Maligna neoplasmer i hjärnan - orsaker, utvecklingsteorier

Epilepsi

En malign hjärntumör är ett kollektivt koncept som innehåller ett antal neoplasmer lokaliserade i centrala nervsystemet.

Hjärntumör

Klassificering av maligna hjärnsjukdomar

Var kommer cancer från, och vad kan vara anledningen till att stimulera utvecklingen?

Alla typer av hjärncancer är uppdelade i primär och sekundär. Primär - de som tas från vävnadsstrukturerna i hjärnan, dess membran, kraniala nerver. Grunden för mekanismen för deras utveckling är DNA-mutation, med det resultat att celler förvärvar en patologisk förmåga att växa och föröka sig. Dessutom kan de överleva under sådana förhållanden där normala celler är dömda till döden. Beroende på vilka celler som har blivit källan finns det ungefär ett dussin primära hjärntumörer.

Sekundära eller metastatiska neoplasmer - en grupp tumörer, vars primära fokus ligger i ett avlägset organ. I hjärnan blir de metastaserade av.

Källan till denna typ av cancer kan vara något annat organ - bröstkörteln, lungorna, tjocktarmen, njurarna, huden.

Riskfaktorer

Trots det faktum att de exakta orsakerna till hjärncancer inte har fastställts identifierar forskare flera viktiga riskfaktorer. Deras skadliga effekter kan vara drivkraften för atypiska celler.

  • Paul. Vissa typer av cancer som påverkar hjärnan är vanligare hos män. Men meningiomer är mer benägna att dra kvinnor. Vad som kan vara orsaken till ett sådant mönster är fortfarande okänt.
  • Ålder. Cancer är vanligare hos vuxna från 65 till 80 år och barn upp till åtta år. Forskare försöker fastställa varför, hos barn är hjärncancer den främsta orsaken till dödsfall från cancer efter leukemi, men hittills har försök varit misslyckade.
  • Race. Gliomer hos människor med vit hud är dubbelt så vanliga som i andra raser.

Den högsta förekomsten av gliomer står för kaukasier

  • Miljöpåverkans negativa påverkan och produktionsfaktorer. Det är väletablerat att joniserande strålning kan orsaka hjärncancer. Högriskgruppen består av anställda i kärnkraftsindustrin, patienter som har genomgått strålbehandling för cancer i andra organ. Rollen av vissa kemikalier - bly, kvicksilver, arsenik, petroleumprodukter, växtskyddsmedel - har undersökts, men det finns inga tydliga bevis för att de framkallar en sjukdom. Detsamma gäller de negativa effekterna av det elektromagnetiska fältet, mobiltelefoner och andra trådlösa enheter.
  • Allmän hälsa. Hos patienter med immunbristande tillstånd är CNS-lymfom vanligare. Högriskgruppen består av patienter efter kemoterapi, bärare av HIV-infektion, som får immunsuppressiva medel.

Genetiska orsaker

Genetiska störningar orsakar hjärncancer i 10% av fallen. Dessa är medfödda syndrom, som kännetecknas av förändringar i strukturen hos vissa gener. Dessa inkluderar:

  • von Recklinghausen sjuka;
  • Türko syndrom;
  • Gorlin syndrom;
  • tuberös skleros;
  • Lee-Fraumeni syndrom.

Det finns vissa syndrom associerade med ökad risk att utveckla cancer.

Vart och ett av dessa syndrom karakteriseras av vissa störningar i den humana genetiska apparaten och åtföljs av en specifik klinisk bild.

Cancersteorier

På jakt efter ett svar på frågan om varför hjärncancer är inflammerad har forskare utvecklat flera teorier om cancerframkallande:

  • mutation;
  • epigenetiska;
  • teorin om maligna stamceller
  • viral;
  • immun;
  • kemikalie.

Var och en av dessa teorier kan ligga till grund för sjukdomsutvecklingen, men ingen av dem har fått övertygande bevis.

Mutationsteori

Normalt innehåller cell-DNA områden som kallas proto-onkogener. Dessa är normala cellgener som är inblandade i reglering av delningsprocesser, DNA-reparation och celldöd. Vid någon tidpunkt är de skadade, för vilka kontrollen över reproduktion och tillväxt av cellulära element går förlorad. En malign tumör utvecklas från en enda muterad cell, det vill säga har ett monoklonalt ursprung.

Dysregulering av cellcykeln och utveckling av cancer

Epigenetisk teori

Epigenetik är ett vetenskapsområde som utforskar förändringsförmågan hos generens manifestation och cellernas egenskaper. Enligt epigenetiska teorin förekommer inte bara genetiska, men också så kallade epigenetiska mutationer i DNA, som endast påverkar nukleotidernas egenskaper, och inte deras sekvens. I utvecklingen av hjärncancer kan den epigenetiska mutationen spela en viktigare roll än den genetiska, som denna teori har utvecklats aktivt under de senaste åren.

Kemisk karcinogenes

Denna studie anser att kemiska föreningar i miljön är den främsta orsaken till hjärncancer. Deras effekt kan framkalla utseendet av genetiska och epigenetiska mutationer i celler. De ger upphov till utvecklingen av sjukdomen. Ett intressant faktum är att en enda exponering för stora doser av negativa kemiska faktorer är mindre farlig än den regelbundna påverkan av samma faktorer i en liten mängd. Detta beror på att effekterna av cancerframkallande ämnen kan ackumuleras och fördröjas.

Virusteori

Grunden för utvecklingen av denna teori var upptäckten av virusens roll i förekomsten av vissa typer av cancer. För att multiplicera måste virusets genetiska material integreras i cellulärt DNA. Som ett resultat börjar denna cell att generera nya kopior av viruset. Integrationen av onkogener orsakar okontrollerad celltillväxt och utseendet hos en tumör.

Immunteori

Den första orsaken till hjärncancer kan inte bara vara förekomsten av mutationer utan också oförmågan att känna igen dem som skyddande medel. I människokroppen bildas ett stort antal celler med skadat DNA ständigt. På grund av immunsystemets arbete elimineras de framgångsrikt. Om någon länk i skyddskedjan misslyckas börjar cellen med fel DNA aktivt proliferera. Denna teori förklarar varför äldre patienter som tar immunosuppressiva medel och som har nedsatt immunförsvar har cancer oftare.

Teorin om maligna stamceller

Alla vävnader och organ i vår kropp innehåller ett visst antal stamceller. De används för regenerering av kroppen och dess tillväxt. De flesta av dem är vila, resten skiljer sig långsamt. Som ett resultat av uppdelning bildas två celler - en ny stam och dess dotter. Den senare typen av celler prolifererar och differentierar aktivt, ersätter skadade vävnadsstrukturer. De är mycket känsligare för de negativa effekterna av cancerframkallande ämnen, vilket förklaras av aktiva mitotiska processer. Under påverkan av negativa faktorer uppstår en obalans i processen med stamcellsdelning, vilket medför att dottercellerna behåller möjligheten för obegränsad reproduktion.

Diagram över möjliga mekanismer för tumörcell heterogenitet

Sammanfattningsvis

Trots det faktum att många teorier om cancerframkallande har utvecklats, har den verkliga orsaken till utseendet av hjärncancer inte hittats.

Ingen av versionerna fick vetenskaplig bekräftelse. Det är möjligt att etablering av orsaken till patologin kan tjäna som en allvarlig drivkraft för utvecklingen av en effektiv behandling, men idag är det fortfarande på nivå med experiment.

