Förberedelser för ischemisk cerebral stroke

Epilepsi

Iskemisk stroke är en fokal neurologisk störning med kliniska manifestationer som kvarstår i mer än 24 timmar, vilket sannolikt orsakas av cerebral ischemi. Moderna droger för ischemisk stroke kan snabbt lindra kramp i blodkärlen, förbättra blodflödet och återställa nervceller runt centrum av hjärninfarkt. I Yusupov sjukhus, neurologer individuellt närma sig behandlingen av varje patient, bara de mest effektiva läkemedlen för ischemisk hjärnanslag ordineras.

Ischemisk stroke. Drogbehandling

Grundterapin för ischemisk stroke, som utförs av läkare i neurologikliniken, är tidig, mångsidig och komplex. Det utförs i intensivvårdsavdelningarna, under förutsättningar för dynamisk övervakning av patientens tillstånd. Huvudbehandlingen syftar till att upprätthålla kroppens vitala funktioner.

Läkare utvärderar och korrigerar störningar i respiratoriska och kardiovaskulära system, övervakar vatten och elektrolytbalans. Under den akuta perioden av stroke har patienter ofta ökat intrakraniellt tryck, anfall förekommer hos anfall. Hjärnödem utvecklas vanligen under de första två dagarna från början av ischemisk stroke och når sin topp på tredje till femte dagen. Efter en akut tid börjar symptomen på hjärnödem hos en patient att minska med 7-8 dagar.

För att minska intrakraniellt tryck och hjärnödem, injicerar läkare på Yusupov Hospital patienter med glycerol, mannitol, lasix. Om mannitolbehandling misslyckas med att minska förhöjt intrakraniellt tryck, används en hypertonisk saltlösning, Tris-hydroximetylaminaminbuffert eller hydroxietylstärkelse.

För att snabbt minska intrakraniellt tryck används kortverkande barbiturater (tiopental), hyperventilering används. Med ineffektiviteten hos ovanstående metoder för behandling av cerebralt ödem används hypotermi.

Konvulsioner uppträder i 4-7% av fallen på den första dagen då stroke inträffade, såväl som i närvaro av en stor hjärtinfarkt med cerebral cortex orsakad av emboli. För behandling av epileptiska anfall använder läkare på Yusupov sjukhus diazepam. När det är ineffektivt administreras det intravenöst eller ges in genom en sond fenytoinkarbamazepin, natriumvalproat (sirap). I framtiden föreskrivs antikonvulsiv terapi endast vid upprepade attacker.

Med hyperglykemi> 10 mmol / l föreskrivs insulin för att normalisera nivån av glukos i blodet. Kroppstemperatur> 37,5 ° C reduceras genom införande av diklofenak, naproxen, acetaminofen.

Medicin för ischemisk stroke

I mekanismen för utveckling av akut cerebral ischemi hör huvudämnena till minskningen av cerebralt blodflöde, utvecklingen av syreförlust på grund av otillräcklig glukos och syre i nervvävnaden. Läkare i Yusupov-sjukhuset för att förhindra oåterkallelig skada på hjärnämnen hos patienter med ischemisk stroke, använder de mest lovande metoderna för att återställa lokal cerebral blodflöde (trombolytisk behandling) och metaboliskt skydd i hjärnan (neuroprotektion).

För att återställa blodflödet i den ischemiska zonen används trombocyter och blodplättantikroppar.

  • acetylsalicylsyra (trombotisk ACC; kardiomagnyl; kardioaspirin; terapin);
  • dipyridamol;
  • tiklopidin (tiklid);
  • klopidogrel (plavix);
  • pentoxifyllin (trental, agapurin, flexital).

Effektiva läkemedel för behandling av ischemisk stroke är antikoagulantia. Neurologer i Yusupov-sjukhuset föreskriver direktverkande antikoagulanter (heparin, hepariner med låg molekylvikt, enoxaparinnatrium) till patienter och sedan indirekta effekter (fenilin, warfarin). Läkare använder följande vasoaktiva droger:

  • Vinpocetin (Cavinton);
  • Nicergolin (Sermion);
  • instenon;
  • aminofyllin (aminofyllin);
  • vazobral;
  • cinnarizin (stegeron).

Angioprotektorer innefattar Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. Under den akuta perioden med ischemisk stroke utför neurologer i Yusupov-sjukhuset intravenösa infusioner av bioreologiska läkemedel till patienter: plasma, albumin, reopolyglukin (reomacrodex).

Neuroprotektion hos patienter med ischemisk stroke utförs med hjälp av sådana läkemedel som:

  • kalciumkanalblockerare (nimodipin (nemotan, nimotop);
  • antioxidanter (emoxipin, mexidol, mildronat, alfa-tokoferolacetat, askorbinsyra;
  • neurotrofisk verkan (piracetam, luketam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
  • förbättra energivävnadsmetabolism (cytokrom C, actovegin, solkoseryl, diavitol, riboxin, liposyra.

I sjukhuset Yusupov har patienter med ischemisk stroke möjlighet att ta emot moderna läkemedel som passerat alla stadier av klinisk forskning.

Grundläggande antihypertensiv behandling hos patienter med akut ischemisk stroke

Målet med antihypertensiv behandling för ischemisk stroke är att upprätthålla en optimal nivå av cerebralt blodflöde i de mest utsatta delarna av hjärnan. Läkare Yusupovskogo sjukhus individuellt anpassade till utnämning av droger som sänker blodtrycket, patienter med ischemisk stroke. I intensivvården övervakas patienterna dynamiskt: blodtryck, hjärtfrekvens, elektrokardiogramparametrar, central hemodynamik, linjär blodflödeshastighet i hjärnvävnader

Vid en kraftig ökning av blodtrycket efter utveckling reduceras det försiktigt med cirka 10-15%, medan man noggrant övervakar det möjliga utseendet på nya neurologiska störningar hos patienten. En snabb minskning av blodtrycket när man tar antihypertensiva droger leder i vissa fall till försämrad blodtillförsel till hjärnans ischemiska område, följt av en ökning av neurologiskt underskott.

För att korrigera betydande hjärt- och kärlsjukdomar som orsakas av en kraftig ökning av blodtrycket under ischemisk stroke använder läkare i Yusupov sjukhus följande blodtryckssänkande läkemedel:

Med en markant minskning av blodtrycket ges patienter med ischemisk stroke i Yusupov-sjukhuset de mest effektiva drogerna:

  • dopamin (dopamin, dopmin);
  • prednisolonhemisuccinat (dekretinsol);
  • gutron.

