Hjärnskakning - behandling hos barn och vuxna, diagnos, första hjälpen, terapier och komplikationer

Epilepsi

Mild hjärnskakning är en traumatisk hjärnskada där det finns kortvariga förändringar i hur organet fungerar. Det patologiska tillståndet uppstår som ett resultat av stroke och blåmärken. De primära symptomen är nästan omärkliga, men en mild hjärnskakning kan senare orsaka allvarliga konsekvenser i form av huvudvärk eller Parkinsons sjukdom. Omedelbart korrekt hjälp och korrekt utförande av läkares order hjälper till att undvika onödiga komplikationer.

Vad är en hjärnskakning

Stängt lätt traumatisk hjärnskada (TBI) är hjärnskakning i hjärnan (Latin commocio cerebri). Samtidigt i hjärnan förekommer inte signifikanta brott, symptomen är flyktiga. Sådana hjärnskakningar utgör mellan 70 och 90% av alla fall av TBI. Det är svårt att diagnostisera, så sjukdomen går ofta obemärkt.

Omkring en tredjedel av patienterna får hjärnskakning i ett tillstånd av alkoholisk berusning, offer kan inte förstå vad som hände och efterfråga hjälp efter en lång tid. I det här fallet kan fel i installationen av diagnosen uppgå till 50%. När en hjärnhjärnskakning inte förekommer makrostrukturella förändringar, ändrar inte vävnadens integritet. Brott mot den intrauronala interaktionen är av kortsiktig natur, vävnadsskada kännetecknas av en diffus karaktär.

skäl

Hjärnskakning är en följd av mekanisk åtgärd: indirekt (trauma acceleration, tröghet), direkt (chock huvudskada). Som ett resultat skiftas hjärnmassan i förhållande till kroppens axel och kranialhålan, den synaptiska apparaten är skadad och vävnadsvätskan omfördelas. Bland de vanligaste orsakerna till huvudskada:

  • Olycka (trafikolyckor);
  • brottmål
  • skador hemma, på jobbet,
  • spela sport.

Tecken på hjärnskakning

Symtom beror på skadans allvar. Det patologiska tillståndet är uppdelat i grader:

  • Först: Förklaring av staten, förvirring av tal utan förlust av minne.
  • Den andra: amnesi är tillåten men utan svimning.
  • Tredje: patienten förlorar medvetandet.

Hjärnskakning anses vara en mild form av TBI. Det patologiska tillståndet har 3 steg:

  • Akut period. Det varar från det ögonblick som stabiliseringen skett, i genomsnitt cirka två veckor. Vid den här tiden går metaboliska processer i skadade vävnader snabbare och autoimmuna reaktioner utlöses i förhållande till satellitceller och neuroner.
  • Intermediate. Den varar från det ögonblick som stabiliseringen av hjärnans nedsatta funktioner till sin normalisering, varaktigheten är cirka två månader. I mellantiden återställs homeostas och andra patologiska tillstånd kan bildas.
  • Fjärr (återstående) period. Patientens återhämtning sker (progression av neurologiska sjukdomar orsakad av skada är möjlig, varaktighet: 1,5-2,5 år. Periodens välbefinnande är individuellt bestämt av centrala nervsystemet (central nervsystemet), närvaron av neurologisk patologi mot TBI och immunsystemets egenskaper.

På vuxen

Huvudsymptomen på hjärnskakning hos en vuxen är en medvetenhetstest vid tidpunkten för skadan. Omedelbart efter händelsen kan fortfarande observeras:

  • delvis eller fullständig amnesi
  • huvudvärk; yrsel;
  • ringar, tinnitus;
  • kräkningar, illamående
  • det oculostatiska fenomenet Gurevich (med vissa rörelser av ögonbollarna den statiska brytas);
  • sömnlöshet;
  • svaghet;
  • dystoni i ansiktsbehållarna (blek, omvandlas till hyperemi);
  • överdriven svettning
  • neurologiska manifestationer: asymmetri av munens hörn, snabbt passerar, dilation eller förträngning av eleverna;
  • nystagmus (oscillerande ögonrörelser);
  • svimlande gång
  • dåliga ansiktsuttryck.

Amnesi uppstår ofta efter skada och skakningar. Förlust av minnen varierar vid tidpunkten för förekomsten:

  • Retrograd: bortglömda omständigheter och händelser som inträffade före skadan.
  • Kongradnaya: patienten försvinner från minnet den tid som motsvarar skadan.
  • Anterogradnaya: Det finns en förlust av minnen av händelser som inträffade efter skadan.

Hos barn

Den kliniska bilden hos barn är snabb, tecken på hjärnskakning är mer signifikanta. Det patologiska tillståndet har symtom på grund av kompensationsförmågan hos centrala nervsystemet, ofullständig förkalkning av sömmarna, elasticiteten hos elementen i skallen. Sjukdomen hos äldre barn förekommer ofta utan medvetslöshet, det finns vegetativa symptom: hudens färg förändras, takykardi uppträder. Smärtan är lokaliserad på skadans plats. Den akuta perioden förkortas (har en varaktighet av 10 dagar). Följande symptom observeras:

  • temperaturökning
  • kall svett;
  • ansiktsplåster;
  • högt gråtande, efter att barnet somnat.

Hos barn, på grund av en liten differentiering av centrala nervsystemet, kan det inte finnas några symtom. Barn från 2 år kan få tinnitus, korttidslindhet. För spädbarn 2-5 år är dessa symptom typiska:

  • kräkningar, illamående, lust att ständigt dricka;
  • försämrad samordning
  • feber, baby börjar svettas:
  • nystagmus;
  • brist på efterliknande
  • slöhet, slöhet.

komplikationer

Postkommunalt syndrom är en ofta diagnostiserad följd av hjärnskakning. Villkoren utvecklas mot bakgrund av en traumatisk hjärnskada, åtföljs av sömnighet, huvudvärk, yrsel, domningar i benen, parestesi, minnesförlust, ökad känslighet mot ljud och ljus. Följande komplikationer är möjliga efter traumatisk hjärnskada:

  • somatoform vegetativ dysfunktion;
  • astenisk syndrom;
  • minnesproblem
  • känslomässig instabilitet, beteendestörningar
  • sömnlöshet.

diagnostik

Det är nödvändigt att överväga omständigheterna vid skadan vid diagnos. Hjärnskada uppstår ofta utan objektiva tecken. Under de första timmarna efter händelsen kan läkaren märka medvetslöshet, nystagmus, ojämnhet i gång, dubbelsyn. Med hjärnskakning finns inga knäckningar i benen, det finns inga avvikelser i cerebrospinalvätskans tryck och sammansättning. Ultraljudet uppvisar inte expansionen och förskjutningen av hjärnans medianstrukturer. Datortomografi kommer inte att detektera traumatiska avvikelser.