Hjärncancer

Hjärncancer är en stor grupp av sällan förekommande maligna neoplasmer som förekommer i olika skal och strukturella strukturer i hjärnan. Förekomsten av denna cancer är cirka en och en halv procent av det totala antalet registrerade maligna tumörer. Beroende på placeringen av de drabbade cellerna är tumören uppdelad i följande typer: gliom (tumören växer i medulla) och neurom (kranialnerven påverkas). Det finns också distinkt primär (processen utvecklas direkt i hjärnan) och sekundär (blod bär tumörceller i hjärnan från andra organ som påverkas av cancer) tumörer.

Orsakerna till hjärncancer har inte studerats, men flera faktorer har identifierats som kan utgöra en utlösare för utvecklingen av denna onkologi:

- Genetiska sjukdomar: Turkot syndrom, Gorlin syndrom, Von Hippel-Landau syndrom, Li-Fraumeni syndrom, neurofibromatos (typ 1 och 2) och tuberös skleros

- Behandling med strålbehandling. Människor som på något vis i sina liv, av vissa skäl (barn om leukemi, etc.) utsattes för strålning av huvudet, har ökad risk för utveckling av maligna hjärntumörer

- De troliga orsakerna till utvecklingen av denna cancer innefattar effekten av vissa virus, mobiltelefoner och kraftledningar, men det har inte blivit vetenskapligt bevisat.

- Orsaken till sekundär hjärncancer i 100% av fallen är närvaron av en primärtumör i någon annan del av kroppen.

- Huvudskador, rökning, arbete i farliga förhållanden (kemisk / petroleumindustri)

Symtom och tecken på hjärncancer

Sällan är vissa hjärntumörer asymptomatiska och detekteras endast vid obduktion efter döden. Symtomen på hjärntumörer är inte specifika och olika. Tecken på hjärncancer kan vara fokala (tumören är lokaliserad i vissa delar av hjärnan) och cerebral (processen gäller hela hjärnan). Både primär- och sekundärcancer karakteriseras av liknande symptom, vilket uppenbaras på grund av trycket av maligna tumörer i hjärnan

Huvudsymptom på hjärncancer:

- Huvudvärk. Det är det vanligaste och tidiga tecknet på utvecklingen av denna sjukdom (förekommer hos cirka 50% av patienterna). Huvudvärk vid hjärnans cancer är ganska stark och ihållande och värre vid nysning, hosta eller böjning av huvudet. Dessa smärta passerar inte efter att ha tagit smärtstillande medel och vaskulära läkemedel. Oftast är huvudvärk värre på morgonen

- yrsel. I hjärncancer beror yrsel inte på den exakta positionen hos människokroppen. Det är en följd av ökat intrakraniellt och cerebrospinalvätsketryck eller förändringar i den vestibulära apparaten (med tumörer av cerebellum, bro, etc.)

- Illamående och kräkningar (oberoende av matintag)

- Försämring av hörsel och syn. Dessa störningar uppstår på grund av knäppning av de optiska / auditiva nerven eller ökat intrakraniellt tryck.

- Om tumören påverkar talcentret observeras talproblem

- Förvirring av medvetandet. Patienten känner inte igen sina kära, glömmer objektens namn

- Förflyttningsbesvär (ofta ensidig)

- Psykiska störningar: likgiltighet, brist på initiativ, generell slöhet

hallucinationer Oftast bär de inte någon semantisk belastning och verkar som starka luktar, monotona ljud eller blixtar av ljus.

- Horisontell nystagmus ("pupil run")

- Överträdelser av känslighet, förlamning

- Epileptiska anfall. Inte mer än 10% av fallen observeras.

Symtom associerade med tumörens placering:

- Hjärnstammen. Koordinering i rymden, instabil gång, dubbel vision, partiell förlamning av ansiktsmusklerna, svårighet att svälja och tala

- Cerebellum. Nystagmus (flickrande ofrivilliga ögonrörelser), kräkningar, styv nacke, okoordinerade rörelser under talartikulation och gång

- Hjärnans temporala lob Minneskador, talvårigheter, rädsla, hallucinationer, svimning

- Hjärnans occipitallobe. Förlust av ett öga

- Parietal lob i hjärnan. Svårighet att förstå ord och talproblem, svårighet att samordna, partiell förlamning

- Hjärnans främre lob. Förändringar påverkar intellektet och personligheten, rörelserna förlorar samordning, svårigheter att tala och luktsförlust kan observeras.

På grund av likheten hos symtom med olika neurologiska störningar är det rätt svårt att snabbt diagnostisera hjärncancer. Om en malign neoplasma misstänks i hjärnans strukturer, visas MRI (magnetisk resonansbildning) eller / och CT-skanning (computertomografi) med kontrastförbättring. För att bestämma den histologiska typen av hjärncancer indikeras en tunn nål eller stereotaktisk biopsi.

Hjärncancerbehandling

På grund av komplexiteten i behandlingen av hjärnans maligna neoplasmer utvecklas en individuell plan för terapeutiska åtgärder för varje patient. Baserat på patientens tillstånd väljes histologisk typ, tumörens placering och storlek, kirurgisk avlägsnande av tumören eller / och kemoterapi och strålterapi, som huvudbehandlingsmetod. Symtomatisk behandling utförs för att förbättra livskvaliteten och minska kliniska manifestationer.

Kirurgiska behandlingar för hjärncancer. Med obetydliga tumörstorlekar anges dess fullständiga borttagning. Med tumörernas placering i viktiga områden, med en djup och signifikant spridning i hjärnvävnaden, är det kirurgiskt ingripande svårt. Om det är omöjligt att helt avlägsna tumören, reduceras den så långt som möjligt. Metoder för kirurgisk ingrepp: ultraljudsaspiration, lasermikrokirurgi, skalpskirurgi

Strålningsterapi för hjärncancer. Denna typ av terapi används vid omöjlighet av kirurgisk ingrepp; i kombination med kemoterapi för behandling av högt maligna tumörer; som en ytterligare metod för behandling efter partiell eller fullständig kirurgisk avlägsnande av tumören. Fjärr gammastation används mest, oftare stereotaktisk radiokirurgi och brachyterapi.

Kemoterapi (läkemedelsbehandling) av hjärncancer. Den optimala effekten uppnås med en kombination av kemoterapi och strålbehandling. De viktigaste drogen är Carmustin, Temodal, Natunal, Oncovin, Lomustin, Carboplatin, Cisplatin. Kemoterapi metoder: intra-arteriell infusion (med en kateter, laddningsdoser införs i hjärnkärlen), konvektionsmetod (i flera dagar levereras läkemedlet till hjärntumören i sig), intratekal kemoterapi (läkemedlet införs i cerebrospinalvätskan), interstitiell kemoterapi (kapsel med läkemedlet placerad i håligheten, vilken bildas efter avlägsnande av tumören). Dessutom finns det standardmetoder som består av intravenösa eller intramuskulära injektioner och oral administrering (tablettberedningar) av läkemedel.

Symptomatisk behandling beror på manifestationerna och kan bestå i att ta glukokortikosteroider, sedativa och antiemetika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ketoner, ketonal) och narkotiska analgetika (morfin, omnopon).

Om behandling påbörjades i de tidiga stadierna av sjukdomsförloppet, med hjälp av ett trestegsschema (kirurgisk behandling + strålbehandling + kemoterapi) är prognosen för femårsöverlevnad cirka 80%. I övriga fall är prognosen inte så fördelaktig och är mindre än 25%.

Orsakerna till och utvecklingen av hjärncancer

Hjärtans cancer - under detta koncept förenar ett stort antal maligna tumörer, som utvecklas från olika typer av celler som utgör hjärnans substans. Funktionerna i denna patologi är associerade med specifik fysiologi och anatomi i hjärnan. Orsakerna till hjärncancer är inte helt förstådda.