Vid förskrivning av differentierad behandling av ischemisk stroke väljer läkare från neurologikliniken specifika läkemedel baserade på sjukdoms ledande mekanism: stroke på grund av lesioner av stora artärer, kardioemboliska, lacunar och oidentifierade eller blandade natur. Ursprungligen etablerar neurologer en strokesubtyp baserat på resultaten av en omfattande klinisk och instrumentell undersökning, varefter de förskriver differentierad terapi.

Gör ett möte med neurologen vid Yusupov sjukhus genom att ringa. Professorer, läkare av högsta kategori har den kunskap och erfarenhet som krävs för att välja den mest effektiva bland de många förberedelserna för behandling av ischemisk stroke. Behandlingsregimen väljs individuellt efter undersökning med moderna diagnostiska metoder.

Drogterapi för ischemisk stroke

En ischemisk stroke, som också är ett hjärninfarkt, händer eftersom hjärnan slutar att få tillräckligt med blod. Detta orsakas oftast av ett täppt kärl med blodpropp eller plack. Det kan finnas andra orsaker till nedsatt blodcirkulation.

Kroniska sjukdomar kan också orsaka ischemisk stroke. Bland dem är:

  • hjärtsjukdomar;
  • diabetes mellitus;
  • fetma;
  • ökad blodviskositet.

Dessutom ökar frekvent användning av alkohol och rökning risken för ischemisk stroke.

Utseendet hos en person kan avgöra vilken hemisfär i hjärnan som har lidit. Det är värt att komma ihåg att den vänstra halvklotet är ansvarig för höger och den rätta - tvärtom. Den motsvarande delen av kroppen kommer också att förlamas.

Men med nederlag på höger sida kommer krampen på ansiktet att vara på höger sida. Vanligtvis om den vänstra halvklotet lider, har patienten problem med tal.

Om den rätta är skadad är det sannolikt att överträdelserna uppträder i lokomotivsystemet. Behandlingen ändras inte beroende på vilken hemisfär i hjärnan som är involverad i den patologiska processen.

Tidigt första hjälpen är till stor del nyckeln till framgångsrik återhämtning från en sjukdom.

Så snart du misstänker stroke, var det illamående, yrsel, förlust av medvetande eller kramper, ska du omedelbart ringa ett lag doktorer. Före ankomsten är det nödvändigt att ge patienten tillgång till frisk luft, särskilt inomhus. Öppna till exempel ett fönster. Det är viktigt att se till att det inte finns något starkt utkast.

Sjukhusterapi

Den tidigare hjälpen ges till patienten, desto större är sannolikheten att han kommer att kunna återhämta sig från en uppskjuten ischemisk stroke.

Taktiken att behandla hjärninfarkt är att bibehålla vitala funktioner och återställa normal blodcirkulation.

Den grundläggande behandlingen syftar till att normalisera tillståndet hos en person efter ischemisk stroke. Kroppstemperaturen får inte överstiga 37,5 grader, du måste övervaka normaliseringen av andningen.

Grundläggande droger ska balansera nivån av vitala substanser i kroppen. Till exempel, glukos och vatten-saltbalans. Patienten är ordinerad mediciner för att bibehålla en normal metabolism.

En specifik behandling är att en person som har drabbats av en ischemisk stroke måste ta droger som förhindrar uppkomsten av nya blodproppar och återställer blodtillförseln till hjärnan.

På sjukhuset kan offret ge:

  1. Encephabol. Ett läkemedel som ökar metabolisk aktivitet och stabiliserar membranerna i nervcellerna. Biverkningar är sällsynta, främst beroende på individuella reaktioner på läkemedlets komponenter.
  2. Aktovegin. Det främjar bättre hjärnmättnad med syre, förbättrar glukosmetabolism. Men allergier kan uppstå.

Läkemedel för specifik behandling:

  1. Chimes. Ett läkemedel som förhindrar bildandet av nya blodproppar. Läkemedlet förbättrar också blodcirkulationen, sänker blodtrycket. De flesta kontraindikationer är förknippade med eventuella abnormiteter i hjärt-kärlsystemet, inklusive hjärtat. När du följer reglerna för antagning orsakar inte biverkningar.
  2. Detraleks. Ökar tonen i venerna, minskar deras elasticitet. På grund av detta finns det bättre utflöde av venöst blod från hjärnan, blodet stagnerar inte. Kontraindikationer är endast överkänslighet mot läkemedlet. Illamående kan uppstå under behandlingens gång. Dessutom ska patienten omedelbart informera läkaren om det finns några biverkningar som är förknippade med att ta medicinen.
till innehållet ↑

Återhämtningsterapi

Sjukdomar som ofta uppträder efter en ischemisk stroke är:

  • partiell eller fullständig förlamning
  • talstörningar;
  • yrsel och samordning
  • depressivt syndrom, trötthet.

Anledningen till förekomsten av alla dessa sjukdomar är störningen av neuronernas arbete. Behandling bör riktas mot eliminering av varje enskilt symptom. Det är också mycket viktigt att starta återhämtningsaktiviteter i tid.

Patienten är ordinerad läkemedel som hjälper till att accelerera återhämtningen av nervceller i hjärnan efter ischemisk stroke. Inklusive aminosyredroger och nootropics. Till exempel:

Cere. Detta läkemedel används inte bara efter en ischemisk stroke, men också vid behandling av Alzheimers sjukdom, med en långsam utveckling hos ett barn. Cerebrolysin hjälper till att mätta hjärnan bättre med syre, stimulerar celler för att producera neurotransmittorer, skyddar hjärnans neuroner, saktar deras död.

Kontraindikationer mot mottagning är njursvikt, epilepsi och intolerans hos de enskilda komponenterna. Biverkningar är sällsynta, kan uttryckas i aptitlöshet, hudrödhet. I fallet med snabb administrering av läkemedlet kan temperaturen stiga.

  • Noofen. Främjar ökat initiativ och intresse för världen. Det orsakar inte överstimulering. Läkemedlet förbättrar minnet, stimulerar hjärnan. Noofen är inte beroendeframkallande. Kontraindikationer är desamma som för Cerebrolysin, dessutom rekommenderas det inte för gravida och ammande kvinnor.
  • Meksidol. Rekommenderas inte för personer med njure och leverfel. Drogen ökar kroppens motståndskraft mot skador. Biverkningar är sällsynta och är individuella för varje patient. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter och i form av en lösning för introduktion i musklerna.
  • Vid nedsatt motorfunktion är huvuddelen av behandlingen speciell gymnastik och terapeutisk massage. Sådana åtgärder hjälper till att återställa muskelfunktionen snabbare.