Skakningsdiagnos är svårt på grund av fattigdom hos objektiva data. Det viktigaste diagnostiska kriteriet är regression av symtom under veckan. Ofta utförs följande instrumentstudier:

  • röntgen (kommer att visa frånvaron av frakturer);
  • elektroencefalografi (läkaren kommer att märka diffusa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet);
  • beräknad tomografi, magnetisk resonans (visa om det finns en förändring i tätheten av vitt och grått material).

Behandling för hjärnskakning

Patienter med misstänkt TBI är på sjukhus, de är under observation på sjukhuset i ungefär två veckor (termen beror på skadans allvar). Patientbehandling är obligatorisk för offer om:

  • synkope varade i mer än 10 minuter;
  • Det finns neurologiska brännmärgssymtom som komplicerar det patologiska tillståndet.
  • patienten förnekar förlusten av medvetandet
  • konvulsivt syndrom;
  • misstänkt kranialbrytning, fraktur på skallen, penetrerande sår;
  • förvirring observerats under lång tid.

När den första graden av skakning sänds skickas hemma efter behandling, efter att ha undersökt det. Det patologiska tillståndet detekteras med CT eller radiografi. Terapeuten kan ordinera en MRI (magnetisk resonansbildning), ultraljudsundersökning, undersökning av en oculist eller neurokirurg.

Hembehandling efter hjärnskakning innebär en drogkurs på 2-3 veckor. Patienten kräver följande villkor:

  • dimmad belysning;
  • sängstöd;
  • fred;
  • vägran att titta på tv, dataspel, lyssna på hög musik;
  • brist på fysisk ansträngning, överbelastning (mental, känslomässig);
  • balanserad kost, med undantag för produkter som provocerar tryckstötar (koffein, kryddor, feta livsmedel, godis, alkohol).

Om du följer läkarens rekommendationer, kommer patienten att känna en förbättring redan den andra dagen. En vecka senare, bör de patologiska symtomen gå bort. Efter behandlingsperioden är det bättre för patienten i någon tid att avstå från ansträngning, lyfta vikter, vara mer naturliga. Vila och sparsam inställning kommer att bidra till att förhindra utveckling av komplikationer som yrsel, migrän och abnormiteter i fartygens arbete.

Första hjälpen

Om det finns misstanke om hjärnskakning, och sinnet snabbt återvände till offret, ska det placeras i det benägen läget, något lyft huvudet. Om en person inte kommer till hans sinnen ska han placeras i sparande position:

  • placera på höger sida;
  • huvudet kastades tillbaka så att ansiktet riktades mot ytan;
  • att böja vänster arm och ben i rätt vinkel i frånvaro av ryggrad och extremiteter.

Första hjälpen för hjärnskakning kommer att rädda offret mot allvarliga konsekvenser. I denna position passerar luften lätt in i lungorna, och all vätska som ackumuleras i munnen, det är saliv, blod eller kräkningar, rinner ut. I en sådan situation är möjligheten att språkfallet uteslutet Tydliga sår ska behandlas omedelbart. Därefter tas offret till sjukhuset i tjänst för att klargöra diagnosen. I tre dagar rekommenderas sängstöd.

Drogterapi

Behandling med läkemedel för hjärnskakning krävs sällan, är symptomatisk. Farmakoterapi syftar till att normalisera hjärnans funktioner, avlägsna migrän, yrsel, bli av med sömnlöshet, nervositet. Med hjärnskakning ordineras följande grupper av läkemedel:

  • förbättrar blodflödet till hjärnkärlen (Cinnarizine);
  • analgetika (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maxigan);
  • Nootropics (Pyridol, Piracetam, Glycin, Nootropil);
  • sedativa, antidepressiva medel (motherwort, valerian, Corvalol, Valocordin, Afobazol, Sibazon, Grandoxin, Fenazepam);
  • förbättrar metabola processer i hjärnan (Instenon, Nikotinat);
  • normalisering av fartygets arbete (Cavinton, Sermion, Instenon);
  • lindrande yrsel (Cinnarizine, Tanakan, Platyfillin med Papaverine);
  • hypnotika (Relaxax, Donarmil);
  • bekämpningsmedel (vitaminer, tonicpreparat, antioxidanter).

Genomförandet av metabolisk och vaskulär terapi bidrar till snabb återställning av hjärnfunktionen efter hjärnskakning. Läkare rekommenderar att man kombinerar vaskulär med nootropic. Bland de möjliga kombinationerna: Ta Cavinton 1 tablett och Nootropil 2 kapslar eller 1 tablett Stugeron och Noopept tre gånger om dagen i två månader. Neuroprotektorer ger metaboliskt stöd till hjärnan.

Behandlingstiden bör omfatta läkemedel som innehåller magnesium (Magnelis, Magne B6, Panangin) och antioxidanter (vissa är för intravenös injektion): Mildronate 1 tablett 3 gånger om dagen, Cytoflavin 2 tabletter 2 gånger om dagen. För att övervinna asthenfenomen som uppstår efter skakningar, förskriva: Fenotropil (0,1 morgon), Vazobral (2 ml två gånger om dagen), Kogitum (20 ml per dag), vitaminer (Centrum, Vitrum).

Behandling av hjärnskakning hemma folkmekanismer

Hemma innebär behandlingen av hjärnskakning hos en vuxen att du följer bäddstöd i cirka 2-3 veckor (ungefär en månad) och medicinering, men du bör inte försumma recepten av traditionell medicin. För att återställa hälsan efter att ha skakats, används växter som johannesört, sträng, aloe vera, sabelnik, ginseng och eleutherococcus. Mest populära recept:

Mild hjärnskakning - symtom och behandling

Mild hjärnskakning är en av formerna av TBI, som karaktäriseras av kortvariga och brottande brott mot sina grundläggande funktioner. Orsakerna till mild hjärnskakning är huvudskador, inklusive blåmärken av varierande intensitet. Trots de svaga initiala symptomen kan en mild form av tremor ibland bli allvarliga komplikationer (till exempel frekvent och smärtsam huvudvärk, Parkinsons sjukdom i åldern). För att undvika detta måste du skaffa offret med kompetent akutvård omedelbart efter skadan och följ läkarens rekommendationer under behandlingens gång.

