bakre kranialfasena, metastaser av livmodercancer, prostatacancer och malignt malign tumörer är vanligtvis lokaliserade.

Symtom på hjärntumör

En tidigare manifestation av cerebral tumörprocessen är brännmärgssymtom. Den kan ha följande mekanismer för utveckling: kemiska och fysiska effekter på den cerebrala vävnaden som omger skadan av cerebral hemorragi med kärlväggen, vaskulär ocklusion metastaser embolus, hemorragi metastas, komprimering av kärlet med utvecklingen av ischemi, kompressions rötter eller stjälkar av de kranialnerver. Och först finns det symptom på lokal irritation hos ett visst hjärnområde, och då är det en förlust av dess funktion (neurologiskt underskott).

När tumören växer, sprider kompression, ödem och ischemi först till de intilliggande vävnaderna intill det drabbade området, och sedan till mer avlägsna strukturer, vilket medför utseendet av symtom "i grannskapet" respektive "i avståndet". Cerebral symptom orsakad av intrakranial hypertoni och svullnad i hjärnan utvecklas senare. Med en signifikant volym av en hjärntumör är en masseffekt möjlig (förskjutning av de huvudsakliga hjärnstrukturerna) med utvecklingen av dislokationssyndromet - införandet av cerebellum och medulla oblongata i occipital foramen.

En huvudvärk av lokal natur kan vara ett tidigt symptom på en tumör. Det uppstår som ett resultat av stimulering av receptorer lokaliserade i kranialnerven, venösa bihålor, väggar i de omslutna kärlen. Diffus cephalgia noteras i 90% av fall av subtentoriella neoplasmer och i 77% av fall av supratentoriella tumörprocesser. Den har karaktären av djup, ganska intensiv och övre smärta, ofta paroxysmal.

Kräkningar brukar fungera som ett cerebralt symptom. Dess huvudsakliga funktion är bristen på kommunikation med matintag. När en tumör i cerebellum eller IV-ventrikeln är associerad med en direkt effekt på emetikcentret och kan vara den primära brännpunkten.

Systemisk yrsel kan förekomma i form av en känsla av att det går igenom, rotation av sin egen kropp eller omgivande föremål. Under manifestationen av kliniska manifestationer betraktas yrsel som ett brännmärgssymtom som indikerar en tumör i vestibulokokleär nerv, bro, cerebellum eller IV-ventrikel.

Rörelsestörningar (pyramidala störningar) förekommer som primärtumörsymptomatologi hos 62% av patienterna. I andra fall förekommer de senare i samband med tumörens tillväxt och spridning. De tidigaste manifestationerna av pyramidinsufficiens innefattar ökande anisoreflexion av tendonreflexer från lemmarna. Då finns muskelsvaghet (pares), åtföljd av spasticitet på grund av muskelhypertoni.

Sensoriska störningar följer huvudsakligen pyramidinsufficiens. Omkring en fjärdedel av patienterna är kliniskt manifesterade, i andra fall upptäcks de endast genom neurologisk undersökning. En störning av muskel-artikulär förnuft kan betraktas som det primära brännmärket.

Konvulsivt syndrom är mer karakteristiskt för supratentoriella neoplasmer. Hos 37% av patienterna med hjärntumörer fungerar epifriscuss som ett tydligt kliniskt symptom. Förekomsten av frånvaro eller generaliserade tonisk-kloniska epifrisceller är mer typisk för tumörer av medianlokalisering; paroxysmer av Jackson epilepsi typ - för tumörer som ligger nära cerebral cortex. Naturen hos epiphrispu auraen bidrar ofta till att fastställa skadelidans ämne. När neoplasmen växer omvandlas generaliserad epipripsy till partiella. Med progressionen av intrakranial hypertoni observeras i regel en minskning av epiaktiviteten.

Psykiska störningar i manifestationsperioden återfinns i 15-20% fall av cerebrala tumörer, främst när de ligger i frontalsken. Brist på initiativ, vårdslöshet och apati är typiska för tumörer på den främre lobbenen. Euphoric, självkänsla, gratuitous glädje indikerar nederlaget på grunden av frontalloben. I sådana fall åtföljs utvecklingen av tumörprocessen av en ökning av aggressivitet, nastiness och negativism. Visuella hallucinationer är karakteristiska för neoplasmer belägna vid korsningen av de temporala och frontala lobesna. Psykiska störningar i form av progressivt minnesförlust, nedsatt tänkande och uppmärksamhet fungerar som cerebrala symtom, eftersom de orsakas av växande intrakraniell hypertoni, tumörförgiftning, skador på de associativa områdena.