    Brott i talapparaten behandlas huvudsakligen genom träning och arbete med en talterapeut. Gradvis lär en person att bygga mer och mer komplexa fraser, så småningom bli involverade i vardagliga samtal.

    En av konsekvenserna av en attack kan vara depressivt syndrom. Det kombineras med att en person blir väldigt trött och inte kan ta in information under en längre tid. I detta fall utförs behandlingen med antidepressiva medel med en stimulerande effekt, såsom:

    1. Fluoxetin. Det är ett antidepressivt medel som inte har en lugnande effekt. Läkemedlet förbättrar humör, lindrar ångest. Läkemedlet kan inte tas till barn och gravida kvinnor. Kan orsaka yrsel.
    2. Auroriks. Den innehåller substansen moclobemid. Det förbättrar koncentrationen, minskar hämningen. Med det kan du rädda patienten från de manifesterande symtomen på social fobi. Läkemedlet kan inte användas under graviditet. En bieffekt kan vara sömnstörning eller hyperaktivitet.

    En person som har lidit en ischemisk stroke kräver terapeutiska övningar, men med mindre stress. Piracetam är också ordinerat.

    Piracetam är ett av de läkemedel som måste tas av någon efter en ischemisk stroke. Det bidrar till att förbättra blodflödet, förhindrar förekomsten av blodproppar i kärlen.

    Piracetam hjälper till att återställa hjärnans funktion, inklusive tal. Återställer och förbättrar minnet. Drogen bidrar också till att återställa kommunikationen mellan hjärnans hemisfärer.

    Piracetam kan inte tas med akut njursvikt, individuell intolerans. Och viktigast av allt, du kan inte ta detta läkemedel för hemorragisk stroke.

    Återställningsresultat

    I den sena återhämtningsperioden är det möjligt att bedöma vilka symptom som redan har gått helt och vilka som har blivit kvar. Det är nödvändigt att sammanfatta sådana resultat inte tidigare än sex månader eller ett år efter det att sjukdomen har utvecklats. Behandlingen som startades tidigare kommer att ge fler fördelar. Det finns flera återhämtningskurser.

    1. Den första. Det bästa resultatet. Det tilldelas när patienten har återhämtat sig helt efter ett hjärninfarkt.
    2. Den andra. Faktum är att återhämtningen inte var fullständig. Men detta påverkar inte personens oberoende. Han kan tjäna sig, fortsätter att arbeta. Det kan dock finnas några begränsningar på belastningen eller en minskning av kvalifikationsnivån.
    3. Den tredje. Om en person efter en sjukdom behöver hjälp från andra, får han en tredje klass av återhämtning. Vanligtvis behöver sådana patienter hjälp med att ta ett bad, binda skosnören och på gatan.
    4. Fjärde. Med detta resultat gav behandlingen ett bestämt resultat, men det räckte inte. Patienter med utomstående hjälp kan gå runt i rummet och upprätthålla personlig hygien.
    5. Fifth. Tilldelas om behandlingen startade för sent resulterade nästan inte resultat. Personen förlorar fullständigt förmågan att självbetjäna.

    Vanligtvis, efter slutet av rehabilitering, måste människor ta droger för att förhindra återinfarkt i hjärnan. Ofta är det glycin, vilket förbättrar arbetsförmågan, minnet och minskar frisättningen av motsvarande aminosyra.

    Den huvudsakliga drogbehandlingen av stroke

    Behandling av akut cerebrovaskulär olycka utförs i flera steg. Först, eliminera hotet mot livet, då (efter diagnos) förskriva en specifik läkemedelsbehandling. Det innefattar återställande av blodflöde, stabilisering av blodtryck och skydd av hjärnceller från näringsbrister, förebyggande av vävnadsödem, såväl som symptomatiska medel.

    Läs i den här artikeln.

    Drogbehandling av stroke

    Det finns en sådan sak som undifferentierad grundläggande strokebehandling. Detta innebär att patienterna, tills diagnosen klargörs (ischemi eller blödning i hjärnan), ordineras för behandling för att upprätthålla kroppens grundläggande vitala tecken - tryck, hjärtutmatning, rytm av sammandragningar, elektrolyter och syre i blodet och syrabasstatus. Därefter utförs behandlingen efter undersökningen i enlighet med slagslaget.

    Och här mer om droger för att förebygga stroke.

    Grundläggande terapi

    De viktigaste målen med detta stadium är att bevara patientens liv och återställa blodcirkulationen, andningen och blodkompositionen. Riktlinjerna för terapi och mediciner som används för korrigering av sjukdomar:

    ischemisk

    Det finns fyra huvudområden för medicinsk behandling för hjärninfarkt:

    • trombupplösning (trombolys);
    • förbättring av cerebral mikrocirkulation (vasoaktiva droger);
    • tryckkorrigering;
    • skydd av hjärnvävnad från förstörelse (neuroprotektion).

    Trombolytisk terapi utförs under de tre första timmarna efter att stroke har inträffat. Införandet av vävnadsplasminogenaktivator (Aktilize) nästan en tredjedel minskar svårighetsgraden av neurologiska störningar, men åtföljs av en ökad risk för blödning. Därför används detta läkemedel endast för vaskulär tromboembolism på en dator tomogram.

    Antikoagulantia (heparin, klexan, cybor) används för hjärt-kärlsjukdom (blodpropp bildad i hjärtkaviteten), ökad blodkoagulationsaktivitet eller intravaskulär trombbildning i DIC. De kan inte ordineras vid högt tryck (över 180 mm Hg. Art.), Coma, konvulsiva anfall, misstänkt blödning och omfattande stroke.

    Antiplatelet medel reducerar dödligheten och risken för funktionshinder hos patienter med akut cerebral ischemi. Aspirin, belagd med ett syrabeständigt hölje - Trombos Ass, Aspirin Cardio i en dos av 150-300 mg. Om det inte är möjligt att svälja, kan acetylsalicylsyra användas i ljus. I förekomst av kontraindikationer till aspirin rekommenderas Curantil, Tiklid, Plavix.