Beroende på hur snabbt hjärncancer utvecklas, observeras utseendet av vissa symtom. Nybildning kan utvecklas från neuroner, glialceller, meninges, kraniala nerver. Cancer kan också vara sekundärt, det kan bero på metastaser av någon annan malign tumör.

En tumör kan påverka någon del av hjärnan - avlång, bakre, mellan, mellanliggande eller främre. Det kan dyka upp i en av hjärnans tre skal - mjuk, vaskulär, arachnoid.

Vem kan utveckla sjukdomen

En sådan allvarlig patologi, som en malign tumör, inträffar sällan. Statistiken visar att hjärncancer diagnostiseras i 1,5% av alla fall av cancer. Det finns emellertid inga ålders- och könsskillnader för sjukdomen - män och kvinnor, barn och vuxna är sjuka. Det finns några funktioner:

  • barn har främst primära tumörer;
  • hos vuxna är hjärncancer oftare ett resultat av metastasering av andra maligna tumörer;
  • Ofta observeras sjukdomen hos den manliga hälften av befolkningen.

Mer än hundra typer av maligna hjärntumörer är kända. De flesta är extremt sällsynta. Huvudtyperna av hjärntumörer:

  • tumörer direkt från hjärnans substans - gliom, astrocytom;
  • tumörer av myelinskeden i kranialnerven;
  • av meninges tumörer är den vanligaste meningiom - från arachnoid;
  • tumörmetastaser - huvudsakligen i hjärnan metastaserar lung- eller bröstcancer.

Orsaker till cancer

Trots det faktum att orsakerna till hjärncancer, liksom andra neoplasmer ännu inte har klargjorts, föreslår de faktorer som kan provocera förekomsten av den patologiska processen:

  • belastad ärftlighet - hos vissa patienter med hjärncancer var det fall av samma patologi i familjen;
  • strålning - långvarig exponering för höga halter av strålning kan leda till utveckling av tumörer;
  • långvarig exponering för giftiga kemikalier kan också orsaka hjärncancer.

Liksom alla maligna neoplasmer påverkar hjärncancer hela kroppen. Detta manifesteras enligt följande:

  • reducerad immunitet
  • långvarig feber
  • onormal viktminskning
  • anemi.

Det är viktigt! När ett eller flera av dessa symptom uppträder är det nödvändigt att observera principen om onkologisk alertness och omedelbart undersöka patienten för att utesluta en malign tumör.

Förutom den övergripande effekten finns också ett specifikt symptom som beror på vilken del av hjärnan tumören är belägen i. Alla symptom kan delas in i två stora grupper:

Den första gruppen innehåller symptom i samband med lokaliseringen av den patologiska processen:

  • brott mot en eller annan typ av känslighet
  • förändring i den intellektuella och emotionella sfären;
  • personliga förändringar
  • delvis eller fullständig amnesi
  • hemi, para, tetraparesis eller förlamning;
  • nedsatt hörsel, syn, tal, uppfattning;
  • störningar i det endokrina systemet.

Den andra gruppen innehåller symptom i samband med ökat intrakraniellt tryck:

Diagnostiska metoder

Eftersom hjärncancer utvecklas snabbt, finns den i avancerade stadier. För att bekräfta diagnosen av en person utförde en omfattande undersökning. Anamnes och undersökning kan identifiera specifika symtom. Laboratoriediagnos bekräftar endast indirekt diagnosen. Mestadels används definitionen av tumörmarkörer och identifiering av associerade tillstånd - anemi, nedsatt immunitet.

Det mest användbara för diagnos är metoder för instrumentanalys:

Dessa metoder, kallad bildbehandling, låter dig fastställa tumörens placering, dess storlek, relation till hjärnans funktionella områden.

För din information! En sådan diagnostisk metod som biopsi används extremt sällan. Det låter dig exakt bestämma tumörens natur. Men den här metoden är väldigt komplicerad i utförandet och är fylld med allvarliga komplikationer.

Metoder för behandling och prognos

Effekterna av hjärncancer är oförutsägbara. Det är ännu inte möjligt att förklara tumörbeteendet, liksom vad som orsakar hjärnans cancer. Prognosen är i de flesta fall ogynnsam. Hur många patienter som ska leva med hjärncancer beror på tumörens karaktär och behandlingens aktuella behandling. Behandlingen använder tre tekniker:

  • neurokirurgisk behandling;
  • strålbehandling
  • behandling med kemoterapi.

Neurokirurgisk behandling baseras på ablastics-principen - maximal borttagning av fokus och kanten av den visuellt oskadade vävnaden runt den. Effekter av kirurgisk behandling:

  • tumöravlägsnande;
  • minskning av intrakraniellt tryck
  • förebyggande av förskjutning av hjärnan.

Strålningsterapi används när det är omöjligt att genomföra operation. För bestrålning kan användas:

  • Röntgenstrålar;
  • gammastrålning;
  • protonstrålning.

Valet av metod och mängd strålterapi beror på tumörens egenskaper. Kemoterapi är det sista behandlingssteget. Tilldelas flera kurser, beroende på patientens tillstånd. Läkemedel som används för kemoterapi:

Eftersom det inte är känt vad som orsakar hjärncancer, finns det ingen etiotropisk behandling.

Vad du behöver veta om hjärncancer

Orsakerna till den patologiska processen, som orsakar hjärncancer, är inte tydliga. Sjukdomen fortsätter med specifika symptom, vars karaktär kommer att bero på tumörens placering. Prognosen för hjärncancer är i de flesta fall ogynnsam, livslängden beror på tumörens egenskaper och behandlingens aktuella behandling. Överstiger normalt inte 5 år. Även det fullständiga avlägsnandet av en malign neoplasm garanterar inte patientens återhämtning.

Anmälan till doktorn: +7 (499) 519-32-84

Hjärncancer är en intrakraniell malign neoplasma på grund av den onormala uppdelningen av normala hjärnceller som tidigare utförde en specifik funktion. Varje grupp av celler - astrocyter, neuroner, glialceller, celler i lymfkärl och blodkärl, meninges, körtlarna - kan dela onormalt. Neoplasma kan också uppstå på grund av metastasering av cancerceller i deras andra organ (lymfogen eller hematogen vägen). Beroende på vilka celler som råder i tumören bestämmer du dess typ. Symtom beror på tumörens placering och vävnader som påverkas.

Orsaker till hjärncancer

Primär hjärncancer uppstår från vilken typ av vävnad som helst, men oftast onormala tillväxter av glialceller. Det finns vissa orsaker till starten av hjärncancer. Till exempel sker hjärncancer ofta hos personer som arbetar i farliga industrier (kemiker, metallurger, oljearbetare). En viss tendens uppmärksammas i ärftlighet, men denna faktor kan inte kallas en direkt orsak till hjärncancer i detta skede. Ej bevisat, men möjliga förutsättningar för hjärncancer är radioaktiv strålning, rökning, virusinfektioner. De exakta orsakerna till hjärncancer (som orsakerna till cancer i princip) har inte fastställts.

Brain Cancer Symptom

Alla hjärntumörer kan delas upp enligt två klassificeringar - beroende på tumörens placering och beroende på cellens sammansättning. Beroende på platsen utsänder de tumörer direkt i hjärnan och tumörer utanför (de kan också vara metastaser). Beroende på cellinnehållets andel:

  • neuroepitelala tumörer - utvecklas från hjärnans vävnader och utgör 60 procent av alla intrakraniella tumörer.
  • mantel - utvecklas från hjärnhinnans integumentära vävnader.
  • hypofys - hypofys tumörer.
  • neurom - tumörer i kranialnerven.
  • dizembriogeneticheskie.