Kongestiva optiska skivor diagnostiseras hos hälften av patienterna oftare i senare skeden, men hos barn kan de vara det första symptomet på en tumör. På grund av ökat intrakraniellt tryck kan övergående blurring av syn eller "flugor" förekomma före ögonen. Med tumörens progression finns det ett ökande synfel som förknippas med atrofi hos de optiska nerverna.

Förändringar i de visuella fälten förekommer med nederlag av chiasm och visuella områden. I det första fallet observeras heteronym hemianopsi (förlust av motsatta halvor av de visuella fälten), i andra fallet - homonym (förlust av både höger eller båda vänstra halvor i de visuella fälten).

Andra symtom kan innefatta hörselnedsättning, sensorimotorisk afasi, cerebellär ataxi, oculomotoriska störningar, luktljud, auditiv och gustatorisk hallucinationer, autonom dysfunktion. När en hjärntumör ligger i hypotalamus eller hypofysen, uppstår hormonella störningar.

Diagnos av hjärntumör

Den första undersökningen av patienten innefattar en bedömning av den neurologiska statusen, en undersökning av en ögonläkare, en eko-encefalografi och en EEG. I studien av neurologisk status ägnar neurologen särskild uppmärksamhet åt brännmärgssymtom, vilket möjliggör en aktuell diagnos. Oftalmologiska undersökningar inkluderar visuell skärpningstestning, oftalmoskopi och visuell fältdetektering (möjligen med datorperimetri). Echo-EG kan registrera utvidgningen av laterala ventriklerna, vilket indikerar intrakranial hypertoni och förskjutningen av mittmekokoset (med stora supratentoriella tumörer med ett skifte av hjärnvävnader). EEG visar närvaron av epiaktivitet hos vissa delar av hjärnan. Enligt vittnesbörd kan en otoneurolog konsultation planeras.

Misstanke om hjärnans volym är en tydlig indikation för en dator eller magnetisk resonansbildning. Brain CT-skanning möjliggör visualisering av tumörbildning, differentiering från lokal ödem i hjärnvävnader, bestämning av dess storlek, detektering av den cystiska delen av tumören (om någon), förkalkningar, nekroszon, blödning i metastasen eller tumörets omgivande tumör, närvaron av en masseffekt. MRI i hjärnan kompletterar CT, ger dig möjlighet att mer exakt bestämma spridningen av tumörprocessen för att bedöma gränsvävnadens involvering. MR är effektivare för att diagnostisera neoplasmer som inte ackumulerar kontrast (till exempel några hjärngliom), men är sämre än CT om det är nödvändigt att visualisera benförstörande förändringar och förkalkningar, för att avgränsa tumören från området av perifokalt ödem.

Förutom standard MR i diagnosen hjärntumör kan MR-strålkärlen användas (undersökning av vaskulärisering av tumören), funktionell MRT (kartläggning av tal- och motorzoner), MR-spektroskopi (analys av metaboliska abnormiteter), MR-termografi (övervakning av värmeförstöring av tumören). PET-hjärnan ger möjlighet att bestämma graden av malignitet hos en hjärntumör, identifiera förekomst av tumörer, kartlägga de viktigaste funktionella områdena. SPECT använder radioaktiva läkemedel, tropiska mot cerebrala tumörer gör att du kan diagnostisera multifokala lesioner, bedöma maligniteten och graden av vaskulärisering av tumören.

I vissa fall användes stereotaktisk biopsi av en hjärntumör. I den kirurgiska behandlingen av tumörvävnaden för histologisk undersökning utförs intraoperativt. Histologi tillåter dig att exakt verifiera tumören och att fastställa graden av differentiering av dess celler, och därmed graden av malignitet.

Hjärntumörbehandling

Konservativ behandling av hjärntumör utförs för att minska sitt tryck på hjärnvävnader, minska befintliga symptom, förbättra patientens livskvalitet. Det kan innefatta smärtstillande medel (ketoprofen, morfin), antiemetiska läkemedel (metoklopramid), sedativa och psykotropa läkemedel. För att minska svullnaden i hjärnan, föreskrivs glukokortikosteroider. Det bör förstås att konservativ terapi inte eliminerar de grundläggande orsakerna till sjukdomen och kan bara ha en tillfällig lindringseffekt.

Det mest effektiva är det kirurgiska avlägsnandet av en hjärntumör. Operationsmetoden och åtkomst bestäms av tumörens placering, storlek, typ och utsträckning. Användningen av kirurgisk mikroskopi möjliggör en mer radikal borttagning av tumören och minimerar skadan av friska vävnader. För tumörer av liten storlek är stereotaktisk radiokirurgi möjlig. Användningen av CyberKnife och Gamma-Knife-utrustning är tillåten i hjärnformationer med en diameter på upp till 3 cm. Vid svår hydrocephalus kan en shuntoperation utföras (extern ventrikulär dränering, ventrikuloperitoneal shunting).

