Läkemedelsbehandling av epilepsi: effektiva läkemedel och mediciner

Skleros

De som har sett epileptiska anfall känner helt väl hur fruktansvärt denna sjukdom är. Det är inte lättare för dem som har släktingar eller vänner med en sådan diagnos.

I det här fallet är det nödvändigt att veta vilka läkemedel som hjälper epilepsi, att veta hur man använder dem och att kontrollera mottagningen i tid för en sjuk person.

Beroende på hur korrekt behandlingen ska väljas beror på frekvensen av attacker, för att inte tala om deras styrka. Det handlar om antiepileptika som kommer att diskuteras nedan.

Principer för läkemedelsbehandling av epilepsi

Vårdens framgång beror inte bara på rätt läkemedel, men också på hur väl patienten noggrant följer alla instruktioner från den behandlande läkaren.

Basen av terapi är att välja ett läkemedel som hjälper till att eliminera attackerna (eller minska dem avsevärt), samtidigt som de inte ger biverkningar.

Om reaktioner uppstår är doktorens huvuduppgift att justera behandlingen i tid. Ökad dos görs helt i extrema fall, eftersom detta kan påverka patientens livskvalitet.

Vid behandling av epilepsi finns ett antal principer som måste följas utan misslyckande:

  • Först och främst föreskrivs en medicin från första raden;
  • De terapeutiska och toxiska effekterna på patientens kropp observeras och kontrolleras;
  • Typ av läkemedel väljs beroende på beslagstypen (deras klassificering består av 40 typer);
  • Om monoterapi inte har den önskade effekten har specialisten rätt att försöka med polyterapi, det vill säga att ordinera ett läkemedel från andra raden.
  • du kan aldrig plötsligt sluta ta läkemedel, utan att rådgöra med en läkare;
  • Patientens intressen beaktas, med utgångspunkt i läkemedlets effektivitet och slutar med förmågan hos personen att köpa den.

Överensstämmelse med dessa principer möjliggör effektiv behandling.

Varför är läkemedelsbehandling ofta ineffektiv?

De flesta patienter med epilepsi tvingas ta antiepileptiska läkemedel (AED) för livet, eller åtminstone en mycket lång period.

Detta leder till att det fortfarande uppnås framgång i 70% av alla fall. Detta är en ganska hög siffra. Men tyvärr, enligt statistiken, kvarstår 20% av patienterna med sitt problem. Varför uppstår denna situation?

För dem på vilka droger för behandling av epilepsi inte har den önskade effekten, förespråkar specialister neurokirurgisk ingrepp.

Dessutom kan metoder för stimulering av vagaltern och speciella dieter användas. Effektiviteten av behandlingen beror på följande faktorer:

  • Läkarens kvalifikationer
  • korrekthet att bestämma typen av epilepsi
  • väl valda läkemedel av den första eller andra kategorin;
  • patientens livskvalitet;
  • Uppfyllandet av patienten av alla läkemedelsföreskrifter
  • svårigheten att behandla polymorfa anfall, som ofta är svåra att bestämma;
  • höga kostnader för droger;
  • vägran av patienten att ta medicinering.

Naturligtvis har ingen annullerat biverkningarna, men läkaren kommer aldrig att förskriva ett läkemedel vars effektivitet blir billigare än det potentiella hotet. Dessutom, tack vare utvecklingen av modern farmakologi, finns det alltid möjlighet att justera behandlingsprogrammet.

Vilka grupper av medel används i terapi?

Grunden för framgångsrik hjälp är den individuella beräkningen av dosen och behandlingens varaktighet. Beroende på typ av anfall kan följande grupper av läkemedel förskrivas för epilepsi:

  1. Antiepileptika. Denna kategori främjar muskelavslappning, så de ordineras för tidsmässig, idiopatisk, kryptogen och fokal epilepsi. Bidra till eliminering av primär och sekundär generaliserad krampanfall. Antikoagulära läkemedel kan också ges till barn om det finns tonik-kloniska eller myoklonala anfall.
  2. Lugnande medel. Designad för att undertrycka excitability. De är särskilt effektiva vid små anfall hos barn. Denna grupp används med stor försiktighet, eftersom många studier har visat att under de första veckorna av anfall sätter dessa medel bara förvärra situationen.
  3. Lugnande medel. Inte alla anfall slutar väl. Det finns tillfällen då, före och efter en attack, utvecklar patienten irritabilitet och irritabilitet, depressiva tillstånd. I detta fall är han ordinerad lugnande läkemedel med ett parallellt besök på psykoterapeutens kontor.
  4. Injektion. Sådana förfaranden åstadkommer avlägsnande av skymningsstater och affektiva störningar.

Alla moderna läkemedel för epilepsi är uppdelade i 1: a och 2: a raden, det vill säga den grundläggande generationen av läkemedel och läkemedel.

Valet av moderna läkare

Patienter med epilepsi är alltid förskrivna ett läkemedel. Detta är baserat på det faktum att samtidig intag av droger kan utlösa aktiveringen av toxiner av var och en av dem.

I de inledande skeden kommer dosen att vara obetydlig för att kunna kontrollera patientens reaktion på läkemedlet. Om det inte finns någon effekt ökar den gradvis.

En lista över de mest effektiva epilepsipillerna från första och andra linjen.

Den första etappen av valet

Det finns 5 huvudsakliga aktiva ingredienser:

  • Karbamazepin (stazepin, tegretol, finlepsin);
  • Bensobarbital (bensen);
  • Natriumvalproat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
  • Ethosuximid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenytoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Dessa verktyg har visat maximal effektivitet. Om den här kategorin av droger inte är lämplig, är mediciner för epilepsi från andra raden övervägda.

Andra valet

Sådana droger är inte lika populära som ovanstående. Detta beror på att de antingen inte har den önskade effekten, eller deras biverkningar är mycket mer destruktiva än själva behandlingen.

Dock kan en kort tid släppas ut:

  • Luminal eller fenobarbital - den aktiva substansen fenobarbital;
  • Trileptal är huvudkomponenten av oxkarbamazepin;
  • Lamictal - innehåller lamotrigin;
  • Felbatol eller Talox - den aktiva komponenten felbamate;
  • Diacarb eller Diamox - effekten uppnås med acetazolamid;
  • Topamax-topiramat visar aktivitet;
  • Antelepsin, Clonazepam eller Rivotril - hjälper clopazepam;
  • Neurotin är den huvudsakliga aktiva substansen gabapentin;
  • Radeorm eller Eunooktin - innehåller nitrozepam;
  • Sabril - den viktigaste aktiva komponenten vigabatrin;
  • Frizium - gjord på basis av clobazam;
  • Seduxen, Diazepam eller Relanaktivitet på grund av förekomsten av diazepam;
  • Hexain, Misolin eller Milepsin - primidon hjälper till att slåss.

Listan över läkemedel för epilepsi är ganska voluminös. Endast specialist kan ordinera vilken typ av läkemedel som ska väljas, dosen och administrationsvaraktigheten. Detta beror på att varje verksamt ämne verkar på en specifik typ av anfall.

Därför måste patienten initialt genomgå en fullständig undersökning, enligt resultaten av vilken behandlingstiden kommer att schemaläggas.

