Migrän tabletter - en lista över effektiva droger

Förebyggande

Migränattacker kännetecknas av agoniserande ensidig huvudvärk, vilket är så intensivt att patienten inte kan röra sig. Det är extremt viktigt att känna igen migränen i början av utvecklingen för att kunna sluta smärta i ett tidigt skede och minska barriären för obehagliga känslor under en attack. För dessa ändamål finns läkemedel med en annan substans och ett aktivitetsspektrum, vars effektivitet beror på de specifika symptomen och frekvensen av migränattacker.

Förberedelser för att lindra svaga smärtor och lindra sällsynta migränattacker i början av deras utveckling.

I början av en attack med smärtsmärta och milda biverkningar kan du ta smärtstillande medel - läkemedel vars aktiva substans blockerar smärtimpulser i hjärnstrukturerna. Effekten av ett analgetikum för migränsmerter beror på individuell tolerans och dosering, vilket i de flesta fall måste ökas.

aspirin

Läkemedlet är effektivt om dosen är fördubblad och sedan dricker medicinen med starkt te. När man tar 1000 mg av läkemedlet i varje andra patient sänker en svag huvudvärk efter 2 timmar. Aspirin minskar också intensiteten av andra symptom på migrän - illamående, kräkningar, rädsla för ljus och höga ljud, speciellt om du kombinerar den angivna dosen med 10 mg Domperidon eller Metoclopramid. Aspirin kan tas varje 6 timmar under dagen inte mer än 4 gånger. Det rekommenderas inte att ta Aspirin för magsår och menstruationsmigrain, eftersom det tömmer blodet och kan orsaka blödning.

ibuprofen

Tabletter är ett alternativ till aspirin, men för att uppnå effekt måste de tas i ökad dos - från 400 till 600 mg per dos. Drogen förbrukas inte mer än 4 gånger om dagen med ett minimalt intervall på 6 timmar. Ibuprofen har ett minimum av biverkningar, så det kan bli full för gravida, ammande mödrar och barn. I detta fall måste dosen bestämmas av läkaren individuellt.

paracetamol

I sin rena form är läkemedlet ineffektivt mot migränsmerter, men dess effekt kan förbättras genom ytterligare intag av koffein. För detta gör 2 tabletter med 500 mg för att dricka 200 mg nyberedt kaffe. I fall av svår illamående och kräkningar kombineras läkemedlet med antiemetiska läkemedel.

naproxen

Läkemedlet är mindre effektivt jämfört med aspirin, men på grund av minsta biverkningar är det ett värdigt alternativ till Frovatriptan, som tillhör gruppen triptaner. Tabletter som väger 550 till 750 mg tas en gång med mild smärtssyndrom. Om smärtan inte avtar, kan läkemedlet förlängas nästa dag i två doser på 250 mg.

Diklofenak kalium

Eliminering av mild till måttlig smärta kan uppnås genom en enda dos av läkemedlet i en dos av 100 mg. Den dagliga dosen får inte överstiga 200 mg, så under denna tid kan du dricka 1 tablett med 50 mg i två doser med ett tidsintervall på minst 6 timmar. Fördelen med läkemedlet är dess tillverkningsform: förutom tabletter framställs det i form av ljus, pulver och ampuller för injektion. Användning av ljus är tillrådligt för smärtsam illamående under attacker, effektiviteten av läkemedlet i detta fall på grund av snabb absorption uppnås inom 30 minuter.

Det rekommenderas inte att ta Analgin och Ketorol under migränattacker, trots deras uttalade analgetiska effekt.

De eliminerar inte orsaken till migränsmerter, men blockerar enkelt smärtreceptorer, medan listan över biverkningar ökar betydligt jämfört med andra smärtstillande medel.

Medicin för att lindra ofta intensiv smärta, såväl som i fall där smärtstillande medel är ineffektiva

Om ett rent smärtstillande läkemedel är ineffektivt med frekvent måttlig huvudvärk, ska den ersättas med en av de kombinerade läkemedlen. De är baserade på smärtstillande medel i kombination med varandra, och andra komponenter tillsätts för en tonisk eller lugnande verkan.

Citramon P

Kombinationen av aspirin och paracetamol i preparatet ger sin analgetiska effekt, och tillsatsen av koffein i en liten mängd har en positiv effekt på vaskulär ton och blodcirkulation. Citramon II är indicerat för måttliga migränattacker orsakade av vasokonstriktion. Vid början av attacken måste du ta 2 tabletter av läkemedlet, om nödvändigt, upprepa mottagningen efter 4 timmar.

askofen

Läkemedlet är en analog av Citramone P i komposition och verkan. För att lindra migrän smärta, måste du dricka 2 kapslar av läkemedlet en gång.

solpadein

Basen av läkemedlet är paracetamol, kompletterat med kodin och koffein. Codein är ett narkotisk analgetikum, därför är det en del av läkemedlet i en liten dos. På grund av dess verkan ökar den analgetiska effekten av paracetamol, och i kombination med koffein lindrar det avsevärt tillståndet vid det första skedet av migränvärk. För att göra detta, med måttligt smärtssyndrom, behöver du dricka 2 piller en gång, samtidigt som du försöker att inte missbruka det för att undvika missbruk.

Sedalgin-Neo

Det är indicerat för migränattacker som orsakas av psyko-emotionell känslighet. Den analgetiska effekten av Analgin och Paracetamol förbättras av effekterna av fenobarbital och kodin. Också i optimal dos av Sedalgin är koffein. En tablett Sedalgin-Neo är berusad en gång, med starka attacker kan dosen i en dos fördubblas.

Pentalgin N

Läkemedlets effektivitet uppnås genom en kombination av Naproxen, Paracetamol, Drotaverin, Koffein och feniraminmaleat. En lösning i piller lindrar inflammation och ger vaskulär ton, lindrar smärta och lugnar. För att lindra måttlig migränsmerta, räcker det med att dricka 1 tablett i början av en attack.

Migrenol Extra

Tabletter baserade på aspirin, koffein och paracetamol undertrycker utvecklingen av en attack, men de borde vara fulla vid de första tecknen på migrän. När du tar 2 piller på en gång slutar smärtan att störa dig i en halvtimme.

Kombinationsdroger är effektivare än rena analgetika, men de har mycket mer kontraindikationer.

Nästan alla medel kan inte användas under graviditet, barn, med mag- och njursjukdomar. Några av dessa droger är beroendeframkallande och slutar slutligen att ha den önskade effekten.