    Vasoaktiva läkemedel (Pentylin, Cavinton, Sermion, Instenon) förbättrar blodcirkulationen kring ischemi centret och om dosen överskrids kan de leda till rånssyndrom. Blodet strömmar längre från det skadade området till de expanderade hjärnkärlen. Applicera endast under tryckkontroll.

    Antihypertensiv terapi utförs vid en trycknivå över 180/100 mm Hg. Art. Observationen av indikatorerna var 30: e minut, eftersom fallet är under 160/90 mm Hg. Art. reducerar blodflödet avsevärt till hjärnan. Enap, Ebrantil används, och med en ökning i systoliskt index till 220 och högre visas Naniprus. Vid hypotension (droppe under 120/80 mmHg) administreras dextran, reopoliglukin, dobutamin.

    Neuroprotektorer har förmågan att förbättra metaboliska processer i hjärnan, återställa förlorat minne och talfunktioner, förbättra mentala prestanda. För detta ändamål utse:

    Effektiva hjärtslag mediciner

    Varje år i världen spelade in mer än trettiofem miljoner fall av stroke. Han har en ledande ställning i dödligheten och av orsaker till funktionshinder. Stroke hör till kategorin sjukdomspatologier i hjärnbassängen. Tidig utnämning av ett effektivt läkemedel för hjärtslag är den viktigaste faktorn för att minska tiden för ytterligare rehabilitering och minskad dödlighet.

    Beräkningstypen bestäms av patogenesen av utvecklingen av morfologiska förändringar:

    • hypoxisk typ utvecklas på grund av blockering av kärlet;
    • hemorragisk typ utvecklas på grund av brist på kärlet och blödning i hjärnans regionala områden.

    Hypoxisk stroke uppträder i 85% av fallen.

    Vid behandling av utsläpp:

    • grundläggande terapi, som sker utan hänsyn till slagslaget;
    • specifik terapi, som utförs med diagnosen typ av stroke (akut cerebrovaskulär olycka).

    Tillvägagångssätt för behandling av stroke skiljer sig åt under den akuta perioden av sjukdomen (2-3 timmar) och under återhämtningsperioden.

    Vid början av stroke används droger från gruppen vasoaktiva droger. Vasoaktiva läkemedel interagerar med receptorerna i blodkärlens nervändar, de autonoma knutpunkterna i det autonoma nervsystemet, hjärnstammens vasomotoriska centrum. De kan förbättra nedsatt hemodynamik och förhindra utveckling av komplikationer.

    Följande droger: Clonidin, Methyldopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol faller i kategorin antihypertensiva läkemedel. I deras farmakologiska verkan klassificeras de som sympatholytika och beta-blockerare. De påverkar vasomotoriska centrum av medulla oblongata.

    Följande droger hör till gruppen ganglioblockers: Trimetafan, Pentamin, Benzogeksony. Dessa läkemedel utövar sin verkan genom kolinerga receptorer, som verkar direkt på de autonoma ganglierna.

    Gruppen av sympatholytika innefattar följande droger: Guanidin, Fentolamin, Nicergolin, Prazozin, Dihydroergotoxin, Pyrroxan. Dessa läkemedel påverkar adrenoreceptorerna av vaskulära glattmuskelelement.

    Följande läkemedel anses vara enzyminhibitorer: Trasilol, Contrycal, Gordox. Dessa läkemedel är i sig humorala regulatorer av kallicrin-kininsystemet.

    Följande droger: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - tillhör gruppen av endoteliotropa läkemedel. Dessa läkemedel inser deras funktioner genom det vaskulära endotelet. Det finns andra droger som verkar på vaskulär endotel, men de har en annan farmakologisk mekanism.

    Acetylsalicylsyra och dipyridamol hör till kategorin antiplatelet. De störa "limning" av blodplättar och bidrar därigenom till optimering av blodflödet i vävnaderna.

    Ascorbinsyra och Rutin är inhibitorer av peroxidering, vilket förbättrar mikrocirkulationen på grund av en minskning av nivån av skadligt endotel av karbonperoxidradikaler.

    Denna typ av stroke utvecklas i de flesta fall mot bakgrund av en hypertonisk kris. Det första steget att normalisera hjärncirkulationen är stabilisering av systemiskt arteriellt tryck. För detta ändamål föreskrivs följande läkemedel:

    • Clophelin i tablettform eller ampuller. Ta 0,075 g eller 0,01 ml av lösningen i ampuller. Under krisperioden, 0,15 mg 2-3 gånger om dagen eller intramuskulärt i en dos av 1 ml.
    • Methyldopa i pillerform. Ta 0,25 g. Daglig dos på tre gram.
    • Reserpintabletter av 0,25 g eller i form av en 0,1% lösning. Inne i en tablett med 0,25 g eller intramuskulärt två gånger om dagen, 1 ml.
    • Trimetaphan 5% lösning i 5 ml ampuller. Intravenös 0,1% lösning för 5% glukoslösning 1 gång per dag.

    Läkemedel har en mångfacetterad effekt på hjärnfunktionen i stroke:

    • Förbättra hjärnblodflödet.
    • Öka tonen i artärerna och venerna.
    • Förbättrar funktionell stabilitet och ortostatiska reaktioner i hjärnan.

    Vid användning av vasoaktiva läkemedel kan utvecklas biverkningar:

    • slöhet, hypodynami, sömnighet;
    • förlust av minne, libido och ejakulation;
    • nässäppa och torr mun.

    Vid användning av ganglioblockers är följande negativa reaktioner möjliga:

    • Yrsel och svimning.
    • Tarmobstruktion.
    • Dysartria och dysfagi.

    Under den akuta perioden används stroke av en omfattande grupp läkemedel som förbättrar de reologiska parametrarna för blodflödet:

    • Streptokinas injiceras intravenöst vid 750 000 U;
    • Fibrinolizin administreras intravenöst i 20.000 IE;
    • Heparin används intravenöst vid 5000 U;
    • Acenokoumarol tas i tabletter med 0,16 g per dag.

    Med utvecklingen av stroke ökar blodkoagulering och det finns en direkt risk för trombos.

    Resultaten av att ta emot fibrinolytiska medel:

    • frånvaro av cerebrala hemorragiska komplikationer;
    • förbättring av hjärncirkulationen;
    • aktivering av systemisk fibrinolys.

    Resultaten av användningen av antitrombotiska läkemedel:

    • uttalad trombostatisk effekt;
    • öka kapillärresistens
    • reduktion av fri radikal;
    • normalisering av lipidmetabolism;
    • anti-adhesiva och anti-aggregativa effekter.