Strålning och kemoterapi kan komplettera kirurgi eller vara en palliativ behandling. I den postoperativa perioden föreskrivs strålbehandling om histologi hos tumörvävnaderna avslöjade tecken på atypi. Kemoterapi utförs av cytostatika, skräddarsydd för histologisk typ av tumör och individuell känslighet.

Förutsägelse och förebyggande av hjärntumörer

Prognostiskt gynnsamma är godartade hjärntumörer av liten storlek och tillgängliga för kirurgisk borttagning av lokalisering. Men många av dem är benägna att återkomma, vilket kan kräva omoperation, och varje operation på hjärnan är förknippad med ett trauma på sina vävnader, vilket resulterar i ett bestående neurologiskt underskott. Tumörer av malign natur, otillgänglig lokalisering, stor storlek och metastatisk natur har en ogynnsam prognos eftersom de inte kan radikalt avlägsnas. Prognosen beror också på patientens ålder och kroppens allmänna tillstånd. Ålderdom och närvaro av comorbiditeter (hjärtsvikt, kronisk njursjukdom, diabetes, etc.) komplicerar genomförandet av kirurgisk behandling och förvärrar resultaten.

Det primära förebyggandet av cerebrala tumörer är att utesluta de onkogena effekterna av den yttre miljön, tidig upptäckt och radikal behandling av maligna tumörer hos andra organ för att förhindra deras metastaser. Återfall förebyggande innefattar uteslutande av insolation, huvudskador och användning av biogena stimulerande läkemedel.

Hjärttumörer: orsaker, manifestationer, diagnos, hur man behandlar

Problemet med maligna hjärntumörer fortsätter att vara ganska relevant och komplex, trots framsteg i diagnos och behandling av tumörer i allmänhet.

Enligt statistiken är incidensen av hjärntumörer (neoplasier) ungefär 1,5%, oftare registreras de hos barn. Hos vuxna är sjukdomens rådande ålder 20-50 år, män är oftare sjuk. Hos barn är CNS-neoplasmer andra i frekvensen, bakom endast leukemier (hematopoietiska vävnads tumörer) och de vanligaste typerna är gliom och medfödda neoplasier, medan hos vuxna utöver gliom bildas vaskulära tumörer - meningiom och ofta också sekundär, metastatisk, noder.

Liksom andra maligna neoplasmer kännetecknas hjärntumörer av snabb tillväxt, brist på tydliga gränser med omgivande vävnad, förmågan att växa in i hjärnans substans, skada det såväl som metastasering.

Vissa typer av cancer når en stor storlek på några månader, och tillväxtprocessen förvärras av att de befinner sig i ett begränsat utrymme på skallen, så komplikationer och symtom är alltid tunga. Som regel går de inte utöver kranialhålan och metastaseras längs cerebrospinalvätskan i huvudet.

I hjärnan finns också godartade tumörer som växer långsamt och ger inte metastaser. Konceptet malignitet i förhållande till tumörer i centrala nervsystemet är emellertid mycket relativt, vilket är förknippat med deras tillväxt i en liten volym av kranialhålan. Dessutom har många godartade tumörer inte en tydlig gräns med den omgivande friska vävnaden, och det gör det svårt att ta bort dem utan efterföljande neurologiska störningar. Varje hjärntumör, även godartad, orsakar på något sätt kompression av nervvävnaden, skador på vitala nervcentraler och en signifikant ökning av intrakraniellt tryck, och därför åtföljs av svåra symtom och är fulla av negativa effekter. I detta avseende har även godartade tumörer ofta en malign kurs.

Det är värt att notera att termen "hjärncancer" inte är tillämplig på neoplasmer från nervvävnaden, eftersom cancer från histogenes (ursprungs) synvinkel är en tumör från epitelceller. I hjärnan är källa till neoplasmutveckling neuroglia - den främsta stödjande ramen för neuroner, som också utför en trofisk funktion (gliom, glioblastom), derivat av mesenkym, kärlväggar, nervskalar etc.

Orsaker till hjärntumörer

De exakta orsakerna till uppkomsten av maligna neoplasmer i hjärnan har ännu inte fastställts. Det utesluter inte möjligheten att miljöpåverkan, genetiska avvikelser, förändringar i hormonnivåer och metabolism, joniserande strålning, rollen av virusinfektioner och skador är möjlig.