Symptom på mild hjärnskakning

Omedelbart efter skadan utvecklas följande typiska symptom när patienten har en liten hjärnskakning:

  • Utseendet av en pulsation i huvudet, åtföljd av tinnitus;
  • svår yrsel, med vilken det är svårt att stå på benen
  • blanchering av huden;
  • visuella störningar - dubbelsyn, suddig, skärpning, utseendet på "stjärnor" och fläckar;
  • biverkningar av illamående, sällan följt av kräkningar;
  • brist på aptit;
  • utseendet av kallt svett;
  • inkonsekvens av puls och blodtryck;
  • generell svaghet
  • brist på samordning
  • kortvarig amnesi.

De flesta av de beskrivna symptomen kan vara tecken på försämring av cerebral aktivitet orsakad av attacker av ischemisk stroke eller hjärnhypoxi. Därför undersöker läkaren när han gör en diagnos offer för indirekt symtom på hjärnskakning:

  • minskning i mentala funktioner, uttryckt i kommunikationsförsvårigheter och svar på grundläggande frågor;
  • humörsvängningar, i synnerhet utseendet av neuros och sömnlöshet;
  • brott mot talfunktioner.

Med en mild form av hjärnskakning är huvudsymptomen mest akuta under första kvartalet, och i efterföljande timmar sjunker obehaget. Trots viss förvirring av mentala funktioner som är inneboende i detta tillstånd, upplever inte offeret en förlust av medvetande, även en kortfattad. Om detta händer har personen en allvarligare grad av hjärnskada, och han behöver omedelbar hjälp från sjukvården.

Vad ska man göra med en lätt hjärnskakning: första hjälpen

Hjärnskakning kan inträffa även efter en svag blåmärken av huvudet. I sådana fall är det vid första tecknet av det viktigt att ge offeret akutbehandling och skicka honom till sjukhuset för diagnos. Om offret kan röra sig självständigt, behöver du hjälpa honom att komma till den medicinska anläggningen eller ta honom till bilen.

Om offret är svårt att röra sig och oroar sig för allvarliga symptom, ska du ringa till läkare och vidta följande åtgärder innan de anländer:

  • lägg det i ett vågrätt läge på sidan och lätta något på huvudet för att förhindra kräkningar från att komma in i luftvägarna under en uppköst av kräkningar;
  • gardin fönstren och se till att tystnaden i rummet om skadan inträffade hemma;
  • ge patienten ett gott te om han är törstig;
  • distrahera offeret från sömn, samtidigt som han observerar sitt tillstånd: puls, andning, blodtryck.

Innan läkaren undersöks rekommenderas det inte att applicera kompressor till skadad plats, även om smärtsyndromet är för uttalat. Detta kommer att undvika komplikationer om skador på hjärnstrukturerna eller nervändarna inträffade under trauma.

Behandling av mild hjärnskakning

En mild form av hjärnskakning ska behandlas med medicinering under överinseende av specialiserade specialister som en neurolog, neurokirurg, ögonläkare och trauma kirurg. Patienten tilldelas ett antal diagnostiska studier (radiografi, ultraljud, CT eller MR), vars resultat bestämmer behandlingsförloppet. Doseringen och varaktigheten av medicinen justeras av läkaren under behandling, beroende på symtomintensiteten, det allmänna välbefinnandet och återhämtningshastigheten.

Drogterapi för mild hjärnskakning kan innefatta ett komplex som består av följande läkemedel och förfaranden:

  1. Läkemedel som förbättrar blodflödet till hjärnkärlen (cinnarizin).
  2. Nootropa läkemedel (Piracetam, Pyridol).
  3. Sedativa och antidepressiva medel.
  4. Medel förbättrar metaboliska processer i hjärnstrukturer (Nikotinat, Instenon).
  5. Droger som normaliserar det vaskulära systemet (Cavinton).
  6. Vitaminer av grupp A, B, E.C, aminosyror.
  7. Massagebehandlingar.
  8. En kurs av zoneterapi.

Hemma kan fytoterapi användas för att behandla mild tremor i samråd med din läkare. Eleutherococcus, ginseng, arnica, succession, aloe vera är lämpade för att återställa hjärnans aktivitet och eliminera konsekvenserna av hjärnskada. Råvaror för avkok och te kan köpas på apoteket, och receptet för deras beredning ska klargöras med en läkare.

För full återhämtning måste en vuxen patient genomgå en behandlingssätt som varar 2-3 veckor. För ett barn ökar behandlingen till 1 månad. Under denna period måste patienten tillhandahålla följande villkor:

  • sängstöd;
  • dimmad belysning;
  • begränsa eller utesluta att titta på TV alls, lyssna på hög musik och spela på en dator;
  • eliminera fysisk ansträngning, känslomässig och psykisk stress, bullrig kommunikation;
  • för att balansera den dagliga kosten och eliminera det vid behandlingstillfällen som orsakar tryckfluktuationer (sötsaker, koffein, feta och kryddiga livsmedel, alkoholhaltiga drycker, tobak).

Om alla rekommendationer följs och de föreskrivna läkemedlen tas, borde patienten känna lättnad redan den andra dagen. Efter en veckas behandling ska de patologiska symtomen på honom gå bort, och hans tillstånd kommer att normalisera.

Efter att ha behandlat en lätt hjärnskakning ska patienten avstå från fysisk arbetskraft under en tid, vara ofta i luften och tillåta tid för ordentlig vila. Detta kommer att förhindra utveckling av komplikationer, som senare uppträder i form av utarmande huvudvärk, yrsel och nedsatt blodkärl och hjärnstrukturer.

Hjärnhjärnskakning

Hjärnskakning i hjärnan är en liten, reversibel kränkning av hjärnans funktioner som orsakas av den traumatiska effekten. Man tror att basen av manifestationen av hjärnskakning är en uppdelning av kopplingar mellan nervceller, huvudsakligen funktionell.

Hjärnskakning i hjärnan i frekvens av förekomst ligger först i strukturen av traumatisk hjärnskada. Orsaker till hjärnskakning är både trafikolyckor och hushålls-, yrkes- och sportskador. brottsliga omständigheter spelar också en viktig roll.

manifestationer av darrningar

Huvudsymptomet av hjärnskakning i hjärnan är förlust av medvetenhet vid skadan. Undantaget får endast vara barn och äldre. Omedelbart efter hjärnskakning kan också förekomma.