    Med utvecklingen av ONMK förekommer fenomen av intracellulärt ödem och svullnad i hjärnan. För att lindra detta tillstånd är det nödvändigt att använda diuretika och andra medel som lindrar svullnad i hjärnan.

    De mest effektiva dehydratiseringsmedlen är osmotiska diuretika:

    • Mannitol i form av en 15% lösning av 30 ml. Introducerades intravenöst med en hastighet av 1 g per kilo.
    • Glycerol i form av en 10% lösning av 50 ml. Det administreras intravenöst till 1 g per kilo.
    • Furosemid i form av en 1% lösning i 1 ml ampuller. Introducerades intravenöst till 0,16 g.
    • Gidrohlotiazid. 0,2 g en gång på morgonen.

    Resultat vid användning av diuretika:

    • sänka intrakraniellt tryck;
    • minskning av trycket i cerebrospinalvätska;
    • optimering av intracerebral vatten-elektrolytbalans
    • minskning av blod-hjärnbarriärpermeabilitet.

    Efter återställandet av grundläggande hemodynamiska parametrar och slutet av den akuta perioden av stroke följer terapiens rehabiliteringsfas. Målen för läkemedelsstöd är följande:

    • Korrigering av metaboliska störningar i hjärnan.
    • Korrigering av ischemiska vaskulära störningar.
    • Förbättrad trofism i hjärnan.
    • Intensifiering av syreförrådet för hjärnvävnad.

    Förteckningen över effektiva droger för behandling av stroke under återhämtningsperioden:

    • Cere. Det hör till gruppen av nootropa droger. Den innehåller aktiva neuroleptiska medel. Läkemedlet har organspecifik riktad åtgärd. Det förbättrar intracerebral metabolism, sänker känsligheten för syrebrist och verkan av peroxidradikaler. Cerebrolysin är det enda läkemedlet med effektiv aktivitet för att skydda och återställa hjärnceller. Den rekommenderade tiden för dagliga injektioner är 20 dagar. Rekommenderade doser från 10 till 30 ml.
    • Fezam. Läkemedlet med en vasodilator och nootropisk effekt. Det översätter metaboliska processer i hjärnan till en högre nivå. Förbättrar blodreologi. Det har en vasodilaterande effekt. Kurs 1-3 månader. Ta en kapsel en gång om dagen.
    • Aktovegin. Det tillhör gruppen antihypoxanter. Stabiliserar hjärnceller. Positiv effekt på glukosutnyttjandet av hjärnceller. Ökar koncentrationen av energisubstrat (ATP, ADP). Kursen är fem veckor. Ta 1 tablett under frukost, lunch och middag.
    • Glycin. Det hör till kategorin metaboliska medel. Det optimerar processerna för skyddande inhibering av centrala nervsystemet. Lättnar nervös spänning och ökar intellektuell prestanda. Behandlingsförloppet är 14-15 dagar. Ta 1 tablett på morgonen och kvällen.
    • Mildronat. Behandlar drogerna som förbättrar en hjärnbyte. Det förbättrar syretillförsel och avlägsnande av giftiga ämnen. Det har en tonisk effekt. Ökar energireserverna. Kursen är 4-6 veckor, 1 g per dag.
    • Cinnarizin. Tillhör kategorin vasodilatormedel. Det förbättrar syreförsörjningen till hjärnan och organen. Förbättrar blodreologi. Kursen varar i en månad. 1 tablett (0,25 g) tre gånger om dagen.
    • Tserakson. Tillhör kategorin nootropic droger. Främjar snabbare återhämtning av skadade celler. Minskar graden av neurologiska symptom. Korrigerar kognitiva störningar. Kursen är 1-2 månader. Former för frisättning av läkemedlet: ampuller, tabletter, droppar i näsan, oral lösning. Den dagliga dosen är 1 g.

    Enligt Academic Myasoedov, under återhämtningsperioden av en stroke, är det viktigt att hålla sig till en speciell diet för att eliminera de negativa effekterna av undernäring.

    Dieten bör vara en tillräcklig mängd grönsaker (morötter, betor) och frukter (apelsiner, papaya), mejeriprodukter och vegetabiliska oljor.

    För att förebygga stroke bör man använda traditionell medicin. De mest populära under rehabiliteringsperioden är tinktur av tallkottar, barrträd och citronblandningar med honung.

    Störning i hjärncirkulationen är orsak till funktionshinder och leder till funktionshinder. En stroke är en hemsk komplikation av olika former av patologier. Tidig diagnos och adekvat medicinsk behandling är nyckeln till en gynnsam prognos.

    Hur och hur man behandlar stroke. Vad är konsekvenserna efter en stroke?

    En av de allvarliga sjukdomar som ofta uppstår vid högt blodtryck, liksom åderförkalkning av cerebrala kärl, är stroke. Behandling av denna sjukdom kan, om den lyckas, förlänga en persons vitala aktivitet. Risken för stroke är en stor sannolikhet för negativa följder, eftersom ganska ofta är resultatet en persons funktionshinder.

    Bland äldre är det stroke som blir den vanligast rapporterade dödsorsaken.

    En stroke kännetecknas av akut försämring av blodcirkulationen i hjärnbarken, vilket resulterar i skador och död hos nervceller.

    En stroke är en rad andra patologiska tillstånd, inklusive:

    • Hjärnblödning;
    • Cerebral infarkt;
    • Subaraknoid blödning.

    Det finns två typer av slag:

    De präglas inte bara av deras ursprung, men varje av dem behandlas enligt ett annat system.

    Ett inslag av ischemisk stroke är störningen av blodtillförseln till vissa områden i hjärnbarken på grund av blockering av en artär med trombos eller aterosklerotisk plack.

    Hemorragisk stroke uppträder när artären bryts och efterföljande blödning. Orsaken till denna typ av sjukdom är ett mellanrum i den utvidgade delen av artären på grund av medfödd abnormitet hos fartyget, kallad aneurysm eller brist på artären, för vilken högt blodtryck kan vara bakgrunden.

    Typer av slag

    För varje typ av stroke krävs akuta åtgärder, medicinsk hjälp och behandling. Den kliniska bilden av blödning utvecklas så snabbt att förmågan att bota sjukdomen är begränsad av tiden. Endast vid tidpunkten för kvalificerad assistans kan hjärnskador minimeras, vilket förhindrar att komplikationer uppstår i framtiden.