Hos barn är förutom dessa faktorer viktiga under embryogenes viktigt, det vill säga under fosterutveckling under bildandet av nervvävnad. När den normala rörelsen för vävnadslopp ändras, bevaras fälten hos embryonala, omogna celler, det finns förutsättningar för utveckling av medfödda, dystontogenetiska tumörer. De ser som regel ut i barnets mycket tidiga ålder.

Genetiska abnormiteter ligger till grund för familjära (ärftliga) former av tumörer i nervsystemet, såsom Recklinghausen's sjukdom, diffus glioblastomatos, etc.

Orsaken till sekundära eller metastatiska hjärntumörer är neoplasmer av andra platser. Oftast metastaserar lung-, bröst- och tarmkanalen på detta sätt. Dessa tumörer är inte oberoende, därför betraktas i samband med dessa neoplasier, vilka var deras källa.

Många är intresserade av frågan: påverkar användningen av en mobiltelefon möjligheten att utveckla cancer eller hjärntumörer? Hittills finns det ingen övertygande data som visar ett sådant antagande, men forskning i denna riktning fortsätter.

Typer och egenskaper vid klassificering av hjärntumörer

Hjärttumörer är en ganska stor grupp av neoplasmer, inklusive både godartade och maligna varianter, olika i deras ursprung, plats, klinisk kurs och prognos.

Det finns fortfarande ingen enda klassificering, det beror på mångfalden av tumörer, svårigheterna att diagnostisera dem och forskarnas olika åsikter i förhållande till specifika typer av neoplasier.

Den histogenetiska klassificeringen, baserad på identifieringen av varianter med en specifik histologisk struktur och graden av differentiering, har blivit mer fullständig och korrekt på grund av förmågan hos moderna diagnostiska metoder såsom immunhistokemi, cytogenetisk och molekylärgenetisk. Med hjälp av dessa tekniker är det möjligt att på ett mer tillförlitligt sätt bestämma källan till en viss tumör genom att söka efter specifika genetiska särdrag och markörer (proteiner) som är karakteristiska för en eller annan cell i nervvävnaden.

Baserat på mognadsgrad:

  1. Godartade tumörer
  2. Malign (hög eller dåligt differentierad).

Enligt lokaliseringen av tumören är:

  • intracerebral;
  • intraventrikulär;
  • extracerebrala;
  • Mellangrupp (teratomer, embryonala tumörer);
  • Oberoende grupp (metastatiska noder, cyster, tumörer med otydligt ursprung etc.).

Beroende på histogenes är det vanligt att skilja mellan följande vanligaste typer hjärntumörer:

  1. Neuroepithelial (neuroektodermal) - härstammar direkt från hjärnans substans och den vanligaste;
  2. Meningovaskulära tumörer av vaskulärt ursprung, från hjärnans membran
  3. Hypofysörer (adenom);
  4. Tumörer från mesenkymderivat;
  5. Kraniala nervtumörer;
  6. Teratomer (orsakad av brott mot embryogenes);
  7. Sekundära (metastaserade) tumörnoduler.

vanliga tumörer och deras lokalisering

Bland godartade hjärntumörer är meningiom, som bildas från pia materens kärl, och utgör cirka 20% av alla neoplasmer som växer i skallen, diagnostiseras oftast. Vanligtvis förekommer meningiom hos vuxna och är en isolerad nod som ligger på basalen (intill basen av skallen) eller den konvexitala (yttre) ytan av hjärnan, mindre ofta i hjärnventriklarna. Vid tidig upptäckt och behandling är prognosen gynnsam, men om lokaliserad i hjärnstammen, kan följderna vara ogynnsamma, för även med små storlekar kan meningiomet pressa nervvävnad och orsaka allvarliga störningar.

En annan vanlig typ av godartad hjärntumör (gliom) är det så kallade astrocytomet, en långsamt växande tumör som finns i alla delar av hjärnan och oftast påverkar unga människor. Ett astrocytom, trots sin goda kvalitet, har ofta inte en tydlig gräns med den omgivande nervvävnaden och kan också växa diffus (inte en isolerad nod), vilket skapar betydande svårigheter vid sin kirurgiska behandling. Andra typer av godartade tumörer är mycket mindre vanliga.

utseendet på olika hjärntumörer

Bland de maligna neoplasmerna är glioblastom och medulloblastom de vanligaste.

Medulloblastom är en av de mest maligna hjärntumörerna, eftersom den härrör från de minst mogna cellerna, medulloblasterna. Som regel orsakas det av dysgenetiska förändringar, det vill säga störning av förskjutningen av embryonala knoppar i prenatalperioden, med bevarande i hjärnvävnaden av fält av omogna, embryonala celler. I detta avseende finns oftast medulloblastom hos barn och utgör en femtedel av alla intrakraniella neoplasmer i barndomen. Den dominerande tumörlokaliseringen är cerebellumormen.