Medicinska hjälpmedel för anfall av olika slag

Varje patient med epilepsi, liksom hans nära människor, måste tydligt känna till form och typ av medicinering. Ibland kan varje sekund under en attack vara den sista.

Beroende på diagnosformen kan följande läkemedel förskrivas till patienten:

  1. Acetazolamid. Det ordineras för absans, som inte elimineras av andra läkemedel.
  2. Karbamazepin, lamotrigin. Designad för att eliminera generaliserade och partiella typer av epilepsi.
  3. Klonazepam. Kämpar med atonisk, myoklonisk, atypisk absansi, också giltig vid behandling av barnsjukdomar.
  4. Valproinsyra. Detta verktyg hjälper i de flesta fall, på grund av vad dess läkare rekommenderar att alltid bära med sig epileptika. Eliminerar abscesser, generaliserade och partiella anfall, konvulsioner av feber karaktär, myokloniska och atoniska anfall, liksom barnkramper.
  5. Etosuximid. Det hjälper bara i frånvaro av
  6. Gabapent. Konstruerad för att behandla partiella anfall.
  7. Felbamat. Eliminerar frånvaron av atypisk karaktär och attacker av partiell typ.
  8. Fenobarbital, fenitol. Det ordineras till patienter med generaliserad tonisk-klinisk epilepsi, liksom med partiella anfall.
  9. Topiramat. Den har samma hjälp som föregående läkemedel, men samtidigt kan det eliminera frånvaron.

För att välja rätt medicin måste patienten undersökas fullständigt.

Funktioner av terapi - de mest populära drogerna.

Nedan finns mediciner för epilepsi, som anses vara mest populära.

Vårt subjektiva urval av de bästa drogerna för epilepsi:

  • Suksiped - den initiala dosen av 15-20 droppar tre gånger om dagen hjälper till från små anfall
  • Falylepsin - en initialdos på 1/2 tabletter 1 gång per dag;
  • Sibazon - är en intramuskulär injektion;
  • Pufemid - 1 tablett 3 gånger om dagen, ordineras för olika typer av epilepsi;
  • Mydocalm - 1 tablett tre gånger om dagen;
  • Cerebrolysin - intramuskulär injektion;
  • Peony tinktur är en beroligande som är berusad 35 droppar, utspädd i vatten, 3-4 gånger om dagen;
  • Pantogam - 1 tablett (0,5 g) tas tre gånger om dagen;
  • Metindion - dosering beror på frekvensen av attacker av tidsmässig eller traumatisk epilepsi.

Varje läkemedel har sin egen administrationsvarighet, eftersom vissa droger är beroendeframkallande, vilket innebär att effekten gradvis minskar.

Sammanfattningsvis är det värt att säga att det finns många anti-epileptiska läkemedel. Men ingen av dem kommer att få ett ordentligt resultat om det inte tas rätt.

Så det är nödvändigt att besöka en specialist och genomgå diagnostik. Detta är det enda sättet att vara säker på framgångsrik terapi.

Epilepsimedicin

Epilepsi är en kronisk progressiv sjukdom i centrala nervsystemet, med frekventa exacerbationer, ökad anfallsaktivitet. Epilepsi läkemedel är ordinerat till alla patienter med denna sjukdom. Valet av läkemedel beror på sjukdomsformen, individuell intolerans mot de aktiva komponenterna.

Epilepsimedicin

Allmänna egenskaper

Antikonvulsiva läkemedel används i hjärnans epileptiska patologi för lindring av ökad stimulusiv neuron excitabilitet. Drogerna används vid behandling av konvulsivt syndrom, attacker av epilepsi av olika ursprung, både i primär och sekundär form av sjukdomen.

Läkemedel för epilepsi har också den medicinska termen "antiepileptisk", som bestämmer de etiologiska egenskaperna hos den kliniska bilden. De viktigaste antikonvulsiva läkemedlen innefattar:

  • hexamidin;
  • fenakon;
  • natriumvalproat;
  • karbamazepin;
  • fenobarbital.

Preparat för behandling av epilepsi har en blockerande effekt på det epileptogena fokuset, vilket genererar vågor av konvulsioner. Förutom barbital saknar läkemedlen en allmän hämmande effekt på centrala nervsystemet, ökad dåsighet och minskad prestanda.

Läkemedelsselektion

Bredt använda läkemedel för epilepsi i neurologisk praxis påverkar signifikant prognosen för den underliggande sjukdomen, förbättrar patienternas livskvalitet och är extremt effektiva vid behandling av anfall. Mottagning av medicinska antiepileptika krävs för:

  • fullständig lindring av återkommande sjukdom
  • kontroll över progressionen av anfall
  • minska risken för komplikationer;
  • förhindra utvecklingen av epileptisk demens.

Vid epilepsi görs läkemedelsvalet av den behandlande läkaren efter en korrekt bestämning av den korrekta diagnosen, frekvensen, beslagets längd. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den möjliga utvecklingen av biverkningar, korrelera den med de förväntade terapeutiska effekterna. Valet av medicinering är baserat på:

  • former av konvulsiv anfall
  • typer av epilepsi (särskilja symptomatisk, genuinny, idiopatisk);
  • ålder;
  • kön;
  • vikt;
  • närvaro, naturen i samband med samtidiga sjukdomar;
  • livsstil.

När man väljer ett läkemedel för en vuxen föredras monoterapi, det vill säga användningen av en enda antiepileptisk medicinering. Internationella kliniska riktlinjer för läkare som förskriver läkemedel för behandling av epilepsiattacker återspeglar effektiviteten hos olika aktiva substanser i en eller annan form av epileptiska anfall.

hexamidin

Det antiepileptiska medlet, som innefattar den aktiva ingrediensens primidon, är en kemisk modifiering av deoxibarbiturat, har en uttalad antikonvulsiv effekt, en låg grad av inhibering av centrala nervsystemet, den grundläggande basen för primärbehandling. Effektivt minskar excitabiliteten hos nervceller i det epileptogena fokuset.

Det är indicerat för epilepsi av vilken genes som helst för stora klassiska epileptiska anfall. Det har liten effekt på fokala, myoklonala, aketiska anfall. Det används inte för hysteroid epilepsi på grund av fullständig brist på effekt. Hexamidinanaloger:

  • mizodin;
  • liskantin;
  • primaklon;
  • Zedillos;
  • milepsin;
  • Sertan;
  • primolin;
  • primidon;
  • prizolin;
  • lespiral;
  • mizolin;
  • prilepsin;
  • lepimidin.

Doseringen av läkemedlet för en vuxen ställs in av läkaren och börjar vid 125 mg en gång om dagen efter måltid. Sedan, efter en positiv start, god tolerans av läkemedlet, ökas dosen gradvis till 250 mg per dag. Den maximala dagliga dosen för vuxna är 1,5 g, för barn 1 g i flera doser.

Biverkningar är mild sömnighet, slöhet efter den första dosen av läkemedlet. Dessa symtom försvinner efter några dagar med regelbunden användning av läkemedlet. Om det finns ataxi, huvudvärk, illamående, rekommenderas att omedelbart rådfråga en läkare, avbryt hexamidin.

Fenakon

Läkemedlet presenteras i form av ett vitt kristallint pulver, enligt farmakologiska egenskaper ligger det nära kloracon. En positiv terapeutisk effekt uttrycks i fall av stora konvulsiva anfall, behandling av patienter med psykiska störningar, psykomotoriska eller känsliga paroxysmer.