    Behandlingssteg

    För att kunna veta hur man behandlar stroke är det nödvändigt att representera sekvensen av huvudstadierna i denna process, bestående av:

    • Akutvård;
    • Inpatientbehandling;
    • Rehabilitering eller sanatoriumterapi.
    till innehåll ↑

    Tecken på stroke

    För att känna igen symptomen på en farlig sjukdom hos en person i tid, är det nödvändigt att komma ihåg dem ordentligt.

    Tecken på stroke är:

    • Plötslig svaghet;
    • Förlamning eller partiell nummenhet i ansiktets eller lemmarnas muskler (oftast endast på ena sidan);
    • Talstörningar;
    • Suddig syn;
    • Utseendet på en stark och skarp huvudvärk;
    • yrsel;
    • Förlust av balans och samordning, gångstörningar.

    En stroke tar ofta en person överraskning, och i detta ögonblick är det mycket viktigt att människor runt dem uppmärksammar och ger första hjälpen.

    Efter att ha märkt en förbi på gatan som inte uppför sig naturligt, borde man inte tro att han är full, innan ett slagtest utförs enligt följande plan:

    1. Erbjud hjälp från vilken en person troligen kommer att vägra, inte förstå vad som händer med honom. Den första misstanke om stroke i det här fallet bör uppstå om det är svårt.
    2. Be att le, noggrant bedöma läget i hörnen av läpparna i förhållande till varandra och leendelinjen, som i fallet med en stroke blir mer som ett twisted grin.
    3. Skaka hand, kontrollera styrkan på handslaget, eller be om att höja båda händerna uppåt. Med en svag handskakning eller en spontan sänkning av en av händerna från uppåtgående position kan du äntligen vara övertygad om utvecklingen av stroke och behovet av akut inlägg.
    till innehåll ↑

    Åtgärder före ambulans ankomst

    Om det finns misstanke om stroke som kan fångas av en person när som helst - hemma eller på gatan, ska följande åtgärder vidtas så snart som möjligt:

    • Sätt patienten på ryggen, försök att inte röra på huvudet;
    • Ge fri tillgång till frisk luft, vars källa kan vara ett öppet fönster eller en fläkt. Med samma syfte är det nödvändigt att utesluta någon kompression av kroppen från ett tätt slips eller krage, bälte;
    • Om patienten uppvisar tecken på kräkningar, måste du vrida huvudet i någon riktning för att undvika kräkningar i bronkiområdet.
    • Om det är tillgängligt, kommer en kall komprimering, på huvudet eller en varmvattenflaska med is, att hjälpa till;
    • En patient kan, om han är medveten, bli frågan om hans högt blodtryck och ge honom ett piller under hans tunga (hypertensive patienter har ofta rätt medicin i sina fickor).
    • Preliminär mätning av blodtryck är en av de användbara åtgärder som kan utföras med en speciell enhet till hands.
    • Ett distraktionsförfarande som kan utföras hemma är att placera senapplaster i kalvområdet på benen.
    till innehåll ↑

    Hjälp och första åtgärder av medicinska arbetstagare

    Under de första minuterna efter att ha ankommit till den skadade platsen från en stroke uppskattar specialister från ambulanslaget svårighetsgraden av patientens tillstånd. Deras huvuduppgift är att transportera patienten till ett sjukhus utrustat med en intensivvårdsenhet.

    Under transport produceras följande produkter:

    • Blodtrycksmätningar;
    • Ange droger som korrigerar hjärt- och respirationssystemets arbete.

    Det finns ingen transport av patienter som:

    • De fanns i ett tillstånd av koma;
    • Om de har cirkulationsstörningar i hjärnan i terminala tillstånd av olika patologier av interna organ eller tumörer.

    Patienter med liknande abnormiteter får symptomatisk vård, varefter samtalet överförs till kliniken.

    I vilken avdelning sätta en stroke?

    Efter att patienten är på sjukhus börjar behandling av hjärtslag i ett sjukhus med placering i intensivvården eller intensivvården. Detta kräver närvaro i kliniken hos den aktuella enheten, utrustad med specialutrustning och kvalificerad personal.

    Undersökning av patienter utförs av en neurolog. Neurosurgeon samråd kan krävas. Behandlingsordningen, liksom i vilken avdelning patienten kommer att lokaliseras, bestäms av läkaren beroende på sjukdommens typ och svårighetsgrad. Sjukhusets huvuduppgifter beror på sjukdomstypen.

    Inpatientbehandling. Droger.

    Behandling för hemorragisk stroke.

    För behandling av hjärnan under utvecklingen av hemorragisk stroke bör terapi innehålla ett antal specifika uppgifter, det vill säga följande:

    • Eliminering av ödem i hjärnvävnad;
    • Minskat intrakraniellt och blodtryck;
    • Behandling syftar till att öka blodkoagulering och vaskulär väggdensitet.

    Med all den medicinska personalens handlingar observeras en viss position hos patienten i sängen. För att göra detta, använd en funktionell säng med en upphöjd huvudtavla. Is placeras på patientens huvud och värmer upp värmare vid fötterna. Muskelavkoppling hjälper till att säkerställa den skapade poplitealböjningen. Med samma syfte kan du lägga en rulle under knäna.

    Drogbehandling omfattar användning av följande läkemedel för intravenös droppanvändning:

    • Sulfatmagnesia;
    • Dibazol;
    • klorpromazin;
    • Pentamin.

    I samband med ökad risk att minska blodkoagulabilitet kan läkemedel ges för att aktivera trombos i kärlen. Denna typ av terapi bör utföras under kontroll av ett laboratoriet blodprov för ett koagulogram.

    Under de första 2-3 dagarna ordineras:

    • Kalciumklorid;
    • menadion;
    • Aminokapronsyra.

    I de fall där det tredje dagen efter stroke finns uttalade tecken på ateroskleros och subaraknoid blödning kan proteolytiska enzymer tilldelas:

    Deras mottagning kan rekommenderas med kombinationen av små doser heparin för att undvika oönskade tromboembolism.

    Ett av de effektiva moderna verktygen som används vid behandling av hjärtslag, är Etamsilat. Det låter dig stoppa blodförlusten, förbättra mikrocirkulationen i skadade delar av hjärnan, normalisera kärlpermeabiliteten. Samtidigt fungerar som en utmärkt antioxidant.

    Om det cerebrala ödemet har uttalade meningealsymptom, bör en ryggradspunktur utföras med försiktighet, i vilken sprit extraheras i små mängder.