Glioblastom är det näst vanligaste efter astrocytom och påverkar personer i åldern 40-60 år, mestadels män. Denna tumör kan växa snabbt, har ofta inga tydliga gränser med omgivande vävnader, är benägen att utveckla sekundära förändringar - nekros (död av vävnadsfragment), blödningar, cyster har därför en smidig bild av snittet. Utanför hjärnan upptas dess metastaser aldrig, men den snabba tillväxten och skadorna på olika delar av hjärnan kan leda till patientens död i 2-3 månader.

Förutom dessa kan andra mycket sällsynta neoplasmer också förekomma i hjärnan (hjärnsarkom, pigmenttumörer etc.).

Högkvalitativa neoplasier har ofta låg känslighet för behandling (kemo- och strålterapi, kirurgisk avlägsnande), så prognosen i sådana fall är alltid dålig.

En separat plats upptas av sekundära, metastatiska tumörer. Oftast är cancer i bröst, lunga och njurar metastaserad på detta sätt. Samtidigt sätts enskilda celler eller deras ackumulationer med blodflöde in i hjärnan och upplösning i mikrovasculaturen ger upphov till tillväxten av en ny nod. I regel liknar den histologiska strukturen hos sådana metastaser den primära tumörens struktur, det vill säga det är en cancer som bildas av epitelceller men som härrör från ett annat organ. Bestäm deras förhållande är inte signifikanta svårigheter. Metastaser kan avlägsnas ganska enkelt kirurgiskt, som en mjukningszon av nervvävnaden bildar sig runt dem, men detta förhindrar inte möjligheten till deras tillväxt i framtiden.

Funktioner i den kliniska kursen

Symtom på hjärntumör är mångfaldig. Det finns inga specifika kliniska tecken som indikerar förekomsten av "cancer" eller annan neoplasma, och manifestationerna orsakas inte bara av skador på en specifik del av hjärnan utan också av en ökning av intrakraniellt tryck (ICP) och en förändring i dess strukturer.

Alla symtom som hör samman med utvecklingen av en tumör kan delas upp i flera grupper:

  • cerebrala;
  • Fokala neurologiska symtom;
  • Dislokationssyndrom.

Cerebral tecken

Cerebrala symptom i samband med ökat intrakraniellt tryck på grund av utseendet av ytterligare vävnad i kranialhålan, liksom irritation av nervändarna i hjärnan, dess membran, involvering i blodkärlens patologiska process. I de flesta fall bryts cirkulationen av cerebrospinalvätska, vilket medför utsträckning av hjärnans ventrikel, dess ödem och som en konsekvens en ökning av intrakraniellt tryck.

Det viktigaste och vanligaste cerebrala symptomet är huvudvärk. Det är permanent, arching i naturen, det kan öka på natten eller på morgonen, såväl som vid hosta, fysisk ansträngning. Med tiden, när tumören växer och trycket inuti skallen ökar, ökar intensiteten. Förutom sådan diffus intensiv smärta är förekomsten av fokal, borrning eller pulserande möjlig.

typiska symtom på hjärntumör

Andra vanliga tecken på hjärnens neoplasma är kräkningar som uppstår med störst huvudvärk, yrsel och synfel. Kräkningar kan vara resultatet av inte bara intrakraniell hypertoni utan också direkt irritation av kräkningscentret med tillväxt av neoplasier i medulla, cerebellum och regionen i den fjärde ventrikeln. I sådana fall kommer det att vara ett av de tidiga symptomen på sjukdomen. Frekvent kräkningar ger inte lättnad och ger patienten ett stort lidande.

Yrsel är mycket karakteristisk för skador på hjärnstammen, frontal och temporal lobes.

Med en ökning av ICP är det en kompression av näthinnets centrala vener, som bär bort venöst blod från ögonen, vilket uppenbaras av misting, minskning av synskärpa. Över tiden är utvecklingen av atrofi hos optiska nervskivorna möjlig.

Bland de cerebrala symtomerna avges också krampanfall orsakade av irritation av nervvävnaden och psykiska störningar. Psykiatriska störningar kan uttryckas i en tendens till depression eller omvänt euforicitet, brist på kritik av deras tillstånd, minnesförlust, minskad intelligens, slöthet. Patienter kan utföra omotiverade och otillräckliga åtgärder, dra sig tillbaka till sig med avslag på kommunikation, mat etc. Psykiska störningar är mycket uttalade när de främre halvkärlens främre lober påverkas (den så kallade "frontal psyken").