Skillnader läkemedel är möjligheten att använda i icke-konvulsiva anfall, diencephalic anfall. Phenacon blockerar separat den anomala elektriska aktiviteten hos den neurala vävnaden i epileptisk fokus. En lokal minskning av excitabiliteten hos neuroner leder till stabilisering av membranpotentialer, en minskning av krampiv beredskap. Analoger av fenacon:

  • alepsin;
  • zentropil;
  • fenytoin;
  • eptoin;
  • dilantin-natrium;
  • solantil;
  • gmidantoinal;
  • digidantoin;
  • sodanton;
  • difedan;
  • Epanutin;
  • fengidon;
  • gidantal;
  • difantoin;
  • solantoin.

Om patienten har en svår sjukdom, kombineras fenokon med droger från andra grupper. Avbrytande eller byte till ett annat läkemedel ska ske gradvis. Dagsdosen för vuxna börjar med 1 g efter en måltid, den dagliga dosen är upp till 5 g.

Phenacon, som läkemedel mot epilepsi, ordineras på eftermiddagen och morgontimmarna på grund av risken för biverkningar - sömnstörningar, sömnlöshet. Biverkningar inkluderar yrsel, irritation i mag-tarmkanalen, allmän sjukdom. Om sådana klagomål uppstår bör dosen av fenakon minskas.

Natriumvalproat

Natriumvalproat är ett epilepsipiller som hämmar centrala nervsystemet enzymer som är ansvariga för utvecklingen av upphetsning. Natriumvalproat har lugnande egenskaper, minskar excitabilitet och epileptisk beredskap hos motorområdena i hjärnbarken.

Valproat är det valfria läkemedlet för monoterapi av praktiskt taget vilken som helst form av sjukdomen, och är effektiv i lokala och generaliserade former. Den har en lista över analoger:

  • Depakine;
  • Konvuleks;
  • enkorat;
  • konvulsofin;
  • atsediprol;
  • valparin;
  • kalciumvalproat;
  • valproinsyra;
  • valprokom;
  • apilepsin.

Det genomsnittliga terapeutiska området för läkemedlet är dosen av 10 till 15 mg / kg per dag. Tabletter absorberas snabbt i mag-tarmkanalen, har hög biotillgänglighet, vilket leder till en uttalad effekt av behandlingen.

Toxiska effekter på levern begränsar användningen av valproat hos patienter med hepatocellulärsystemet, kroniska alkoholister. Förutom leverskador finns följande biverkningar:

  • onormal viktökning
  • trombocytopeni;
  • gastrointestinal dyspepsi;
  • yrsel;
  • tremor i lemmarna;
  • håravfall.

Kräver regelbundet leverans av kliniska blodprov, vilket återspeglar arbetet med de enzymatiska leversystemen. Om abnormiteter uppstår, avbryta behandlingen med detta läkemedel.

karbamazepin

Carbamazepin ordineras om en patient har partiella eller sekundära generaliserade epileptiska anfall. Absolut, myokloniska anfall är en kontraindikation för användningen av detta ämne på grund av fullständig brist på effekt.

Carbamazepin har en antipsykotisk effekt, används för patienter som lider av psykiska störningar, hysteroidformen av epilepsi. Apotek har en lista över följande analoger:

  • finlepsin;
  • karbamezepin;
  • tegretol;
  • mazetol;
  • zeptol;
  • karbapin;
  • zagretol;
  • aktinerval;
  • stazepin;
  • storilat;
  • epial.

Tabletter orsakar blockeringen av natriumkanalerna hos membranerna i den hyperaktiva neuronala glien, som påverkar de excitatoriska neurotransmittorns aminosyror (glutamat, aspartat), som hämmar deras effekt på neuroner. Stimuleringen av de inhiberande GABAerga processerna, interaktion med de centrala neurala receptorerna i hjärnbarken stimuleras.

Läkemedlet är olika anti-maniska egenskaper, på grund av inhiberingen av metabolismen av enzymet dopamin, hormonet norepinefrin. Antikonvulsiva terapeutiska effekter är särskilt uttalade i fall av partiella eller generaliserade anfall.

Lista över piller för epilepsi

Epilepsi är en kronisk sjukdom i hjärnan, vars huvudsakliga manifestation är spontan, kortvarig, sällan förekommande epileptiska anfall. Epilepsi är en av de vanligaste neurologiska sjukdomarna. Varje hundrade person på jorden har epileptiska anfall.

Epilepsi är oftast medfödd, så de första attackerna förekommer i barndomen (5-10 år) och ungdomar (12-18 år). I detta fall detekteras inte skada på hjärnämnet, bara nervcellernas elektriska aktivitet förändras, och tröskeln för hjärnans excitabilitet sänks. Sådan epilepsi kallas primär (idiopatisk), den flyter benignly, svarar väl på behandlingen, och med ålder kan patienten helt vägra att ta piller.

En annan typ av epilepsi är sekundär (symptomatisk), den utvecklas efter skador på hjärnstrukturen eller metabolisk störning i den - som ett resultat av ett antal patologiska influenser (underutveckling av hjärnstrukturer, hjärnskador, infektioner, stroke, tumörer, alkohol och narkotikamissbruk och et al.). Sådana former av epilepsi kan utvecklas i alla åldrar och är svårare att bota. Men ibland kan en fullständig botning vara möjligt om du klarar av att klara den underliggande sjukdomen.

Fenobarbital tabletter

Fenobarbital tabletter (lat, fenobarbitalum, 5-etyl-5-fenylbarbitursyra) är ett antikonvulsivt medel från gruppen av barbutrat. Vitt kristallint pulver med lite bitter smak, utan.

Benzonal tabletter

Tabletter Benzonal har en antikonvulsiv effekt och används i olika former av epilepsi, vilket minskar frekvensen av anfall, inklusive icke-konvulsiva och polymorfa. Det är oftast tilldelat i samband med.

Tabletter diacarb

Diacarb tabletter - ett läkemedel som tar bort överskott av vätska från kroppen, vilket resulterar i patienter med nedsatt ödem av olika ursprung, något minskat blodtryck, normal hjärtfunktion och.

Karbamazepintabletter

Tabletter Carbamazepin är ett antiepileptiskt läkemedel som oftast ordineras för krampanfall och ingår i listan över de viktigaste och viktigaste läkemedlen. Det föreföll på läkemedelsmarknaden.

Tablets Lyrics

Tabletter Lyrics är ett modernt läkemedel som helt lindrar neuropatiska smärtor på grund av den aktiva komponenten - pregabalin. Analoger av medicin för närvarande är ännu inte.

Mydocalm tabletter

Mydocalm-tabletter är representativa för den kliniska och farmakologiska gruppen av läkemedel, muskelavslappnande medel i centrala åtgärder. De leder till avslappning av spasmodiska strimmiga muskler och.

Pantokalcin Tablets

Pantokaltsin tabletter är ett nootropiskt medel, som har neurometaboliska, neuroprotektiva och neurotrofa egenskaper. Ökar motståndet i hjärnan till hypoxi och.