Migrän tabletter för att lindra mycket svår migränvärk

Med intensiv migränvärk, förvärrad av de medföljande symtomen, hjälper konventionella analgetika inte. I detta fall är patienten ordinerad för recept för speciella läkemedel mot migrän, vars verkan syftar till att normalisera blodkärlen genom att begränsa dem och återställa genom denna blodcirkulation. Alla svampmedel är uppdelade i två grupper - triptaner och ergotalkaloider.

triptaner

Inte alla droger i denna grupp är lika effektiva i migränattacker. Om specifika piller inte hade någon effekt för tre attacker, borde patienten försöka lindra smärtan med en annan läkemedelstriptan. Vanliga triptanläkemedel licensierade i Ryssland inkluderar:

  • Sumatriptan och dess derivat (Imigren, Amigrenin, Sumamigren) - i början av attacken strax efter slutet av auraen måste du ta 1 tablett med 50 mg. Om effekten av mottagningen är minimal, är det efter 2 timmar nödvändigt att dricka det andra p-piller. Mer än 2 tabletter per dag kan inte dricka.
  • Zolmitriptan (Zomig) - läkemedlet lindrar effektivt huvudvärk och sidosymtom, både i början och i mitten av attacken efter 15 minuter efter användning. För att göra detta, ta ett piller med 2,5 mg och upprepa efter 2 timmar om smärtsyndromet inte har passerat.
  • Eletriptan (Relpax) - 40 mg av läkemedlet, som tas efter slutet av auraen, kommer att lindra tillståndet och minska smärtgränsen efter 30 minuter. Om smärtan fortsätter att störa dig, då efter 2 timmar måste du dricka ytterligare 40 mg. Det rekommenderas inte att använda per dag mer än 80 mg av läkemedlet.

I jämförelse med analgetika är triptaner mycket dyra, de bör tas med försiktighet till de som lider av högt blodtryck, hjärtsjukdomar, liksom för äldre och barn.

Ergotaminbaserade läkemedel

Effekten av läkemedel baserad på ergotamin syftar till att öka hjärnans kärlton och minska serotoninaktiviteten. De lindrar bara migränsmerter, så deras användning i andra smärtstillstånd är värdelös. Vanliga produkter i denna grupp inkluderar:

  • Cofetamin - ergotamin i basen av komplementer koffein, vilket accelererar absorptionen av huvudämnet i blodet, stimulerar centrala nervsystemet och har en tonisk effekt på den. Läkemedlet tas vid tidpunkten för attacken i mängd av 2 tabletter, vilket minskar doseringen till den 1: a tabletten för de närmaste dagarna.
  • Nomigren är ett läkemedelskombinationsmedel baserat på ergotamin, camilofine, koffein, mekalxamin och propyfenazon. Med svår smärta måste du ta 1 tablett av läkemedlet, och efter en halvtimme - den andra. Per dag rekommenderas inte att använda mer än 4 tabletter.

För att säkerställa att de multipla biverkningarna av okontrollerat intag av anti-migrän och smärtstillande ämnen inte påverkar det allmänna tillståndet, är det nödvändigt att samordna valet av droger med en neurolog.

Det är denna specialist som kommer att kunna diagnostisera en typ av migrän och, med tanke på intensiteten av attackerna, förskriva behandling.

Migrän Tabletter: Lista och specifikationer

Migrän är en sjukdom i nervsystemet som kännetecknas av en allvarlig huvudvärk. Huvudvärk är så uttalad att det gör att en person stoppar alla slags aktiviteter, gömmer sig från omvärlden. En migränhuvudvärk kan vara i timmar och dagar utan paus, vilket leder till att patienten lider unbearably. Migrän huvudvärk kan undvikas genom att använda olika mediciner. Du kan ta reda på vilka läkemedel som finns för behandling av migrän, om deras egenskaper och tillämpningsfunktioner, från den här artikeln.

Vad är en migrän?

Migrän, förutom huvudvärk, åtföljs av illamående, förvärras av kräkningar, intolerans mot höga ljud och starkt ljus. Vanligtvis är huvudvärken lokaliserad i hälften av huvudet, men kan vara bilateralt.

Det finns två typer av migrän: med aura och utan. Auraen är en harbinger av huvudvärk, det är alltid av samma typ hos en patient. Föregångarna är några neurologiska symptom: visuell (blinkar, blixtnedslag framför ögonen, kortvarig synförlust), känslig (frossa, stickningar, domningar i vissa områden), motor (svaghet i benen) och andra. I migrän med aura, efter en tid (5-60 minuter) efter den senare uppträder en typisk huvudvärk, så vet sådana patienter exakt när de kommer att få smärta. Om patienten har tid att ta ett huvudvärkpiller omedelbart efter auran, kan han undvika förekomsten av obehagliga symptom. Med rättvisa bör det sägas att denna regel inte alltid arbetar med 100%. Men risken att förebygga smärta är hög.

Frekvensen av migrän huvudvärk är annorlunda. För vissa sker de bara ett par gånger om året, medan andra oroar sig nästan dagligen. I vilket fall som helst finns det ett behov av att bli av med utarmande smärta. För denna utväg till medicinering.

Alla befintliga läkemedel för behandling av migrän delas upp i två grupper: tagen för att lindra en attack och brukade förebygga förekomsten. I den första gruppen av droger behöver alla patienter med migrän. Förebyggande läkemedel är endast angivna för de patienter som har kramper oftare 2-3 gånger i månaden och är ganska svåra.

Vid behandling av migrän finns några funktioner:

  • läkemedel som effektivt eliminerar huvudvärk hos vissa patienter är impotenta hos andra (och frågan är inte alls om läkemedlets ordination av läkemedlet är korrekt).
  • ett botemedel som lindrar symtom tidigare kan förlora sin effektivitet över tiden;
  • Om patienten har flera olika typer av migrän (till exempel attacker med och utan aura), kan drogerna för att eliminera huvudvärk behöva olika.

Dessa egenskaper orsakar svårigheter vid valet av effektiva medel för behandling av migrän, så den behandlande läkaren har en svår uppgift: på kortast möjliga tid med det minsta antalet "missar" för att hitta ett effektivt läkemedel.

Snabbverkande migränmedicinering

Denna grupp av droger innefattar läkemedel som används för lindring av huvudvärk. Det vill säga de läkemedel som används redan på smärtan eller vid aura-förekomsten. Effektiv och snabb är ett botemedel som lindrar huvudvärk (eller minskar dess svårighetsgrad) inom högst 2 timmar.

Listan över droger för snabbverkande migrän är följande:

  • analgetika (inklusive kombinerade) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • ergot droger;
  • triptaner.

Analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Det här är en grupp droger som startar behandling för migrän. De är symptomatiska och hjälper till att lindra huvudvärk. Den mest effektiva gruppen är Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofen (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diklofenak (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofen-P är en kombination av paracetamol, acetylsalicylsyra och koffein. Finns i granulat för lösning, kapslar och tabletter. Den rekommenderade dosen är 1-2 tabletter (kapslar) åt gången. Paracetamol och acetylsalicylsyra potentierar (förstärker) verkan av varandra, har en analgetisk och antiinflammatorisk effekt och koffein bidrar till att normalisera tonen i hjärnkärlen (det vill säga påverkar en av huvudmekanismerna vid migränhuvudvärk). Läkemedlet är kontraindicerat i magsår och duodenalsår i det akuta skedet, astma, graviditet och laktation, störningar i blodkoagulationssystemet, med nedsatt njur- och leverinsufficiens, markant ökning av blodtrycket.

Solpadein består av kodin, koffein och paracetamol. Finns i form av konventionella och vattenlösliga tabletter (vilket accelererar absorptionen och därmed effektstart). Codein är ett kraftfullt analgetikum (avser medicinska narkotiska ämnen) och förstärker verkningen av paracetamol. För att minska huvudvärk, ta 1 till högst 2 tabletter i taget. Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditet och laktation, glaukom (en sjukdom med ökat intraokulärt tryck), blodsjukdomar (anemi, trombocytopeni), hypertoni.