De primära symptomen på tumören visas även när tumören börjar växa i storlek. På grund av detta är hjärnvävnaden kramad eller helt förstörd. Det här är de så kallade primära eller fokala symptomen. När tumören växer och sjukdomen fortskrider, uppträder ett allmänt symptom - störning i hjärnblodcirkulationen, ökat intrakraniellt tryck.

Fokal symptom varierar beroende på var tumören är belägen. Oftast kan du markera sådana symptom:

  • Nedsättning av känslighet - En person kan inte uppleva (eller mottagligheten minskas avsevärt), smärta, värmeffekter, taktila känslor. Det kan finnas en störning i funktionen av den vestibulära apparaten (en person uppfattar inte sin position i rymden).
  • Rörelsestörningar - på grund av det faktum att de vägar som ger musklernas innervering påverkas, kan det finnas problem med rörelse. Beroende på platsen för tumören kan en lem vara immobiliserad, ungefär hälften av kroppen. Beroende på hjärnans ligament - ryggmärgen kan både hypertonus och hypotonus förekomma.
  • Epileptiska manifestationer - på grund av bildandet av kongestiv upphetsning är epileptiska anfall möjliga.
  • Hörselskador - om en hörselnerv påverkas kan en person inte ta emot och bearbeta ljudsignaler. I vissa fall bevaras hörbarheten, men igenkännbarhet är inte. Då hör patienten alla ljud, som monotont monotont ljud.
  • Visuell nedsättning - som hörselnedsättning, med nackdelarna i de optiska nerverna problem med visionen av föremål, deras erkännande. I det här fallet har personen inte bara problem med visualisering av objekt, men förlorar också förmågan att läsa, identifiera rörelser etc.
  • Tal dysfunktion - nedsatt muntligt och skriftligt tal. Patientens utträder otydliga låter, ibland är det helt omöjligt att förstå. Handskriften försämras snabbt och blir snart helt oläslig.
  • Vegetativa sjukdomar - demens, tryckhopp, puls, yrsel, patienten kan inte komma upp kraftigt.
  • Hormonala störningar - hormonella förändringar som leder till hormonberoende systemstörningar.
  • Samordningsproblem uppstår framförallt när hjärnbenet och midbrainen påverkas. Patientens gång förändras, han kan inte göra exakta rörelser (till exempel för att få näsens spets med hans finger).
  • Psykomotoriska störningar - förvirring, glömska, oförmåga att koncentrera sig på någonting, irritabilitet. Tidigare kan en glad, godmodig person uttrycka ilska, bli deprimerad. Dessa kränkningar kan vara olika när det gäller deras manifestation, i den utsträckning en person förloras i tidsmässiga och rumsliga begrepp, ibland kan han identifiera sig som en person.
  • Hallucinating - blinkar av ljus verkar för patienten, röster, lukt hörs. Ofta är hallucinationer inte meningsfulla (röster kallar inte patienten, tvingar inte till handling), men de har lång varaktighet.

Cerebral symptom uppstår när en person har ökat intrakraniellt tryck eller komprimerade hjärnstrukturer.

  • Huvudvärk är en ständig följeslagare hos patienter med hjärncancer. Samtidigt är en sådan huvudvärk nästan alltid konstant och mycket intensiv. Det avlägsnas inte av konventionella (icke-narkotiska analgetika), men med en minskning av intrakraniellt tryck uppträder ett förbättringsläge.
  • Kräkningar uppstår när emetikcentret är beläget, som ligger i mitten av hjärnan. Känslan av illamående och den konstanta gagreflexen är konstanta hos dessa patienter. Med ett kraftigt hopp i intrakranialt tryck orsakas okontrollerbar kräkningar hos en patient. Ibland kan människor inte ens äta och dricka - någon effekt på det irriterade emetiska centret leder till ett omedelbart svar på musklerna i magen och matstrupen.
  • Yrsel uppträder därför att cerebellum pressas. En person blir ett gisslan av störningar i den vestibulära apparaten. Han känner sig i en stående position (sittande, ljuger), men ändrar sin kropp, i enlighet med sina egna känslor, position i rymden.

Diagnos av hjärncancer

Hjärntumören och uppkomsten av sin natur (godartad eller malign) bestäms i tre steg. På scenen av patologidetektion vänder patienten som regel till en neuropatolog eller till en terapeut. Kommer vanligtvis redan på scenen av allvarlig försämring. Läkaren bedömer tillståndet av cerebrala och fokala symptom. Nästa steg är differentialdiagnos eller åtminstone en preliminär diagnos. Dessutom tilldelas taktil- och smärtskänslighetsprov, en koordinationsstudie, resistensprov i Romberg-hållningen och ett finger-nättest. Om en patient misstänks ha en tumör skickas de till en CT-skanning eller MRI (magnetisk resonansbildning). Som regel är det på en MR att en klar diagnos kan göras. Därefter, den tredje etappen - bekräftelse av diagnosen. Patienten är på sjukhus, en tumörbiopsi tas från honom och behandlingstaktik föreskrivs - kirurgi, strålning, kemoterapi etc.

Graden av hjärncancer

Den första och andra graden av hjärncancer diagnostiseras vanligen sällan, eftersom cellerna i detta skede är av vanligt form, som normalt ses under ett mikroskop. Med korrekt diagnos för båda tecken på cancer vid detta stadium behandlas kirurgiskt framgångsrikt, men det är värt att överväga att cancer i andra etappen har stor risk för progression. Cancer i tredje och fjärde etappen kan redan ses på fel form av celler, deras onormala läge. Detta indikerar vanligtvis tumörets utveckling. I dessa skeden behövs kombinationsbehandling - strålbehandling och kemoterapi, med tidigare kirurgiskt ingrepp.

Cancerbehandling

Behandling av hjärncancer bygger på allmänna principer för sådana sjukdomar. Detta är primärt symptomatisk behandling, som innefattar eliminering av symtom på sjukdomen för att förbättra patientens livskvalitet. Glukokortikosteroider, oftast prednison, används för att lindra hjärnödem och lindra cerebrala symtom. För att slappna av gagreflexen, föreskrivs metoklopramid, i fall av psykomotorisk agitation föreskrivs lugnande medel i smärtstillande icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ketonal, i allvarliga fall narkotiska analgetika - omnopon, morfin.

Kirurgisk behandling av hjärncancer bygger på borttagande av en tumör, men i de flesta fall är det praktiskt taget mycket svårt att genomföra. För att undvika metastaser är det vanligtvis nödvändigt att avskaffa inte bara en tumör, utan också en del av friska vävnader. I fallet med en stor tumörstorlek är det helt enkelt omöjligt att utföra en excision för att inte skada de vitala centra och inte störa patientens livskvalitet. Nyligen utvecklas mindre traumatiska tillvägagångssätt - laser och ultraljudsteknik. Möjligheten till operationen, dess utrustning, skalan förhandlas fram i varje enskilt fall.

Strålningsterapi tillämpas en vecka efter operationen i flera steg, beroende på tumörens storlek - vanligtvis från sju till tjugo dagar. I det här fallet finns gränser för bestrålningsdoserna med lokal och med allmän bestrålning. Det är värt att beakta att strålningen för patienten är ganska svårt, vilket ger negativa följder för hela organismen.

Kemoterapi är baserad på införandet av speciella läkemedel som hämmar tumörtillväxten. Läkemedel (kombinationer av flera läkemedel) ordineras mest effektivt med strålbehandling i upp till tre veckor.

Ett enda mötesplats för en läkare per telefon +7 (499) 519-32-84.

Hjärncancer

En hjärntumör består av cancerceller som uppträder som onormal tillväxt i hjärnan. Tumörer kan vara både godartade (inte sprida sig och inte tränga in i andra organ och vävnader) och maligna (cancerösa).

Vad är hjärncancer?