Phenazepam tabletter

Phenazepam tabletter - en tranquilizer som uppvisar aktiv hypnotisk, anxiolytisk (minskning av känslomässig spänning, ångest, rädsla) och antikonvulsiv verkan. Läkemedlet är tillgängligt i form av vita platta cylindriska tabletter med risk och avfasning, den aktiva aktiva beståndsdelen.

Finlepsin Retard Tablets

Tabletter Finlepsin retard antiepileptiskt läkemedel (ett derivat av dibenzazepin). Det har också en antidepressiv, antipsykotisk och antidiuretisk effekt, har en analgetisk effekt i.

Typer av epileptiska anfall

Epilepsi kan manifestera sig i helt olika typer av anfall. Dessa typer är klassificerade:

  • på grund av deras förekomst (idiopatisk och sekundär epilepsi);
  • enligt platsen för det inledande fokuset på överdriven elektrisk aktivitet (cortex på höger eller vänster halvklot, djupa delar av hjärnan);
  • enligt utvecklingen av händelser under attacken (med förlust av medvetande eller utan).

Allmänna anfall sker med fullständig medvetslöshet och kontroll över deras handlingar. Detta händer som ett resultat av överdriven aktivering av de djupa avdelningarna och vidare involvering av hela hjärnan. Detta tillstånd leder inte nödvändigtvis till ett fall, för inte alltid störd muskelton. Under tonikonisk anfall uppträder tonisk spänning hos alla muskelgrupper vid början, ett fall och sedan kloniska kramper - rytmisk flexion och förlängningsrörelser i benen, huvudet, käften. Abscesser uppträder nästan uteslutande hos barn och uppenbaras av upphörandet av barnets aktivitet - han verkar frysa på plats med ett omedvetet utseende, ibland med ögon och ansiktsmuskler tråkar.

80% av alla epileptiska anfall hos vuxna och 60% av anfall hos barn är partiella. Delvis anfall inträffar när ett centrum för överdriven elektrisk excitabilitet bildas i ett visst område i hjärnbarken. Manifestationer av partiell anfall beror på placeringen av ett sådant fokus - de kan vara motoriska, känsliga, autonoma och mentala. Under enkla attacker är personen medveten, men kontrollerar inte en viss del av sin kropp eller han har ovanliga känslor. Vid en komplicerad attack inträffar en överträdelse av medvetandet (partiell förlust), när en person inte förstår var han är, vad som händer med honom, då är det inte möjligt att ta kontakt med honom. Under en komplex attack, såväl som under enkla, okontrollerade rörelser förekommer i någon del av kroppen, och ibland kan det även vara en efterligning av målmedveten rörelse - en person går, ler, pratar, sjunger, dykar, träffar bollen "eller fortsätter åtgärden som börjat före attacken (gå, tugga, prata). Både enkla och komplexa partiella anfall kan sluta med generalisering.

Alla typer av attacker är kortsiktiga - varar från några sekunder till 3 minuter. Nästan alla anfall (utom frånvaro) åtföljs av förvirring och sömnighet efter angrepp. Om attacken fortsatte med fullständig förlust eller i strid med medvetandet, kommer personen inte ihåg någonting om honom. Vid en patient kan olika typer av anfall kombineras, och frekvensen med vilken de förekommer kan variera.

Interidida manifestationer av epilepsi

Alla vet sådana manifestationer av epilepsi som epileptiska anfall. Men som det visade sig ökade ökad elektrisk aktivitet och kramplöshet i hjärnan inte lämna lider även under perioden mellan attacker, när det verkar, finns det inga tecken på sjukdom. Epilepsi farlig utveckling av epileptiska encefalopati - i detta tillstånd förvärras humör, det finns oro, minskad uppmärksamhet, minne och kognitiva funktioner. Detta problem är särskilt relevant hos barn, eftersom kan leda till förseningar i utvecklingen och förhindra bildandet av språkkunskaper, läsa, skriva och andra kontot. och onormal elektrisk aktivitet mellan attackerna kan bidra till allvarliga sjukdomar som autism, migrän, Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

Orsaker till epilepsi

Som nämnts ovan är epilepsi uppdelad i 2 huvudtyper: Idiopatisk och symptomatisk. Idiopatisk epilepsi är oftast generaliserad och symptomatisk - partiell. Detta beror på de olika orsakerna till deras förekomst. I nervsystemet sänds signaler från en nervcell till en annan med hjälp av en elektrisk impuls som genereras på ytan av varje cell. Ibland finns det onödiga överskottstimuler, men i en normalt fungerande hjärna neutraliseras de av speciella antiepileptiska strukturer. Idiopatisk generaliserad epilepsi utvecklas som ett resultat av en genetisk defekt i dessa strukturer. I det här fallet kan hjärnan inte klara av överdriven elektrisk excitabilitet hos cellerna, och det manifesterar sig i kramplös beredskap, som vid något tillfälle kan "gripa" cortex hos båda hemisfärerna i hjärnan och orsaka en attack.

I partiell epilepsi bildas en lesion med epileptiska nervceller i en av hemisfärerna. Dessa celler genererar överflödig elektrisk laddning. Som svar bildar de återstående anti-epileptiska strukturerna en "skyddande axel" kring ett sådant fokus. Upp till en viss punkt kan konvulsiv aktivitet begränsas, men ett klimax inträffar, och epileptiska utsläpp utbrott genom axelns gränser och manifesterar sig i form av en första attack. Nästa attack kommer sannolikt inte att ta lång tid eftersom "Spår" har redan lagts.

Ett sådant fokus med epileptiska celler bildas, oftast mot bakgrund av en sjukdom eller ett patologiskt tillstånd. Här är de viktigaste:

  • Underutveckling av hjärnstrukturer - uppstår inte som en följd av genetiska omarrangemang (som i idiopatisk epilepsi), men under fostermånaderna, och kan ses på MRT;
  • Hjärttumörer;
  • Konsekvenser av stroke;
  • Kronisk alkoholanvändning;
  • Infektioner i centrala nervsystemet (encefalit, meninoencefalit, hjärnabscess);
  • Traumatisk hjärnskada;
  • Drogmissbruk (särskilt amfetamin, kokain, efedrin);
  • Ta vissa läkemedel (antidepressiva medel, antipsykotika, antibiotika, bronkodilatatorer);
  • Några ärftliga metaboliska sjukdomar;
  • Antifosfolipid syndrom;
  • Multipel skleros.

Faktorer för utveckling av epilepsi

Det händer så att en genetisk defekt inte manifesterar sig i form av idiopatisk epilepsi, och en person lever utan en sjukdom. Men i händelse av uppkomsten av en "bördig" jord (en av ovanstående sjukdomar eller tillstånd) kan en av formerna av symptomatisk epilepsi utvecklas. I det här fallet är unga människor mer benägna att utveckla epilepsi efter traumatiska hjärnskador och alkohol- eller drogmissbruk, och hos äldre, på bakgrund av hjärntumörer eller efter stroke.

Epilepsi komplikationer

Status epilepticus är ett tillstånd där ett epileptiskt anfall håller sig längre än 30 minuter eller när ett anfall följer en annan och patienten återfår inte medvetandet. Statusen uppstår oftast vid abrupt avbrytande av antiepileptika. Som ett resultat av patientens epileptiska status kan hjärtat stanna, andning störs, kräkningar kan komma in i andningsvägarna och orsaka lunginflammation, koma kan uppstå på bakgrund av hjärnödem, och döden kan också uppstå.