    Behandling för ischemisk stroke

    I den andra typen av hjärtslag, kommer åtgärden av specialister att inriktas på att lösa följande uppgifter:

    • Förbättra blodtillförseln till vävnader;
    • Bildande av ökad resistans mot syrebrist;
    • Införandet av droger för att förbättra metabolism i de överlevande cellerna.

    Läget hos patienten i sängen ska vara bekvämt, men huvudet höjs inte så högt som det ska ske med hemorragisk stroke.

    Vid ischemisk stroke måste behandling nödvändigtvis innefatta medel som utvidgar blodkärlen. Mest används är collaterals, vilka är extra kapillärer som delvis kan ersätta de naturliga.

    För detta ändamål används följande medel i form av lösningar för intravenös droppinfusion:

    • aminofyllin;
    • No-spa;
    • papaverin;
    • Nikotinsyra;
    • Komplamin.

    Använd mediciner för att förbättra hemodilutionen - Reopoliglyukin, vilket gör det möjligt att förbättra blodtillförseln för att minska blodproppen.

    Medicinsk övervakning och behandling innebär noggrann mätning av volymen injicerad vätska, som i stora mängder kan utgöra en risk för ökat vävnadsödem. Försiktighet kräver också användning av diuretika, speciellt om det finns hypertoni.

    Antikoagulanter används samtidigt med fibrinolytiska medel. Tekniken för strokebehandling använder den viktiga termen "gyllene timmen". Det tjänar som en indikator på maximal effektivitet av läkemedelsadministrationen för att minska blodkoagulering samt att förutsäga sjukdomen.

    På grund av för lång transport till kliniken är det svårt att fastställa skillnaden mellan olika slag av stroke och ge adekvat hjälp vid behandling, och den optimala tiden går förlorad.

    På den första dagen behandlas ischemisk stroke genom administrering av en lösning av fibrinolysin med heparin.

    Därefter ingår behandlingsregimen:

    • Intramuskulär administrering av heparin;
    • Efter 3-5 dagar rekommenderas en övergång till Fenilin och Dicoumarin.

    Vid behandling av unga patienter och medelålders människor använder de pentoxifyllin, vilket bidrar till att förbättra blodtätheten.

    Äldre patienter är ordinerade för behandling:

    • Parmidin;
    • Xantinol nikotinat;
    • Anaprilin (med befintlig takykardi);
    • Cavinton, Tsinnarizin (tillåta att förbättra blodkärlens ton).

    Det grundades av medicin att i kombination med ischemisk stroke kommer den kombinerade användningen av Curantila och aspirin att minska risken för återutveckling av patologin.

    Arousal syndrom hos en patient kan botas genom att förskriva barbiturater. Ett metaboliskt misslyckande ska behandlas med läkemedel av klassen metaboliter (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), vilket också bidrar till att öka cellernas resistens mot syrebrist.

    Kirurgiska metoder

    Ibland är det möjligt att besegra en stroke med hjälp av ett kirurgiskt ingripande. Om en patient har hemoragisk stroke, kan kirurgiska behandlingsmetoder endast användas om de är unga eller medelålders, och om laterala hematom och blödningar i cerebellum har diagnostiserats.

    Indikationer för operation är:

    • Omöjligheten att ta bort hjärnödem på annat sätt;
    • Utseendet på tecken på klämma hematom
    • Misstänkt blödning i hjärnstammen eller hemisfärerna.

    Den bästa tiden för operation är 1-2 dagar. Hematomet öppnas och avlägsnas. Om bristningar i hjärnaneurysmen har hittats, producera en ligering av kärlet.

    Kirurgiska behandlingar för ischemi används i sällsynta fall. Indikationer för kirurgi är diagnos av en minskning av carotid-, vertebrala eller subklavia artärer som orsakar patologi.

    Patientvård

    För att återhämta sig från en stroke är det mycket viktigt att försäkra patienten om att patienten ska sköta sig ordentligt.

    Vårdåtgärder vid sjukhusbehandling inkluderar:

    • En specifik diet som innehåller juice, flytande högkalorimål;
    • I ett comatos tillstånd levereras kraften av en sond;
    • Förebyggande av stagnation i lungorna och trycksår, för vilka patienten vänds över 2-3 timmar, är en gummircirkel placerad i sakrumområdet och under klackarna är täta ringar.
    • Övervaka rengöringen av sängkläder, tillåta inte hög luftfuktighet;
    • Huden ska behandlas med en svag lösning av mangan, kamferalkohol eller solkoserylsalva.
    • Behandling av munhålan producerad av borsyra;
    • En kateter används för att avlägsna urin, laxermedel ges för förstoppning och enema är placerad.
    till innehåll ↑

    rehabilitering

    Säker eliminera effekterna av stroke kan vara med välorganiserad rehabilitering.

    Stöd till en överlevande av hjärtslag bör innehålla följande åtgärder och åtgärder:

    • Noggrann massage i benen från sjukdomens andra vecka;
    • Terapeutisk träning, som bidrar till återställandet av motorfunktioner med gradvis ökad intensitet.
    • Kinesitherapi, utveckling av små handrörelser, patienthjälp i egenvård under nya förhållanden;
    • Vattenbehandlingar syftar till att sträcka musklerna, syrebad, hydromassage.

    Med vältagna medicinska åtgärder för stroke, liksom välorganiserad rehabilitering, upp till 70% av de som har haft hjärtslag återvänder till självständigt boende. Den bästa perioden för rehabiliteringsåtgärder och hjälp är de första tre åren, under vilken tid måste du vara tålmodig och tro på framgång.

    Vilka läkemedel används för att behandla ischemisk stroke?

    Iskemiska slag i vårt land står för upp till 80% av alla hjärtsjukdomar i hjärnan. Utvecklingen av tydliga terapeutiska principer och rekommendationer är fortfarande föremål för studier av specialister.

    på olika nivåer av vård. Skador på hjärnan vid ischemisk stroke är fyllda med ihållande kvarstående effekter som kan leda till funktionshinder hos patienter i både pension och arbetsålder. Samtidigt möjliggör behandling i full tid, om inte fullständigt återhämta patienten efter en inverkan, då signifikant förbättra prognosen för patienten och hans släktingar.

    Behandling av ischemisk stroke utförs i en specialiserad inpatient miljö.

    Grundläggande terapi

    Moderna principer för behandling av ischemisk stroke innefattar två huvudområden - grundläggande eller odefinierad terapi och differentierad behandling.