Sedalgin-Neo innehåller kodin, koffein, analgin (metamizolnatrium), paracetamol, fenobarbital. Kodin och fenobarbital uppvisar själva en analgetisk effekt och ökar samtidigt effekterna av paracetamol och analgin. Kontraindikerad på samma villkor som Askofen-P. Ta en tablett för migränattack. Den maximala engångsdosen - 2 tabletter.

Pentalgin innehåller paracetamol, naproxen, koffein, drotaverinhydroklorid, feniraminmaleat, det vill säga substanser med smärtstillande, antiinflammatoriska effekter, normaliserande vaskulär ton och ger en lugnande lugnande effekt. Finns i piller, tagit 1 tablett oralt med huvudvärk. Pentalgin kan inte användas för ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen, blödning av lokalisering, graviditet och amning, svår hypertoni, bronkialastma, hjärtarytmi, svåra lever- och njursjukdomar.

Ibuprofen i en dos av 400-800 mg är ganska effektiv för migränattacker. Finns i belagda tabletter, brännbara lösliga tabletter, i kombination med codein (Nurofen Plus). I kombination med saltet av L-arginin (Paspex) ger en snabbare bedövningseffekt. Ibuprofen kan inte användas för ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, blödning, i tidig postoperativ period, signifikanta problem med lever och njurar, under graviditet och amning.

Naproxen innehåller bara en aktiv ingrediens, men det har ändå en bra bedövningsmedel. För migrän rekommenderas att du tar 2 tabletter i munnen en gång. Kontraindikationer är desamma som för Ibuprofen.

Diklofenak tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Syntetiserade doseringsformer som ger en snabbare uppkomst av analgetisk effekt jämfört med konventionella tabletter av diklofenak (till exempel Rapten Rapid). Den maximala dagliga dosen är inte mer än 200 mg. Rekommenderas inte för hemofili och andra störningar i blodkoagulationssystemet, graviditet och amning, erosiva och ulcerativa processer i tarmarna.

Alla dessa droger hör till medel till den så kallade "ambulansen" för migrän. Trots den uppenbara likformigheten av analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel finns det ofta situationer där ett läkemedel är effektivt för att lindra en attack, och den andra är inte. Detta beror delvis på en sådan bred palett av sådana medel. Det är värt att nämna att missbruk av sådana droger (som betyder regelbunden, nästan daglig användning) kan leda till bildandet av en annan typ av huvudvärk - skrymmande, vilket är svårt att behandla. Användningen av smärtstillande medel är 15 dagar per månad.

De patienter som inte är lämpliga för analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller som har kontraindikationer för deras användning rekommenderas att ta en annan grupp läkemedel - ergot-läkemedel.

Ergot droger

Denna grupp av läkemedel ger en tonisk effekt på hjärnkärlen, har antiserotoninaktivitet, med vilken den anestetiska effekten är förknippad med migrän. Dessa läkemedel är effektiva endast för migrän huvudvärk och helt värdelös för andra typer av huvudvärk.

För droger som innehåller endast ergotalkaloider, inkluderar ergotamin och dihydroergotamin (Klavivrenin). De kan användas internt i form av droppar (eller under tungan), subkutant, intramuskulärt och intravenöst.

Kombinerade former av dessa läkemedel i kombination med koffein (Cofetamine, Cafergot, Nomigren) i form av tabletter, samt i form av näsprayer (Digidergot) skapades. Doseringsform i form av en näspray är mycket bekväm och effektiv, eftersom det gör att du snabbt kan absorbera den aktiva substansen från nässlemhinnan och bidrar inte till ökad illamående och kräkningar under en attack (som det kan vara när du använder tabletter). Den maximala dosen i attacken är 4 injektioner. Vid användning av dessa läkemedel är det nödvändigt att avstå från att röka för att inte prova en spasma av perifera kärl och cirkulationssjukdomar.

Ergot preparat används inte hos patienter med hjärt-och kardiovaskulär sjukdom, stroke, okontrollerad hypertoni, svår leverfel, under graviditet och laktation, kärlsjukdom.

I vissa fall används tabletter av ergotläkemedel inte bara för att lindra huvudvärk, men också för att förhindra deras förekomst. I det här fallet används de i flera veckor.

Migrän Triptans

Dessa droger har funnits i mer än ett sekel, men endast de senaste decennierna har använts mest. De kallas triptaner eftersom de är kemiska derivat av 5-hydroxytryptamin.

Verkningsmekanismen för triptaner är baserad på:

  • deras förmåga att binda till kärlväggens receptorer, vilket orsakar förträngning av hjärnkärlen;
  • förmågan att blockera förekomsten av smärta vid trigeminusnervenreceptornas nivå, vilket ger huvud och ansikte innervation
  • förmågan att påverka andra symptom på migrän, förutom huvudvärk (det vill säga de är effektiva med samtidig illamående, kräkningar, ljus och rädsla).

Sådan polymorf verkan av triptaner och orsakar deras utbredd användning i migrän.

Triptans finns i form av olika doseringsformer: tabletter, suppositorier (ljus), nässprayer. Stearinljus (Trihmigren) och sprayer (Imigran) är att föredra för att användas för svår illamående och kräkningar.

De vanligaste drogerna i denna grupp är Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpaks (Eletriptan), Noramig (Naratriptan). Och även om de alla har samma åtgärdsmekanism, kan bara en vara effektiv i varje enskilt fall.

Triptans, förutom att lindra migränattacker, kan också användas för att förhindra deras förekomst (även om det inte gjorts någon tillförlitlig forskning i Ryssland om detta). I detta fall förskriva tabletter i flera veckor.

Kontraindikationer för användning av triptaner är ålder upp till 18 år och över 65 år, allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (hjärtinfarkt, stroke), högt blodtryck, triptanintolerans.

Hur man börjar migränbehandling?

Det finns allmänna principer för behandling av migränattacker, som i de flesta fall motiverar sig:

  • Det är värt att starta behandlingen med användning av ett analgetiskt medel eller en kombination av dem (inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).
  • Om användningen av smärtstillande medel inte har givit effekt (45 minuter) ska du ta triptan;
  • om triptanen visade sig vara ineffektiv, då i nästa attack är det nödvändigt att använda "en annan tripatna", det vill säga ett läkemedel från ett annat företag eller med en annan aktiv ingrediens;
  • om under de tre migränattackerna den analgetiska effekten inte var effektiv, är det nödvändigt att ta triptan omedelbart för alla efterföljande triptor;
  • om huvudvärkattack inte är typiskt (det vill säga patienten kan inte identifiera - det är en migrän eller annan typ av huvudvärk), då ska du ta ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel.

Medel för förebyggande av migränattacker

Dessa läkemedel används endast i fall av frekventa (mer än 2-3 gånger i månaden) och svåra migränattacker (oförmåga att utföra sitt arbete och delta i dagliga aktiviteter, upprepade kräkningar, varaktigheten av en attack på mer än 8-12 timmar).

Beslutet om användning av sådana droger ska endast göras av den behandlande läkaren!