Hjärncancer: Första symptomen

När intrakraniella tumörer med okontrollerad celldelning detekteras i hjärnan diagnostiseras hjärncancer. Tidigare var cellerna normala neuroner, glialceller, astrocyter, oligodendrocyter, ependymala celler och gjorda upp hjärnans vävnader, hjärnans membran, skalle, körtelformiga hjärnformationer (epifys och hypofys).

För att förstå vad hjärncancer är, behöver du veta vilka hjärntumörer som är. De kan distribueras inuti skallen eller i den centrala spinalkanalen. Tumörer hör till grupper enligt primärfokus och cellkomposition.

Primär hjärncancer bildas från hjärnans vävnader, dess membran och nerver i skallen. En sekundär malign tumör i hjärnan utvecklas som ett resultat av spridningen av metastasering av den primära tumören som uppträder i ett annat organ.

Hos vuxna observeras en hjärntumör oftast hos kvinnor: godartad eller malign av hormonell anledning - på grund av graviditet, tar orala preventivmedel, stimulerar produktionen av ett ägg under en IVF-procedur.

En godartad tumör växer långsamt utan att spridas till andra vävnader. En malign neoplasma bildas i något område i hjärnan, det växer snabbt och utvecklas, skadar vävnaderna i centrala nervsystemet, förändrar kroppens motorer eller mentala reflexer, som styrs av hjärnan.

Hjärncancer hos barn är medulloblastom, neurom, shavnom, meningiom, gliom, kraniopharyngom och andra tumörer. Hjärnans onkologi hos barn under 3 år utvecklas från tumörer i hjärnans mittlinje. Cystiska degenerationsformationer kan förekomma i hjärnhalvorna. De upptar ofta 2-3 intilliggande lobes i halvklotet.

Orsaker till hjärncancer

Från vad som framträder är en hjärntumör på ett tillförlitligt sätt inte tillräckligt med vetenskap. Orsakerna till hjärncancer är förknippade med ärftliga sjukdomar i genetiken i 15% av fallen.

Tillväxten av cancerceller stimuleras av receptorer. I exempelvis glioblastom stimuleras de av epidermala tillväxtfaktorreceptorer. Enligt molekylär ursprung bestämmer onchofopoler behandlingsförloppet för kemi med standarddroger och riktade terapi med biologiska medel.

Vissa genetiska avvikelser orsakade av tumörer uppstod inte på grund av arv, men på grund av miljö eller andra faktorer som påverkar cellens DNA. Till exempel i samband med virus, hormoner, kemikalier, strålning. Forskare arbetar för att identifiera specifika gener som lider av vissa miljömässiga utlösare: katalysatorer och irriterande ämnen.

2% av alla fall av onkologi är en hjärntumör, vars orsaker kan vara associerade med följande riskfaktorer:

  • kön: i allmänhet är hjärncancer oftast män och meningiom - kvinnor;
  • ålder: hos vuxna utvecklas tumörer närmare 65-79 år. Hos barn efter leukemi är maligna hjärn- och ryggmärgsarmar i andra plats, oftast efter 8 år;
  • race: vitskinnade representanter för världen är sjuka oftare av svarta raser;
  • miljö och yrke: påverkar joniserande strålning och kemikalier som vinylklorid och bly, kvicksilver och arsenik, petroleumprodukter, bekämpningsmedel, asbest;
  • medicinska tillstånd: Immunsystemet, såväl som organtransplantation, HIV-infektioner och kemoterapi, vilket försvagar immunsystemet.

Typer hjärntumörer

Vad är hjärntumörer?

Neoplasmer i hjärnan är primära och sekundära.

Mindre vanligt bildas primär hjärncancer i vävnaderna, inom gränsområdena, membran, kraniala nerver, pinealkroppar och hypofyser. Utvecklingen av primära tumörer kan vara godartad först. En inoperabel hjärntumör är dock farlig för en person, oavsett om den är malign eller godartad. På grund av mutationen av celler i DNA i deras accelererade uppdelning och tillväxt börjar abnormala celler att utvecklas och bilda en tumör.

En hjärnstamtumör kan vara belägen i olika sektorer av stammen och växa till en bro, infiltrera i alla strukturer på stammen och vara oanvändbar. Förutom diffusa astrocytom finns det tumörer i form av noder, med avgränsning och i form av cyster. Sådana formationer utsätts för kirurgisk behandling.

Hjärttumörer

Klassificeringen av stamtumörer består av neoplasmer:

  • Primär stam:
  1. vnutristvolovyh;
  2. exofytisk hjärnstammen.
  • Sekundär stam:
  1. penetrerar hjärnstammen genom benen av cerebellum eller botten av rhomboid fossa;
  2. parastvolovyh;
  3. nära spliced ​​med hjärnstammen;
  4. deformerar hjärnstammen.

Primärstammtumörer bildas från hjärnstammens vävnader, sekundär stammen - från cerebellum och membran i den fjärde ventrikeln och spirer sedan i hjärnstammen. I det första fallet upptäcks dysfunktion tidigt, i det andra - i senare skeden, så är bildandet svårt att avlägsna kirurgiskt.

Sekundär hjärncancer utvecklas oftare på grund av metastaser av onotumörer, till exempel bröstkörtlarna eller lungorna, njurarna eller hudmelanom. Neoplasmer klassificeras enligt typen av celler från vilka de bildas och på vilken plats de utvecklas.

Klassificeringen av hjärncancer innefattar:

  • gliom

Hjärngliom, som primärtumör, står för 80% av alla neoplasmer. Det hör inte till någon speciell typ av cancer, men det förenar tumörer som uppstår i glialceller (neuroglia eller glia-omgivande nervceller och utför sekundärarbete.) I glialceller, förutom mikroglia, gemensamma funktioner och delvis ursprung. Glialceller omger neuroner, ger förutsättningar för överföring av nervimpulser. De är uppbyggda att ansluta eller stödja vävnad i centrala nervsystemet.

Fyra klasser (grader) av gliom reflekterar graden av illamående utveckling:

  1. I och II är lågklassiga: de kännetecknas av långsam tillväxt och mindre malignitet;
  2. III och IV - fullfjädrad: klass III anses vara malign med måttlig tumörtillväxt, klass IV - avser maligna tumörer av glioblastom och snabbt växande aggressiva primära onkologiska formationer.

Utvecklingen av gliom kan förekomma från olika typer av glialceller.

Glialceller - astrocyter utgör astrocytom. De står för 60% av alla primära maligna neoplasmer i hjärnan.

  • oligodendrogliom

Utvecklingen kommer från glialceller - oligodendrocyter. De är en skyddande beläggning av nervceller. Oligodendrogliom hör till lågkvalitativa (klass II) eller anaplastiska (klass III) tumörer. De är sällsynta, oftare i blandade gliomer. Sjuka unga och medelålders människor.

Utvecklas från ependymala celler i den nedre delen av hjärnan och ryggmärgets centrala kanal. Patologi är vanlig hos barn och vuxna 40-50 år. Ependymoma är av 4 kategorier (klasser):

  1. Klass I - Mixopapillar ependymomas;
  2. Klass II - ependymoma;
  3. Grader III och IV - anaplastisk aependymom.

Blandade gliomer består av en blandning av olika onkogliomer. Halva av dem består av oligodendrocyter och astrocyter. Gliom innehåller också andra cancerceller än glialceller som växer från hjärnceller.