    Grundläggande eller utifferentierad behandling av ischemisk stroke utförs för alla patienter oavsett vilken typ av hjärnskada som helst. Denna riktning har flera mål:

    • behandling av hjärt-och respiratorisk misslyckande
    • upprätthållande av normal syrabas och vattenelektrolytbalans;
    • eliminering av cerebralt ödem
    • kämpa med temperaturreaktion.

    Patienten är ordinerad läkemedel för att normalisera blodtrycket, förbättra hjärtaktiviteten, diuretika. Enligt indikationerna föreskrivs vazopressoriska läkemedel som stöder en normal nivå av blodtryck. Nödvändigt utfördes infusion och syrebehandling. Huvudmålet i detta skede är att säkerställa vitaliteten hos alla organ och system hos patienten.

    Differentierad terapi

    Differentierad behandling av ischemisk stroke är föreskriven efter att ha erhållit resultaten av instrumentella metoder för undersökning, vilket bekräftar typen av hjärnskada.

    Det genomförs på ett specialiserat neurologiskt sjukhus. Terapeutiska åtgärder för ischemisk stroke inkluderar:

    • aktuell och fullständig återupptagande av blodflödet inom hjärnskador
    • korrigering av reologiska egenskaper hos blod;
    • förbättrad mikrocirkulation;
    • förebyggande och behandling av störningar i hjärnans metaboliska processer;
    • minska storleken på lesionen
    • öka tröskeln för hjärnvävnadens känslighet mot hypoxi.

    Effektiviteten av terapeutiska ingrepp beror på deras starttid.

    Syftet med denna typ av terapi är att minimera antalet döda neuroner och återställa nervceller i zonen av ischemisk penumbra genom att normalisera blodcirkulationen i hjärnan snabbt.

    Återupptagande av blodflöde i det drabbade området

    Neuroner som dör efter blockering av blodkärl, det är omöjligt att spara utan att eliminera blodpropp. Därför används trombolytika under de första timmarna efter ischemisk stroke - läkemedel som kan lösa blodproppen och återställa blodflödet i det drabbade området. Tidigare användes urokinas och streptokinas för detta ändamål, men på grund av den höga risken för blödning användes de inte allmänt.

    Aktilize - har en liknande åtgärdsmekanism. Det verkar selektivt i trombuszonen och efter administrering fortsätter sin aktivitet i 10 minuter. Detta minskade signifikant risken för blödning och främjad utbredd användning av läkemedlet. Enligt ryska studier har användningen av trombos ökat kostnaden för behandling med 1,7 miljoner dollar per tusen behandlade patienter. Samtidigt minskade kostnaderna för rehabilitering och vård för patienter med kvarstående effekter efter ischemisk stroke med 6,2 miljoner USD.

    hemodilution

    Detta är en av metoderna för att förbättra blodcirkulationen i hjärnan på mikrovasculaturnivå, vars huvudsakliga betydelse är vid utspädning av blodet och förbättring av dess reologiska egenskaper. För detta ändamål används dessa droger:

    • pentoxifyllin;
    • Trental;
    • Sermion;
    • tiklid;
    • acetylsalicylsyra i låga doser;
    • polyglyukin, reopoliglyukin.

    Under den akuta perioden administreras alla läkemedel intravenöst. Efter den tionde dagen överförs patienten till tabletter. På grund av hemodilution förhindras nekros av hjärnceller i zonen av ischemisk penumbra.

    Antikoagulant terapi

    Behandling med antikoagulantia börjar med heparin, styrd av sådana indikationer:

    • progressiv ischemisk stroke;
    • upprepade attacker;
    • emboli i cerebrala kärl.

    Antikoagulanter är endast föreskrivna när det är möjligt att kontrollera blodkoagulering.

    Fraxiparin är ett effektivare läkemedel som är en lågmolekylär fraktion av heparin.

    Behandling med antikoagulantia utförs under kontroll av blodproppstiden. Den bästa indikatorn fördubblas. Antikoagulanta läkemedel är inte föreskrivna för patienter med fullständig stroke, med stora lesioner, med svullnad i hjärnan, en tendens till blödningar, okontrollerat blodtryck.

    Vasoaktiva droger

    Preparat av denna grupp förbättrar blodflödet i området av den ischemiska penumbraen och därigenom reducerar nekrosområdet. Vanligtvis gäller från denna grupp cavinton och aminofyllin. Under de första 7-10 dagarna efter en stroke administreras de intravenöst, då - i form av tabletter. Medel som kan expandera hjärnans kärl rekommenderas inte vid denna tidpunkt, eftersom det har visat sig att iskemiområdet efter användningen kan öka på grund av försämringen av blodtillförseln i lesionen.

    Cavinton har ingen "stjäl" effekt

    Ökad hypoxi känslighet tröskel

    Detta mål uppnås genom användning av antioxidanter, i synnerhet vitamin E. Det är motiverat att använda skydd mot hypoxi, till exempel Cerebrolysin. Under de första fem dagarna administreras det dagligen, varefter - varannan dag. Piracetam, eller nootropil, har en liknande effekt. I det inledande skedet appliceras det i form av en lösning, sedan i form av tabletter under lång tid.

    Återhämtningsperiod

    Strokebehandling slutfördes inte efter utskrivning från sjukhuset. Patienten fortsätter att ta piller under lång tid, och vissa - för livet.

    Under den fjärde veckan tar patienten trombocyter - trentala vasoaktiva läkemedel - cavinton i form av tabletter, sermion. Var noga med att utse piracetam eller ett annat läkemedel som stimulerar hjärnans metaboliska processer. Samtidigt övervakas blodtrycket och motorn och sensoriska underskott elimineras.

    Ett läkemedel som förbättrar cerebral och perifer cirkulation

    Från den andra månaden utförs omfattande rehabilitering av patienter mot bakgrund av fullvärdig läkemedelsbehandling. Det innefattar fysioterapiprocedurer, fysioterapi och talterapeuter hjälp.

    Sammanfattningsvis

    Behandling av ischemisk stroke är en lång och flera stegs process som kräver tålamod och fokus. Ibland verkar det för patienter att de tar för många droger. Men alla är utsedda med hänsyn till mångsidigheten i behandlingsprocessen och antalet mål som den eftersträvar. Självuppsägning av en av drogerna kan leda till förlusten av alla tidigare utvecklingar, medan det mest exakta genomförandet av medicinska rekommendationer avsevärt ökar chanserna för framgång.