  • singel kräkningar,
  • lite snabbare andning
  • ökad eller långsam puls,
  • minnesminskning av nuvarande eller tidigare händelser,

men dessa siffror är snart normaliserade. Blodtrycket återvänder snabbt till det normala, men i vissa fall kan det stiga stadigt - det beror inte bara på själva skadan utan även på de medföljande stressfaktorerna. Kroppstemperaturen med hjärnskakning förblir normal.

Vid restaurering av medvetandet typiska klagomål

  • huvudvärk,
  • illamående,
  • yrsel,
  • svaghet
  • tinnitus,
  • rensning av ansiktet
  • svettning,
  • känsla av obehag,
  • sömnstörning.

Med hjärnskakning i hjärnan förbättras offrets allmänna tillstånd vanligen oftast under den första och mindre ofta den andra veckan. Det bör emellertid komma ihåg att huvudvärk och andra subjektiva symptom kan vara mycket längre av olika skäl.

Funktioner manifestationer hos barn och äldre

Bilden av hjärnhjärnskakning bestäms till stor del av åldersfaktorer.

Hos spädbarn och småbarn sker hjärnskakning ofta utan att medvetandet försämras. Vid skada - en skarp bläck av huden (speciellt ansiktet), hjärtklappningar, sedan slöhet, sömnighet. Det finns uppkastning under matning, kräkningar, ångest, sömnstörningar noteras. Alla manifestationer går över 2-3 dagar.

Hos barn av yngre (förskole) ålder kan hjärnskakning i hjärnan fortsätta utan förlust av medvetande. Det allmänna tillståndet förbättras inom 2-3 dagar.

Hos äldre och gamla människor observeras primärt förlust av medvetenhet under hjärnskakning mycket mindre ofta än hos unga och medelålders människor. Men uttalad disorientering i tid och ställe manifesteras ofta. Huvudvärk är ofta pulserande i naturen, lokaliserad i den ockipitala regionen. De varar från 3 till 7 dagar, vilket skiljer sig i betydande intensitet hos personer som lider av högt blodtryck. Frekvent yrsel.

diagnostik

I diagnosen hjärnskakning är det särskilt viktigt att ta hänsyn till omständigheterna kring skadan och vittnesbördens information om händelsen. Spår av trauma mot huvudet och sådana faktorer som alkoholförgiftning, offrets psykologiska tillstånd etc. kan spela en dubbel roll.

Hjärnskakning i hjärnan har ofta inga objektiva diagnostiska tecken. Under de första minuterna och timmarna kan doktorn och andra vittnen se en förlust av medvetande (i några minuter), ögonbullning när man tittar på sidan (nystagmus), en obalans och koordinering av rörelser, dubbelsyn.

Laboratorium och instrument tecken på diagnos av tremor existerar inte.

  • När hjärnskakningsfrakturer i skallen är borta.
  • Trycket och sammansättningen av cerebrospinalvätska utan avvikelser.
  • Med ultraljud (M-ekoskopi) detekteras inte förskjutningen och expansionen av medianstrukturerna i hjärnan.
  • Beräknad tomografi hos patienter med hjärnskakning detekterar inte traumatiska avvikelser i hjärnans materia och andra intrakraniella strukturer.
  • Magnetisk resonansbildningsdata för hjärnskakning avslöjar inte någon skada.

Hjärnskakning i hjärnan maskerar ofta mer allvarliga traumatiska hjärnskador och patienterna är därför föremål för akut sjukhusvistelse i sjukhusets neurokirurgiska profil (eller annan profil där neurotraumvård ges), huvudsakligen för undersökning och observation.

Hjärnans hjärnskakning kan således identifieras på grundval av:

  • Observerade eller rapporterade av patienter om förlust av medvetenhet vid tidpunkten för skada.
  • Illamående, kräkningar, klagomål på yrsel och huvudvärk.
  • Inga tecken på allvarlig skada (förlust av medvetande i mer än 30 minuter, krampanfall, förlamning av benen).

De första åtgärderna för misstänkt hjärnskakning:

  • Ring en ambulans eller kontakta akutrummet.
  • Där kommer patienten att undersökas av en traumatolog eller en neurolog, en röntgenstråle skall utföras. Både som det är nödvändigt och om möjligt, CT eller MR i hjärnan (företrädesvis är dessa undersökningar en chans att undvika att underskatta skadans allvarlighetsgrad, men sådan utrustning är inte alltid tillgänglig), i frånvaro av CT eller MR, utförs M-ekoskopi.
  • När diagnosen bekräftas sjukhuspassas patienter i neurokirurgisk eller traumaväxling för observation, för att inte missa en allvarligare skada och för att undvika komplikationer.

Behandling av hjärnhjärnskakning

Första hjälpen för tremor

Första hjälpen till ett offer med hjärnskakning, om han snabbt återfick medvetandet (som vanligtvis är med hjärnskakning), är att ge honom en bekväm horisontell position med huvudet något förhöjt.

Om hjärnskakningen fortsätter att vara i ett omedvetet tillstånd, är den så kallade spara positionen att föredra -

  • på höger sida,
  • huvudet kastas tillbaka, ansikte vände sig till marken,
  • Vänster arm och ben är böjda i rätt vinkel vid armbågen och knäleden (frakturer i benen och ryggraden måste först uteslutas).

Foto: Säkert läge för omedvetna offer

Denna position, som säkerställer den fria passagen av luften i lungorna och det fria flödet av vätska från munnen till utsidan, förhindrar andningssvikt på grund av att tungan sticker, läcker in i andningsorganen i saliv, blod och kräkningar. Om det finns blödande sår på huvudet, bandage.

Alla offer för hjärnskakning, även om det verkar vara lätt från början, måste transporteras till tullsjukhuset, där den primära diagnosen specificeras. Offret ges en bäddstöd i 1-3 dagar, som sedan, med hänsyn till sjukdomens karaktär, gradvis expanderas över 2-5 dagar, och då, då komplikationer saknas, är urladdning från sjukhuset till öppenvårdssystemet möjligt (upp till 2 veckor ).

Drogterapi

Drogbehandling för hjärnskakning är ofta inte nödvändig och är symptomatisk (den huvudsakliga behandlingen är vila och hälsosam sömn). Farmakoterapi är huvudsakligen inriktad på normalisering av hjärnans funktionella tillstånd, avlägsnande av huvudvärk, yrsel, ångest, sömnlöshet och andra klagomål.