Liv med epilepsi

I motsats till populär tro på att en person med epilepsi måste begränsa sig på många sätt, så är många vägar framför honom stängd, livet med epilepsi är inte så strikt. Patienten, hans familj och andra måste komma ihåg att de i de flesta fall inte ens behöver funktionshinder. Nyckeln till ett helt liv utan restriktioner är den regelbundna oavbrutna mottagningen av läkemedel som väljs av läkaren. Läkemedelsskyddad hjärna blir mindre mottaglig för provocerande effekter. Därför kan patienten leda en aktiv livsstil, arbeta (inklusive på datorn), träna, titta på TV, flyga på flygplan och mycket mer.

Men det finns ett antal aktiviteter som i grunden är en "röd trasa" för hjärnan hos en patient med epilepsi. Sådana åtgärder bör begränsas:

  • Kör bil;
  • Arbeta med automatiserade mekanismer;
  • Simning i öppet vatten, simning i poolen obevakad;
  • Själv avbryta eller hoppa över piller.

Och det finns också faktorer som kan orsaka epileptisk anfall, även hos en frisk person, och de bör också vara försiktiga:

  • Brist på sömn, arbete i nattskift, daglig drift.
  • Kronisk användning eller missbruk av alkohol och droger.

Epilepsi och graviditet

Barn och ungdomar som har utvecklat epilepsi växer över tid, och de står inför den brådskande frågan om preventivmedel. Kvinnor som tar hormonella preventivmedel bör vara medvetna om att vissa antiepileptika kan minska deras blodnivåer och leda till oönskade graviditeter. En annan fråga, om tvärtom är fortsättningen av sorten önskvärt. Även om epilepsi uppstår av genetiska skäl överförs det inte till avkommor. Därför kan en patient med epilepsi enkelt få en bebis. Men kom ihåg att en kvinna måste uppnå en långsiktig eftergift med hjälp av droger och fortsätta att ta emot dem under graviditeten. Antiepileptiska läkemedel ökar risken för onormal utveckling av foster. Du bör dock inte vägra behandling, för Vid en attack under graviditeten överstiger risken för fostret och moderen betydligt risken för att utveckla anomalier hos barnet. För att minska risken rekommenderas att du kontinuerligt tar folsyra under graviditeten.

Symptom på epilepsi

Psykiska störningar hos patienter med epilepsi bestäms av:

  • organisk hjärnskada underliggande epilepsysjukdom
  • epilepticisering, det vill säga resultatet av aktiviteten hos det epileptiska fokuset, beror på lokaliseringen av fokuset;
  • psykogena stressfaktorer;
  • biverkningar av antiepileptika - farmakogena förändringar;
  • en form av epilepsi (med vissa former frånvarande).

Diagnos av epilepsi

Vid diagnos av epilepsi är det viktigt att fastställa sin natur - idiopatisk eller sekundär (det vill säga att utesluta förekomsten av den underliggande sjukdomen, mot vilken epilepsi utvecklas) liksom typen av attack. Det är nödvändigt att utnämna optimal behandling. Patienten kommer ofta inte ihåg vad som hände med honom under attacken. Därför är det mycket viktigt att information som kan ge patientens anhöriga, som var bredvid honom under sjukdomens manifestationer.

  • Elektroencefalografi (EEG) - registrerar den förändrade elektriska aktiviteten i hjärnan. Under attacker är förändringar på EEG alltid närvarande, men mellan attacker i 40% av fallen är EEG normalt, så upprepade undersökningar, provocerande tester och video EEG-övervakning är nödvändiga.
  • Dator (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR) i hjärnan
  • Allmän och detaljerad biokemisk blodprov
  • Om du misstänker en viss underliggande sjukdom med symptomatisk epilepsi - krävs ytterligare ytterligare undersökningar.

Epilepsipiller

Epilepsi är en kronisk sjukdom som har dussintals olika former och manifestationer, som utmärks av symptomatologi och följaktligen principerna för behandling. Därför existerar inte universalpiller för epilepsi.

Alla former av manifestationen av denna sjukdom förenas av ett - ett epileptiskt anfall, vilket kan vara annorlunda i klinisk presentation och kurs. För varje typ av epileptisk anfall väljs en konservativ behandling med frisättning av en specifik grupp av läkemedlet för epilepsi.

Mål av behandling

Det övergripande målet att behandla epilepsi kan delas upp i flera grundläggande principer:

  • Smärtlindring utförs när patienten upplever smärta under en attack. För att göra detta, ta regelbundet antikonvulsiva medel och smärtstillande medel. För att underlätta krampanpassad diet med högt innehåll av kalcium;
  • Förhindra nya anfall genom att ordinera lämpliga mediciner;
  • Att minska frekvensen av attacker är huvudmålet för behandling, om det inte är möjligt att förhindra att nya utseende uppträder. Livslång läkemedelsterapi används;
  • Att minska varaktigheten av attacker blir en prioritet vid behandlingen i närvaro av allvarliga anfall med andetagshållning i mer än en minut.
  • Uppnå återtagande av medicinering utan att återuppta anfall
  • Minska riskerna och biverkningarna av läkemedelsbehandling.
  • Att skydda samhället från aggressiva handlingar, när en person som lider av denna patologi utgör ett hot mot sig själv och människorna kring honom. Applicera obligatorisk inpatient observation och läkemedelsterapi.

De grundläggande principerna för behandling väljs efter en detaljerad undersökning av patienten, som fastställer beslagets form, dess svårighetsgrad, förekomstfrekvens. För att göra detta utför den behandlande läkaren de nödvändiga diagnostiska förfarandena och identifierar de huvudsakliga riktlinjerna för terapi:

  • Uteslutning av faktorer som leder till utfall av en attack;
  • Uteslutning av orsakerna till utvecklingen av anfall, som endast kan elimineras genom kirurgi (tumörbildning, hematom och andra);
  • Bestämning av typ och typ av beslag enligt en internationell klassificeringslista
  • Receptbelagda läkemedel mot epilepsi hos en viss grupp. Det är önskvärt att använda enlinjär monoterapi. Endast med ineffektiviteten av behandlingen för att använda komplex terapi.

Korrekt utvalt läkemedel för epilepsi hos människor tillåter, om det inte botar sjukdomen, det att göra det möjligt att kontrollera sin kurs.

Drogbehandling

Beroende på typ och form av anfall, följs de huvudsakliga reglerna för behandling vid behandling av epilepsi.

Doser av läkemedel för epilepsi hos barn och vuxna är olika och beror på kroppsvikt. Först föreskrivs behandling av en minsta dosering för att kontrollera biverkningen av läkemedlet. Därefter öka gradvis för att uppnå den önskade terapeutiska effekten.

Det bör noteras att abrupt avbrytande av piller för epilepsi är oacceptabelt. Det är nödvändigt att sluta ta gradvis, gradvis minska dosen med byte till en annan grupp läkemedel för behandling av epilepsi.

Korrekt utvalt läkemedel för epilepsi hos människor gör det möjligt för dig att uppnå behandlingsmål, minska biverkningar och frekvensen av attacker. Ofta är medicinering för epilepsi livslång.