Med förebyggande syfte kan användas:

  • p-adrenerge blockerare (anaprilin, obsidan);
  • antidepressiva medel (de mest effektiva och säkra drogerna är den nya generationen Simbalt, Velafax, Ixel);
  • antikonvulsiva medel (valproroat och topiramat, gabagamma);
  • kalciumkanalblockerare (nifedipin);
  • ett antal andra läkemedel (Sandomigran, Metisergid, vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Den allmänna principen om användning av alla dessa verktyg är tillräcklig varaktighet. I vissa fall sker minskningen av migränattacker efter den första månaden då läkemedlet tas, i andra - det kan ta sex månader. Därför bör urvalet utföras av den behandlande läkaren, med hänsyn tagen till patientens sjukdomar och med beaktande av andra läkemedel som patienten kontinuerligt använder (till exempel vid behandling av högt blodtryck).

Nya migränläkemedel

En transdermalt plåster innehållande sumatriptan (kallad Zelrix) utvecklas för närvarande. Denna form av frisättning är ännu mer lämplig än nässprayen, men dessutom har den också förmågan att bibehålla den terapeutiska koncentrationen av läkemedlet i blodet under en lång tid och kringgå mag-tarmkanalen. Följaktligen kan användningen av triptan i form av en plåster minska frekvensen av biverkningar och förbättra toleransen för läkemedlet. Detta är ett bra alternativ till de vanliga doseringsformerna i form av tabletter.

Förutom fläckar utvecklades en injektionsspruta av sumatriptan, vilket gör att du kan komma in i 6 mg Sumatriptan under huden, men utan ett skott. Läkemedlet kommer under huden med en liten enhet som injicerar kvävegas och medicin genom ett litet hål i huden i hundrededelar av en sekund. Denna dosform är nödvändig för de patienter som inte får hjälp av tablettformen av triptaner, och som inte har förmåga att stoppa migränattacker med hjälp av injektioner.

En speciell dosform av dihydroergotamin utvecklas också, som kommer att användas vid inandning genom munnen, men effektiviteten blir lika med intravenös injektion. Detta kommer att göra det möjligt för patienten att stoppa en svår migränattack, medan han är hemma eller på jobbet, istället för att vänta på sjukhusvistelse.

Aerosolformen av proklorperazin finns också i kliniska prövningar. Läkemedlet går in i de nedre delarna av andningssystemet med hjälp av en speciell inhalator (analogt med enheter som används för att behandla astma), där det absorberas i cirkulationssystemet. Effekten är också jämförbar med intravenös användning. Det är bevisat att detta ämne eliminerar inte bara huvudvärk utan också illamående och kräkningar, men endast vid intravenös användning. Eftersom aerosolformen är jämförbar med injektionen, vilket forskarna säger betyder det att det kan användas hemma.

För närvarande pågår forskning om effektiviteten och säkerheten hos ett nytt sortiment av läkemedel för behandling av migränblåsare av CGRP-receptorer. Dessa är sådana läkemedel som Telkagepant (i tabletter), Olcegepant (för intravenös injektion). Mekanismen för deras verkan är baserad på förmågan att arrestera smärtan av migrän, utan att minska blodkärlen utan att påverka andra system i kroppen, och därför utan att skapa biverkningar. Detta innebär möjligheten att använda den till patienter med hjärt- och kärlsjukdomar.

Hittills har resultaten av en enda klinisk studie publicerats, vilket tyder på att Telkagepanta och Zolmitriptan har samma effekt vid behandling av migränattacker, men betydligt färre bieffekter vid användning av Telkagepanta. Det är möjligt att detta läkemedel snart kommer att bli ett värdigt alternativ till triptaner vid behandling av migrän.

För framgångsrik behandling av migrän finns det för närvarande ett stort antal droger. Deras arsenal uppdateras ständigt med nya doseringsformer eller till och med nya läkemedel. Valet av behandling för migränattacker i varje fall är inte en lätt uppgift, vilket kräver att ett stort antal faktorer beaktas. Lösningen på detta problem är endast möjligt med hjälp av en erfaren och kompetent läkare.

"Medical Review", en intervju med prof. G. Tabeyeva, "Triptans - specifik behandling av migrän":

Medel för migrän snabb exponering

✓ Artikel verifierad av läkare

Migrän tabletter är ett särskilt komplex av kemikalier som snabbt måste undertrycka angrepp av smärta. Migrän smärta är mycket intensiv och kan vara i flera dagar. I allvarliga fall kan patienten inte ens komma ur sängen, eftersom obehag från rörelse ibland leder till förlust av medvetande.

Medel för migrän snabb exponering

Migränaborter

diklofenak

Diklofenak tillåter att minska smärta redan under de första 15 minuterna efter att ha tagits

Kraftfull bedövningsmedel som minskar smärta under de första 15 minuterna efter intag. För att eliminera symptomen på migrän rekommenderas det att ta 100 mg av den aktiva substansen. Ibland kan dosen av diklofenak ökas till 200 mg, vanligtvis är den ordinerad till patienter som ligger på gränsen till förlust av medvetande. Läkemedlet är full bara en gång om dagen. I sällsynta fall, under läkarmottagningens övervakning, kan läkemedlet tas tre gånger, men endast i minimala kvantiteter. Diklofenak ska druckas omedelbart efter en måltid, eftersom läkemedlet har en aggressiv effekt på magen.

Amigrenin

Anti Migrän Amigrenin

Läkemedlet är förskrivet till vuxna patienter i en dos av 50 mg. För mycket akuta och svåra migränvärk är det acceptabelt att öka mängden aktiv substans till 100 mg. Under inga omständigheter ska du överstiga en daglig dos på 300 mg. Intervallet mellan att ta piller ska vara minst två timmar. Om användningen av Amigrenin efter 3 doser inte gav något resultat eller bara svagt försvagade smärtan, ska du inte använda drogen nästa dag. Om smärtan sjönk, men återuppstod efter 1-2 dagar, kan du använda medicinen igen.

Relpaks

Dessa tabletter är strängt förbjudna att dela eller tugga, eftersom detta kommer att avsevärt minska deras effektivitet. Vid den första migränattackan ska patienten ta 40 mg av den aktiva beståndsdelen. Den maximala dagliga dosen är i detta fall 160 mg, medan denna mängd är uppdelad i fyra användningsområden. Om migränattacker upprepas igen, fördubblas den aktiva substansens mängd, men den maximala dagliga dosen av Relpax bör inte överstiga 160 mg.

Varning! Preparat av denna grupp bör användas med stor försiktighet i närvaro av eventuella sjukdomar i mag-tarmkanalen. Om patienten har problem med mag-tarmkanalen och det är nödvändigt att ta abortiva mediciner, bör du välja form av kapslar. Det är inte så farligt och irriterar inte magslemhinnan.

Symptomatiska snabbtverkande läkemedel

klorpromazin

Aminazine frisläpps från apoteket endast på recept av läkaren.

Läkemedlet släpps från apoteket endast genom receptbelagd läkare, eftersom den tillhör läkemedelsklassen. Men samtidigt kan Aminazin bokstavligen ta migränattacker på bara några minuter. Vuxna patienter rekommenderas oral administrering i en dos av 25-50 mg. Det rekommenderas inte att ta drogen mer än tre gånger om dagen. I sällsynta fall med intolerans mot huvudkomponenten kan läkemedlet öka illamående och kräkningar. Ej lämplig för frekvent användning. I sällsynta fall, när en patient befinner sig i ett allvarligt tillstånd, får han få intramuskulär medicinering.