Lokala neurologiska störningar

Fokala neurologiska symtom associerade med tumörskada på en specifik del av hjärnan. Karaktäristiska funktioner beror på de funktioner som detta område utför. Med tillväxten av en tumör i frontalloberna är en psykisk störning, rörelsestörningar, talförlängning eller till och med fullständig frånvaro möjlig.

  1. Parietallobens nederlag följer ofta med förlust av känslighet och motorisk funktion. Sådana patienter förlorar sin förmåga att skriva, läsa, räkna.
  2. Tumörer lokaliserade i den tidiga loben provocera nedsatt syn, hörsel, lukt, smak, visuell och hörsel hallucinationer samt konvulsivt syndrom är möjliga.
  3. Med tillväxten av en neoplasm i regionen av occipitalloben, kommer de första tecknen ofta att vara olika störningar av den visuella funktionen i form av förlust av visuella fält, utseendet av visuella hallucinationer, störningar i känslan av färg.
  4. Tumörer av cerebellum åtföljs av ganska karakteristiska symptom. Tidiga tecken kommer nästan alltid att vara kräkningar och huvudvärk på grund av irritation av kräkningscentret och intrakranial hypertoni. Eftersom cerebellum är ansvarig för koordinering av rörelser, upprätthåller kroppshållning i rymden, bra motorfärdigheter etc. när det är skadat sker förändringar i motorsfären oftast (statisk störning, koordination, spontana rörelser, muskelhypotoni etc.).
  5. En hjärnstamtumör är ganska sällsynt, och symtomen orsakas huvudsakligen av skador på kranialnervarna (andningssjukdomar, sväljning, funktion av inre organ, syn, lukt etc.). Ofta hotar neoplasmer av denna lokalisering, även med små storlekar och god kvalitet, patientens liv.

Dislokationssyndrom är associerat med en ökning i tumörvolymen, komprimering av intilliggande formationer, vilket kan leda till en förskjutning av hjärnstrukturerna i förhållande till dess axlar. Med en signifikant ökning av ICP uppstår bildandet av så kallade intrakraniella bråck när hjärnområdena ligger under dura materens sporer eller i de stora occipitalforamen. Sådana tillstånd är i vissa fall dödliga, därför kräver de akut neurokirurgisk vård.

Sjukdomsförloppet beror inte bara på lokaliseringen av en specifik neoplasma utan också på graden av differentiering (mognad) hos cellerna som bildar den. Sålunda kännetecknas dåligt differentierade (högkalignade) tumörer av snabb tillväxt, snabb utveckling av en levande klinisk bild och en dålig prognos. Deras behandling är svår på grund av dålig känslighet för olika exponeringsmetoder. Å andra sidan kan godartade tumörer, även av liten storlek, lokaliserad i hjärnstammen, leda till döden på kort tid.

Några av de beskrivna symptomen, i synnerhet huvudvärk, yrsel, nedsatt syn, är ganska vanliga hos många av oss, men deras närvaro borde inte vara en anledning att omedelbart misstänka en hjärntumör i sig själv. Glöm inte att sådana lokaliserande neoplasmer är ganska sällsynta, medan migrän, osteokondros, kärlsjukdomar, arteriell hypertoni och många andra sjukdomar är mycket, mycket vanliga och ger liknande symtom. Om du har några klagomål måste du kontakta en specialist som utser hela spektret av nödvändiga undersökningar för att utesluta hjärntumörer.

För hjärntumörer är det inte vanligt att isolera faserna. Mycket viktigare ur klinisk kurs, svar på behandling och prognos är fördelningen av grader av malignitet. Förenklade de kan representeras enligt följande:

  • Grad I - godartade neoplasmer
  • Grad II - inkluderar tumörer av osäker eller låg grad av malignitet (starkt differentierade tumörer); Sådana tumörer kan återkomma, och deras grad av differentiering (mognad) kan minska.
  • Grad III - mycket malign neoplasi, där strålning och kemoterapi är nödvändiga
  • Grad IV kännetecknas av dåligt differentierade, mycket maligna neoplasmer som är svåra att behandla på grund av dålig känslighet och har en mycket dålig prognos.

Från undersökning till diagnos

Eftersom ofta tidiga symtom på en tumör kan vara mycket ospecificerade krävs ytterligare tester för att bekräfta eller motbevisa misstankar. Moderna diagnostiska förfaranden och metoder för neuroimaging kan bestämma en neoplasma, även av liten storlek, i olika delar av hjärnan.

De viktigaste diagnostiska metoderna för hjärntumörer är:

  1. MRI;
  2. CT-skanning;
  3. angiografi;
  4. elektroencefalografi;
  5. Radioisotopskanning;
  6. Rödgenografi av skallen;
  7. Lumbar punktering;
  8. Undersökning av fundus
  9. Biopsi.