Många patienter som tar piller är rädda för utvecklingen av biverkningar och deras toxiska effekter på inre organ. Därför görs alla utnämningar endast av den behandlande läkaren under strikt kontroll och i händelse av biverkningar avbryts läkemedlet och ersätts med en annan. För närvarande finns det många läkemedel av val för behandling och minskning av svårighetsgraden av anfall. De har alla olika indikationer på användning och biverkningar. Individuell beräkning av dosen och varaktigheten av p-piller gör det möjligt att minimera biverkningar.

Tänk på de viktigaste drogerna för epilepsi, vilka används både separat och i komplex terapi.

Antikonvulsiva medel mot epilepsi

Antikonvulsiva medel eller antikonvulsiva medel - undertrycka muskelkramper av olika ursprung, vilket minskar frekvensen, svårighetsgraden och varaktigheten av konvulsiva anfall. Deras huvudsakliga farmakologiska verkan syftar till att minska frekvensen av respons hos neuroner. Det finns tre huvudmekanismer:

  • Förstärkning av aktiviteten hos hämmande neuroner;
  • Bremsande excitatoriska neuroner;
  • Nedsatt uppträdande nervimpuls.

Antikonvulsiva läkemedel ordineras om fokala och generaliserade anfall följs av kloniska, toniska och myoklonala krampanfall.

Förteckning över viktiga antikonvulsiva medel för epilepsi:

  • Barbiturater och deras derivat. Den vanligaste är fenobarbital - en hämmare av glutaminsyra, har en inhiberande effekt på neuronerna i det epileptiska fokuset. Fenobarbital har en icke-diskriminerande hämmande effekt på centrala nervsystemet;
  • Bensodiazepinderivat har en effekt på GABA-receptorn (gamma-aminosmörsyra) och ökar aktiviteten hos hämmande neuroner. De vanligaste drogerna i denna grupp är diazepam, klonazepam, nitrosepam;
  • Derivat av fettsyror (valproinsyra, gamma-aminobutyrsyra) störa återupptaget av GABA och hämmar aktiva neuroner;
  • Hydantoinderivat. Dessa inkluderar fenytoin dess analoger. Det har en antikonvulsiv effekt utan en uttalad hypnotisk effekt. Grunden för verkningsmekanismen är stabiliseringen av nervcellen och begränsar spridningen av excitation;
  • Karboxamidderivat (karbamazepin) - begränsa spridningen av elektrisk potential längs neuroner;
  • Oxazolidinderivat. Trimetadion används för lågkvalitativa epileptiska anfall (absans). Det finns information om dess teratogena effekter på kroppen, så användningen av läkemedlet är begränsad. Trimetadion är endast föreskriven vid resistens mot andra droger.
  • Derivat av succinimid (etosuximid) används för att behandla frånvaro. Ethosuximide är en kalciumkanal blockerare. Drogen har antikonvulsiv aktivitet som trimetadion, men mindre giftig. Effekt bevisat vid behandling av myokloniska anfall.

Biverkningar av antikonvulsiva medel är associerade med inhibering av centrala nervsystemet och uttrycks:

  • dåsighet;
  • yrsel;
  • Svårt asthenisk syndrom;
  • Kognitiv försämring;
  • Motilitetsstörningar upp till ataxi;
  • Minneskort

lugnande medel

Lugnare är psykotropa ämnen som är avsedda

för att undertrycka excitabilitet.

Lugnare har lugnande, lugnande, muskelavslappnande och antikonvulsiv verkan. Användningen av denna grupp av droger leder till en minskning av ångest hos patienter. Därför ordineras de oftare för behandling av anfall hos barn. Tabletter för epilepsi i denna grupp med långvarig användning kan vara beroendeframkallande och fysiskt beroende.

Biverkningarna av bensodiazepiner är förknippade med deras lugnande och muskelavslappande effekt. Dessa inkluderar:

  • dåsighet;
  • yrsel;
  • minskad uppmärksamhet och koncentration;
  • minskning i koncentrationen.
  • Minskad libido;
  • Förekomsten av depression.

Neurotropa läkemedel

Neurotropa läkemedel är psykoaktiva ämnen som påverkar centrala och perifera nervsystemet. Mekanismen för deras verkan är associerad med inhibering eller excitation av överföringen av impulser i olika delar av nervsystemet, liksom en ökning eller minskning av känsligheten hos nervändarna i det perifera nervsystemet.

Neurotropa substanser innefattar många typer av läkemedel av växt och syntetiskt ursprung. För medicinska ändamål används endast efedrin, morfin, kodin. Utvecklingen av missbruk till denna grupp av droger begränsas av deras användning vid behandling av anfall.

racetam

Racetam - psykoaktiva nootropa substanser som har en aktiverande effekt på glutamatreceptorerna hos de inhiberande neuronerna. Denna läkemedelsklass är lovande för behandling av partiella och generaliserade anfall.

sedativa

Sedativa används för markerad upphetsning av patienten och utveckling av depressiva tillstånd. Denna grupp är ordinerad i komplex terapi med antikonvulsiva medel. Patienterna lugnar sig, deras sömn normaliseras, ångest går bort. Det bör noteras att läkemedel från gruppen av lugnande medel bör övervägas hos patienter med svår manisk depressiv syndrom.

Viktiga läkemedel för behandling av epilepsi

Det finns sådana saker som listan över droger för epilepsi i första och andra raden.

Läkemedlet för epilepsi i första raden ordineras av monoterapi, medan dess terapeutiska effekt och biverkningar kontrolleras.

Om behandling med ett läkemedel misslyckas, föreskrivs ytterligare läkemedel för epilepsi (andra läkemedel). Samtidigt beror listan över piller från epilepsi av första och andra raden på typen och formen av anfall.

Listan över piller för epilepsi kan delas in i första och andra raderna genom deras effektivitet.

Första rad droger:

  • Karbamazepin och dess analoger. Applicera med allvarliga anfall, åtföljd av psykomotoriska störningar. Effekten i små former av sjukdomen har inte bevisats. Läkemedlet är också effektivt i depressiva tillstånd;
  • Läkemedlet för epilepsi hos den nya generationen - bensobarbital är en analog av fenobarbital och har mindre hypnotisk och lugnande effekt vid användning hos patienter. I kombination med andra läkemedel som används för behandling av icke-konvulsiva och polymorfa anfall
  • Valproinsyra används ofta hos vuxna och barn med olika typer av sjukdomar. Läkemedlet är effektivt mot generaliserade anfall (små och stora) och fokala anfall. I små former av sjukdomen är begränsade endast till utnämning av valproinsyra;
  • Ethosuximide är den senaste generationen epilepsi medicin, har en minimal toxisk effekt och används ofta för att behandla epilepsi över hela världen. Används för att behandla mindre former av sjukdomen
  • Fenytoin används vid behandling av generaliserade tonisk-kloniska och komplexa fokala anfall. Dessutom har läkemedlet en uttalad analgetisk effekt.

Ovannämnda medel används huvudsakligen för att förskriva behandling för epilepsi. Med utvecklingen av en uttalad bieffekt eller frånvaron av en terapeutisk effekt väljer läkaren läkemedlet ett läkemedel från andra raden. Dessa läkemedel för epilepsi ordineras gradvis under överinseende av en läkare, vilket beror på en mild effekt eller närvaron av en signifikant biverkning.