Largaktil

Analogen av det ovan beskrivna läkemedlet frisläpps strikt på recept från den behandlande läkaren, eftersom det med de felaktiga doserna kan påverka patientens mentala tillstånd. Migrän drabbas av en dos på 25-50 mg av den aktiva substansen upp till fyra gånger om dagen. Det är förbjudet att behandla med denna medicin i mer än en dag för migrän. Ibland kan Lactactil orsaka biverkningar, till exempel långsam reaktion och liten apati.

Varning! Denna grupp av droger bekämpar samtidigt illamående och kräkningar, vilket så ofta plågar patienter med migrän.

Triptans för snabb eliminering av migrän

Sumamigren

Läkemedlet Sumamigren effektivt med ökande migrän

Läkemedlet är mest effektivt hos de patienter i vilka migränen kännetecknas av ökad smärta. I början av behandlingen ska patienten ordineras 50 mg av den aktiva substansen i en halvtimme efter en måltid. Tabletten kan inte tuggas och delas. I sällsynta fall kan antalet tabletter ökas till två, vilket är 100 mg. Detta bör ta hänsyn till det faktum att Sumamigren inte är lämpligt för vidare användning, om den första dosen som togs inte ens försvagade attacken. Det maximala antalet tabletter som kan tas under dagen är tre eller 300 mg aktiv substans. Applicera p-piller i endast en dag, endast i sällsynta fall, behandlingen tar flera dagar.

Imigran

Form frigörande läkemedel Imigran

För lättnad av migränattacker kan du använda en näspray eller tabletter. Vid användning av en spray är det nödvändigt att injicera 20 mg aktiv substans i varje näsborre. När du använder tabletter är initialdosen 50 mg, om den bara minskar smärtan, kan du gradvis öka antalet Imigran till 300 mg. I det här fallet kan du inte ta verktyget om det inte fungerade inom den första timmen efter det första berusade pillret. Emigran kan inte kombineras med andra läkemedel för lättnad av migrän. Vid användning av en näspray kan du inte överskrida den aktiva substansen mer än 40 mg i varje näsborre. Det är strängt förbjudet att använda läkemedlet för profylax.

Rapimed

Läkemedlet Rapimed tolereras dåligt i kombinationsbehandling

En bra tryptanik som snabbt kan lindra inflammatoriskt ödem, vilket underlättar smärtan. Det rekommenderas att ta mediciner i 50 mg av huvudkomponenten en gång om dagen. I svåra former av migrän kan patienten få en daglig dos på 300 mg, som måste tas i tre till sex doser. Mellan doser, var noga med att observera en paus på två timmar. Läkemedlet tolereras dåligt i kombinationsterapi och kan inte kombineras med andra läkemedel som syftar till att undertrycka migrän.

Varning! Läkemedel i denna grupp hjälper till att förhindra återkommande av migränattacker i framtiden och stärka blodkärlens väggar.

Bloddoser med snabb frisättning

Inderal

Anaprilin har en ganska kraftfull och snabb effekt på kroppen.

Denna medicinering ska tas enbart en dag, eftersom Anaprilin har en ganska kraftfull och snabb effekt på kroppen. 1-2 dagars medicinering kan tas som ett profylaktiskt medel. Patienterna ordineras typiskt 40 mg av den aktiva substansen, som måste tas upp till tre gånger om dagen. I svåra fall kan patienter rekommenderas att dricka 160 mg, uppdelat i tre till fyra doser. Läkemedlet har en direkt effekt på hjärt-kärlsystemet, så det är viktigt att hålla sig till exakta doser.

Topral

En bra medicin som kan avsevärt lindra tillståndet hos en patient som lider av migrän. För att stabilisera ditt tillstånd bör du ta från 0,4 till 1,6 g av en kemikalie uppdelad i flera metoder. Samtidigt är det nödvändigt att begränsa patienten från stress så mycket som möjligt så att hans tryck inte hoppa. I sällsynta fall administreras läkemedlet intramuskulärt, om det krävs av patientens tillstånd. Varaktigheten av behandlingen kan inte överstiga en dag, ibland är det tillåtet att upprepa mottagningen om smärtan återupptas åtminstone efter 24 timmar.

Barnet

Läkemedlet används inte bara i terapi utan även i psykiatri, vilket kräver att man noggrant observerar dosen. Vanligtvis är ett läkemedel förskrivet till patienter med migrän i en enda dos i en mängd från 40 mg till 1,6 g. På behandlingsdagen är den dagliga dosen indelad i tre doser. Barnetil lindrar upphetsning, normaliserar blodtrycket och minskar pulsen.

Varning! Läkemedel av denna typ förbättrar humör och ger energi till patienten. Dock blockerar de snabbt smärtan och sätter patienten på fötterna.

Kostnaden för droger mot migrän

Varning! Läkemedel som anges i artikeln kan variera i kostnaden vid ett visst apotek. Alla priser i tabellen är endast vägledande.

Ytterligare rekommendationer för eliminering av migrän

För att förhindra och lindra attacker av huvudvärk bör följande följa ett antal regler:

  • Försök att stanna utomhus ofta, så att din kropp får tillräckligt med syre;
  • du bör inte ordinera mediciner, eftersom de har en lång lista över kontraindikationer och orsakar snabb missbruk,
  • Om patienten lider av svår illamående och kräkningar kan du dricka medicinen mot dessa symtom;
  • vid förhöjda temperaturer, bör du först försöka sänka prestandan med en handduk med is eller en kall kompress
  • Om detta inte hjälper, kan du dricka Ibufen eller Paracetamol, de kommer att få en ytterligare analgetisk effekt;
  • i närvaro av frekventa attacker bör du genomgå en omfattande behandling som kommer att läka hela kroppen,
  • ladda patienten med adekvat fysisk ansträngning
  • måste följa sömn och vila
  • deltar inte och reagerar inte på stressiga situationer så att blodtrycket inte stiger
  • helt ge upp alkohol och röka.

Om du blir plågad av migränvärk, bör du genomgå en omfattande undersökning. Det kommer att låta dig identifiera problemområden i kroppen, kontrollera tillståndet hos hjärtat, blodkärlen och hjärnan. Tillståndet i cirkulationssystemet och de inre organens funktion kommer till stor del att bero på den rekommenderade behandlingen och de föreskrivna doserna av läkemedel. Man bör komma ihåg att migrän inte kan behandlas självständigt, eftersom sjukdomen fortskrider ganska snabbt och kan ta upp till sju dagar.

Vad är drogerna för migrän, en lista

Migrän är en sjukdom i nervsystemet. Vissa människor förvirrar en vanlig huvudvärk med denna sjukdom. Men migrän har vissa symtom som skiljer det från huvudvärk på grund av förkylning eller andra orsaker. Det är viktigt att välja drogen för migrän. Korrekt behandling av migrän börjar med sin diagnos, så du bör överväga mer noggrant arten av sjukdomen.

Hur manifest

Först och främst är migrän huvudvärk allvarliga, skarpa huvudvärk som kan variera från en halvtimme till flera dagar. Smärtan är så stark att en person tvingas lämna alla sina affärer och gömma sig från omvärlden. Smärtan är som regel lokaliserad antingen i vänster eller på höger sida av huvudet, men ibland kan båda delarna skada. Beroende på dessa indikatorer är migrän uppdelad i högersidig och vänster sida.