Om du har symtom som indikerar möjligheten till tumörtillväxt, behöver du rådgöra med en läkare. En neurolog kommer att undersöka, fråga i detalj om arten av klagomålen, genomföra en neurologisk undersökning och föreskriva nödvändiga undersökningar.

Giltigt kan "guldstandarden" för diagnosering av hjärntumörer betraktas som MR med kontrastförbättring, vilket möjliggör detektering av olika neoplasmer, klargörande lokalisering, storlek, art av förändringar i omgivande vävnader, förekomst av kompression av ventrikulärsystemet etc.

MR (vänster) och CT (höger) vid diagnos av hjärntumörer

Om det finns kontraindikationer mot MR (pacemakare, installerade metallkonstruktioner, stor patientvikt etc.), såväl som i avsaknad av möjligheten att utföra en sådan studie, är det möjligt att diagnostisera med användning av computertomografi, med eller utan införande av kontrast.

skillnaden mellan den primära hjärntumören (högdifferentierat gliom) finns till vänster i fig. och hjärnmetastaser i höger i fig., MR-skanning

Skelettens radiografi tillåter dig att upptäcka närvaron av foci för förstörelse (destruktion) av benvävnad under inverkan av en tumör eller omvänt dess försegling; förändring i kärlmönster.

Med hjälp av pneumoencefalografi (röntgenundersökning med införande av luft eller andra gaser) är det möjligt att fastställa tillståndet i hjärnans ventrikulära system för att döma överträdelsen av vätskodynamik (cirkulation av cerebrospinalvätska).

Elektroencefalografi indikeras för att detektera foci av ökad hjärnaktivitet (särskilt i närvaro av konvulsivt syndrom), som vanligen motsvarar stället för tumörtillväxt.

Det är också möjligt att använda radioisotopmetoder som gör det möjligt att bestämma med tillräcklig noggrannhet, inte bara placeringen av neoplasmen utan också några av dess egenskaper.

En ländryggspunktur följt av en studie av cerebrospinalvätskan gör det möjligt att mäta nivån på sitt tryck, vilket ofta ökar med intrakraniella tumörer. Sammansättningen av cerebrospinalvätskan förändras också i riktningen för att öka innehållet av protein och cellulära element i den.

Angiografi gör att du kan bestämma förändringen i hjärnans kärlbädd, egenskaperna och intensiteten av blodtillförseln i själva tumören.

En ögonläkare med hjärntumörer kommer att bestämma förändringen i synskärpa och andra sjukdomar, och fundusundersökningen kommer att bidra till att detektera närvaron av trängsel, atrofi hos det optiska nervhuvudet.

Om svårigheter uppstår i instrumentell diagnostik, i komplexa och oklara fall, är det möjligt att genomföra en biopsi - ta ett fragment av en tumör för histologisk undersökning. Denna metod gör det möjligt att fastställa typen av neoplasma och graden av differentiering (malignitet). Om det behövs kan det kompletteras med en immunohistokemisk studie, som medger att detekterar specifika proteiner som är karakteristiska för vissa celler i nervvävnaden (till exempel protein S 100 och NSE).

Om du misstänker metastatisk hjärnskada, måste du fastställa källa till tumören, det vill säga möjligheten till cancertillväxt i bröst, lunga etc. För att göra detta undersöks andra klagomål på patienten, lungens strålning, ultraljud i bukorganen, FGDS, mammografi etc. utförs beroende på den avsedda diagnosen.

Förutom de beskrivna instrumentella metoderna för diagnos kan förändringar detekteras i blodprovet (ökad ESR, leukocytos, anemi etc.).

Behandling och prognos för hjärntumörer

Efter att ha fastställt en noggrann diagnos, väljer läkaren den mest optimala behandlingsmetoden eller en kombination av dessa, beroende på typen av tumör, dess placering, storlek och känslighet för en specifik effekt.

De huvudsakliga riktlinjerna för terapi:

  • Kirurgisk avlägsnande;
  • Strålbehandling
  • Kemoterapi.

Resultatet bestäms i stor utsträckning av tumörtillväxtens storlek, storlek, arten av dess påverkan på den omgivande nervvävnaden, men ännu mer genom graden av differentiering (malignitet).