  • Non-gliom, en malign tumör, inklusive flera typer av formationer:
  1. medulloblastom - det växer från cerebellum i riktning mot den bakre delen av hjärnan. Tumören med snabb tillväxt är 15-20% av bildningarna hos barn och 20% hos vuxna;
  2. hypofysadenom, som utgör 10% av primära onco-och godartade formationer av hjärnan. Den växer långsamt i hypofysen, kvinnor är oftare sjuk.
  3. CNS lymfom - påverkar friska människor och immunbrist. Ofta på grund av andra sjukdomar, organtransplantationer, HIV-infektion etc. Det är oftast bestämt i hjärnans hemisfärer, mindre ofta i cerebrospinalvätskan, ryggmärgen och ögonzonen.

Godartade icke-gliom innefattar:

  • Meningiom är en godartad tumör som utvecklas i membranet som täcker hjärnan och ryggmärgen (hjärnskede). Den står för 25% av alla primära tumörer och är vanlig hos kvinnor 60-70 år.
    Meningiom är godartad (första klass), atypisk (andra klass) och anaplastisk (tredje klass).

Sekundära metastatiska tumörer

I samband med den maligna processen i kroppens organ och vävnader och metastas i hjärnan utvecklas sekundära neoplasmer, till exempel sarkom i hjärnan (från bindväv och dess membran) eller hjärnans lymfom. Ny tillväxt kan vara det första tecknet på cancer i något organ.

Metastasizes till hjärnan och ger upphov till en sekundär tumör:

Symtom och tecken på hjärncancer

Det är viktigt att veta hur hjärncancer manifesteras, eftersom symtomen ofta efterliknar andra neurologiska störningar. Det gör det svårt för diagnosen. En tumör kan skada hjärnans nerver eller centrala nervsystemet och sätta press på hjärnan. Om det till exempel rör den medulla oblongata kommer tal, andning, hjärtslag, gastriska motilitetssjukdomar att inträffa och blodtrycket ökar. De mest uppenbara tecknen på hjärncancer är ihållande huvudvärk med hjärntumörer, till och med anfall, besvär i mag och tarmar, illamående, kräkningar, stickningar och tråckningar. Patienten kan vara förvirrade tankar, han kan inte klart medveten om mentala och känslomässiga händelser.

Ange symtom i hjärncancer i samband med mentala förändringar. Patienten är störd:

  • koncentration, minne är förlorat och tal är svårt;
  • logik i resonemang, förändrat beteende och personlighet;
  • syn mot bakgrunden av huvudvärk upp till förlusten av perifer vision i en eller båda ögonen, dubbel vision, hallucinationer;
  • balans i rörelser, de blir gradvis förlorade eller känslor i lemmarna;
  • Hörsel med eller utan vertigo
  • dagregim med ökad sömntid.

Patienten påverkas specifikt av trycket av tumörer i hjärnan, vilket orsakar symtom på hjärncancer, såsom mentala och känslomässiga förändringar, krampanfall, muskelsvikt och neurologisk aktivitet (hörsel, syn och tal). Även efter ett positivt svar på behandlingen, kan många efterlevande barn under 7 år (särskilt upp till 3 år) inte återvända till den fullständiga utvecklingen av kognitiva funktioner. Detta kan inträffa inte bara på grund av en tumör i hjärnan, men också som en följd av behandling med strålning eller kemi, med kirurgi.

Hur har huvudvärk i hjärntumör?

Detta är det tidigaste och mest frekventa symtom och arten av huvudvärk med hjärntumörer som manifesteras av permanenta eller tillfälliga symtom, tråkig och övre smärta på morgonen, värre vid slutet av dagen eller natten under stress eller fysisk ansträngning.

Informativ video

Steg av hjärncancer

Primär onkologiska tumörer klassificeras enligt scenen av hjärncancer:

  1. Steg 1 hjärncancer - klart definierad under ett mikroskop, mindre malignt, kan botas genom kirurgi;
  2. Steg 2 hjärncancer - synlig under ett mikroskop kan gliomer vara aggressiva. Vissa tumörer är mottagliga för kirurgisk behandling och strålning, vissa kan utvecklas.
  3. Steg 3 hjärncancer är aggressiv, särskilt med diffusa tumörceller i binjurarna, kräver kirurgi, strålning och kemoterapi.
  4. Steg 4 hjärncancer kan innehålla olika klasser av celler. Deras differentiering sker beroende på högsta betyg av celler i blandningen.

Diagnos av hjärncancer

Diagnos av hjärntumör utförs på grund av patientens klagomål om symptomen, vilket ger anledning att misstänka hjärnans onkologi. Läkaren kontrollerar ögonens rörelse, hörsel, känslor, muskelstyrka, lukt, balans och koordination, minnes och mentala tillstånd hos patienten. Utför histologi och cytologi, för utan dem är diagnosen inte berättigad. Endast som en följd av komplex neurokirurgisk operation kan en biopsi tas för undersökning.

Hur identifieras en hjärntumör? Det finns tre stadier av diagnos:

  • Tumördetektion

Tyvärr, på grund av en svag klinik, går patienterna bara till en läkare i andra eller tredje etappen med en snabb försämring av deras hälsa. Beroende på tillståndets allvarlighetsgrad sjukskrivs läkaren patienten eller föreskriver öppenvård. Villkoren betraktas som allvarliga om fokal och cerebrala symtom uttrycks, det finns allvarliga samtidiga sjukdomar.

Patienten undersöker en neurolog i närvaro av neurologiska symptom. Efter det första epileptiska eller konvulsiva anfallet utförs en CT-scan i hjärnan för att identifiera onkologisk patologi.

Beräknad tomografi (CT) bestämmer:

  1. Utbildningsplatsen och bestämma dess typ
  2. förekomst av ödem, blödning och symtom associerade med dem
  3. återkommande tumör och utvärdera effektiviteten av behandlingen.
  • undersökningen

Vid bedömning av svårighetsgraden av symtom utför en neurolog en differentiell diagnos. Han gör en preliminär och klinisk diagnos efter ytterligare undersökningar. Det bestämmer aktiviteten hos tendonreflexerna, kontrollerar taktil och smärtkänslighet, koordination, paltsenosovyprov, kontrollerar stabiliteten i Romberg-positionen.

Om en tumör misstänks kommer patienten att hänvisa patienten till en CT-skanning och MR. Vid användning av MR applicera kontrastförbättring. Om tomogrammet upptäcker en volymetrisk utbildning är patienten sjukhus.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) gör att du tydligt kan undersöka bilder från olika vinklar och bygga en tredimensionell bild av tumören nära skallen, bildandet av hjärnstammen och med låg grad av malignitet. Under operationen indikerar MRT tumörens storlek, reflekterar korrekt hjärnan och ger ett svar på behandlingen. Med hjälp av MR kan du i detalj visa de komplexa strukturerna i hjärnan, bestämma noggrant onkologiska formationer eller aneurysm.

Diagnos av hjärncancer inkluderar följande ytterligare diagnostiska metoder:

  1. Positronutsläppstomografi (PET) för att få en uppfattning om hjärnaktivitet genom att spåra sockerarter som markerar radioaktiva emittrar. Med hjälp av PET kan specialister skilja död eller ärrvävnad orsakad av strålning från återkommande celler. PET-tillskott MRI och CT för att bestämma tumörens omfattning, förbättrar noggrannheten i radiokirurgi.
  2. Enkelt fotonemissionsberäknad tomografi (SPECT) för detektering av tumörceller av förstörda vävnader efter behandling. Det används efter CT eller MR för att bestämma låg och hög grad av malignitet.
  3. Magnetoencefalografi (MEG) - skanningsmätningar av magnetfält som skapar nervceller som producerar elektrisk ström. MEG utvärderar arbetet i olika delar av hjärnan. Förfarandet gäller inte allmänt tillgängligt.
  4. MR-angiografi för att bedöma blodflödet. Förfarandet är begränsat till utnämning av ett kirurgiskt avlägsnande av tumören, där blodtillförseln är misstänkt.
  5. Spinal punktering (ländryggspunktur) för att erhålla ett prov av cerebrospinalvätskan och undersöka det för närvaro av tumörceller med markörer. Primärt tumörer detekteras emellertid inte alltid med tumörmarkörer.
  6. En biopsi är ett kirurgiskt förfarande för att ta ett prov av tumörvävnaden och undersöka det under ett mikroskop för malignitet. En biopsi hjälper till att bestämma typen av cancerceller. En biopsi utförs som en del av en tumöravlägsnande operation eller som en separat diagnostisk procedur.