Men det här är inte det enda symptomet. Huvudvärk i nästan alla fall åtföljs av illamående, som ofta kan öka till kräkningar. Ofta följs dessa symtom av intolerans mot starkt ljus och hårda ljud.

Det finns ytterligare en karakteristisk egenskap hos sjukdomen, det är en aura. Migränattacker börjar ofta med det. Aura kan uttryckas i motoriska, sensoriska eller visuella symtom. Till exempel:

  • visuella symtom kan uppstå som ljus blinkar, ljus blixt, bländning, ibland korttidsminnesförlust;
  • känsliga symptom är kramhinnor, domningar i vissa delar av kroppen, stickningar
  • motor aura uttrycks av svaghet i armar och ben, yrsel, förlust av samordning i rymden.

Efter början av dessa symtom börjar svåra huvudvärk, de kan ta upp till flera dagar. Därför är behandling nödvändig.

Dessutom finns det en migrän utan aura. För behandling av dessa typer av sjukdomar krävs olika droger.

Uppräkningen av alla dessa symptom tyder tydligt på att migrän är nödvändig och behöver bara behandlas. Annars är det normala livet uteslutet.

Vilken typ av droger för migrän

Om patienten, efter tecken på aura, tar läkemedlet i tid, kommer sannolikheten att smärta inträffar kraftigt att minska. Deras mottagning är den enda metoden som hjälper till att bekämpa symptomen.

Alla antimigraintabletter kan delas in i två grupper:

  • lindra anfall
  • förebyggande.

Den första gruppen tilldelas alla patienter, utan undantag, oavsett frekvens och intensitet av attacker. Profylaktiska tabletter ordineras till patienter vars anfall inte förekommer mer än två eller tre gånger i månaden och är ganska svåra. I båda fallen är det viktigt att välja det läkemedel som kommer att vara effektivt för varje enskild patient och kommer att ge den mest effektiva behandlingen.

Funktioner av läkemedelsbehandling

Tyvärr, även efter att ett läkemedel har tagits upp kan det få en icke-permanent effekt. Därför bör du överväga några av de nyanser som uppstår vid behandling av migrän:

  • piller som är lämpliga för en patient kan vara helt ineffektiva för en annan, för att du inte ska följa råd från vänner angående valet av medicinering;
  • över tiden kan ett medel med effekt förlora sin effektivitet. I det här fallet ska du byta till ett annat läkemedel;
  • Kanske kan en patient behöva olika droger. Ett sådant behov kan uppstå i fallet när han omedelbart lider av olika typer av sjukdomen.

Till följd av detta står läkaren inför en svår uppgift: så snabbt som möjligt att välja det mest effektiva läkemedlet. Naturligtvis kan det väljas och inte vid första försöket.

Höghastighetsläkemedel

Denna grupp innehåller tabletter som används för att lindra tecken på migrän. De används vid den tidpunkt då huvudvärk redan har börjat, eller endast aura har föregått sitt utseende.

  • analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • ergot droger;
  • triptaner.

analgetika

Det är värt att notera att denna typ av droger oftast används för behandling av migrän, som syftar till att stoppa tecken på migrän. De bör startas med behandling, och endast om de inte har varit effektiva tre gånger, är det bara nödvändigt att byta till triplanes. I händelse av att smärtstillande medel inte har utfört åtgärden inom 45 minuter efter intaget, betyder det att det är nödvändigt att ta triptan. Läkemedel för migränsymtom som har stoppningsegenskaper kan köpas utan receptbelagd läkare.

Här är en lista över de mest populära och eftertraktade pillerna:

Askofen-P


Det vanligaste pillret idag mot migränsymptom. De ger en effektiv behandling på grund av den framgångsrika kombinationen av komponenter som paracetamol, acetylsalicylsyra och koffein. Tabletter är inte den enda formen, läkemedlet är också tillgängligt i granuler och pulver för lösningstillverkning.

solpadein

Ett annat populärt och ganska potent anti-migränläkemedel. Det används ofta för att behandla sjukdomen som huvudmedicin. Huvudkomponenterna är kodin, koffein och paracetamol. Den första komponenten avser narkotiska droger, vilket ger en ganska stark effekt och samtidigt ökar effekten av paracetamol. P-piller fungerar snabbt mot migrän och ger en ganska effektiv behandling av symtom.

Sedalgin-Neo

Innehåller codein, koffein, fenobarbital, analgin och paarcetamol. Den består av kodin, koffein, dipyron, paracetamol och fenobarbital. Kodin och fenobarbital ger inte bara effektiv behandling av symtom men är också utformade för att öka effekten av dipyron med paracetamol. Koffein orsakar hjärnkärl att sjunka. Maximal dos är två tabletter, som i tidigare fall.

Pentalgin

Det innehåller komponenter som paracetamol, naproxen, koffein, drotaverinhydroklorid, feniraminmaleat. Alla dessa substanser ger en stark analgetisk och antiinflammatorisk effekt, har en lindrande lugnande effekt och normaliserar hjärnkärlen. Du kan ta maximalt ett piller åt gången. Effekten av detta läkemedel är ganska stark, så försum inte instruktionerna om dosering.

ibuprofen

Det har två former, det här är tabletter i skalet och tabletterna för upplösning i vatten. Den andra formen av läkemedlet har en snabbare effekt, eftersom läkemedlet upplöst i vatten absorberas bättre i magen i magen. Det finns två typer av ibuprofen, i kombination med codein och med L-argininsalt. Det rekommenderas att inte ta mer än två tabletter i taget.

naproxen

Detta läkemedel mot migrän har bara en aktiv ingrediens, men ger inte mindre kraftfull effekt än andra läkemedel. Du kan använda på tre tabletter.

diklofenak

Det är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel. Det finns en syntetiserad diklofenak, som ger en effektivare behandling av migrän än vanlig diclofenak.

Denna lista innehåller de mest populära och vanliga drogerna. Med regelbunden användning kan de inte bara eliminera vanliga symtom, men också behandling av migrän. Men de har också en nackdel: Det här är en lång lista över kontraindikationer som du definitivt bör bekanta dig med innan du börjar ta migränläkemedlet.

Dessa droger kallas också förstahjälpmedel. De effektivt och på kortast tid eliminerar symtomen på sjukdomen. Trots att de har ungefär samma effekt kan antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel för varje patient vara antingen effektiva eller inte. Även om läkemedlet väljs korrekt, kan det över tiden inte längre fungera i samma utsträckning som det gjorde under de första tiderna. I det här fallet bör du alltid rådgöra med din läkare om valet av ett nytt läkemedel och dess ytterligare administrering, och även - fortsätt inte ta drogen om den har den önskade effekten.

I händelse av att inget läkemedel från ovanstående lista är lämpligt, rekommenderas användning av droger från gruppen ergot-läkemedel.

Vad är ergot droger?

Deras huvuduppgift syftar till att toning fartyg. Serotoninaktivitet syftar till anestesi under attacker. Man bör komma ihåg att de bara är effektiva för migrän huvudvärk. Många gör misstaget att köpa dessa medel mot andra typer av smärta och för dess behandling.

Det finns droger som innehåller bara ergotalkaloider. De appliceras i form av droppar eller injektioner, intramuskulärt eller intravenöst.