Den huvudsakliga och i regel första behandlingsmetoden är kirurgisk avlägsnande av tumörvävnad. Detta är det mest radikala och ofta det mest effektiva sättet att bli av med neoplasi. Tumörfjerningsoperationer utförs av neurokirurger. Eftersom manipuleringen avlägsnar inte bara själva tumören, utan också delvis periferin som omger den, är det viktigt att bevara, om möjligt, den funktionellt aktiva nervvävnaden. Kirurgisk behandling utförs inte bara när genomförandet av något ingripande är farligt för patientens liv på grund av ett allvarligt tillstånd, liksom när tumören är placerad så att kirurgens kniv inte är lättillgänglig eller om den är borttagen kan den orsaka farlig skada på omgivande områden (hjärnstam, subkortiska noder). Om möjligt elimineras tumören delvis.

Vid den kirurgiska behandlingen av en tumör uppträder möjligheten för efterföljande histologisk undersökning av sin vävnad med inrättandet av graden av differentiering. Detta är viktigt för ytterligare kemoterapi och strålbehandling.

Efter operationen, som är ett av stadierna för komplex behandling av patienter med hjärntumörer, ordineras strålbehandling och / eller kemoterapi.

Strålningsterapi innebär exponering för joniserande strålning vid tumörtillväxten (sängen efter borttagningen), hela hjärnan eller ryggmärgen. Om operationen är omöjlig blir den här metoden den viktigaste. Även med bestrålning kan du eliminera rester av tumörvävnad efter icke-radikal kirurgisk avlägsnande. Denna typ av behandling ordineras av en strålbehandlingskliniker.

Nyligen har användningen av så kallad stereotaktisk radiokirurgi (gamma kniv) blivit alltmer populär. Metoden består av lokal exponering för gammastrålning med hög intensitet, vilket gör det möjligt att ta bort djupgående tumörer otillgängliga för kirurgisk behandling. Denna metod är också effektiv i vissa godartade tumörer, till exempel meningiom.

Kemoterapi hänvisar till receptbelagda läkemedel mot cancer, till vilken denna typ av neoplasi är känslig. Ibland blir den här metoden den viktigaste (med en ooperativ tumör), men oftare kompletterar den de första två. Det är möjligt att använda droger som når zonen av tumörtillväxt med blodflöde, samt introducera dem direkt i tumörbädden eller vätskesystemet, vilket minskar sannolikheten för biverkningar. Eftersom sådan behandling är ganska aggressiv, och många droger är giftiga, är det också nödvändigt att tilldela hepatoprotektorer, vitamin-mineralkomplex.

Symtomatisk behandling utförs i alla skeden för att lindra patientens tillstånd. För detta ändamål föreskrivs smärtstillande medel, antiemetika, etc.

Vid utveckling av dislokationssyndrom måste patienten utföra en akut operation som syftar till dekompression - minskning av intrakraniellt tryck. Detta kan vara en punktering av cerebrala ventriklerna med avlägsnande av överskott av CSF. Därefter visas patienten en planerad operation för att eliminera tumören.

Det är viktigt att notera att behandling med folkläkemedel, otestade metoder, olika kosttillskott, användning av psykik eller hypnos är oacceptabelt vid hjärntumörer och kan leda till patientens snabba död eller oförmåga att utföra kirurgiskt avlägsnande på grund av förlorad tid och snabb utveckling av sjukdomen. I sådana situationer borde man inte hoppas på ett mirakel eller lycka, eftersom bara traditionell medicin kan ge en chans, om inte en fullständig botemedel, då en förlängning av livet och förbättring av dess kvalitet.

Prognosen för godartade hjärntumörer är bra, och för illamående är det oftast ogynnsamt. Det är viktigt att fastställa den korrekta diagnosen i rätt tid, eftersom garantin för en lyckad behandling är tidig start.

Med korrekt diagnos av godartade tumörer och adekvat behandling lever patienterna efter avlägsnande under många år.

I stor utsträckning bestäms resultatet av graden av differentiering av tumörerna. Med mycket maligna varianter tillåter behandling endast att förlänga tiden tills tumören återkommer eller fortskrider, så patienten förblir att leva i en ganska kort tidsperiod. Med vissa typer av neoplasier är livslängden flera månader, även vid intensiv behandling.

Efter behandlingen är patienterna föremål för kontinuerlig övervakning och regelbunden MR-övervakning av hjärnan. Omedelbart efter behandlingen utförs en ytterligare tomografi för att övervaka effekten av de vidtagna åtgärderna. För mycket differentierade och godartade tumörer, under det första året efter operationen, utförs en MR-scan varje halvår, och sedan varje år. Med mycket maligna tumörer - oftare, var tredje månad det första året och sedan var sjätte månad.

Om du upplever några symtom, ska du omedelbart kontakta en läkare. Dessa förebyggande åtgärder gör att du kan undvika eller i rätt tid diagnostisera en återkommande hjärntumör.