Typiskt omfattar det intervall som föreskrivs för intag av läkemedel smärtstillande medel, sedativa och hypnotika, huvudsakligen i form av tabletter och vid behov i injektioner. Bland smärtstillande medel (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan och andra) väljer det mest effektiva läkemedlet i denna patient. På liknande sätt kommer de med yrsel, välja ett av de tillgängliga läkemedlen (belloid, cinnarizin, tabellyllin med papaverin, tanacan, mikrozero, etc.).

Valerians, motherwort, Corvalol, Valocordinum och tranquilizers (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel, etc.) används som sedativa. För att eliminera sömnlöshet, föreskrivs donarmil eller relaxon för natten.

Genomföra en kurs av vaskulär och metabolisk terapi för tremor bidrar till en snabbare och fullständig återställning av störningar i hjärnfunktioner. Företrädesvis är en kombination av vasitös (kavitint, stugeron, sermion, instenon, etc.) och nootropa (glycin, nootropil, pawntogam, noopept etc.) läkemedel.

Som alternativ för möjliga kombinationer kan presenteras dagligen tre dagliga användningen av Cavinton och 1 flik. (5 mg) och nootropil 2 kapslar. (0,8) eller stegerone 1 fliken. (25 mg) och noopept 1-fliken. (0,1) i 1-2 månader. En positiv effekt uppkommer genom att magnesium-innehållande läkemedel (Magne B6, Magnelis, Panangin) och Cyto-flavin antioxidanter tas med 2 t 2 per dag under behandling, Mildronate 250 mg1 t 3 p per dag.

För att övervinna de vanliga asthenfenomena efter en hjärnskakning, föreskrivs följande: fenotropil 0,1 1 gång på morgonen, kogitum 20 ml en gång dagligen, vazobral 2 ml 2 gånger dagligen, polyvitaminpolymineraler som "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum", etc. 1 flik. 1 gång per dag. Från toniska preparat använd ginsengrot, extrakt av Eleutherococcus, citrongräs, saparal, pantocrinum. Hos äldre och senila patienter som har haft hjärnskakning, förbättras anti-sklerotisk behandling. Också uppmärksamma behandlingen av olika associerade sjukdomar.

För att förhindra eventuella avvikelser vid framgångsrikt slutförande av en hjärnskakning krävs en dispensär observation för ett år av en neurolog på bosättningsorten.

utsikterna

Med adekvat efterlevnad av regimen och frånvaron av försvårande omständigheter vid ett trauma slutar hjärnskakning i hjärnan med återhämtningen av de skadade med full återställande av arbetsförmåga.

I ett antal patienter, genom att en akut period av hjärnskakning går över, är det en försvagning av koncentration, minne, depression, irritabilitet, ångest, yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, trötthet, överkänslighet mot ljud och ljus. Efter 3-12 månader efter hjärnskakning försvinna dessa tecken eller utjämnas avsevärt.

Handikappsundersökning

Enligt de rättsmedicinska kriterierna hänvisar hjärnskakning till mindre kroppsskada och andelen av handikapp är vanligtvis inte bestämd.

Under läkarundersökningen bestäms tillfällig funktionshinder från 7 till 14 dagar. Långvarig och ihållande funktionshinder förekommer vanligtvis inte.

Hos 3% av patienterna efter hjärnskakning på grund av exacerbation och dekompensering av redan befintliga kroniska sjukdomar, liksom vid flera upprepade skador uppträder emellertid moderat funktionsnedsättning, särskilt om den rekommenderade behandlingsregimen och beteendet inte följs.

Symptom diagnos

Ta reda på dina troliga sjukdomar och vilken läkare du ska gå till.

Hjärnhjärnskakning

En hjärnskakning är en liten sluten huvudskada orsakad av hjärnskakning i hjärnan inne i skallen och leder till kortsiktiga funktionella abnormiteter i centrala nervsystemet. Symptom på hjärnskakning är: kortvarig medvetslöshet, kongradera och retrograd amnesi, huvudvärk, illamående, vasomotoriska störningar, yrsel, anisoreflexi, nystagmus. Vid diagnos av en viktig plats är uteslutandet av allvarligare cerebral skada. Terapi inkluderar vila, symptomatisk och vaskulär neurometabolisk behandling, vitaminterapi.

Hjärnhjärnskakning

Hjärnskakning i hjärnan (SGM) är den enklaste typen av kraniocerebralt trauma (TBI), som kännetecknas av en kortvarig sjukdom i hjärnfunktioner och inte åtföljd av morfologiska förändringar. I inhemsk medicin är klassificeringen av huvudskada allmänt accepterad, med hänsyn tagen till tiden för medvetslöshet. Enligt henne är hjärnskakning åtföljd av förlust av medvetande som varar från några sekunder till 20-30 minuter. I västmedicin är det maximala tidsintervallet för medvetsförlust för SGM 6 timmar, eftersom den medvetslösa periodens längre varaktighet nästan alltid indikerar skador på hjärnvävnaden.

Hjärnskakning i hjärnan utgör upp till 80% av alla fall av TBI. Oftast observeras hos unga och medelålders människor, hos barn - i åldersgruppen från 5 till 15 år. Det har en stor variation av skadematerial. Aktuella problem i samband med diagnos och behandling av hjärnskakning kräver gemensam behandling av specialister inom traumatologi och neurologi.

Orsaker till hjärnhjärnskakning

Hjärnskakning i hjärnan uppträder oftare med en direkt mekanisk effekt på skallen (slag mot huvudet eller över huvudet). Hjärnskakning är möjlig med en kraftig inverkan av axiell belastning överförd av ryggraden, till exempel när den faller på benen eller på skinkorna; under en plötslig retardation eller acceleration, till exempel under en trafikolycka.

I alla dessa fall är det en skarp skakning av huvudet. Hjärnan "flyter", som den var, i cerebrospinalvätskan inne i skallen. Med hjärnskakning upplever hjärnan en hydrodynamisk chock på grund av tryckfallet i cerebrospinalvätskan, som förökar sig som en chockvåg. Tillsammans med detta, med en stor traumatisk slagkraft, är en mekanisk påverkan av hjärnan på benens ben möjligt.

Patogenesen av cerebrala förändringar som härrör från en hjärnskakning är inte fullständigt undersökta. Det antas att grunden för kliniska manifestationer som karakteriserar hjärnskakning i hjärnan är den funktionella separationen av hjärnstammen och hemisfärerna. Man tror att mekanisk skakning leder till en tillfällig förändring av det kolloidala tillståndet och de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos cerebrala vävnader. Konsekvensen av detta är förlusten av kopplingar mellan olika delar av hjärnan. Det är möjligt att en sådan funktionell separation är på grund av en kränkning av neurons metabolism.