Det finns många kombinationsdroger, det är Caffetamin, Kafergot, Nomigren. De är tillgängliga i form av tabletter eller näsprayer. Den mest kända av denna lista är caffetamin. En mer effektiv form av anti-migränläkemedlet är exakt nässprayformen. Det används inte för snabb behandling av symtom, eftersom det absorberas nästan omedelbart i blodet.

En annan fördel med denna form av medicinering är bristen på ökad illamående och kräkningar, vilket ofta händer när du tar antimigraintabletter. Denna behandling kräver dock att man slutar röka, annars kan en spasma av perifera kärl inträffa, vilket leder till nedsatt cirkulation.

triptaner

Som redan nämnts kan triptaner endast användas om drogerna från listan ovan inte har den önskade effekten och inte är tillgängliga för behandling av sjukdomen. Triptans uppfanns för mer än ett sekel sedan, men deras utbredd användning började inte så länge sedan. Det är faktiskt ett kemiskt derivat av 5-hydroxytryptamin. De arbetar i flera riktningar på en gång. De kan förklaras enligt följande:

  • anslutning med receptorer i kärlväggarna, vilket orsakar vasokonstriktion;
  • Invernet av huvudet och ansiktet tillhandahålls, det säkerställs genom komponentens förmåga att blockera smärta vid trigeminusnerven.
  • Läkemedlet eliminerar inte bara huvudvärk utan även andra manifestationer av migrän, inklusive aura, illamående och kräkningar.

Som ett resultat fick triplan stor popularitet som läkemedel för behandling av migrän.

För förebyggande och behandling av sjukdomen används läkemedel som antidepressiva medel, antikonvulsiva medel, p-blockerare. Till skillnad från andra medel har de en lång period av påverkan på kroppen. Kan användas i samband med kuratorerna av symtomen, men endast i enlighet med receptbelagda läkare.

Snabbverkande migränmedicinering

När man talar om behandling av huvudvärk är det nödvändigt att lägga särskild tonvikt på skillnaden i metoder för val av droger för sina olika typer. Exempelvis kommer migrän tabletter och vice versa inte att passa patienter med spänningshuvudvärk.

Låt oss ta reda på vilka droger som ska lindra huvudvärk i migrän att använda så effektivt som möjligt, och vad som inte.

Grunderna för läkemedelsval för migrän

Skillnaden i valet av effektiva piller för huvudvärk ligger i de olika mekanismerna för dess förekomst. För spänningssmärta, som uppstår på grund av vasospasm och manifesterar sig som en kompressionshjälm, använd vasodilaterande (vasodilator) läkemedel.

När hypertoni också utvecklar huvudvärk, men för att lindra det, kan patienten helt enkelt dricka ett piller av ett blodtryckssänkande medel (till exempel ett diuretikum). Och anti-migränläkemedel används för att reglera vaskulär ton och metabolismen av biologiskt aktiva substanser i hjärnan.

För att stoppa migränattacker måste drogerna absorberas väl i blodomloppet, ha en snabb åtgärd och, viktigast av allt, penetrera blod-hjärnbarriären. Inte alla läkemedel har dessa egenskaper.

Principer för farmakoterapi av migrän:

  • minskning av antalet akuta attacker under en viss tid;
  • förbättra kognitiva förmågor under remission
  • minskning av smärta under en attack
  • förbättra patientens övergripande välbefinnande.

I allmänhet bör läkemedel för behandling av migrän ha den mest fördelaktiga effekten, vilket överstiger deras bieffekt. Det vill säga fördelarna med användningen av läkemedlet bör vara större än dess biverkningar.

Stratifiering drogbehandling av migrän

I kliniken för behandling av migrän med droger användes ett stratifierat tillvägagångssätt. Det bygger på MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale) skala av funktionshinder på grund av migrän. Med hjälp kan läkaren utvärdera:

  • graden av inflytande av migrän på vardagen
  • förmågan att fortsätta arbeta på attacken
  • smärtsyndromets svårighetsgrad, som kännetecknas av patienten själv.

Med hjälp av MIDAS-skalan kan patienterna delas in i fyra grupper: från personer på vilka migränen har minimal inverkan, till personer vars tillstånd kännetecknas av en svår grad av disadaptation i samhället och en huvudvärk med markerad intensitet. Varje grupp ska behandlas för migrän med olika migränpiller.

Analgetika och deras effekt på migrän

För anestesi för migrän från gruppen smärtstillande medel, NSAID, narkotiska och icke-narkotiska analgetika används. Oftast, för att stoppa en attack, tar patienten flera tabletter av acetylsalicylsyra. Dess effekt utvecklas inom 30-40 minuter.

Den patogenetiska effekten av acetylsalicylsyra i migrän är:

  • minskning av vävnadsödem på grund av nedsatt blodflöde i kärlen;
  • minska kompression av hjärnparenkymvävnaden eller membranerna;
  • eliminering av fokus för aseptisk inflammation (NSAIDs visar en bra effekt), och också reducerar frigörandet av inflammatoriska mediatorer.


Det vill säga smärtstillande medel kommer att vara mest användbara i migrän efter smärta, liksom de har visat sin användbarhet vid behandling av migrän under menstruation.

Räckvidden av indikationer för användning

Räckvidden av indikationer för användning av analgetika är ganska bred. I allmänhet börjar det med behandling av förkylning (alla älskade och populära te Fervex, Pharmacytron och andra) och slutar med användning av smärtstillande medel vid kirurgiska ingrepp för skador.

Viktigt: En av huvudreglerna (liksom prioriteringen för genomförandet) är att patienten i allvarligt tillstånd först måste bedövas. Först då kan man fortsätta med de övriga manipulationerna. Detsamma gäller migrän. Huvuddelen i hennes terapi är snabb och korrekt anestesi av attacken.

Du kan bedöva migränattacker med dessa droger:

  • paracetamol;
  • Acetylsalicylsyra;
  • Ketalong (Ketanov);
  • naproxen;
  • Diklofenak.

Tänk till exempel läkemedlet för migränketaner - i denna grupp, som redan har visat sin uttalade effektivitet. Det används som behandling för migrän hos kvinnor under menstruation, eftersom det har en dubbel effekt: mot hormonell och livmoder smärta och huvudvärk.

Antispasmodik: begränsningar i användning

I kliniken finns det en åsikt att pillerna för både huvudvärkspänningar och migrän inte existerar. Ändå kan preparat från gruppen av antispasmodika användas både för att behandla fall av spänningshuvudvärk och för att förbättra patienternas tillstånd under den post-smärtsamma fasen av migrän.

I grund och botten används två droger. Denna Noshpa-Forte och Spazmolgon. Om den förra är en "ren" antispasmodisk, så är den senare en kombination av smärtstillande och antispasmodiska.

För att eliminera migränsymptomen och producera behandlingen måste p-piller vara potenta och dosen maximalt terapeutisk. Men eftersom antispasmodik har en systemisk effekt på kroppen, leder deras användning, förutom att lindra huvudvärk, till en minskning av krampen i släta muskler:

  • tarmar (med magsår, spastisk förstoppning);
  • urinvägar (njurkolik, urolithiasis);
  • livmodern (minskad ton under graviditeten, minskad smärta under menstruationen);
  • kärl i extremiteterna med vasospastiska processer i dem.