Det är viktigt! En standardbiopsi kan vara farlig vid glömmer i hjärnstammen, eftersom avlägsnandet av frisk vävnad från den kan påverka vitala funktioner. I sådana fall genomföra stereotaktisk biopsi - datorstyrd. Det använder bilder av MR eller CT för att bestämma exakt information om placeringen av utbildningen.

På grund av den tredje diagnossteget löses frågan om behandlingstaktik.

Varning! Det är nödvändigt att avgöra om patienten kan genomgå operation. Annars föreskriva en alternativ behandling på sjukhuset: kemi eller strålning. Bestäm möjligheten att behandla inpatient efter operation.

För att bekräfta diagnosen upprepas CT eller MR i hjärnan. Vid förskrivning av kirurgisk behandling tar de en tumörbiopsi och utför histologisk verifiering eller använder stereotaktisk biopsi för att välja det optimala läget för efterföljande behandling.

Informativ video

Hjärncancerbehandling

Symtomatisk behandling av hjärntumör mjukar för cancerframkallande, gör att du kan rädda livet och förbättra dess kvalitet, men eliminerar inte orsaken till sjukdomen.

Symtomatisk behandling av hjärncancer utförs:

  • glukokortikosteroider (Prednisolon) för att eliminera vävnadsödem och minska cerebrala symtom;
  • antiemetiska läkemedel (metoklopramid) från kräkningar som uppstår med en ökning av cerebrala symtom och efter kombinationsbehandling: kemi och strålning;
  • lugnande medel för att lindra psykomotorisk agitation och psykiska störningar;
  • icke-steroida läkemedel mot inflammation (ketonalom) och lindring av smärta;
  • narkotiska analgetika (morfin, omnolon) för lindring av smärta, psykomotorisk agitation, kräkningar av centralt ursprung.

Standardbehandling av hjärntumör utan kirurgi utförs med strålbehandling (strålning) terapi eller kemoterapi för att minska tumören. Metoderna används separat eller i ett komplex. Tumörens storlek, ålder, allmän hälsa, sjukdomshistorien påverkar sekvensen, kombinationen och intensiteten av förfarandena.

Behandling av hjärncancer med ett visst system är omöjligt, eftersom vissa tumörer växer långsamt i hjärnvävnaden eller i de optiska nervbanorna. Patienter observeras och behandlas inte tills tecken på tumörtillväxt detekteras.

Kirurgisk behandling

Operationer hänvisar till den huvudsakliga behandlingen av de flesta hjärncancer. Tumörer som gliom och andra som är djupt dissekerade farliga. De flesta operationer syftar till att minska tumörvolymen och anslut sedan bestrålningen.

kraniotomi

Kraniotomi eller kraniotomi (avlägsnande av en del av skallbenet) utförs för att ge tillgång till hjärnområdet ovanför tumören och dess avlägsnande.

Förstör och ta bort tumören genom följande kirurgiska metoder:

  • Lasermikrokirurgi: I processen för att alstra värme förångar laser tumörcellerna;
  • Ultraljudsaspiration: Gliomets tumör bryts upp genom ultraljud i små bitar och sugas bort.

Under operationen används CT och MR för att visualisera tumören. Vissa tumörer kräver strålning eller kemi efter resektion, sedan ytterligare kirurgi.

När en tumör blockeras av en tumör ackumuleras cerebrospinalvätska i skallen, vilket ökar intrakraniellt tryck. Den avlägsnas genom shunting. Samtidigt implanteras flexibla tubuler (ventrikuloperitoneal shunts) och vätska dräneras.

TTF-terapi

TTF-terapi är effekten av ett elektriskt fält på cancerceller, vilket leder till apoptos. För brott mot den snabba uppdelningen av cancerceller med hjälp av en låg intensitet i det elektriska fältet. För att förhindra återkommande och progression av tumören efter kemi och strålning, använd elektroder av en speciell enhet.

Elektroderna placeras i hårbotten (på utsprånget av tumören) och kopplar in det växlande elektriska fältet. Det verkar bara på tumörområdet. En viss frekvens av det elektriska fältet påverkar den önskade typen av cancerceller. Friska vävnader skadar inte elektriska vågor.

Metastatiska tumörer

Metastaser i hjärnan från de primära onkologiska tumörerna hos andra organ ger upphov till och utveckling till sekundära neoplasmer. Ibland är metastaser den första kliniska manifestationen av hjärnans huvudsakliga onkologi. De tränger igenom blodbanan, lymfsystemet eller genom infiltration i vävnaden som omger hjärnan.

Behandlingen utförs genom strålnings- och underhållsbehandling med steroidläkemedel, antikonvulsiva och psykotropa läkemedel. Med enstaka metastaser och kontroll av det primära fokuset utförs kirurgi. Det genomförs för att avlägsna tumörer med relativt säker lokalisering. Till exempel i den främre lobben, cerebellum, temporal lob av den icke dominerande halvklotet. Med en kraftig ökning av intrakranialt tryck tillbringar kranitomi.

Om tumören är resekterbar, efter kirurgi, föreskrivs kemi och / eller strålning. Efter operationen föreskrivs fullständig bestrålning av hjärnan för att minska metastasernas storlek och lindra symtomen. Ibland är denna procedur ineffektiv, återfall inträffar. Därför väljer den behandlande läkaren exponeringsmetoden med hänsyn till biverkningarna, kombinerar full exponering med radiokirurgi.

Vid en sådan operation bestrålas metastasering med en speciell apparat med en tunn strålningsstråle i olika vinklar. Därefter reduceras alla strålningsbalkar till en enda punkt på metastaser eller tumörer. Friska vävnader får den minsta dosen av strålning. Denna icke-invasiva radiokirurgiska metod utförs under kontroll av CT eller MR. Det eliminerar vävnadsskärning, anestesi och postoperativ återhämtningsperiod. Det finns inga kontraindikationer för metoden, det används därför effektivt när det är omöjligt att utföra kirurgisk operation vid flera metastaser i hjärnan, när operationen är kontraindicerad och omöjlig.

Komplikationer efter operation

Kirurger begränsar ofta borttagningen av vävnad så att hjärnvävnaden inte förlorar sin funktion. Operationer kan vara komplicerade av blödning, utseendet av blodproppar. Efter operationen vidtas åtgärder för att minska risken för blodproppar.

Som ett resultat av partiklar av medulloblast och andra tumörer som går in i ryggradsvätskan, uppträder hydrocephalus (ackumulering av vätska i skallen). Det leder till peritumoral ödem - överdriven ackumulering av vätska i hjärnans ventriklar (celler med cerebrospinalvätska som stöder hjärnan). I det här fallet börjar patienten en allvarlig huvudvärk tillsammans med illamående och kräkningar, bekymmer slöhet, konvulsioner, nedsatt syn. Patienterna blir irriterande och trötta.