Symtom på hjärnhjärnskakning

Hjärnskakning i hjärnan är en sluten huvudskada, det vill säga att den inte åtföljs av en fraktur av skallen. Efter skada kan förlorad medvetenhet uppstå. Dess längd varierar och som regel inte överstiger flera minuter. Hos vissa patienter innebär hjärnskakning i hjärnan inte medvetandets förlust, bara en viss dumhet observeras. I många fall noteras retrograd och motsatta amnesi - förlusten av minnen av händelser som föregår trauman och händelser som inträffade under perioden med nedsatt medvetenhet. Mindre vanligt är anterograd amnesi - minnesförlust för händelser som inträffade efter återställandet av klart medvetande.

I enlighet med närvaro eller frånvaro av medvetslöshet och amnesi finns det 3 grader av svårighetsgrad av SGM. I första graden finns det ingen period av förlust av medvetande och amnesi. Den andra graden kännetecknas av närvaro av amnesi på grund av förvirring, men utan att förlora den. En tredje graders hjärnskakning föreslår förlorad medvetenhet.

Efter medvetandegången klagar patienterna av illamående, huvudvärk, svaghet, yrsel, rodnad i huvudet. Ofta är det kräkningar, ofta singel. Möjlig tinnitus, smärta vid rörliga ögon, svettning. Kan noteras: ögonlocks divergens, näsblod, aptitförlust, sömnstörningar. Blodtrycket är instabil, labil puls. De flesta av dessa symptom lindras under de första dagarna efter skada. Huvudvärk, känslomässig instabilitet, vegetativa symtom (svettning, labilitet av blodtryck och puls), svaghet kan bestå länge.

Hjärnskakning hos unga barn sker övervägande utan förlust av medvetande. Som regel är barnen glada och gråter och sedan sopa i sömnen. Efter sömnen är de luriga, vill inte äta. Vanligtvis, efter 2-3 dagar, är barnets normala beteende och aptit helt återställd.

Komplikationer av hjärnhjärnskakning

Upprepade hjärnskakningar i hjärnan kan leda till utvecklingen av posttraumatisk encefalopati. Eftersom denna komplikation ofta finns bland boxare kallas den "boxers encefalopati". I regel påverkas rörligheten i underlivet. Periodiskt observerad spanking en fot eller fördröjning vid rörelse ett ben. I vissa fall finns det en liten diskoordinering av rörelser, svindlande, problem med balans. Ibland förändras psykeförändringar: det finns perioder av förvirring eller slöhet, i allvarliga fall finns det en märkbar utarmning av tal, en handskakning uppträder.

Post-traumatiska förändringar är möjliga efter någon TBI, oavsett svårighetsgrad. Det kan finnas episoder av känslomässig obalans med irritabilitet och aggression, vilka patienter senare ångrar. Det finns överkänslighet mot infektioner eller alkoholhaltiga drycker, vilka påverkar vilka patienter som utvecklar psykiska störningar, inklusive delirium. Komplikationer av skakningar kan vara neuroser, depression och fobiska störningar, uppkomsten av paranoida personlighetsdrag. Konvulsiva anfall, vedhållande huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck, vasomotoriska störningar (ortostatisk kollapsa, svettning, pallor, blodutfall i huvudet) är möjliga. Mindre vanliga är psykos, som kännetecknas av perceptuella störningar, hallucinatory och delusional syndrom. I vissa fall finns demens med minnesstörning, en kränkning av kritik, desorientering.

I 10% av fallen leder hjärnskakning i hjärnan till bildandet av postkommunalt syndrom. Det utvecklas några dagar eller månader efter den mottagna TBI. Patienterna är oroliga för intensiv huvudvärk, sömnstörningar, nedsatt koncentrationsförmåga, yrsel, ångest. Kroniskt postkommunionssyndrom är dåligt mottagligt för psykoterapi, och användningen av narkotiska analgetika för att stoppa huvudvärk leder ofta till utveckling av beroende.

Diagnos av hjärnhjärnskakning

Hjärnskakning i hjärnan diagnostiseras på grundval av anamnestiska uppgifter om trauma och tid för medvetslöshet, patientklagomål, resultaten av en objektiv undersökning av en neurolog och instrumentstudier. I den neurologiska statusen, i närmaste period efter trauma, finns det en liten nystagmus, mild och icke-permanent asymmetri av reflexer hos unga patienter - Marinescu-Radovich-symtom (homolateral sammandragning av hakmusklerna under stimulering av handflatan), i vissa fall - dåligt uttryckta skal. Eftersom skakningar kan dölja mer allvarlig hjärnskada är det viktigt att observera patienten över tiden. Om diagnosen SGM är korrekt fastställd, försvinner de abnormiteter som identifieras under neurologisk undersökning 3-7 dagar efter skadan.

Efter den mottagna CCT är en röntgens röntgenpliktig obligatorisk, vilket möjliggör bekräftelse av frakturer från kraniet. För att utesluta intracerebralt hematom och annan dold hjärnskada indikeras elektroencefalografi, echoencefalografi och ophthalmoskopi (undersökning av ögat fundus). Men det bästa sättet att diagnostisera TBI är neuroimaging metoder. Med hjärnskakning avslöjar MR och CT inte några strukturella förändringar i hjärnvävnaden. Om det finns petechialblödningar eller svullnad i hjärnan, bör du tänka på en hjärnkontusion och inte en hjärnskakning.

Behandling av hjärnhjärnskakning

Eftersom en hjärnskakning kan dölja en mycket allvarligare skada rekommenderas sjukhusvistelse för alla patienter. Basen av terapi är hälsosam sömn och vila. Under de första 1-2 dagarna ska patienterna observera sängstöd, utesluta att titta på TV, arbeta på en dator, läsa och lyssna på ljudinspelningar i hörlurar. Efter uteslutning av annan hjärnskada kan patienter med SGM släppas ut för poliklinisk behandling.