Tips: För det mesta används antispasmodik för att minska funktionell smärta. Vilken av dem som ska dricka till patienter med hemicrania är snarare en medicinsk än en psykologisk fråga. Om denna antispasmodic minskar intensiteten hos en migrän kan den appliceras hos en given patient.

Antidepressiva medel för psykosomatiska migrän

I USA är detta den vanligaste gruppen droger som har blivit populär med förmågan att bota en av de mest formidabla sjukdomarna i det 21: a århundradet - depression.

Sedan slutet av 1900-talet har fler och fler patienter dykt upp i kliniken, klagande av apati, trötthet, sorg och brist på vilja att leva. Dessutom fann dessa patienter inga organiska förändringar i kroppen (vilket kan orsaka ett sådant tillstånd) eller de var minimala.

Sådana personer diagnostiserades med depression och antidepressiva läkemedel ordinerades. Nu är varje patient fri att köpa sådana droger på apoteket. En av indikationerna för deras användning är psykosomatisk migrän.

I fallet med psykosomatisk migrän är antidepressiva läkemedel valfria. Bäst av allt i detta avseende är de kombinerade drogerna av antidepressiva medel och blockerare med partiell sympatomimetisk aktivitet. Förteckning över effektiva antidepressiva grupper för migrän:

  • MAO-upptagningsinhibitorer;
  • TCA och SSRI;
  • selektiva noradrenerga och serotonerga antidepressiva medel.

Den mest säkra och effektiva kombinationen av antidepressiva medel och blockerare är: Amitriptylin och Propranolol eller Atenolol.

Viktigt: Behandling av migrän är en stegvis process. Det bör börja med de säkraste drogerna som har låga kostnader och få biverkningar. Om dessa läkemedel inte lindrar smärta, ska läkaren fortsätta till nästa behandlingsstadium.

Koffeininnehållande läkemedel

Det finns olika koffeinfria migränpiller som listar enkla och billiga hosttabletter. Till exempel läkemedlet för migrän eksedrin, som består av:

  • acetylsalicylsyra;
  • koffein;
  • paracetamol.

Recensioner av patienter på dessa läkemedel är tvetydiga. Ren koffein är en psykostimulant som kan utvidga blodkärlen i hjärnan. Men i en sådan koncentration, där den ingår i preparatet (65 mg), leder koffein inte till vasodilation, men normaliserar bara sin ton.

Beroende på dosen av det koffeininnehållande läkemedlet som tas av patienten kan det ha helt motsatta effekter. Koffein i låga koncentrationer i kombination med smärtstillande medel eller antispasmodika kan minska intensiteten i en migränvärkattack. Men i höga koncentrationer försvårar det tvärtom patientens tillstånd.

Sådana migräntabletter som excedrin kan vara farliga för patienter med akut exacerbationer i mag-tarmsåret, eftersom de NSAID som ingår i deras komposition, blockerar arbetet med specifika enzymer, orsakar störningar i syntesen av skyddande slem i magen.

Triptans - det nyaste ordet i migränterapi

Triptans är den nyaste gruppen av droger. Dessa är serotoninagonister, det vill säga deras aktiva substanser fungerar på samma sätt som själva hormonet. Användningsstället är 5-hydroxytryptaminreceptorn i nervvävnaden.

Drogen Sumamigren kan kallas "ansiktet" av hela gruppen av läkemedel. Han tillhör den första generationen droger förlåter migrän. För närvarande produceras av GlaxoSmithKline i två former: tabletter och näspray.

Sumamigren (Sumatriptan) börjar agera en halvtimme efter att ha tagit p-piller, och dess effekt varar i två timmar. I form av en näspray verkar läkemedlet ännu snabbare - på 15 minuter lindrar det en smärtinfarkt och förbättrar även patientens tillstånd i efterkänslighetsperioden.

Som andra triptaner är Sumamigren effektiv hos 65 procent av migränpatienter. Men dessa läkemedel hjälper fler patienter än från andra grupper som används som migränbehandling.

Fördelar och nackdelar med triptaner

  • droger från denna grupp ska inte användas under aura;
  • kan inte tilldelas patienter med organiska störningar i hjärncirkulationen;
  • kombinera inte med ergotamin
  • kan orsaka en kraftig ökning av trycket;
  • orsaka många biverkningar från mag-tarmkanalen;
  • farligt för patienter med nedsatt njurblodflöde.
  • kan tränga in i blod-hjärnbarriären;
  • har lång halveringstid (de är längre i terapeutiska koncentrationer i blodet);
  • inte orsaka missbruk och missbruk
  • ha en specifik effekt på de patogenetiska länkarna i utvecklingen av huvudvärk.

Vad man ska komma ihåg om triptaner

Triptans är snabbverkande migränbehandlingar. De räddas bäst vid akuta angreppssmärtor. Full terapeutisk effekt utvecklas 30 minuter efter administrering. Effekten av triptaner på kroppen:

  • inskränkning av hjärnmembranens kärl
  • reduktion av patologiska impulser från trigeminusnerven;
  • antiinflammatorisk effekt.

Ett annat läkemedel från denna grupp är Rizoptan. Dosen för en enstaka dos är 10 mg. Jämfört med Sumamigren har den en starkare effekt och tillhör andra generationens anti-migränläkemedel.

I allmänhet förekommer biverkningarna av triptaner inom fyra timmar efter det att de tagits.

En av "formlerna" av migränterapi i steg

Det finns bevisade formler som kan hanteras vid en migränattack. Här är en av dem:

  1. Mottagning av 1000 mg acetylsalicylsyra och 10 mg motilium. Drickpiller med koffeininnehållande sötdryck.
  2. Om det inte finns någon lättnad efter 45 minuter ska patienten ta 1 tablett triptan (till exempel Sumamigren). Men om under tre eller flera attacker av huvudvärk analgetika inte medför lättnad till patienten, med sitt upprepade utseende, är det nödvändigt att ta triptan omedelbart.
  3. För behandling av migrän med aura kan aspirin tas efter det att det har börjat, och triptaner kan bara tas från det ögonblick som smärtsyndromet utvecklas.

Konsekvenserna av obehandlad migrän

Listan över piller som behandlar migrän och dess anfall, bra. Men läkaren ska välja den mest optimala (eller en kombination av de två bästa) läkemedlen. Men isolerad läkemedelsterapi (behandling med piller ensam) är ännu inte kronan av framgång när man rider en patient av migrän. Hela kursen av korrekt behandling bör baseras på följande regler:

  • gradvis farmakologisk korrigering av tillståndet (val av de mest effektiva och minimalt skadliga tabletterna);
  • rationell fysioterapi, medicinsk gymnastik (men inte i perioden av exacerbationer);
  • hålla en huvudvärk dagbok av patienten
  • Samråd med en psykoterapeut och en neuropatolog.

Konsekvenserna av obehandlad huvudvärk kan vara olika. Blödning i hjärnan, stroke, migränstatus - detta är inte hela listan över komplikationer av migrän huvudvärk.

Så att attacken inte återkommer och utvecklas till migränstatus, ska patienten inte överstiga dosen av de läkemedel som föreskrivs för honom, och de potenta drogerna för migrän bör endast användas av de som doktorn föreskriver.