Följande droger är vanligast:

  • Fenobarbital har en uttalad antikonvulsiv effekt. Läkemedlet är begränsat vid användning på grund av signifikanta biverkningar: depression av centrala nervsystemet, mental retardation hos barn, cancerframkallande effekter.
  • Preparat av karbamazepinserien (karboxamid) kan orsaka allvarliga former av anemi;
  • Tiagabin blockerar återupptaget av GABA och används för att behandla otänkbar behandling av fokala anfall. Samtidigt är monoterapi med tiagabin ineffektivt. Positiva resultat kan uppnås vid utnämning av komplex behandling.
  • Lamotrigin används för att behandla fokala anfall. Biverkningar förknippade med förekomsten av allergiska reaktioner, depression av centrala nervsystemet;
  • Topiramat är ett derivat av fruktos. Det har begränsad användning, särskilt hos barn, eftersom det kan orsaka en försening i den psykomotoriska utvecklingen, personlighetsstörningar, hallucinationer.
  • Clonazepam-terapi kan vara resistent mot missbruk, särskilt hos personer som tidigare har missbrukat alkohol, så att de inte innehåller något sådant läkemedel i förteckningen över recept.
  • Gabapentin är av begränsad användning på grund av risken för epileptisk status vid abrupt uttag av läkemedlet;
  • Nitrozepam har en depressiv effekt på centrala nervsystemet.
  • Diazepam har en uttalad teratogen effekt.

Second-line droger ordineras med försiktighet, som regel under stationär observation. Den behandlande läkaren noterar närvaron av biverkningar och svårighetsgraden av den terapeutiska effekten.

Det är värt att notera att i moderna mediciner används mycket droger. Valet av ett visst läkemedel beror på typ och form av epileptiska anfall. En patient som lider av epilepsi, liksom hans familj och vänner, bör strikt följa läkarens rekommendationer och känna till namnet på tabletterna för epilepsi och deras dos. Effektiviteten av behandlingen uppnås genom korrekt intag av alla läkemedel.

Vilka läkemedel ordineras för epilepsi

Vid patologiska tillstånd förhindrar antiepileptika döden och förhindrar upprepade anfall. Antikonvulsiva läkemedel, lugnande medel väljs för behandling av sjukdomen. Syftet med läkemedelsbehandling är beroende av patologins allvar, förekomst av samtidiga sjukdomar och den kliniska bilden.

Huvudsyftet med behandlingen

Kombinerad behandling av epilepsi syftar främst till att minska symptomen och antalet anfall, deras längd. Behandlingen av patologi har följande mål:

  1. Smärtlindring är nödvändig om anfallet åtföljs av smärta. För detta ändamål tas anestetiska och antikonvulsiva läkemedel systematiskt. För att lindra symptomen som åtföljer attackerna rekommenderas patienten att äta mat som är mättad med kalcium.
  2. Förhindra nya anfall med lämpliga piller.
  3. Om det är omöjligt att förhindra efterföljande attacker, är målet med terapi att minska deras antal. Läkemedel tas under hela patientens livstid.
  4. Att minska intensiteten i anfall i närvaro av svåra symptom med andningssvikt (frånvaro från 1: a minut).
  5. Uppnå ett positivt resultat, följt av avskaffandet av läkemedelsbehandling utan återfall.
  6. Minska biverkningar, riskerna vid användning av läkemedel mot epilepsiattacker.
  7. Skydda andra från en person som är ett verkligt hot under anfall. I detta fall användningen av läkemedelsbehandling och observation på sjukhuset.

Metoden för komplex terapi väljs efter en fullständig undersökning av patienten, bestämning av typen av epileptiska anfall, frekvensen av deras återkommande och svårighetsgrad.

För detta ändamål utför läkaren en fullständig diagnos och ställer in prioriterade områden för behandling:

  • uteslutning av "provocateurs" som orsakar beslag
  • neutralisering av orsakerna till epilepsi, som blockeras endast genom kirurgi (hematom, neoplasmer);
  • bestämning av typ och form av sjukdomen med användning av världsomspännande klassificeringslista över patologiska tillstånd
  • administrering av läkemedel mot vissa epileptiska anfall (monoterapi är att föredra, i frånvaro av effektivitet föreskrivs andra läkemedel).

Korrekt föreskrivna läkemedel för epilepsi hjälp, om inte korrigera ett patologiskt tillstånd, kontrollera sedan anfall, deras antal och intensitet.

Drogterapi: Principer

Effektiviteten av behandlingen beror inte bara på rätt recept på ett specifikt läkemedel utan också på hur patienten själv ska uppträda och följa läkarens rekommendationer. Den främsta uppgiften att behandla är att välja ett läkemedel som kan eliminera anfall (eller minska antalet) utan att orsaka biverkningar. När en reaktion inträffar måste läkaren omedelbart justera behandlingen.

Dosen ökar endast i extrema fall, eftersom detta kan påverka patientens dagliga livsstil negativt. Terapi bör baseras på följande principer:

  1. Först föreskrivs endast en medicin från den första gruppen.
  2. Dosen observeras, såväl den terapeutiska som den toxiska effekten på patientens kropp styrs.
  3. Läkemedlet, dess typ väljs utifrån epilepsiformen (anfall är indelade i 40 typer).
  4. I avsaknad av det förväntade resultatet från monoterapi kan läkaren ordinera en polyterapi, det vill säga läkemedel från den andra gruppen.
  5. Det är omöjligt att vägra medicinering utan att först rådfråga en läkare.
  6. Vid tillsättningen av läkemedlet beaktas personens materialförmåga, verktygets effektivitet.

Överensstämmelse med alla principer för läkemedelsbehandling ger en verklig möjlighet att få den önskade effekten av terapi och minska symtomen på epileptiska anfall, deras antal.

Verkningsmekanismen för antikonvulsiva läkemedel

Kramper under anfall är resultatet av hjärnans cortexområdens patologiska elektriska funktion. Minskningen i neurons excitabilitet, stabiliseringen av deras tillstånd leder till en minskning av antalet plötsliga utsläpp, vilket minskar frekvensen av attacker.

I epilepsi verkar antikonvulsiva läkemedel enligt följande mekanism:

  • "Irritation" av GABA-receptorer. Gamma-aminosmörsyra har en inhiberande effekt på centrala nervsystemet. Stimulering av GABA-receptorer minskar aktiviteten hos nervceller under deras generation;
  • blockering av jonkanaler. Den elektriska urladdningen förändrar potentialen i neuronmembranet, vilket framträder vid ett visst förhållande av kalcium, natriumjoner och kalium längs membranets kanter. Förändringen av antalet joner minskar epiaktiviteten;
  • reduktion av glutamat eller total blockad av dess receptorer inom området för omfördelning av elektrisk urladdning från en neuron till en annan. Neutralisering av effekterna av neurotransmittorer gör det möjligt att lokalisera ett epileptiskt fokus utan att låta det gå till hela hjärnan.

Varje antiepileptisk läkemedel kan ha flera och en mekanism för terapeutisk och profylaktisk verkan. Biverkningar från användningen av sådana droger är direkt relaterade till deras syfte, eftersom de inte fungerar selektivt men i alla delar av nervsystemet som helhet.