Farmakoterapi är inte nödvändig i alla fall av hjärnskakning och är övervägande symtomatisk. Relief av huvudvärk utförs med hjälp av smärtstillande medel. För yrsel, ergotoxin, belladon-extrakt, ginkgo biloba-extrakt, platifillin ordineras. Motherwort, fenobarbital, valerian används som sedativa för sömnlöshet, zopiklon eller doxylamin för natten enligt indikationer - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

Grade 3-hjärnskakning är en indikation på en kurs av vaskulär neurometabolisk terapi, vilket innefattar en kombination av ett av kärlsmedlen (nicergolin, cinnarizin, vinpocetin) och nootrope (noopept, glycin, piracetam). Inkluderandet av antioxidanter (meldonium, mexidol, cytoflavin) och magnesiumpreparat (magnesiumlaktat med pyridoxin, kalium och magnesiumsparaginat) i behandlingsregimen är effektivt. Vid asteni rekommenderas intag av multivitaminer, eleutherococcus, schisandra.

Prognos och förebyggande av hjärnhjärnskakning

Överensstämmelse med regimen och adekvat behandling av SGM leder till full återhämtning och rehabilitering. Någon tid (så mycket som möjligt inom ett år efter en skada) kan det finnas en försvagning av minne och uppmärksamhet, huvudvärk, ökad känslighet mot ljus och ljud, sömnstörningar, trötthet. Upprepad skada ökar risken för komplikationer och funktionshinder avsevärt.

Förebyggande av hjärnskakning innefattar huvudskydd på arbetsplatsen och i sport. Arbete på en byggarbetsplats innebär att man bär en hjälm, vissa sportar (skateboard, hockey, baseball, cykling eller motorcykel, rullskridskor) kräver speciella hjälmar. När du reser i en bil måste du bära säkerhetsbälten. Vid levnadsförhållandena är det nödvändigt att se till att korridorerna är fria för passage, och den vätska som olyckligtvis spillts på golvet utplånas omedelbart.

Hjärnskakning: Symptom, Behandling

Hjärnskakning är en av de vanligaste huvudskadorna. Dess andel är upp till 80% av alla skador på skallen. Dagligen i Ryssland, enligt statistiken, får mer än 1000 personer hjärnskakning. I själva verket orsakar denna skada inte makroskopiska strukturella förändringar i hjärnan. De resulterande störningarna i hjärnskakan är rent funktionella. Hjärnskakning i hjärnan utgör ingen fara för människans liv.

Det kan tyckas att det på grund av ljuset och funktionaliteten hos denna skada kan det helt behandlas, och att inte tillgripa ett besök hos läkaren. Detta är en mycket fel åsikt. Hjärnskakning i hjärnan, även om den hänvisar till mindre traumatiska hjärnskador, är ändå obehandlad, kan lämna några obehagliga följder som kan komplicera patientens liv. I den här artikeln kan du lära dig om de viktigaste symptomen, metoder för behandling av hjärnskakning och möjliga konsekvenser.

Hjärnskakning i hjärnan förekommer ofta hos ungdomar, barn och ungdomar. Detta beror på barnsliga pranks och ungdomens hänsynslöshet och hos vuxna - vägar, hushåll och arbetsskador. Dessutom bör det noteras att hjärnskakning i hjärnan uppträder inte bara med ett direkt slag mot huvudet eller ett slag mot huvudet. Denna skada uppträder också indirekt, till exempel när man har glidit faller en person på skinkorna. Chockvågen rullar samtidigt till skallen, vilket kan orsaka hjärnskakning.

Vad är grunden till hjärnskakning?

Själva namnet på skadan talar för sig själv: under mekanisk kraftverk skakar hjärnan inuti skallen. I det här fallet uppträder separationen av cortexen hos de stora halvkärmen med stam (djupare) avdelningar tillfälligt och störningar i neuroner uppträder vid cell- och molekylnivåerna. Det finns också en spasm av blodkärl med deras efterföljande expansion, vilket innebär att blodflödet under en tid förändras. Allt detta blir en orsak till nedsatt hjärnfunktion och uppkomsten av olika icke-specifika symptom. Med behandling, efter normalisering av processerna i hjärnan, återgår alla funktioner till normal, och symtomen försvinner.

symptom

Hjärnhormonering kännetecknas av följande symtom:

  • depression av medvetenhet omedelbart efter exponering för en traumatisk kraft. Dessutom är det inte nödvändigt att vara en förlust av medvetande, eventuellt en fantastisk (spår), som om ett ofullständigt medvetande. Försvagningen av medvetandet är kort och tar från flera sekunder till flera tiotals minuter. Ofta är detta intervall upp till 5 minuter. Om en person var ensam vid den tiden, kan han inte anmäla förlust av medvetande, eftersom han kanske inte kommer ihåg det;
  • minnesförlust (amnesi) till händelserna före hjärnskakningen, hjärnskakningen själv och en kort tid efter det. Minne återställs snabbt;
  • singel kräkningar omedelbart efter skada. Kräkningar har en cerebral genes och upprepas vanligen inte, vilket används som ett kliniskt kriterium för att skilja hjärnskakning från en mild hjärnskada.
  • ökad eller långsam puls, högt blodtryck under en tid efter skada. Typiskt är dessa förändringar egna och kräver ingen medicinsk korrigering.
  • Ökad andning omedelbart efter skakning. Andning normaliseras före kardiovaskulära parametrar, så detta symptom kan gå obemärkt.
  • kroppstemperaturen förändras inte (frånvaron av förändringar anses också vara ett differentialdiagnostiskt kriterium i förhållande till hjärnans kontusion);
  • det så kallade "vasomotoriska spelet". Detta är ett tillstånd där hudens blek ersätts av rodnad. Det uppstår på grund av ett brott mot tonen i det autonoma nervsystemet.

Efter en fullständig medvetenåkning uppstår följande symtom:

  • huvudvärk (kan kände både på platsen för påverkan och i hela huvudet, har en annan karaktär);
  • yrsel;
  • tinnitus;
  • ansiktsspolning, med en känsla av värme;
  • svettning (ständigt våta palmer och fötter);
  • generell svaghet och sjukdom
  • sömnstörning
  • svimlande medan man går
  • minskad koncentration, snabb mental och fysisk trötthet;
  • Förhöjd känslighet för höga ljud och starkt ljus.