Peritumoral ödem elimineras med steroider: Dexametason (Decadron). Biverkningar förekommer i form av högt blodtryck, humörsvängningar, infektioner och ökad aptit, svullnad i ansiktet, vätskeretention. Töm vätskan genom shuntförfarande.
Spänningar anfall förekommer i hjärntumörer oftare hos unga patienter. Behandling av anfall utförs med antikonvulsiva läkemedel: karbamazepin eller fenobarbital. Med kemoterapi samverkar sådana behandlingsmedel som retinsyra, interferon och paclitaxel bra.

Depression och andra känslomässiga biverkningar eliminerar antidepressiva medel.

Strålning eller strålbehandling

För strålningsexponering appliceras gamma-behandling (DHT) på distans en till två veckor efter operationen. Kursen är 7-21 dagar med en total dos av total joniserande strålning i hjärnan - inte högre än 20 Hz, med en dos av lokal strålning - inte högre än 60 Hz. Enstaka doser av en session - 0,5-2 Gy.

Även efter operation kan mikroskopiska cancerceller vara kvar i vävnaderna. Bestrålning minskar storleken på den kvarvarande tumören eller stoppar dess utveckling. Även några godartade gliomer kräver strålning, eftersom de utgör en fara för hjärnan, särskilt när det inte finns någon kontroll över tumörernas tillväxt.

Om nödvändigt kombineras strålningen med kemi, speciellt i närvaro av en hög malignitet hos formationerna. Strålningsterapi tolereras knappast av patienter på grund av strålningsreaktioner.

Med tredimensionell konformstrålningsterapi används datoriserade skanningar av tumören, sedan skickas strålningsstrålar som motsvarar den tredimensionella formen av bildningen. För att öka effektiviteten av behandling och användning tillsammans med strålning studerar forskare droger som radiosensibiliserare eller radioprotektorer.

Stereotaktisk radiokirurgi

Stereotaxi eller stereotaktisk strålbehandling används istället för konventionell strålbehandling. Det fokuserar på små tumörer, påverkar inte frisk hjärnvävnad. Strålar tar bort en tumör som en kirurgisk kniv. Gliom kan avlägsnas i höga doser och koncentrerar dem på vävnaden, med undantag av hälsosam vävnad. Med den här metoden kan du nå små tumörer som ligger djupt i hjärnvävnaden och betraktades också som oanvändbara.

kemoterapi

Kemoterapi är inte en effektiv metod för behandling av första hjärntumörer. Standarddroger, inklusive droger, är svåra att komma till hjärnvävnaden, eftersom blod-hjärnbarriären är ett försvar för dem. Dessutom påverkar kemi inte alla typer av hjärntumörer. Kemi utförs oftare efter operation eller bestrålning.

Under kemoterapi:

  • Interstitial - använd gliadelplatta (skivformad polymer). De impregneras med Carmustine, det normala kemoterapeutiska läkemedlet för hjärncancer och implanteras. Efter operationen avlägsnas de från hålrummet.
  • Intratekal - Kemikalier injiceras i cerebrospinalvätskan.
  • Intraarteriella - använd små katetrar för att injicera högdoserad kemi i hjärnans artärer.

Behandlingen utförs med följande droger:

  • standardpreparat: Temozolomidom (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Prokarbazin, Lomustin, Vincristin);
  • Platinbaserade läkemedel: Cisplatin (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), de används vanligare för att behandla gliom och medulloblastom.

Forskare studerar droger för behandling av olika typer av tumörer, inklusive de i hjärnan. Till exempel behandlar Tamoxifen (Nolvadex) och Paclitaxel (Taxol) bröstcancer, Topotecan (Hikamtin) - cancer i äggstockarna och lungorna, Vorinostatom (Zolinza), behandlar hud-T-celllymfom. Alla dessa verktyg, liksom det kombinerade läkemedlet Irinotecan (Kamptostar) börjar användas för hjärntomörer.

Av de biologiska preparaten som används för målterapi, till exempel, Bevacizumab (Avastin), som blockerar tillväxten av blodkärl som matar tumören, exempelvis glioblastom, som utvecklas efter kemi och bestrålning. Bland de riktade agenterna utförs behandling med amikaciner, tyrosinhämmare, blockerande proteiner som är involverade i tillväxten av tumörceller. Förutom tyrosinkinashämmare och andra nya medel. Alla dessa läkemedel är emellertid mycket giftiga och skiljer inte mellan friska och cancerceller. Detta leder till allvarliga biverkningar.

Målbiologiska terapi på molekylär nivå blockerar emellertid mekanismerna som påverkar tillväxten och delningen av celler.

Folkbehandling

Behandlingen av hjärntumörer med folkmekanismer ingår i komplexterapin. De hjälper till att eliminera illamående, kräkningar och huvudvärk, lugna nerver och andra manifestationer.

Kakor från lera: Spädas med lera (någon) med ättika till tillståndet med 2 cm tjocka kakor. Applicera kakor på templen och baksidan av huvudet, fixa och håll 2 timmar (inte mer) från huvudvärk och neuros.

Det är viktigt! Lera kan inte värmas upp och återanvändas. De flesta av de helande egenskaperna hos blå, grön och röd lera. Före lera behandling ska materialet hållas under solens direkta strålar på morgonen i 2-3 timmar.

Lotion på huvudet: Dampa den violetta, blommorna av lime, salvia, yarrow, lägg dem på ett tjockt lager av tyg och applicera ett bandage på huvudet i form av ett lock. Förvara 6-8 timmar.

Infusion: hornbeam blommor (2 msk) till ånga med kokande vatten (500 ml) och insistera på ett bad i 15 minuter. Ta en halv kopp i 2-2,5 månader.

Infusion: kastanjblommor (2 matskedar - färska, torra - 1 matsked) hälls med vatten - 200 ml. Koka upp och låt stå i 8 timmar. Ta en smuts under dagen - 1-1,5 liter infusion.

Tinktur: i lika viktdelar ta oregano och marinrot, knotweed och arnica, horsetail och mistelte, veres och timjan, klöver, klöver, mint, citronbalsam, ginkgo biloba, dioscorea, första bokstaven, sophora. Häll upp samlingen (2 matskedar) med alkohol - 100 ml och insistera 21 dagar. Acceptera tinktur 30 dagar, börjar med 3 droppar.

Germinerade korn av majs bör ätas av 3 msk. L., dricka örtte från kalendula och vild jordgubbsröd (3 msk.), Odödliga och vilda jordgubblommor (2 msk.). Roten marin - 0,5 tsk. Samlingen krossas och ångas 2 msk. l. kokande vatten.

Näring och dieter

Med hjälp av en väl valda kost kan du öka risken för återhämtning. För det första utesluter näring i hjärncancer salt, mat med natrium (ost, surkål, selleri, torkad frukt, senap). Inkludera mat med kalium, kalcium och magnesium i kosten. Du kan inte äta tungt och mat som bidrar till flatulens. Konsumtion av vitlök är fördelaktigt - det minskar den skadliga omvandlingen i vävnadens celler. Produkter som innehåller omega syror (linfröolja och frö, valnötter, feta havsfisk) hjälper till att bekämpa hjärntumörer.

Hur många lever med hjärntumör?

Efter borttagning av sådana tumörer som ependymom och oligodendrogliom är överlevnadshastigheten i 5 år 86-82% för personer i åldern 20-44 år, för patienter 55-64 år gammal - 69-48%. Prognosen efter glioblastom och andra aggressiva typer är: 14% för ungdomar i åldern 20 till 44 år och 1% för patienter i åldern 55-64 år.

Förhindrande av hjärncancer

Efter behandlingen tas patienterna till dispensarregistreringen på bosättningsorten. Periodiskt i kliniken utföra upprepade undersökningar. Omedelbart efter operationen undersöks patienten en månad senare, därefter 3 månader efter den första behandlingen, sedan 2 gånger på ett halvår, då en gång per år. Vid återfall, upprepa behandlingen.