Varför behandling är ibland inte effektiv

De flesta som lider av epileptiska anfall bör ta mediciner som minskar deras symtom under hela livet. Ett liknande tillvägagångssätt i terapi är effektivt i 70% av fallen, vilket är en ganska hög indikator. Hos 20% av patienterna kvarstår problemet för alltid.

Om läkemedelsbehandling inte är effektiv beslutar läkare om kirurgisk behandling. I vissa situationer utförs vagal nervstimulering eller en diet ordineras.

Effektiviteten av komplex terapi beror på sådana faktorer som:

  1. Medicinska kvalifikationer.
  2. Tidlighet, korrekt diagnos.
  3. Patientens livskvalitet.
  4. Överensstämmelse med alla råd från läkaren.
  5. Förmågan att använda föreskrivna läkemedel.

Vissa patienter vägrar drogbehandling av rädsla för biverkningar, försämring av det allmänna tillståndet. Ingen kan utesluta sådana saker, men läkaren kommer aldrig att rekommendera mediciner innan han bestämmer vilka som kan orsaka mer skada än bra.

Grupper av droger

Nyckeln till framgångsrik behandling är ett individuellt tillvägagångssätt för att förskriva läkemedlet, dess dosering och varaktigheten av behandlingsperioden. Beroende på arten av det patologiska tillståndet kan dess form, läkemedel användas i följande grupper:

  • antikonvulsiva läkemedel för epilepsi. De bidrar till avslappning av muskelvävnad, så att de tas i fokal, temporal, kryptogen, idiopatisk patologi. Läkemedel i denna grupp neutraliserar primära och sekundära generaliserade anfall
  • Anti-konvulsiva läkemedel kan användas vid behandling av barn i närvaro av myoklonala eller tonisk-kloniska anfall.
  • lugnande medel. Undertryck överdriven excitabilitet. Oftast används för milda anfall hos spädbarn. Läkemedel i denna grupp under de första veckorna av användningen kan förvärra epilepsiets gång.
  • lugnande medel. Inte alla anfall hos människor går undan utan konsekvenser, ofta efter och framför dem blir patienten irriterande, irriterad, deprimerad. I denna situation är han ordinerad lugnande medicinering och rådgivning av en psykolog;
  • injektion. Används för affektiv förvrängning och skymningstillstånd.

Alla moderna läkemedel för epileptiska anfall är uppdelade i första och andra raden, det vill säga den grundläggande gruppen och drogerna i den nya generationen.

Antikonvulsiva läkemedel för anfall

Vissa läkemedel kan köpas på apotek utan receptbelagda läkemedel, andra endast om de är tillgängliga. Eventuellt läkemedel ska tas endast på recept, för att inte orsaka utveckling av komplikationer och biverkningar.

Lista över populära antiepileptiska läkemedel:

  1. Läkemedlet "fenytoin". Läkemedlet tillhör hydantoin, används för att minska nervcellens respons, vilket stabiliserar membranet hos neuroner. Det rekommenderas att dricka till patienter som lider av ihållande kramper.
  2. Medlen "fenobarbital". Ingår i gruppen av barbiturater, föreskrivs för behandling av primära steg, förlängning av perioden av eftergift från den sista attacken. Det har en mild lugnande effekt, oftast används med andra läkemedel.
  3. Läkemedlet "Lamotrigin". Ett av de mest effektiva antikonvulsiva läkemedlen. Lämplig dosering och optimal användningstid kan återställa funktionerna i centrala nervsystemet.
  4. Läkemedlet "bensobamil". Det har en liten toxicitet, har en mild effekt och används därför för att behandla barn i närvaro av anfall. Kontraindikationer - lever, njurar och hjärtmuskulatur.
  5. Natriumvalproat. Antiepileptiskt läkemedel som används för beteendestörningar. Har en bieffekt: försämring av medvetenhetens klarhet, utslag, minskad blodkoagulering, kränkning av cirkulationen.
  6. Läkemedlet "Primidon". Det ordineras för allvarliga patologiska tillstånd. Verktyget har en stark inhiberande effekt på skadade nervceller, vilket hjälper till att stoppa anfall.

Alla läkemedel för behandling av det patologiska syndromet kan endast tas som föreskrivet av läkaren, efter en fullständig undersökning. I vissa situationer används droger inte alls. Här pratar vi om kortsiktiga och enda attacker. Men de flesta former av sjukdomen kräver läkemedelsbehandling.

Den senaste generationen droger

Vid utnämningen av läkemedlet måste läkaren ta hänsyn till sjukdomens etiologi. Användningen av de nyaste drogerna syftar till att eliminera en rad olika orsaker som provocerade utvecklingen av det patologiska syndromet med minimal risk för biverkningar.

Moderna läkemedel för behandling av epilepsi:

  • medicin "Difenin". Det ordineras för allvarliga angrepp, trigeminala neuralgi;
  • drog "Zarontin". Drogen har visat sin effektivitet vid behandling av epilepsi eller en gång. Vi dricker det kontinuerligt;
  • "Keppra", den aktiva komponenten - "Levetiracetam", är arten av åtgärden inte fullständigt etablerad. Läkare föreslår att det påverkar gamma-aminosmörsyra, såväl som glycinreceptorer. Ett positivt resultat i behandlingen av partiella och generaliserade anfall bekräftas;
  • medicin "Ospolot" är ett nyare antiepileptiskt läkemedel, åtgärden av huvudkomponenten har inte blivit fullständigt etablerad. Användning av läkemedlet är motiverat i partiella epiattacker. Läkaren föreskriver doseringen, som ska delas upp i flera doser;
  • "Petnidan". Den aktiva substansen i läkemedlet är etosuximid. Det är effektivt vid behandling av frånvaro. Dess användning måste samordnas med läkaren.

Läkemedel i den första gruppen ska tas 2 gånger per dag, var 12: e timme. Med ett enda intag är pillret bättre att dricka före sänggåendet. Med 3 gånger användningen av droger rekommenderas det också att observera ett visst intervall mellan användning av "piller".

När biverkningar uppträder måste du konsultera en läkare, du kan inte neka från medicinering samt att ignorera olika sjukdomar.

Möjlig verkan av antikonvulsiva läkemedel

De flesta droger kan endast köpas på recept, eftersom de har många biverkningar och om överdos kan vara livshotande för patienten. Prescribing medication är endast tillåtet för en specialist, efter en fullständig undersökning, analyser.

Felaktig användning av piller kan utlösa utvecklingen av följande villkor:

  1. Förskräckande under körning.
  2. Yrsel, sömnighet.
  3. Kräkningar, illamående.
  4. Dela före ögonen.
  5. Allergi (utslag, leverfel).
  6. Nedsatt andning

Med ålder blir patienterna mycket känsligare för de använda medicinerna. Därför måste de testas från tid till annan för innehållet av aktiva beståndsdelar i blodplasman och vid behov justera dosen tillsammans med den behandlande läkaren. Annars ökar sannolikheten för biverkningar.

Vissa produkter bidrar till nedbrytningen av droger, vilket resulterar i att de gradvis ackumuleras i kroppen, vilket leder till utveckling av ytterligare sjukdomar, vilket signifikant förvärrar patientens tillstånd.

Läkemedelsbehandlingens huvudsakliga tillstånd är att alla antikonvulsiva medel ska användas i enlighet med rekommendationerna och bör ordineras med hänsyn till patientens allmänna tillstånd.