Neurologiska störningar uppträder enligt följande:

  • smärta när man flyttar ögonbollarna till sidorna, oförmåga att flytta ögonen till extrem position;
  • Under de första timmarna efter skada kan en liten utvidgning eller sammandragning av eleverna detekteras. Elevernas reaktion på ljuset är normalt;
  • liten asymmetri av sena och hudreflexer, det vill säga de är olika när de framkallar vänster och höger. Dessutom är detta symptom väldigt labbt, till exempel under den första undersökningen var den högra knäskytten något levande än den vänstra; vid upprepad undersökning efter några timmar var båda knäbjälkarna identiska, men det var skillnad i Achillesreflexerna;
  • liten horisontell nystagmus (ofrivilliga skakningsrörelser) i ögonbågens mest extrema ledningar;
  • skakhet i Romberg-positionen (benen ihop, raka armar sträckte sig framåt till horisontell nivå, ögonen stängda);
  • Det kan finnas en liten spänning av occipitala musklerna, som passerar under de första 3 dagarna.

Ett mycket viktigt diagnostiskt kriterium för hjärnskakning i hjärnan är reversibiliteten av alla symtom (utom subjektiv). Det vill säga, alla neurologiska manifestationer försvinner efter en vecka. Astheniska klagomål på huvudvärk, yrsel, svaghet, dåligt minne, trötthet och så vidare ingår inte i detta konto, eftersom de kan kvarstå under en tid.

Det bör också noteras att hjärnskakning i hjärnan aldrig kombineras med frakturer av skallen ben, även om de är en liten fraktur. I närvaro av en fraktur av skallenbenen är diagnosen alltid minst en mild hjärnkontusion.

diagnostik

Hjärnskakning i hjärnan är nästan helt en klinisk diagnos, eftersom de viktigaste kriterierna för dess formulering är kliniska symptom. Erkännande av sjukdomen är mycket svår i fall där det inte finns några vittnen till händelsen. Faktum är att de flesta klagomål i detta tillstånd är subjektiva, och faktumet av en förändring i medvetandet är inte alltid ihåg av patienten själv. I detta fall kommer synliga huvudskador att rädda.

Ytterligare metoder för forskning i hjärnskakning i hjärnan utförs i syfte att differentiera diagnosen, det vill säga att bekräfta funktionaliteten av förändringar i hjärnan. För som med allvarligare traumatisk hjärnskada finns strukturella lesioner i hjärnan, vilket inte är fallet med hjärnskakning. Till exempel, när en patient har spänning i occipitala musklerna, vilket är ett tecken på irritation av hjärnans foder, är det nödvändigt att bekräfta frånvaron av subaraknoidblödning. För detta ändamål utförs en ländryggspunktur. Resultaten av studien erhållen CSF med hjärnskakning i hjärnan skiljer sig inte från normala indikatorer, vilket gör det möjligt att utesluta diagnosen subaraknoid blödning (med den i CSF detekterar en blandning av blod).

Beräknad tomografi, som den främsta metoden för forskning för traumatiska hjärnskador, med hjärnhjärnskakning finner inte heller patologiska förändringar, vilket bekräftar diagnosens korrekthet. Analogt avslöjar varken MR eller echo-encefalografi abnormiteter i hjärnskakning.

En annan retroaktiv bekräftelse på diagnosens korrekthet är att neurologiska symtom försvinner inom en vecka från skadans ögonblick.

behandling

Hjärnskakning i hjärnan, även om den refererar till mindre traumatiska hjärnskador, men kräver obligatorisk behandling på sjukhuset. Detta beror på oförutsägbarheten för den posttraumatiska perioden, eftersom det finns situationer där en patient har ett intrakraniellt hematom eller subaraknoid blödning (mot bakgrund av tecken på hjärnskakning) (sällan, men det är möjligt). Om patienten är på poliklinisk behandling kan de första tecknen på försämring av tillståndet inte märkas av honom, och det här är riskerat även för livet. Ett 24-timmars sjukhusvistelse ger tillförlitligt medicinsk vård under hela vistelsen.

Under de första dagarna med hjärnskakning måste du observera sängstöd. Om det finns tecken på förbättring, utvidgas läget.

Drogbehandling för hjärnskakning ska vara försiktig. Symptomatiska åtgärder krävs i allmänhet:

  • smärtstillande medel för att eliminera huvudvärk (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kombinationsläkemedel som Pentalgin, Solpadein);
  • remedier för yrsel (Betaserc, Vestibo, Platyfillin i kombination med Papaverine);
  • sedativa ("lugna" nervsystemet). Spektret är ganska brett beroende på det individuella behovet: från växtekstrakter till lugnande medel;
  • sömntabletter för sömnlöshet;
  • bekämpningsmedel (vitaminer, antioxidanter, tonicberedningar).

Metaboliskt stöd i hjärnan utförs med hjälp av neuroprotektorer. Det här är en omfattande grupp droger. Dessa kan exempelvis vara Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycin, Pantogam och andra.

I genomsnitt måste patienten spendera omkring en vecka på sjukhuset, varefter patienten släpps ut för öppenvård efter vård. Förutom symptomatiska medel, under denna period tillämpa medel för att förbättra blodtillförseln till hjärnan (Cavinton, Trental, Nicergolin och flera andra).

En patient behöver 1 månad medication för fullständig återhämtning, de andra 3 månaderna. Under alla omständigheter är återhämtningen dock under alla omständigheter.

Inom ett år efter att ha haft hjärnskakning krävs det att man regelbundet besöker en neurolog för syftet med uppföljningen.

effekter

97% av alla hjärnskakningshandlingar slutar i fullständig återhämtning utan konsekvenser. I de återstående 3% av fallen är utvecklingen av det så kallade postkommunala syndromet möjligt (från Latin Sommotio, hjärnskakning). Det består av olika typer av astheniska manifestationer (försvagning av minnet, uppmärksamhetskoncentration, ökad irritabilitet och ångest, dålig tolerans av någon form av stress, återkommande huvudvärk, yrsel, störd sömn och aptit etc.).

Tidigare var det enligt statistiken en signifikant större andel av effekterna av den överförda hjärnskakningen. Detta beror tydligen på det faktum att det inte fanns någon sådan forskningsmetod som beräknad tomografi, och vissa fall av lindriga hjärnkontusioner diagnostiserades som hjärnskakning. Hjärnkontusion åtföljs alltid av skador på hjärnvävnaden, som naturligtvis oftare har konsekvenser än funktionella förändringar.

Hjärnskakning är således den vanligaste traumatiska hjärnskadan, som samtidigt är det enklaste. Alla förändringar i hjärnan är funktionella och därför helt reversibla. Diagnosen är gjord av kliniska manifestationer. Behandlingen utförs på ett sjukhus med ett minimum av läkemedel. Hjärnskakning i hjärnan slutar nästan alltid med återhämtning.

Dr E. O. Komarovsky talar om hjärnhjärnskakning: